PIANI SANITARI INTEGRATIVI PER I NUCLEI FAMILIARI del personale non dirigente della DMO assistito da PREVIASS II Milano, 12 DICEMBRE 2014 TUTTOSALUTE!PREVIASS II per la DMO: IL PIANO SANITARIO CHE METTE LA PERSONA AL CENTRO! Passare da una prospettiva focalizzata sul prodotto e sulla selezione del rischio… …ad una prospettiva focalizzata sull’assicurato e sulle aspettative con l’obiettivo di creare una mutualità estesa! Proprietary & Confidential. All rights reserved. sue TUTTOSALUTE!PREVIASS II per la DMO: UN APPROCCIO INNOVATIVO E FLESSIBILE, PERCHÈ… 1) E’ ATTIVABILE IN QUALSIASI MOMENTO DURANTE L’ANNO 2) POSSONO ESSERE ATTIVATE SOLO LE COPERTURE SANITARIE DI CUI L’ASSISTITO HA BISOGNO 3) È UN PRODOTTO COMPLETO CHE VA DAI GRANDI RISCHI ALLE PICCOLE ESIGENZE QUOTIDIANE 4) DA ACCESSO ALLE MIGLIORI STRUTTURE SANITARIE ITALIANE 5) GARANTISCE UN’ASSISTENZA 24h x 24h, 7gg. x 7 gg. 6) NON RICHIEDE LA COMPILAZIONE DI UN QUESTIONARIO SANITARIO 7) CONSENTE DI SCEGLIERE SE E QUALI FAMILIARI ASSICURARE 8) HA TARIFFE ESTREMAMENTE VANTAGGIOSE 9) SI PUO’ PAGARE MENSILMENTE SENZA INTERESSI Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE!PREVIASS II per la DMO: CARATTERISTICHE GENERALI (1 di 2) Non è richiesta compilazione di Questionario Anamnestico o Dichiarazioni Sanitarie Esclusione delle malattie manifestatesi precedentemente alla data di decorrenza della polizza e relative conseguenze Esclusione degli infortuni occorsi precedentemente alla data di decorrenza della polizza e relative conseguenze Carenze: malattia 30 gg. - parto 271 gg. - infortunio 0 gg.; visite, accertamenti, pacchetto maternità, prevenzione, dentista, LTC, medicinali: tutti 150 gg. Durata: 1 anno, 3 anni oppure 5 anni Proprietary & Confidential. All rights reserved. 4 TUTTOSALUTE!PREVIASS II per la DMO: CARATTERISTICHE GENERALI (2 di 2) Per ciascun Modulo ciascun familiare potrà scegliere il proprio livello di protezione: BASE => ALTA => TOTALE. Per ciascun livello di protezione vengono messi a disposizione massimali differentemente elevati - familiari sconto 5% - neonati (0 - 12 mesi) sconto 10% - Piano Sanitario completo (tutti i moduli) sconto 15% Gli sconti non sono tra loro cumulabili Chi attiva il modulo Dentista (Opzione STANDARD o PLUS) beneficerà senza costi aggiuntivi del modulo Emergenza Odontoiatrica In caso di attivazione del Piano Sanitario completo (tutti i moduli) verranno attivati, senza costi aggiuntivi e in alternativa tra loro, i seguenti due moduli: modulo LENTI e modulo EMERGENZA ODONTOIATRICA Alcuni dei Moduli proposti possono prevedere, in ragione della tipologia delle prestazioni assicurate, dei periodi di carenza (comunque limitati al primo anno di attivazione) finalizzati a ridurre scelte individuali di tipo «opportunistico» (ad es. iscrizione del componente del nucleo familiare in procinto di essere ricoverato) Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II per la DMO Piani Sanitari Integrativi INDIVIDUALI – NUCLEI FAMILIARI NUOVA CONVENZIONE FEDERDISTRIBUZIONE – PREVIASS II – RBM SALUTE (DECORRENZA 1/1/2015) Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI INDIVIDUALI - FAMILIARI A CHI SI RIVOLGONO I Piani Sanitari integrativi individuali possono essere attivati su base volontaria ed individuale da tutti i componenti del nucleo familiare del personale che già utilizza Cassa PREVIASS II. L’estensione della copertura potrà avvenire su base volontaria ed individuale senza alcun obbligo di attivazione del Piano Sanitario a Secondo Rischio all’intero nucleo familiare. - In altre parole l’attivazione del Piano Sanitario integrativo individuale potrà essere effettuata da uno o più componenti del nucleo familiare selezionando liberamente uno dei diversi moduli messi a disposizione da RBM Salute (cfr. infra). - La scelta di un familiare non condiziona in alcun modo la scelta di altri componenti del nucleo familiare. Ciascuno può liberamente attivare e personalizzare il Piano Sanitario integrativo individuale in base alle proprie esigenze. Il costo di ciascun modulo scelto dal familiare rientrante nei Piani Sanitari integrativi individuali è integralmente a carico del familiare stesso. Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI INDIVIDUALI - FAMILIARI I MODULI Il Piano Sanitario integrativo individuale può essere costruito su misura, in base alle esigenze di protezione di ciascun familiare dell’utilizzatore di Cassa PREVIASS II e va ad integrarne la copertura di base (NOTA BENE: anche con riferimento a massimali, sottolimiti, scoperti e franchigie). I moduli che ciascun iscritto/familiare dell’iscritto potrà attivare individualmente sono i seguenti: PS. 1 – ESTENSIONE RICOVERO IN CLINICA PRIVATA Opzione Base (lista Grandi Interventi) - Opzione Top (tutti i Ricoveri inclusi) PS. 2 – ESTENSIONE RICOVERO IN OSPEDALE (S.S.N.) Opzione Base (lista Grandi Interventi) - Opzione Top (tutti i Ricoveri inclusi) PS. 3 – ESTENSIONE VISITE E DIAGNOSTICA+PACCHETTO MATERNITÀ (attivabile in abbinamento ai Mod. 1 o 2) PS. 4 – PREVENZIONE (attivabile in abbinamento a Mod. 1 o 2) PS. 5 – ESTENSIONE DENTISTA (solo in Network) stand alone Opzione Base - Opzione Top PS. 6 – NON AUTOSUFFICIENZA (LTC) stand alone PS. 7 – LENTI (solo in Network) senza costi aggiuntivi in abbinamento a ciascun Mod. attivato Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II tutta la salute di cui hai bisogno… UN APPARECCHIO NUOVO PER LUCA: I MIGLIORI ORTOPEDICI SENZA LISTE DI ATTESA PER CLAUDIO: SOLO 0,10 AL GIORNO! SOLO 0,80 € AL GIORNO! UNA GRAVIDANZA SERENA PER LAURA: PREVENZIONE CUORE PER LUIGI: SOLO 0,60 € AL GIORNO! SOLO 0,40 € AL GIORNO! Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II ALCUNI ESEMPI: MODULO 4 PREVENZIONE PREVENZIONE* - TOTALE Un pacchetto di prestazioni predefinite in Network A scelta 1 volta all'anno o Prevenzione Cardiovascolare o Prevenzione Oncologica Prevenzione della Sindrome Metabolica A) PREVENZIONE CARDIOVASCOLARE 10 esami da effettuare in unica soluzione in struttura convenzionata. Successiva valutazione del proprio rischio cardiovascolare mediante la compilazione del questionario per l’elaborazione delle carte del rischio e del punteggio individuale B) PREVENZIONE ONCOLOGICA Prestazioni previste per gli uomini di età superiore ai 45 anni Prestazioni previste per le donne di età superiore ai 30 anni C) PREVENZIONE DELLA SINDROME METABOLICA Valutazione del proprio rischio inerente la Sindrome Metabolica mediante la compilazione del questionario su stile di vita, attività fisica ed alimentazione. Costo MINIMO: Costo MASSIMO: € 0,19 al giorno € 0,75 al giorno Ad esempio: Età 35/54 Durata annuale Protezione Base Costo: € 0,35 al giorno (abbinato al Modulo Ricovero SSN) *ABBINATA SEMPRE AD ALTRA GARANZIA (M1‐ M2), NON PROPONIBILE STAND ALONE Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II ALCUNI ESEMPI: MODULO 5 DENTISTA DENTISTA - TOTALE Prestazioni odontoiatriche in Network senza esborso da parte dell'assicurato nei limiti previsti Massimale illimitato Impianti: franchigia € 800 per impianto Estrazione: franchigia € 35 per estrazione semplice ed € 120 per estrazione complessa Per tutte le altre cure franchigia differenziata per ciascuna prestazione Visita ed ablazione tartaro 1 volta all'anno al 100% Emergenza odontoiatrica 1 volta all’anno: nessuna franchigia Pacchetto emergenza odontoiatrica: garantisce il pagamento delle seguenti prestazioni dentarie d’emergenza e a seguito di un infortunio, una volta l’anno: sigillatura, otturazione, incappucciamento della polpa, ricostruzione temporanea del dente con ancoraggio a vite o a perno ad elemento, endodonzia (comprese RX e qualunque tipo di otturazione). Costo MINIMO: € 0,11 al giorno Costo MASSIMO: € 0,40 al giorno Ad esempio: Età 35/54 Durata annuale Protezione Base Proprietary & Confidential. All rights reserved. Costo: € 0,22 al giorno ATTIVABILE ANCHE STAND ALONE TUTTOSALUTE! PREVIASS II TABELLA TARIFFARIA Una copertura aggiuntiva che completa i Piani Sanitari di base con poco più di 1,5 € al giorno (Premio calcolato nella fascia d’età 35-54, con la sottoscrizione di tutti i moduli: Ricoveri in Cliniche Private; Ricoveri Ospedalieri (S.S.N.); Visite e Diagnostica; Prevenzione; Dentista; Non autosufficienza; Lenti; Medicinali). Modulo (Opzione ALTA) PS. 1 – Estensione ricovero in clinica privata – Opzione Base PS. 2 – Estensione ricovero in Ospedale (S.S.N.) – Opzione Base PS. 3 – Estensione visite e diagnostica (comprensivo di pacchetto maternità) (attivabile con Mod. 1 o 2) PS. 4 – Prevenzione (attivabile con Mod. 1 o 2) PS. 5 – Estensione dentista – Opzione Base (solo in Network) stand alone PS. 6 – Non autosufficienza (LTC) stand alone Tariffa media al giorno * € 0,30 € 0,17 € 0,78 € 0,36 € 0,38 € 0,08 * Premi calcolati per un lavoratore residente a Milano, nella fascia di età 35-54, con copertura durata 1 anno, senza applicazione di agevolazioni tariffarie per l’attivazione del Piano Sanitario Completo Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II COSTI E MODALITÀ DI FUNZIONAMENTO Una copertura per i familiari degli Assistiti di PREVIASS II con poco più di 1,5 € al giorno (Premio calcolato per un lavoratore residente a Milano nella fascia d’età 35-54, con la sottoscrizione di tutti i moduli: Ricoveri in Cliniche Private; Ricoveri Ospedalieri (S.S.N.); Visite e Diagnostica; Prevenzione; Dentista; Non autosufficienza). MODALITÀ DI ATTIVAZIONE: - È possibile attivare un Piano Sanitario integrativo individuale: - direttamente on line o via APP con soli 3 click - trasmettendo l’apposita modulistica al Fondo Tutti i moduli prescelti devono essere attivati contestualmente al momento della prima adesione e hanno una durata di 1, 3 o 5 anni in base alla scelta del singolo familiare aderente MODALITÀ DI PAGAMENTO: - Pagamento anticipato in unica soluzione - Frazionamento mensile del premio senza interessi - tramite addebito diretto in conto corrente (SEPA) - con Carta di Credito Proprietary & Confidential. All rights reserved. TUTTOSALUTE! PREVIASS II per la DMO Piani Sanitari Integrativi INDIVIDUALI – LAVORATORI ASSISTITI NUOVA CONVENZIONE FEDERDISTRIBUZIONE – PREVIASS II – RBM SALUTE (DECORRENZA 1/1/2015) Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI INDIVIDUALI – LAVORATORI ISCRITTI I Piani Sanitari a Secondo Rischio si rivolgono a chi vuole personalizzare maggiormente i livelli di copertura attualmente garantiti dai Piani Sanitari Cassa PREVIASS II proteggendo la propria salute in base alle proprie esigenze specifiche. I Piani Sanitari a Secondo Rischio possono essere attivati su base volontaria ed individuale anche da tutti i lavoratori utilizzatori dei Piani Sanitari Cassa PREVIASS II Opzione FEDERDISTRIBUZIONE. L’estensione della copertura potrà avvenire su base volontaria ed individuale. - L’attivazione del Piano Sanitario a Secondo Rischio potrà essere effettuata selezionando liberamente uno dei diversi moduli messi a disposizione da RBM Salute (cfr. infra). Il costo di ciascun modulo scelto dal lavoratore rientrante nei Piani Sanitari a Secondo Rischio è integralmente a carico dell’iscritto. MODULI, relativi COSTI e MODALITÀ DI FUNZIONAMENTO sono i medesimi previsti per i Piani Sanitari dedicati ai familiari dell’iscritto. Proprietary & Confidential. All rights reserved. COLLETTIVE PREVIASS II per la DMO Piani Sanitari Integrativi COLLETTIVI – NUCLEI FAMILIARI CONVENZIONE FEDERDISTRIBUZIONE – PREVIASS II – RBM SALUTE (GIA’ IN ESSERE DAL 1/1/2014) Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 1 LIVELLI DI PREMIO Componenti del nucleo familiare* Premio 1 € 250,00 2 € 490,00 3 € 720,00 4 € 940,00 5 € 1.140,00 * oltre al lavoratore Definizione di NUCLEO FAMILIARE: coniuge/convivente more uxorio, figli minorenni, figlie fiscalmente a carico fino a 26 anni Limite di età: 75 anni Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 1 AREA OSPEDALIERA GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI (come da Elenco) Massimale € 90.000,00 anno/persona Condizioni in rete al 100% fuori rete scoperto 20% minimo non indennizzabile di € 2.000,00 con sottomassimale di € 8.000,00 Limite retta di degenza € 300 al giorno (solo fuori network) Pre/Post 120/120 Limite accompagnatore € 50 al giorno max 30 gg. per evento (solo fuori network) Assistenza infermieristica € 60 al giorno max 30 gg. per evento Trasporto € 1.500,00 per evento Neonati Correzione malformazioni congenite nel primo anno di vita € 10.000,00 anno/persona Indennità sostitutiva Primi 30 gg.: € 80,00 al giorno Dal 31 giorno fino a 100 gg.: € 100 al giorno Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 1 AREA EXTRAOSPEDALIERA (1di2) ALTA SPECIALIZZAZIONE (come da Elenco) Massimale € 6.000,00 anno/persona Condizioni in rete franchigia di € 35,00 per prestazione fuori rete non previsto ticket franchigia di € 10,00 a ticket VISITE SPECIALISTICHE Massimale € 700,00 anno/persona Condizioni in rete franchigia di € 20,00 per prestazione fuori rete non previsto ticket franchigia di € 10,00 a ticket ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI E PRONTO SOCCORSO Massimale € 500,00 anno/persona ticket franchigia di € 10,00 a ticket Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 1 AREA EXTRAOSPEDALIERA (2di2) PACCHETTO MATERNITÀ Massimale € 1.000,00 anno/persona Condizioni max 4 visite (elevate a 6 se a rischio) in rete/fuori rete/ticket al 100% Parto € 80,00 al giorno max 7 gg. PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PARTICOLARI Prevenzione cardiovascolare (Progetto Cuore) solo in rete – 1 volta l’anno Prevenzione oncologica Uomo > 45 anni: 1 volta ogni 2 anni Donna > 35 anni: 1 volta ogni 2 anni Prevenzione della sindrome metabolica 1 volta l’anno - colesterolo HDL, colesterolo totale, glicemia, trigliceridi DENTARIE Massimale Sottomassimale per 1 impianto Sottomassimale per 2 impianti € 2.3000,00 € 450,00 € 850,00 Implantologia e relative corone solo in rete al 100% Estrazione denti al 100% (max 4 denti) PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE PARTICOLARI Visita specialistica odontoiatrica Ablazione tartaro Proprietary & Confidential. All rights reserved. solo in rete – 1 volta l’anno – al 50% PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 2 LIVELLI DI PREMIO Componenti del nucleo familiare* Premio 1 € 268,00 2 € 525,00 3 € 772,00 4 € 1.007,00 5 € 1.222,00 * oltre al lavoratore Definizione di NUCLEO FAMILIARE: coniuge/convivente more uxorio, figli minorenni, figlie fiscalmente a carico fino a 26 anni Limite di età: 75 anni Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 2 AREA OSPEDALIERA GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI (come da Elenco) Massimale € 100.000,00 anno/persona Condizioni in rete al 100% fuori rete scoperto 20% minimo non indennizzabile di € 2.000,00 con sottomassimale di € 8.000,00 Limite retta di degenza € 300 al giorno (solo fuori network) Pre/Post 120/120 Limite accompagnatore € 50 al giorno max 30 gg. per evento (solo fuori network) Assistenza infermieristica € 60 al giorno max 30 gg. per evento Trasporto € 1.500,00 per evento Neonati Correzione malformazioni congenite nel primo anno di vita € 10.000,00 anno/persona Indennità sostitutiva Primi 30 gg.: € 80,00 al giorno Dal 31 giorno fino a 100 gg.: € 100 al giorno Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE2 AREA EXTRAOSPEDALIERA (1di2) ALTA SPECIALIZZAZIONE (come da Elenco) Massimale € 6.000,00 anno/persona Condizioni in rete franchigia di € 35,00 per prestazione fuori rete non previsto ticket al 100% VISITE SPECIALISTICHE Massimale € 700,00 anno/persona Condizioni in rete franchigia di € 20,00 per prestazione fuori rete non previsto ticket franchigia di € 10,00 a ticket ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI E PRONTO SOCCORSO Massimale € 500,00 anno/persona ticket al 100% Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 2 AREA EXTRAOSPEDALIERA (2di2) PACCHETTO MATERNITÀ Massimale € 1.000,00 anno/persona Condizioni max 4 visite (elevate a 6 se a rischio) in rete/fuori rete/ticket al 100% Parto € 80,00 al giorno max 7 gg. PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PARTICOLARI Prevenzione cardiovascolare (Progetto Cuore) solo in rete – 1 volta l’anno Prevenzione oncologica Uomo > 45 anni: 1 volta ogni 2 anni Donna > 35 anni: 1 volta ogni 2 anni Prevenzione della sindrome metabolica 1 volta l’anno - colesterolo HDL, colesterolo totale, glicemia, trigliceridi DENTARIE Massimale Sottomassimale per 1 impianto Sottomassimale per 2 impianti € 2.3000,00 € 450,00 € 850,00 Implantologia e relative corone solo in rete/ticket al 100% Estrazione denti al 100% (max 4 denti) PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE PARTICOLARI Visita specialistica odontoiatrica Ablazione tartaro Proprietary & Confidential. All rights reserved. solo in rete – 1 volta l’anno – al 50% PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 3 LIVELLI DI PREMIO Componenti del nucleo familiare* Premio 1 € 305,00 2 € 595,00 3 € 875,00 4 € 1.140,00 5 € 1.485,00 * oltre al lavoratore Definizione di NUCLEO FAMILIARE: coniuge/convivente more uxorio, figli minorenni, figlie fiscalmente a carico fino a 26 anni Limite di età: 75 anni Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 3 AREA OSPEDALIERA GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI (come da Elenco) Massimale € 100.000,00 anno/persona Condizioni in rete al 100% fuori rete scoperto 20% minimo non indennizzabile di € 2.000,00 con sottomassimale di € 8.000,00 Limite retta di degenza € 300 al giorno (solo fuori network) Pre/Post 120/120 Limite accompagnatore € 50 al giorno max 30 gg. per evento (solo fuori network) Assistenza infermieristica € 60 al giorno max 30 gg. per evento Trasporto € 1.500,00 per evento Neonati Correzione malformazioni congenite nel primo anno di vita € 10.000,00 anno/persona Indennità sostitutiva Primi 30 gg.: € 80,00 al giorno Dal 31 giorno fino a 100 gg.: € 100 al giorno Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 3 AREA EXTRAOSPEDALIERA (1di2) ALTA SPECIALIZZAZIONE (come da Elenco) Massimale € 6.000,00 anno/persona Condizioni in rete franchigia di € 25,00 per prestazione fuori rete scoperto del 25% con minimo di € 55,00 per prestazione ticket 100% VISITE SPECIALISTICHE Massimale € 700,00 anno/persona Condizioni in rete al 100% fuori rete non previsto ticket al 100% ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI E PRONTO SOCCORSO Massimale € 500,00 anno/persona ticket al 100% Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 3 AREA EXTRAOSPEDALIERA (2di2) PACCHETTO MATERNITÀ Massimale € 1.000,00 anno/persona Condizioni max 4 visite (elevate a 6 se a rischio) in rete/fuori rete/ticket al 100% Parto € 80,00 al giorno max 7 gg. PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PARTICOLARI Prevenzione cardiovascolare (Progetto Cuore) solo in rete – 1 volta l’anno Prevenzione oncologica Uomo > 45 anni: 1 volta ogni 2 anni Donna > 35 anni: 1 volta ogni 2 anni Prevenzione della sindrome metabolica 1 volta l’anno - colesterolo HDL, colesterolo totale, glicemia, trigliceridi DENTARIE Massimale Sottomassimale per 1 impianto Sottomassimale per 2 impianti Sottomassimale oltre 3 impianti € 2.500,00 € 500,00 € 1.100,00 € 900,00 Implantologia e relative corone solo in rete/ticket al 100% Estrazione denti al 100% (max 4 denti) PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE PARTICOLARI Visita specialistica odontoiatrica Ablazione tartaro Proprietary & Confidential. All rights reserved. solo in rete – 1 volta l’anno – al 100% PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 4 LIVELLI DI PREMIO Componenti del nucleo familiare* Premio 1 € 405,00 2 € 830,00 3 € 1.215,00 4 € 1.580,00 5 € 1.925,00 * oltre al lavoratore Definizione di NUCLEO FAMILIARE: coniuge/convivente more uxorio, figli minorenni, figlie fiscalmente a carico fino a 26 anni Limite di età: 75 anni Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 4 AREA OSPEDALIERA RICOVERO CON INTERVENTO - DAY HOSPITAL CON INTERVENTO – INTERVENTO AMBULATORIALE Condizioni Rimborso a tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE Retta di degenza € 250,00 per ricovero - € 120,00 per Day Hospital Diaria € 78,00 al giorno max 60 gg. con franchigia 10 gg. Ricovero all’estero Accompagnatore € 78,00 al giorno max 45 gg. con franchigia 10 gg. Trasporto Se spese ricovero > € 5.165,00: rimborso al 50% max € 2.066,00 Trapianti di organo Accompagnatore € 78,00 al giorno max 30 gg. Fecondazione assistita Max € 2.066,00 max 3 tentativi per tutto il periodo di iscrizione Decesso Assegno funerario € 2.000,00 Proprietary & Confidential. All rights reserved. PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 4 AREA EXTRAOSPEDALIERA (1di2) ALTA DIAGNOSTICA – ACCERTAMENTI – TERAPIE Condizioni Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE VISITE SPECIALISTICHE Condizioni - specialistiche: rimborso con limite Tariffario € 70,00 a visita (no odontoiatriche e psicologiche) - psichiatriche: rimborso con limite Tariffario € 70,00 a visita, massimo 1 mese CURE ONCOLOGICHE Condizioni Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE ASSISTENZA INFERMIERISTICA Rimborso con limite Tariffario: € 100,00 al giorno € 26,00 al giorno per assisistenza ostretica (20 gg. prima del parto e 10 gg. dopo il parto) Condizioni PSICOTERAPIA Condizioni - Max 25 sedute l’anno sedute di gruppo: rimborso con limite Tariffario € 26,00 a seduta sedute individuali: rimborso con limite Tariffario € 37,00 a seduta CURE TERMALI Condizioni € 50,00 minimo 10 gg. e massimo 15 gg. Continuativi TRATTAMENTI FISIOTERAPICI (TERAPIE) Condizioni Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE - trattamenti fisioterapici: massimale € 500,00 - riabilitazione: massimale € 1.500,00 LENTI CORRETTIVE Condizioni Proprietary & Confidential. All rights reserved. Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - OPZIONE 4 AREA EXTRAOSPEDALIERA (2di2) PREVENZIONE Condizioni Prevenzione tutti gli esami devo essere eseguiti nella stessa struttura sanitaria - max 1 volta all'anno A) Prevenzione cardiovascolare - Spesa massima autorizzata 300,00 € B) Prevenzione delle patologie oncologiche - Per donne di età > a 50 anni - Spesa massima autorizzata 207,00 € - Per donne di età < a 50 anni: stesso pacchetto di prevenzione, non comprensivo di esame mammografico - Spesa massima autorizzata 180,00 € C) Prevenzione menopausa e terapia sostitutiva - Spesa massima autorizzata 350,00 € D) Prevenzione delle patologie oncologiche prostatiche - Spesa massima autorizzata 207,00 E) Prevenzione delle broncopneumopatie croniche - Spesa massima autorizzata 170,00 € GRAVIDANZA SICURA (PACCHETTO MATERNITÀ) Condizioni Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE PREVENZIONE VIRUS INFLUENZALE E PROFILASSI CONTRO VIRUS PAPILLOMA UMANO Condizioni al 100% PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE Condizioni chirurgia, conservativa, implantologia, protesi mobili, igiene orale e parodontologia,diagnostica Rimborso con limite Tariffario (previsti limiti temporali per area) PRESIDI E PROTESI Condizioni Rimborso a Tariffario PIANO SANITARIO QUADRI FEDERDISTRIBUZIONE TICKET PRESTAZIONI EXTRAOSPEDALIERE Condizioni Proprietary & Confidential. All rights reserved. al 70% PIANI SANITARI INTEGRATIVI COLLETTIVI - SERVIZI ASSISTENZIALI SERVIZI ASSISTENZIALI - informazioni ed orientamento medico telefonico - consulenza sanitaria telefonica di alta specializzazione - consulenza telefonica medico specialista - servizio di guardia medica permanente - gestione appuntamento - tutoring - card accesso tariffe agevolate Network - trasporto sanitario - second opinion Proprietary & Confidential. All rights reserved. PREVISTI PER TUTTE LE OPZIONI PER INFO Direzione Commerciale RBM Salute S.p.A. T: 0422/1745023 T: 0422/062063 M: 334/6012769 M: 327/6945737 @: [email protected] Proprietary & Confidential. All rights reserved.
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