工事進捗状況証明書

工事進捗証明書
工事進捗状況証明書
借受人の住所
借受人の氏名
工事見積価格に対する出来高 %
工事の進捗状況
平成 年 月 日現在
現場写真
工事出来高が30%に達した時に貸付けとします。
上記の通り相違ないことを証明します。
平成 年 月 日
設 計 者 住 所
氏 名 印
工事施工者 住 所
氏 名 印
上記の通り相違ないことを証明する。
平成 年 月 日
所属所長 (注) 設計者と工事施工者が同一の場合は、工事施工者のみご記入ください。
工事施工者の印は、見積書と同じ印を押してください。
印