2014 May ■院長・看護部長のあいさつ　一宮　仁・平野礼子 ■専門の立場から「耳下腺腫瘍の診断と治療」　白𡈽　秀樹 ■知りたい！入院中のお食事について　樋口　則子 ■人間ドックのご案内　高崎　智子 ■新病院地図・駐車場案内　■新任医師紹介 ■地域医療連携課だより　■外来診療担当医一覧　〒810-8539　福岡市中央区長浜3丁目3-1 第54号ごあいさつ国家公務員共済組合連合会浜の町病院　院長一宮　仁安井久喬前院長の後任として本年 4 月 1 日付けで院長を拝命いたしました。浜の町病院は昭和 26 年に中央区舞鶴に『浜の町診療所』として開設され、以来約 60 年間にわたって広く地域の皆様に愛され信頼されてまいりました。患者さんと職員の永年の夢が実現し、平成 25 年 10 月に地上 10 階、地下 1 階、免震構造とオール電化を備えた災害にも強い建物に生まれ変わりました。明るくてきれいで広くなっただけではなく、設計者の基本コンセプトである「患者のための病院、患者に優しい医療施設」が随所に施され、療養環境は格段と改善されました。また、最新の医療器機も装備されましたので、優秀な医療スタッフは存分に能力を発揮できるものと思います。これまでに培ってきた理念「病める人の身になって心のこもった最良の医療を目指します」を継続して実践することで、これまで以上の専門性の高い先進的医療、良質な医療、個々の患者さんにとって満足度の高い医療を提供し、福岡市の基幹病院として、地域医療支援病院として、福岡県がん拠点病院としての責務を果たしてまいります。 2　院長・看護部長のあいさつごあいさつ国家公務員共済組合連合会浜の町病院　看護部長平野礼子 4 月 1 日より浜の町病院看護部長に就任いたしました。一言ご挨拶させていただきます。まず、4 年前に看護部長として戻られ、看護部のリーダーとして病院移転の指揮を執られ定年退職された光木久美子前看護部長のご努力に深く感謝致します。私は、浜の町病院に新卒の看護師として就職しました。旧病院の南 7 階病棟を振りだしに５つの病棟経験を経て、連合会本部の医療安全対策専門役として 2 年間勤務を致しました。昨年、看護部次長として戻り、新病院への移転に参加する機会をえて、大変貴重な経験をさせていただきました。 2025 年に向けて医療提供体制が再構築される厳しい時期に、看護部長職という大役をいただきました。今後の変化に対応しながら、患者さんの安全と安楽に配慮した看護技術を備えた上で、看護部の理念である「心によりそう看護」を実践できる看護師の育成に努力していきたいと考えております。精一杯努めてまいりますので、宜しくお願い致します。「はまかぜ」第 54 号（2014 年 5 月号）　3 ●専門の立場から耳下腺腫瘍の診断と治療耳鼻咽喉科・頭頸部外科　部長白𡈽　秀樹分布は全体的に女性に多い腫瘍で、はじめに　良性がおおよそ 80％、悪性（耳下当科は現在 5 人の耳鼻咽喉科医腺癌）は 20％です。耳下腺由来ので、頭頸部癌を含む耳鼻咽喉科・頭腫瘍は他臓器由来のものに比べて非頸部外科疾患全般についての診療を常に複雑な病理組織が存在します。行っています。伝統的に福岡都市圏後に述べるように正確な病理組織診における神経耳疾患のメッカとして断が耳下腺腫瘍治療の最重要ポインの豊富な手術件数を誇ってきましたトです。が、それに加えて平成 21 年より新しく“頭頸部外科”が加わりまし初発症状は文字通り、耳下腺にしんが、文字通り“頭と首に発生するこりを触れる事です。多くは１cm 疾患の内、脳、脊椎と眼を除いた疾から３cm 程度の大きさで自覚され患を外科的に治療する”科です。す受診されます。良性腫瘍や低悪性度なわち良性疾患に加えて、悪性疾患腫瘍は一般的には増大速度は穏やか（頭頸部癌）も治療対象となったのですが、急激に増大する場合には高が当科の大きな特徴です。咽頭癌、悪性度腫瘍を疑います。悪性腫瘍は喉頭癌、舌癌などすべての頭頸部癌加えて周囲組織との癒着、顔面神経が治療可能です。なお、当院は頭頸麻痺や疼痛が生じることがありま部外科学会の“頭頸部癌治療認定施す。診断は超音波検査（エコー）、設”です。 MRI などの画像検査と穿刺吸引細胞診検査野結果を総合して行いま耳下腺腫瘍とは？　がきちんと取れているかを穿刺時ににある唾液分泌腺”ですが、解剖学確認しています。当院では高解像度的には耳の前後にも広がっており MRI を行い、造影剤の染まり方で（図１）、いわゆるおたふく風邪（ムも良悪性に関する情報を解析していンプス）で腫れる腺です。最近ではます（dynamic MRI：図２）。数年前にアグネスチャンが耳下腺腫病理学診断が重要と述べました瘍に罹患し話題になりました。性別が、実は診断は術後病理診断で行うため、術前には正確な組織型を判定耳下腺図1 4　専門の立場から●耳下腺腫瘍の診断と治療 2 1 3 4 5 図3 Cribriform pattern す。当科ではエコーガイド下に細胞 “耳下腺”とは文字通り“耳の下舌下腺図2 耳下腺腫瘍の診断　た。聞き慣れない名称かもしれませ顎下腺れ、それぞれ治療方針が異なります。耳下腺腫瘍の治療　する事はできません。その理由の一耳下腺腫瘍の基本は手術です。腫つは耳下腺腫瘍には非常に多様な組瘍の大きさが小さくても悪性の可能織型が存在するからです（図３）。性や、将来悪性に変わる（悪性転（2005 年の WHO 組織診断では良化）可能性を捨てきれないものが多性 10 種類、悪性はなんと 24 種類もく、診断と治療目的で外科的に摘出あります！）悪性腫瘍はその後の予し正確な病理診断をつける事が必要後を決める組織型分類により、高悪です。しいていえば、ワルチン腫瘍性度、中悪性度、低悪性度に分類さが疑われる小さな腫瘍は経過観察で専門の立場からもよいと考えています。ワルチン腫術を進める事ができます（図６）。いただいています。図８に高悪性度瘍以外の腫瘍は周囲耳下腺組織をつ良性腫瘍や小さな悪性腫瘍までは顔耳下腺癌手術で合併切除を要した場けて摘出します。面神経を安全に温存できることがほ合の顔面神経同時再建を示します。とんどです。神経移植では従来は神経そのものを耳下腺腫瘍の手術が難しい理由は、顔面神経が腫瘍摘出の“邪魔” より適切な治療のために、当科で移植するのみだけでしたが、血管付をすることがあるからです。顔面神は悪性を疑う場合には術中迅速組織きの神経組織は血流が保たれるため経は脳から耳の後ろの骨（側頭骨）診を併用し、先に述べた悪性度分類術後の顔面神経機能がより高度に回の中を通り、顎の奥で頸部に出た後で顔面神経の処理、頸部リンパ節郭復されることがすぐれています（図すぐ耳下腺の中を通り、額、眼、頬、清をどうするかを検討し、術式に反９）。顎の表情筋に分布する運動神経で映させています（図７）。高悪性度す。腫瘍が良性で小さい間は顔面神腫瘍で顔面神経麻痺を伴うものに関経と離れていますが、大きくなるにしては次に述べる神経移植を同時に連れて顔面神経を圧迫し、引き延ば行っています。術後には組織型次第しますので、手術による顔面神経麻では、術後放射線治療や化学療法が痺の可能性が高くなります。浅いと必要となることもあります。ころにできた腫瘍（浅葉腫瘍：図４）より深葉にできた腫瘍（図５）のほ図4 図7 顔面神経同時再建　矢印は顔面神経頭頸部癌治療は嚥下、音声、呼吸などの機能温存には早くから取り組まれてきましたが、近年では形成外科分野の発展が目覚ましく、当院でも顔面神経にまつわる問題は積極的に形成外科の松本先生に相談させて図5 うが、摘出後の麻痺の可能性は高くなりますが、現在では持続モニターと顔面神経刺激装置でより安全に手矢印は動静脈図8 高悪性度の耳下腺腫瘍の切除と顔面神経再建図9 最後に耳下腺腫瘍は比較的稀な腫瘍であるため、専門とする施設が限られています。当科では患者さんに十分に病状をお伝えし、豊富な治療症例に基づく治療方針を提示した上で、最適な治療を提供できればとスタッフ一同日々努力していますの。耳下腺図6 腫瘍のみならず、頭頸部腫瘍全般について遠慮なくご相談ください。「はまかぜ」第 54 号（2014 年 5 月号） 5 知りたい！　入院中のお食事について新病院に移転して半年余り、今回は入院中のお食事について、紹介させていただきます。＊メニュー・食事の種類について栄養課課長　樋口則子旧病院では食事の選択は予約から2日後の提供でしたが、入院翌日から早速、朝パン食やセレクト食を選びたいとい常食は浜の町食を基本として、他には朝パン食（有料100 う患者さんの希望を踏まえて、前日の15時まで申し込み円）とセレクト食（無料）があります。をしていただければ、その翌日に提供できるよう運用を改朝パン食は、これまでよりパンのバリエーションを増や善いたしました。　し、スープやフルーツを加えて内容を充実させています。詳しくは病棟掲示をご覧ください。基本の浜の町食はメニュー数を増やし、セレクト食は週2 食事の種類として、きざみ食を廃止し、同等の形態として回（夕食）のお楽しみとしましました。見た目と食べやすさに配慮した｢軟らか食」を新設しましセレクト食の一例を紹介しますと、天丼、焼おにぎり、手作た。　りかにクリームコロッケ、コリアンボール（韓国のビビンバさらに、病状により食欲のない患者さんや特別な工夫が必を日本風にアレンジ）などです。要な患者さんのお食事も個別に対応を行っています。浜の町食鮭の散らし寿司、冬瓜のスープ炊き南瓜の含め煮、お浸し＊健菜スープは6年目を迎えました！特製スパゲティミートソース、水菜サラダフルーツ、ヨーグルトだくこともできます。別料金210円が必要ですが、地産地消をベースに、旬の材女性フレンチシェフを迎えて始まった｢浜の町病院オリジ料を吟味、玉葱・長葱を丁寧に1時間かけて蒸し炒めするナル健康野菜スープ｣は、1日30食限定で、自家製パンとなど、こだわりのスープです。一緒に昼食の少し前に食前スープとして、ベッドサイドま是非、一度、お試しいただければと思います。でお届けしています。詳しくは病棟掲示をご覧ください。主食をご飯に替えたり、パンとご飯の両方を希望していた健菜スープ 4月　若竹ポタージュ（81kcal） 6　知りたい！　入院中のお食事について 5月　トマトの冷製スープ（41kcal）＊温かいものは温かく、冷たいものは冷たく提供できるようになりました！が移動しないようになっています。トレー（お盆）にも仕切旧病院では建築構造上、温冷配膳車の使用ができず、保温食蔵庫｣側が広いのですが、夏場の冷たい料理中心の時は、ト器を使用していたので、提供できる食事の温度に限界がありレーを差し替え、｢冷蔵庫｣側を広くすることもできます。まましたが、新病院では温冷配膳車の導入により、適温での提た、｢温蔵庫｣側は、どうしても緑色野菜などの色あせが気に供が可能となりました。なりますので、食材の選択や色止めの工夫などには注意して温冷配膳車とは、配膳車の中が｢温蔵庫｣側と｢冷蔵庫｣側に分います。りがあるのはこのためです。当院の温冷配膳車はリバーシブルになっており、通常は｢温かれており、真ん中の仕切りにより温かい空気と冷たい空気温冷配膳車温冷配膳車の仕組み温蔵庫冷蔵庫＊食器が変わりました！食器を陶器（強化磁器食器）中心に替えました。家庭的な雰囲気であたたかみがあり、料理が映えると、患者さんにも好評です。調理作業面では、確かに保温食器やメラミン食器等に比べ重たく、ひび割れや破損など取り扱いに気を使う部分もありますが、見た目にも料理が映え、印象の違いが実感できますし、スタッフも取り扱いに慣れてきたところです。ご飯茶碗（強化磁器・有田焼/手描き）＊毎年恒例の行事食！栄養課では季節ごとの行事食を用意しています。　12月はクリスマス、鶏肉の赤ワイン煮とケーキ、お正月は祝い肴やお節（おせち）料理を予定しています。お節料理には、毎年恒例で和紙と千代紙で作った箸袋をおつけしていますが、これは、当院のがん患者会｢南風の会（まじのかい）｣の方が手作りして、寄付してくださったものです。　お正月に入院している患者さんに、少しでもお正月の雰囲気を味わっていただきたいとの気持ちが込められています。当院のお食事は手作りを基本とし、かつお出しや昆布出し、鶏ガラスープなどを丁寧に取り、家庭食に近い、患者さんが安心して召し上がれる食事作りを心がけています。今後も、皆様の声を大切に、喜んでいただける食事の提供に努力がん患者会「南風の会（まじのかい）」作成　箸袋したいと思いますので、どうぞよろしくお願いいたします。「はまかぜ」第 54 号（2014 年 5 月号） 7 人間ドックのご案内健康医学センター部長　高崎　智子健康医学センターは、５階の海側にあり、ロビーからは開放感のある景色を望むことができます。人間ドックを中心とした各種健診を行っており、午前に実施している半日ドックは年間約 5000 名の方に受診いただいています。人間ドックとは「人間ドック」という言葉は、船を修理・点検するための設備を意味する英語 dock に由来しています。主に個人の判断で受けていただく健診で、会社や自治体の健診と比べて検査項目が多いため、がんや生活習慣病の早期発見がより期待できます。人間ドック受診のおすすめロビー日本人の死亡原因の 6 割は、がん、心疾患、脳血管疾患によるものです。がんは日本人の２人に１人がかかるといわれ、誰でもがかかる可能性があります。完全に予防することはできませんが、早期発見・早期治療により治る可能性が高まります。症状のない段階で早期発見するためには「がん検診」を受けることが大切です。世界的にもがん患者は増えており、ＷＨＯ（世界保健機関）は、新たにがんになる患者の数が、今後 20 年以内に現在の 1.5 倍以上に増えるおそれがあると発表しました。各国政府に、健康診断などのがんの早期発見や予防に向けた取り組みを進めるよう呼びかけています。また、心疾患・脳血管疾患などの動脈硬化疾患は、生活習慣を改善することで病気のリスクを減らすことができます。急速な高齢化が進む中、寝たきりにならず、自立した生活を維持できる「健康寿命」を延ばすことが非常に重要となっています。ドック受診の目的は、１) 現在の健康状態の把握　２）病気の早期発見・早期治療　３）さらなる健康の維持増進をはかり健康寿命を延ばす、ことにあるのです。人間ドックで異常の疑いがあると診断されたら精密検査や治療、定期的な経過観察を受けてください。せっかく早期に異常を発見されても、放置していてはドックに入った意味がありません。また、現在異常なしと診断されても、それは将来の健康までも保証するものではありません。船がドックで定期的に整備点検するように、ご自身の健康状態を把握し、生活習慣を見直す機会として、ぜひ定期的に人間ドックをご利用いただきたいと思います。 ▋人間ドックの検査項目　胸部Ｘ線、呼吸機能、心電図、胃透視または内視鏡、腹部エコー、便潜血、血液、尿、眼底、聴力、他 ▋オプション検査　乳房検査（マンモグラフィー、エコー）、子宮頸部細胞診、胸部CT、脳MRI・MRA、甲状腺エコー、血圧脈波、骨量測定、他＊詳細につきましては、お気軽に健康医学センターまでお問い合せ下さい。☏092－721－9977 女性エリア女性エリア出入口 8　人間ドックのご案内女性エリア待合室 ※最寄りのバス停は福祉センター前（浜の町病院入口）又は浜の町病院入口となります。 ★ 4 月 1 日より福祉センター前のバス停、那の津 2 丁目のバス停の名称が上記のように変更になりました。 ★天神方面に向かう、浜の町病院入口バス停付近には横断歩道がありませんので、なるべく福祉センター前（浜の町病院入口）バス停をご利用ください。駐車場の料金および割引承認手続きについて承認用ゴム印の配布部署に駐車券を提出してくださ来院い。承認用ゴム印を押印のうえ、帰りに防災センターまたは医事課へ提出し、割引処理をしてから駐車料金の精算をしてください。（※割引認証機で処理をしないと割引されません）。承認用ゴム印の配布部署で駐車券を提出して押印 ◆承認用ゴム印の配布部署２階ブロック受付（A ～ E）、各病棟（スタッフステー診察終了後入退院日・手術日ション）、手術室、健診センター。 ◆磁気駐車券割引認証機の設置場所防災センター、医事課（3 番会計窓口）、健診センター。【駐車場料金】利用者種別一般お見舞い料金 20 分毎　100 円外来患者 4 時間まで 300 円入退院日以後 60 分毎 100 円ドック・健診 6 時間まで 200 円以後 60 分毎 100 円上限認証機の設置部署で押印のある駐車券を提出し割引処理なし 12 時間まで最大 800 円支払いは出口ゲート又は駐車場１F の事前精算機で行います。現金、nimoca カード使用可能。医事課（3 番会計窓口）防災センター出口ゲート又は駐車場 1F の事前精算機で精算をして帰宅「はまかぜ」第 54 号（2014 年 5 月号） 9 地域医療連携だより新任医師のご紹介新年度に伴い、30 名の医師が着任いたしました。地域の先生方と病診・病病連携を図りながら、患者さんに安心と満足の医療を提供してまいる所存です。今後ともご指導の程、よろしくお願い申し上げます。 ■平成 26 年 4 月 1 日付採用ひら内分泌代謝科部長　平まえまつしんすけ松　真祐（昭和 63 年卒）やまりょう外　科　前　山　良（平成 9 年卒）さわだ内分泌代謝科　澤ふみ田　布美（平成 13 年卒）こだましほたけうちれいこなかむらふじむら小　児　科　兒産婦人科　竹麻　酔　科　中整形外科　藤あ玉　志保（平成 13 年卒）内　麗子（平成 15 年卒）村　まぐ（平成 15 年卒）けんじろう村謙次郎（平成 16 年卒）そてっぺいまつおかともかあきたけまさかずおまさよしのたかふみむらけいこのゆういちだゆり外　科　安麻　酔　科　松泌尿器科　秋なか皮　膚　科　中なか耳鼻咽喉科　中かわ産婦人科　河まつ消化器内科　松その小　児　科　園蘓　鉄平（平成 16 年卒）岡　友香（平成 17 年卒）武　正和（平成 18 年卒）尾　匡孝（平成 19 年卒）野　貴史（平成 19 年卒）村　圭子（平成 20 年卒）野　雄一（平成 21 年卒）田　有里（平成 21 年卒）いのうえ産婦人科　井き外　科　岐ふじれいこ上令子（平成 21 年卒）べしん部　晋（平成 21 年卒）たあきたかやまかずのりいひろみたあつこまつもとそうきちたきがわこうすけやまもとたいしいわさき呼吸器科　藤なか外　科　中いま産婦人科　今ふじ循環器科　藤外　科　松脳神経外科　瀧循環器科　山田　明孝（平成 22 年卒）山　和典（平成 22 年卒）井　裕美（平成 22 年卒）田　敦子（平成 23 年卒）本　奏吉（平成 23 年卒）川　浩介（平成 23 年卒）本　泰史（平成 24 年卒）ほこだけいこまつしたゆうぞうはまさきさえ皮　膚　科　岩お膠原病内科　小腫瘍内科　松整形外科　浜な﨑菜保子（平成 24 年卒）田　桂子（平成 24 年卒）下　祐三（平成 24 年卒）崎　彩恵（平成 24 年卒）きゅうらぎ放射線科　久良木まつ麻　酔　科　ながゆうすけ悠介（平成 24 年卒）ひでと永　英人（平成 24 年卒）＊ 4 月 1 日付で着任いたしました。 ■新管理者のご紹介（平成 26 年 4 月 1 日付）院副院長一宮　長松浦隆志事務部長大診療部長大城戸　政行看護部長平野礼子〃三ツ木　健二事務次長白水龍道〃瀬看護次長牛嶋元子〃　深町早苗顧 10　地域医療連携だより問石　仁尾　潔充安井久喬地域医療連携課だより登録医から一言大串胃腸科内科クリニック院長　大串　秀明〒 810-0001　福岡市中央区天神 3-7-31 N 天神ビル 1F TEL092-712-6008 天神 3 丁目で胃腸科内科を開設して 30 年経過しました。当初は大学時代から交流のある先輩に、発見した消化器癌の手術を依頼するのが主な浜の町病院との関係でした。その後、病診連携の会などを通していろんな先生方と知り合いになり、消化器関係の精査・治療は瀬尾先生に、肝臓は高橋先生に、呼吸器は樋口先生に、画像診断は松浦先生に、腎臓は吉田先生にと部長先生に対応してもらい、患者さんに喜んでいただいています。開業医にとって、終了間際に来院する患者さんで重症感がある場合が最も苦労するところですが、救急センターができてからは心よく引き受けルアップを図るため各区で開催されるようになっていただき、とても感謝しています。また、病気た歴史があります。中央区では毎月第４月曜日午のフォーカスがはっきりせず、何科に紹介すべき後７時より８時半まで、浜の町病院の講堂で開かかわからない時には総合診療部が適切に対応してれています。浜の町病院の消化器関係の先生方（内くださり、おのれの未熟さをカバーしてもらって科、外科）はもちろん九州医療センター、済生会います。昨年 10 月の新築移転後は 300m の距離福岡病院、佐田病院の先生方も参加していただいとなり、当院外来からそのまま受診してもらうこており、初歩的な事から最先端の事まで気軽に勉ともしやすく、門前クリニックの感があります。強できる場です。参加される先生方の顔ぶれが固実はこの欄を担当するのは 2 回目で、前回も中定化された感があり、新しい先生方の参加を期待央区消化器研究会のことを書きましたが、この研しています。新しい浜の町病院を見学がてら、研究会は胃がん個別検診が始まった頃、検診のレベ究会を覗いてみてください。 ■第 6 回　浜の町病院緩和ケア研修会の開催について今年も当院では、厚生労働省の開催指針に沿った緩和ケア研修会を開催いたします。医師以外の医療従事者の方につきましても、受講されると福岡県知事より修了証が授与されますので奮ってご参加ください。 ※緩和ケア研修会修了者は、施設基準の届け出を出すことによって、がん性疼痛緩和指導管理料（緩和ケアに係る研修を受けた保険医による）を算定することができます。また、希望者には日本医師会が行っている生涯教育制度の単位認定10単位が取得できます。対象者：がん診療に携わる医師及び医師以外の医療従事者定　員：24名日　時：平成26年 8月 9日（土）13：30～20：00　研修課程A 8月10日（日） 9：00～18：05　研修課程B 場　所：浜の町病院　3階　研修講堂ホームページ：http://www.hamanomachi.jp/topics/kanwa_kenshuukai2014.html お申し込み方法等につきましては当院のホームページをご参照ください。「はまかぜ」第 54 号（2014 年 5 月号） 11 国家公務員共済組合連合会　浜の町病院外来診療担当医 ■ 救急患者紹介連絡先　月～金（8:30～17:15）　Te l 092-721-9913（連携課直通）／ Fax 0120-721-991（連携課直通）上記以外の時間及び土日祝　Te l 092-721-0831（病院代表）（平成 26 年 5 月 1 日現在）診　療　科時間救急センター専　門総合診療部救　急血液新患内科午前 ※腫瘍内科の新患は月～金の午後血液再来循環器新患循環器再来消化器腫　瘍肝　臓呼　吸　器内　分　泌脳神経センター ※脳外科（月・水・金）の午後、神経内科の午後は、紹介患者と予約のみ精神脳科外神経内科脳外科科（要予約）午後精神科科午前 ※木曜日の午後は Dr 大城戸への乳腺紹介のみ婦臓原染療午後外産午前腎膠　感総合診人科 ※婦人科の診療は午前のみ産科初診のみ婦人科で受付整形外科形成外泌尿器午後午前消化器・一般胸部乳腺・甲状腺乳腺・甲状腺産　科婦人科午前整形外科科午前形成外科科午前泌尿器科科午後午前泌尿器科小児科午後小児科耳鼻咽喉科午前耳鼻科眼午前眼皮膚科（新患は紹介のみ）午前皮放午前 ※新患は紹介のみ月・水・金は受付8：30～10：30 ※午後は予約と紹介のみ小児 ※午後は予約のみ内分泌第 3 水曜日 / 循環器第 4 木曜日のみ（予約）科射線科科膚科放射線科緩和ケア外来（要予約）14：00～16：00 午後放射線治療外来緩和ケア外来午前外来ドック健康医学センター（要予約）＊受付時間：午前 8：30 ～ 11：00　午後 1：00 ～ 2：30 月内田勇二郎廣津こう平衛藤徹也－吉田周郎片岡　仲塩見哲也尾石義謙三ツ木健二裵　成寛樋口和行前山隆茂－澤田布美松本優子－内田勇二郎内田勇二郎松角宏一郎山口慎也－松山友美松角宏一郎山口慎也－－許斐裕之安蘓鉄平－－大城戸・安蘓－井上令・神保上岡陽亮内田聡子竹内麗子河村圭子－－火内田勇二郎廣津こう平齋藤統之－衛藤・河野臼井　真船越祐子瀬尾　充田中吏佐高橋和弘樋口和行鶴田伸子平松真祐－吉田鉄彦－内田勇二郎内田勇二郎手術水内田勇二郎廣津こう平衛藤徹也－平安山英穂臼井　真藤田敦子瀬尾　充田中吏佐具嶋敏文樋口和行鶴田伸子平松真祐－出口孝史吉澤誠司内田勇二郎当番医松角宏一郎山口慎也－佐竹真理恵山口慎也－－九大前山　良岐部　晋－松本耕太郎岐部　晋－内田・河村井上善仁上岡陽亮竹内麗子神保友香今井裕美（井上令子）木内田勇二郎廣津こう平平安山英穂－衛藤徹也船越祐子片岡　仲松野雄一田中吏佐高橋和弘鶴田伸子前山隆茂－澤田布美出口孝史吉澤誠司内田勇二郎内田勇二郎手術金内田勇二郎廣津こう平第 1.3.5 吉田周郎第 2.4　河野一郎平安山英穂塩見哲也臼井　真尾石義謙三ツ木健二高橋和弘樋口和行－平松真祐澤田布美吉田鉄彦－内田勇二郎当番医松角宏一郎山口慎也紹介新患のみ紹介新患のみ（当番医）（当番医）－佐竹・松山佐竹・松山佐竹（新患のみ）松角宏一郎手術手術－紹介新患のみ紹介新患のみ（当番医）（当番医）－－－九大一宮　仁許斐裕之一宮　仁前山　良安蘓鉄平仲田興平仲田興平－－松本耕太郎－－大城戸・安蘓村上光彦村上光彦－大城戸政行－竹内麗子今井裕美井上令子井上善仁内田聡子井上善仁河村圭子竹内麗子上岡陽亮神保友香神保友香内田聡子－－河村圭子－－（今井裕美）－－－馬渡太郎池村　聡馬渡太郎手術手術井口貴裕松井　元池村　聡紹介新患のみ紹介新患のみ松井　元光安浩章井口貴裕（当番医）（当番医）藤村謙次郎藤村謙次郎光安浩章浜崎彩恵－－松本大輔松本大輔松本大輔手術手術東　修智紹介のみ（要 TEL）東　修智紹介のみ（要 TEL）－小藤秀嗣秋武（予約のみ）小藤秀嗣山㟢（予約のみ）小藤秀嗣山㟢武成－山㟢武成－秋武正和小藤・山㟢（予約）手術小藤・山㟢（予約）手術小藤・山㟢（予約）野田麻里絵武本環美兒玉（腎）武本環美兒玉志保兒玉志保回診武本（小児神経）１ヶ月健診園田有里内分泌（第3）循環器（第4）健診・予防接種予防接種－白圡秀樹白圡秀樹白圡秀樹－－玉江昭裕玉江昭裕玉江昭裕手術瀬川祐一瀬川祐一岡　正倫瀬川祐一岡　正倫中野貴史中野貴史岡　正倫肱岡邦明肱岡邦明肱岡邦明手術手術（当番医）（当番医）安里　瞳安里　瞳安里　瞳竹内　聡竹内　聡竹内　聡竹内　聡竹内　聡中尾匡孝中尾匡孝中尾匡孝中尾匡孝中尾匡孝松浦隆志松浦隆志松浦隆志－－田中厚生田中厚生田中厚生田中厚生田中厚生陣内三佳子陣内三佳子陣内三佳子陣内三佳子陣内三佳子舛本博史舛本博史舛本博史舛本博史舛本博史永山　淳永山　淳－永山　淳永山　淳高崎智子高崎智子高崎智子高崎智子高崎智子落合早苗落合早苗落合早苗落合早苗落合早苗 ● 発行責任者／浜の町病院広報誌編集委員会委員長　大石　潔