№１０－J－０５９・・・医薬品の適正使用に欠かせない情報です。必ずお読み下さい。・・・平成２３年１月使用上の注意改訂のお知らせ日本薬局方トリクロルメチアジド錠チアジド系降圧利尿剤この度、標記製品に関しまして「使用上の注意」を改訂致しましたのでご案内申し上げます。今後のご使用に際しましては下記内容をご参照下さいますようお願い申し上げます。１.改訂内容（抜粋）改 (平成２３年１月１１日付事務連絡による追加箇所下線： (自主改訂による追加箇所下線： (自主改訂による削除箇所下線：訂後３相互作用併用注意（併用に注意すること）薬剤名等臨床症状・措置方法＜略＞糖質副腎皮質臨床症状：低カリウム血症が発現するおホルモン剤それがある。 ACTH ※ グリチルリチ血清カリウム値の低ン製剤下があらわれやすく甘草含有製剤なる。糖尿病用剤 SU剤インスリン糖尿病用剤の作用を著しく減弱するおそれがある。現機序・危険因子共にカリウム排泄作用を有する。これらの薬剤は低カリウム血症を主徴とした偽アルドステロン症を引き起こすことがあり、本剤との併用により低カリウム血症を増強する可能性がある。 ) ) ) 行３相互作用併用注意（併用に注意すること）薬剤名等臨床症状・措置方法＜略＞糖質副腎皮質臨床症状：低カリウム血症が発現するおホルモン剤それがある。 ACTH 糖尿病用剤の作用を糖尿病用剤著しく減弱するおそ SU剤インスリンれがある。機序・危険因子共にカリウム排泄作用を有する。機序は明確ではないが、チアジド系利尿剤によるカリウム喪失により膵臓の β 細胞のインスリン放出が低下すると考えられている。＜略＞機序は明確ではないが、チアジド系利尿剤によるカリウム喪失により膵臓の β 細胞のインスリン放出が低下すると考えられている。＜略＞４副作用４副作用 (1)重大な副作用（頻度不明） (1)重大な副作用（頻度不明）再生不良性貧血再生不良性貧血があらわれることがある 1)再生不良性貧血再生不良性貧血があらわれることがあので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与るので、観察を十分に行い、異常が認められた場合にはを中止すること。投与を中止すること。 ※2)低ナトリウム血症倦怠感、食欲不振、嘔気、嘔吐、痙攣、意識障害等を伴う低ナトリウム血症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど、直ちに適切な処置を行うこと。 ※3)低カリウム血症倦怠感、脱力感、不整脈等を伴う低カリウム血症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど、直ちに適切な処置を行うこと。－トリクロルメチアジド錠「タイヨー」 1/2－改訂後現行 (3)その他の副作用 (3)その他の副作用頻度不明＜略＞ ※ 代謝異常電解質失調（低クロール性アルカローシス、血中カルシウムの上昇等）、血清脂質増加注2）、高尿酸血症注2）、高血糖症注2）＜略＞注1）～注2）＜略＞頻度不明＜略＞代謝異常電解質失調（低ナトリウム血症、低カリウム血症、低クロール性アルカローシス、血中カルシウムの上昇等）、血清脂質増加注2）、高尿酸血症注2）、高血糖症注2）＜略＞注1）～注2）＜略＞ ※印：平成２３年１月改訂２.改訂理由 (1)平成２３年１月１１日付事務連絡に基づき「副作用」の項の追加改訂を致しました。(下線： ) ) (2)自主改訂に基づき「相互作用」の項の追加改訂を致しました。(下線： (3)自主改訂に基づき「副作用」の項の削除改訂を致しました。(下線： ) 本添付文書改訂情報は医薬品医療機器総合機構のインターネット情報提供ホームページ（http://www.info.pmda.go.jp/）に最新添付文書並びに医薬品安全対策情報（ＤＳＵ）が掲載されています。あわせてご利用下さい。－トリクロルメチアジド錠「タイヨー」 2/2－