XXVIII CONGRESSO NAZIONALE DELLA SOCIETA’ ITALIANA DI CRIMINOLOGIA Bad or Mad ? Il controverso rapporto fra disturbo mentale e crimine violento Bari, 25-27 settembre 2014 Da inviare a ADR CONGRESSI srl e-mail [email protected] Fax / Tel 080.4038597 http://www.adrcongressi.eu DATI PER LA FATTURAZIONE (nel caso di persona/ente/istituto diverso dai dati indicati a fianco) Ragione Sociale ___________________________ Cognome ___________________________ Nome ______________________________ Indirizzo____________________________ _________________________________ CAP ____________ Città _____________________ Paese______________________________ Tel._______________Fax ______________ P.I./ C. F. : ________________________________________________________________ e mail ____________________________________________________________________ categoria Hotel Zona doppia uso singola **** Romanazzi Carducci Centro € 115,00/singola120,00/dus **** Hotel Excelsior € 95,00 € 125,00 **** € 115,00 € 140,00 **** Hilton Garden inn Nicolaus Bari Stazione Centrale Poggiofranco Poggiofranco € 120,00 € 140,00 *** Campus X San pasquale € 60,00 € 80,00 ■ camera doppia uso singola ■ camera doppia ■ camera matrimoniale Doppia/matrimoniale € 140,00 Data di arrivo____________ Data di partenza _____________ Totale notti ______ ■ Hotel ____________________________________________________________________ ■ Hotel – Campus X__________________________________________________________________ Le tariffe sopra indicate si intendono per camera per notte, prima colazione inclusa. Il pagamento potrà essere effettuato direttamente presso la struttura alberghiera ( Nicolaus - Hilton - Garden Inn Hotel Excelsior ) o attraverso ADR CONGRESSI srl. Garantisco la mia prenotazione con la seguente carta di credito: ■ Visa ■ Mastercard/Eurocard ■ American Express Nr. carta: _______________________________________________ CVV/CVV2 *_________________ Data di scadenza______________ Titolare della carta______________________________________ Firma______________________________________________________________________________ *CVV/CVV2: ultime 3/4 cifre indicate sul retro della carta stessa. CANCELLAZIONI In caso di cancellazione della prenotazione alberghiera (da comunicarsi per iscritto a ADR CONGRESSI srl, e-mail: [email protected] ) la segreteria si riserva il diritto di addebitare le seguenti penali sulla carta di credito fornita a garanzia: - In caso di annullamento entro il 17 Settembre 2014 nessuna penale sarà applicata; - In caso di cancellazione dal 18 Settembre 2014 verrà addebitato l’intero importo dovuto. La carta di credito sarà utilizzata come garanzia della prenotazione. Il pagamento del totale dovuto sarà effettuato direttamente in hotel al momento del check out, salvo quanto diversamente concordato con ADR CONGRESSI L’hotel emetterà regolare fattura per l'importo pagato. Data _____________________ Firma ___________________________________________________ INFORMATIVA AI SENSI DEL D. LGS. 30 GIUGNO 2003, N. 196 ADR CONGRESSI srlu. , in qualità di Titolare del trattamento, La informa che i dati personali da Lei forniti ovvero acquisiti da terzi, sono trattati per finalità connesse all’esecuzione degli adempimenti relativi alla Sua partecipazione al convegno. I trattamenti sono effettuati mediante elaborazioni manuali o strumenti elettronici o automatizzati, in modo da garantire la riservatezza e la sicurezza dei dati personali. Per il consenso ai trattamenti e alle comunicazioni descritti nell’informativa. Data _______________ Firma ______________________________________
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