Segnalazione certificata di avvio di attività artigianale

Prot. Gen.
AL SERVIZIO ATTIVITA’ PRODUTTIVE – SUAP
DEL COMUNE DI CASALECCHIO DI RENO
Via dei Mille, 9
40033 Casalecchio di Reno (BO)
telefono: 051 598 229 fax: 051 598 200
PEC: [email protected]
SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI AVVIO DI ATTIVITA’ ARTIGIANALE
SENZA RICHIESTA DI PROCEDIMENTO SUAP PER PARERI/AUTORIZZAZIONI DI ENTI/SERVIZI TERZI
Specificare il tipo di attività _______________________________________________________
Nuova apertura
Subingresso
Il sottoscritto ___________________________________________ nato a ______________________________
Prov. ___________ il _________________________ C.F. __________________________________________
residente nel Comune di _____________________________________________________ Prov. ___________
Cap. _____________ via _________________________________________________________ n. _________
tel. __________________________ Fax __________________________ cell. __________________________
e-mail ________________________________________ P.E.C. ______________________________________
in qualità di __________________________________ della Ditta _____________________________________
con sede nel Comune di _____________________________________________________ Prov. ___________
Cap. _____________ via _________________________________________________________ n. _________
tel. __________________________ Fax __________________________ cell. __________________________
e-mail ________________________________________ P.E.C. ______________________________________
C.F./P. IVA ________________________________________________________________________________
Iscritta al Registro Imprese al n°________________________ della CCIAA di ___________________________
per svolgere l'attività di:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
nei locali di proprietà di _____________________________________________________siti nel Comune di
Casalecchio di Reno, via __________________________________________________ n. _______________
identificati catastalmente al Nuovo Catasto Edilizio Urbano (N.C.E.U) del Comune di Casalecchio di Reno
al foglio n. _________________ mappali nn. ___________________________, sub_____________________
In possesso di Certificato di Conformità Edilizia ed Agibilità
Definitivo
Provvisorio
n° prot. ________________________________ data di rilascio ____________________________________
con destinazione d’uso ____________________ intestatario ______________________________________
oppure
1/5
Per i quali è stato richiesto Certificato di Conformità Edilizia ed Agibilità
Definitivo
n° prot. ________________________________ data di presentazione ______________________________
con destinazione d’uso ____________________ intestatario ______________________________________
→ Indicare gli estremi (n° protocollo e data di rilascio) delle autorizzazioni/pareri già in possesso :
(Aut. Paesaggistica, Parere USL/ARPA/VVF, Scia VVF, etc…)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
→ Indicare gli estremi (n° protocollo e data di rilascio) dei precedenti edilizi o pratiche edilizie in corso:
(Permesso di Costruire, Denuncia Inizio Attività, SCIA, CIL manutenzione straordinaria, CIL interventi edilizi, etc…)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Consapevoli che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali
previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 s.m.i. e la decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento
emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.
SEGNALA L’AVVIO DELL’ATTIVITA’ ARTIGIANALE INDICATA IN OGGETTO
Ai sensi e per gli effetti dell’art. 19 Lg. n° 241/90 s.m.i
A DECORRERE DAL___________
NUOVA APERTURA
APERTURA PER SUBINGRESSO A SEGUITO DI:
Compravendita;
Successione;
Conferimento d’azienda;
Donazione;
Affitto d’azienda;
Scissione d’azienda;
Comodato;
Fusione;
Fallimento;
Scioglimento società con conferimento;
Reintestazione a seguito di:
Scadenza di contratto d’affitto d’azienda in data ________________________
Risoluzione anticipata di contratto d’affitto d’azienda con atto n. ____________ del _____________
(se prevista tale forma di risoluzione nel contratto originario d’affitto)
Altro (specificare ed allegare documentazione) ________________________________________________
Atto/Contratto repertorio n. _____________________ del __________________________ a cura del notaio
__________________________________________________________ in corso di registrazione/registrato
a ______________________________ in data _______________________ al n. ____________________
durata del contratto:
Rinnovabile tacitamente
Non rinnovabile
Gli effetti attivi a passivi del Contratto/Atto decorrono dal ________________________________________
Esiste patto di riservato dominio a favore di ________________________________________________
Non esiste patto di riservato dominio
Si rammenta che a norma dell’art. 2556 C.C., i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione di un’azienda commerciale sono
stipulati presso un notaio.
2/5
A TAL FINE ALLEGA:
Relazione dettagliata dell’attività e dei locali con l’indicazione degli impianti ed attrezzature utilizzate, delle
lavorazioni effettuate, le modalità di esecuzione delle stesse ed il numero di lavoratori, analisi delle diverse
matrici ambientali interessate;
Notifica di insediamento produttivo ai sensi dell’art. 67 del D. Lgs. n. 81/2008 e s.m.i. (solo in caso di
presenza di più di tre lavoratori);
Elaborato grafico con indicazione del layout dell’attività redatto in scala adeguata;
Notifica sanitaria per AUSL di Bologna (ai sensi del Regolamento CE 852/2004 e Determina Dirig. Reg. Em.
Rom. N° 14738 del 13/11/2013) e ricevuta versamento dei diritti per l’AUSL (solo in caso di produzione di
alimenti/bevande)
DICHIARA INOLTRE:
→ Che l’attività esercitata e gli impianti rispettano i limiti di emissione acustica previsti nella classe n.
___________ del vigente Piano Comunale di Zonizzazione Acustica e che l’insediamento e/o la modifica
dell’attività/impianti non produrranno variazioni del clima acustico generale nel rispetto del limite differenziale
→ Idonea “Documentazione di Previsione di Impatto Acustico” ai sensi dell’art. 10 della L.R. n. 15/2001 s.m.i è
conservata presso l’attività a disposizione degli organi preposti al controllo e che la stessa è stata redatta dal
tecnico
________________________________
iscritto
con
n.
____________
all’albo/ordine
dei
__________________________________ della Provincia di ___________________;
→ Che lo scarico delle acque reflue recapita nella pubblica fognatura ed è classificato come
_______________________________________________ (vedi DGR 1053/2003 e D. Lgs. 152/2006 smi)
oppure:
Che è in possesso di Autorizzazione Unica Ambientale (D.P.R. 59/2013 smi) prot. ______________
rilasciata
dalla
Provincia
di
Bologna
in
data
__________________
intestata
a
_______________________________________________________ per scarico di acque reflue
recapitante
in
_________________________________________________
classificato
come
______________________________________________ (vedi DGR 1053/2003 e D. Lgs. 152/2006 smi)
Che l’attività non rientra tra quelle indicate nell’Allegato 1 al D.P.R. n. 151/2011 ai fini della Prevenzione
Incendi;
Che l’attività non rientra tra quelle classificate come industrie insalubri ai sensi dell’art. 216 del Testo Unico
delle Leggi Sanitarie R.D. 1265/1934 smi
oppure:
L’attività risulta classificata come industria insalubre di
1° CLASSE
2 ° CLASSE
Lettera ___________________________________ Punto ___________________________________
Ai sensi del D.M. ____________________________________________________________________
Che l’attività non comporta rifiuti di produzione;
oppure:
Che i rifiuti di produzione vengono raccolti dalla seguente Ditta debitamente autorizzata:
Denominazione Ditta _________________________________________________________________
con sede nel Comune di ________________________________ Prov. _________ Cap. ___________
via _______________________________________________n. ________ tel. ___________________
Fax _____________________ e-mail ____________________________________________________
C.F./P. IVA ____________________________________ Iscritta al Registro Imprese al n°___________
della CCIAA di ______________________________________________________________________
3/5
Che l’attività esercitata non comporta emissioni in atmosfera;
Che l’Azienda non custodisce o utilizza gas tossici;
Che l’attività non è soggetta alla presentazione della notifica di insediamento produttivo ai sensi dell’art. 67
del D. Lgs. n. 81/2008 s.m.i. poiché non sono presenti più di tre lavoratori;
oppure:
Allega notifica di insediamento produttivo ai sensi dell’art. 67 del D. Lgs. n. 81/2008 s.m.i.;
Che l’attività non rientra tra quelle per le quali deve essere presentata notifica sanitaria per AUSL di
Bologna (ai sensi del Regolamento CE 852/2004 e Determina Dirig. Reg. Em. Rom. N° 14738 del
13/11/2013);
→ Che l’attività sarà svolta nel rispetto delle vigenti norme di sicurezza, igiene e delle specifiche norme di
settore.
→ Di aver rispettato - relativamente al locale dell’esercizio: I regolamenti di polizia urbana; I regolamenti locali
di polizia annonaria ed igienico sanitaria; il regolamento edilizio e le norme edilizie, urbanistiche e quelle
relative alla destinazione d’uso.
→ Che i locali sede dell’attività sono in regola con le vigenti norme, prescrizioni, titoli abilitativi in materia
edilizia (conformità edilizia ed agibilità), urbanistica, igienico-sanitaria e sulla destinazione d’uso dei locali e
degli edifici, a che l’attività verrà svolta nel rispetto delle norme in materia di sicurezza sui luoghi di lavoro, di
prevenzione incendi, di inquinamento acustico, igienico-sanitarie ed urbanistico-edilizie.
→ Che nei propri confronti e nei confronti della società rappresentata non sussistono cause di divieto o di
sospensione o di decadenza di cui all’art. 67 del D. Lgs. n. 159/2011 smi;
→ Di non essere a conoscenza che nei confronti della Società di cui è legale rappresentante sussista alcun
provvedimento giudiziario interdittivo, disposto ai sensi della Legge 31.05.1965 n. 575;
→ Di essere informati che il trattamento dei dati personali di cui al D. Lgs. n. 196/2003 avverrà solo per fini
istituzionali e nei limiti di legge.
Allegati:
Diritti istruttoria/segreteria per il SUAP (se dovuti)
Procura speciale
Dichiarazioni di cui all’Allegato A (solo in caso di società)
Altro (specificare):_________________________________________________________
Data, ______________________
In fede
Il Dichiarante
_____________________
AVVERTENZA
Ai sensi dell’art. 38, comma 3, del D.P.R. 445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero
sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore, all’ufficio competente via
fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.
N:\commercio\TESTI WORD\2-GUIDE\SUAP\MODULI DAL 2012\2014 SCIA ATTIVITA' ARTIGIANALE SENZA ENDOPROCEDIMENTI.doc
DATA REVISIONE: 19.03.2014
4/5
ALLEGATO A
DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI)
INDICATE ALL’ART. 83 DEL D. LGS. n. 159/2011 smi (1)
Il sottoscritto ___________________________________________ nato a ______________________________
Prov. ___________ il _________________________ C.F. __________________________________________
residente nel Comune di ___________________________________ Prov. ___________ Cap. _____________
via ___________________________________________________ n. _________ tel. _____________________
Fax _____________________ e-mail ___________________________________________________________
in qualità di ________________________________________________________________________________
DICHIARA
Di essere in possesso dei requisiti morali previsti all’art. 71 del D. L.gs. 59/2010 smi
Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto o di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D. Lgs.
159/2011 smi
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano
l’applicazione delle sanzioni penali richiamate all’art. 76 del D.P.R. n. 455 del 28.12.2000 s.m.i.
Infine il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 s.m.i., dichiara, di essere informato,
che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del
procedimento per il quale la presente viene resa.
Data ______________________________
Firma __________________________________
Il sottoscritto ___________________________________________ nato a ______________________________
Prov. ___________ il _________________________ C.F. __________________________________________
residente nel Comune di ___________________________________ Prov. ___________ Cap. _____________
via ___________________________________________________ n. _________ tel. _____________________
Fax _____________________ e-mail ___________________________________________________________
in qualità di ________________________________________________________________________________
DICHIARA
Di essere in possesso dei requisiti morali previsti all’art. 71 del D. L.gs. 59/2010 smi
Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto o di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D. Lgs.
159/2011 smi
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano
l’applicazione delle sanzioni penali richiamate all’art. 76 del D.P.R. n. 455 del 28.12.2000 s.m.i.
Infine il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 s.m.i., dichiara, di essere informato,
che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del
procedimento per il quale la presente viene resa.
Data ______________________________
Firma __________________________________
(1) La dichiarazione deve essere presentata da tutti i soci di società in nome collettivo, dai soci accomandatari delle società
in accomandita semplice o per azioni e da tutti gli amministratori delle persone giuridiche. Per i consorzi e le società consortili
la dichiarazione deve riguardare anche i consorziati che detengono una partecipazione superiore al 10%.
AVVERTENZA
Ai sensi dell’art. 38, comma 3, del D.P.R. 445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero
sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore, all’ufficio competente via
fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.
N:\commercio\TESTI WORD\2-GUIDE\SUAP\MODULI DAL 2012\2014 SCIA ATTIVITA' ARTIGIANALE SENZA ENDOPROCEDIMENTI.doc
DATA REVISIONE: 19.03.2014
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