REGISTRATION FORM - IATA DANGEROUS GOODS COURSE
IATA 国際航空貨物危険物取扱資格コース　受講申込書
Date
20　年　月　Course Title
IATA 危険物取扱資格　第
コース名
Course Period
20　年　コース期間
月
回基礎コース　第　日
回資格更新コース
日 ～ 20　年 月　日
Name in Kanji
氏　名　(漢字)
Name in English
英文氏名
(surname)
(given name)
Name of Firm
会社名
Department/Title
所属・役職
〒
Office Address
会社住所
Office Phone No.
Ｔｅｌ：　会社電話/ＦＡＸ/Email
Ｆａｘ：
Email Address:
〒
Home Address
自宅住所
Home Phone No.
自宅電話番号
Billing
Needed
受講料請求書
要
Not Needed
不要
Name
Person in
氏名
charge of
Dept/Title
Training
所属・役職
教育担当者
Email address
メールアドレス
Phone No.
電話番号
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必要事項をご記入の上、インターネット、FAX もしくは郵送でお申込下さい。
申込先：
キノシタ・エビエ―ション・コンサルタンツ
Kinoshita Aviation Consultants
〒273-0035　船橋市本中山4-3-3-1102/1103
Moto-Nakayama 4-3-3-1102/1103
PHONE: 047-335-7924
FAX:
047-335-2291
Funabashi, Chiba-Ken, Japan 273-0035
E-mail : [email protected]

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