The Neuroradiology Journal. 2002; 15: 197 Medial Wall of the Cavernous Sinus La parete mediale del seno cavernoso J. Buric, A. Alexandre, L. Corò, A. Azuelos Key words: cavernous sinus, medial wall of the cavernous sinus, intercavernous sinuses SUMMARY - The medial wall (MW) of the cavernous sinus (CS) was studied to define its structure, position and relations with the other CS structures.The study was performed on twentyfive fresh cadaver specimens featuring the sellar and both parasellar regions and parts of the anterior, middle and posterior cranial fossa. Fifteen specimens were injected with autopolymerizing two component colored substance while ten were left non injected. The uppermost membranous part of the MW of the CS was found dividing the pituitary gland from the CS on each side. This membrane represented the most lateral part of the dural capsule surrounding the pituitary gland and invariably showed its completeness. The position and shape of the MW of the CS was found to be determined by ligaments anchoring it to the nearby bone and dural formations: anteriorly it was anchored to the middle clinoid process (MCP), posteriorly to the dorsum sellae and posterior clinoid process (PCP), superiorly to the diaphragm sellae and the posterior interclinoid ligament and inferiorly to the lateral surface of the sphenoid body. The position of the MW of the CS and the shape of its points of anchorage were found to be the most important factors determining the presence, configuration and size of the entry points of the intercavernous venous communications through the sella. The knowledge of the MW of the CS could have implications both on neuroradiological interpretation and on surgical planning and treatment of lesions involving these regions. RIASSUNTO - La parete mediale del seno cavernoso è stata studiata su campioni della base cranica asportati da venticinque cadaveri. Gli stessi comprendevano la regione sellare ed entrambe le regioni parasellari con le parti adiacenti della fossa cranica anteriore, media e posteriore. In quindici campioni le strutture vascolari (arteriose) sono state iniettate con la sostanza bicomponente resinica colorante autopolimerizzante mentre dieci campioni sono statui lasciati non iniettati. È stato trovato che la parete mediale del seno cavernoso è rappresentata da una membrana di consistenza durale che divide, su entrambi i lati, l’ipofisi dai seni cavernosi. Questa membrana rapresenta la parte laterale della capsula durale che avvolge l’ipofisi. La parete mediale si è mostrata sempre integra dividendo completamente il seno cavernoso dalla ipofisi. La posizione e la forma della parete mediale sono determinati dai legamenti che la ancorano alle vicine strutture osteo durali: anteriormente sul processo clinoideo medio, posteriormente sul dorsum selle e sul processo clinoideo posteriore, superiormente sul diaframma sellare e sul legamento interclinoideo posteriore ed inferiormente sulla superficie laterale del corpo dell’osso sfenoide. La posizione e la forma della parete mediale, inoltre, è stata trovata ad essere il fattore determinante nella definizione dei punti d’origine dei seni intercavernosi.
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