Ginecologia: Direttore Prof. Franco Gorlero www.galliera.it PROTOCOLLO VBAC OSPEDALE GALLIERA DI GENOVA                       Il reparto dell’ospedale ha un protocollo VBAC? si Il reparto dell’ospedale ha un protocollo VBA2C? no Che percentuale di tagli cesarei avete? 33,5 ( 2013) Ci sono stati casi di rottura d’utero o deiscenza su precesareizzate? Non rotture sintomatiche, deiscenze diagnosticate in occasione di tc effettuati per altre indicazioni : si Quanto tempo dovrebbe passare dal precedete taglio cesareo per poter partorire spontaneamente? Almeno 12 mesi Adottate dei criteri di valutazione predittivi come ad esempio la misurazione del SUI? no Quanto tempo aspettate dopo La data presunta del parto? 10 giorni Dopo tale data fate induzione? Se si, di che tipo? Non facciamo induzioni nelle precesarizzate In caso di rotture delle membrane quanto aspettate prima di effettuare un taglio cesareo? 24 ore se non fattori di rischio infettivo 12 o meno se indicata induzione per altre indicazioni ( gbs + ecc, come nelle PROM in non precesarizzate) E’ obbligatorio il monitoraggio continuo? E’ wireless? Si; è possibile wireless E’ possibile muoversi ed assumere le posizioni che la donna preferisce durante il travaglio? si E’ possibile richiedere l’anelgesia peridurale? si La posizione litotomica durante la fase espulsiva è obbligatoria? no Viene effettuata l’episiotomia di routine? no E’ possibile richiedere il taglio ritardato del cordone ombelicale? Non oltre 1 minuto in quanto facciamo ph a tutti i parti Nel caso di bambino in posizione podalica, effettuate l’RME su precesareizzata? Se si a che settimana? no C’è la possibilità per una precesareizzata di travagliare in acqua? no E'accettato il piano del parto scritto dalle pazienti? Non è capitato di averlo ma in caso di pregresso tc il travaglio è considerato a rischio aumentato e quindi soggetto a regole di monitoraggio , per cui il piano deve prevedere l'accettazione delle regole, normalmente ne parliamo a voce prima in sede di informazione e consenso Viene incentivato il primo contatto madre-bambino per aiutare le madri affinchè comincino ad allattare al seno già nella prima mezz’ora dopo il parto così come scritto nei 10 passi OMS/UNICEF ? si In caso di taglio cesareo, il proprio compagno può assistere la donna durante l’operazione in sala operatoria? Non per ora è previsto nel prossimo futuro Come è vista la figura di una donna, amica, parente o doula che accompagna la gestante? Possibile Può restare con lei in sala travaglio e sala parto insieme al compagno? Si ma non sostituirsi alle ostetriche, preferiamo una sola persona in travaglio Nel reparto degenza c’è il rooming in? si Professione Mamma A.P.S. Viale Bruno Buozzi, 24 – 00040 Castel Gandolfo (RM) C.F: 90077450584 – Tel: 3394152291 www.professionemamma.it - [email protected]