Preuzmi kao PDF dokument

Obrazac IZ-TP
NEVEN KOMADINA
Naziv političke stranke/nositelja nezavisne liste odnosno nositelja liste grupe birača/kandidata
STANIŠĆE 35, POLJE, 51515 ŠILO
Mjesto sjedišta/prebivališta ili boravišta/adresa
19876524260
HR1424020063500011799
OIB političke stranke/nositelja nezavisne liste odnosno nositelja liste grupe birača/kandidata
Broj stranice ____
Broj posebnog računa za financiranje izborne promidžbe
1
IZVJEŠĆE TROŠKOVIMA (RASHODIMA) IZBORNE PROMIDŽBE
u razdoblju od 24.04.2013. do 17.06.2013.
R.
br.
Svrha troška
Naziv primatelja
Adresa primatelja
(dobavljača)
2
3
4
1
1.
2.
3.
IZRADA
WEB U.O. DOMINO, LUKA KLIMNO 49
STRANICE
TABAKO
RAZNA ROBA
TRGOVINA KRK DD DUBAŠLJANSKA
80, MALINSKA
KONZUMACIJA
KONOBA "ZORA"
DOBRINJ 71
UKUPNO
Dobrinj, 17.06.2013.
OIB
5
Datum
Broj i datum
isplate/korištenja
računa/
proizvoda i/ili
ugovora
usluge
6
7
13507580456 53
12.06.2013.
14.05.2013
66548420466 178
12.06.2013.
12.06.2013
49016865283 1721
17.06.2013.
17.06.2013.
Iznos
Iznos u novcu
Tržišna vrijednost
proizvoda i/ili usluge
8
9
Ukupno
10
1.250,00
1.250,00
5.528,08
5.528,08
4.999,00
4.999,00
11.777,08
11.777,08
(mjesto i datum sastavljanja)
Potvrda primitka nadležnog izbornog povjerenstva ____________________________________________
(pečat i potpis odgovorne osobe)