諫 蒻鰺
公益社団法人日本臨床細胞学会
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門医舎
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NO.49
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通
」
目 次
第 55回 日本 臨床細胞 学 会総 会 (春 期 大 会 )の ご案 内
…………… …… ……… …………… …… …… …… …
でお会い しましよう
一
一 来年麟 浜
日本専 門医制 評価 ・ 認定 機構 の 考 え る専 門医 と細 胞 診専 門医
公益社￨」 法人化 に伴 悧 膨 車順 資格更新・試験実施要項改定 について一 ……
―
平 成 24年 度細 胞 診専 門医資格 試験 を終 えて ……… …… …… … … … … ………… …… ……
<地 方会便 り>
HPV併 用検 診 で浸潤 が んが 消 えて い く″ ¨¨…… … …… …………… …………… …… … …
<細 胞検査士会便 り>
佐 々木 寛
覚道 健 一
● ●
日本臨床細 胞学 会新 理事 長 に就任 して ………… ……… …… …… … …………… …………… …
細 胞 診専 門医 会会長 に就任 して … …… …… … ……… ………………………… ……… ………… …
第 騨 回 日本臨床細 胞学 会総 会 (春 期 大 会 )を 迎 えて
細胞診断学が拓 く新 たながんの治療戦略
へ の細胞か らの メッセージ.そ の解析
… … ……… … … …… …………
一
一 個別化治療
第 51回 日本臨床細 胞学 会秋 期大 会 を終 えて ……… …… ………………………… ……… ………
根本 貝1道 ● 4
児 [ 省 二● 6
中山
裕樹 ●
8
植 1日 政嗣 010
久布向兼行 ● 14
岩成
,台 ● 15
017
細 胞検 査士 会 会長 に就任 して …… … …… … … ……… … …… …… ……… ………… ………… …
く細胞診専門医の輪―先輩・ 同輩・ 後輩 >
細 胞診 との 出会 い.細 胞 診 を通 して の 出会 い ……… ……… …… … … … ……………… … …
廣 川1 満良 019
く細胞診専門医・ 指導医駆 け出 しの頃―青春 を語 る>
時代 を切 り拓 く研 究 を 日指 した多 くの 師 に出 会 った喜 び … ………… … …… … … ………
半藤
保 ● 21
・………………
Diagnostic Cytopathology,Nov.3.2012)に 参カロして・………………………………
第 20回 日タイ細胞診ワー クショップに参加 して ……………………………………………
河原
柴
ナト光 ● 23
光年 0 25
く追 悼 >
在 りし日の Koss先 生 の 思 い 出
… … … …… …… …… ……………
麻 細胞学の過去・現在・未来 を語る対談の こと
―
一
く投 稿 >
忘 れ られ な い思 い 出 の あ る品 (そ の 1)… … …… …… ……… ……… ……… ……… …… …
高橋
正 宜 ● 27
… 山 IΠ
喬 029
細 胞診専 門医 資格更新 申請 の延 期 を希望 され る方 へ …………… …………… …… …… ……
細 胞検 査士 資格 更新 中請 また は延 期 を希望 され る方 へ …… ……… … … …… ……… 越 川
…… 植 ￨]
卓・ 広 岡
政嗣 033
保 明 034
イiサ
￨‐
1呆 古
く国際交流 >
第 11回 日本 ・韓 国合 同細 胞 診会議 (The llth Korea― Japan Joint Meetingお r
2012年 第 1回 細胞診専門医会議事録
日本細胞診断学推進協会平成 24年 度第 1回 代議員会議事録
細胞診専門医会 総務・ 各種構成委員会 メンバー
細胞検査士 指導要領
公益社団法人 日本臨床細胞学会細胞診専門医会規約
編集後記
日 本臨床細胞 学会新理事長 に就任 して
公益社 団法人 日本臨床細胞学会理事長 Iた 々 木 ￨ :竜
日本臨 床細 胞学会 の理 念 は
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ウ́ ・
マ
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次期 2年 間 に理 事長 と して 目指 して い る事業 は,① 公益社
「細胞診で国民 の健康 を守 る」
団法 人認可後 の 組織体制 づ くりを行 い ます .② 学会 の学 問的
で あ ります .学 会 は す で に
発展 のため ,臨 床 試験 が行 える学会 としての礎 を構築す るた
50年 を経 て.健 診事業や 一 般
め に.企 業 か らの大型 寄付 を得 て無作 為化臨床 試験 (テ ーマ
医療 において細胞診 は 欠かせ
は LBC対 しBC+HPV検 診 の 精度 の比 較試験 )を まず学会主
な い医療技術 として根 付 い て
導 で行 う 予定 で す .0我 が国 にお ける 11腔 が んの死亡 率 は毎
お ります
年上昇 の一 途であ ります .昨 年度新 た な細胞診歯科専 門医 の
.
しか しなが ら.医 療技術 の
制 度 を立 ち上 げ .新 規 の 専 門歯科 医 17名 が誕 生 い た しま し
進歩.疾 患動態 の 変化 な ど今
た.今 後 も増加 を図 り,細 胞診 を用 い た回腔がん検診 に道筋
後の 50年 に向かっては.従 来の学問的・医療技術的な基盤 に
をつ ける所存です .そ のために.今 期理事 長諮問 ワー キ ング
あ ぐらをか くことな く新たな発展を目指すために,積 極的に
グループ と して .口 腔が ん検診 におけ る細胞診 の精 度を確 定
学会の学問の向上・新 たな技術の開発・臨床へ の応用普及を
す る事 業 を企画 してお ります .こ の 分野 は未 だ 有力 な検診方
行わな くてはならない と考えてお ります
法が確 立されてお りませ ん.是 非学 会主導で 「細胞診 に よる
過去 2年 間学会の理事長 として努力 して参 りました.そ の
成果 としては,① 厚生労働省保険局に働 きかけ.液 状検体加
日腔が ん検診」 を 日本全体 に広め .￨コ 腔が んの死亡 率 を低 下
させ た い と思 ってお ります
.
算 の認可, さらには細胞診診断料の細胞診専門医による加算
また専門医制度 の 改革が国 を挙げて行 われ ようとしてお り
が一部認め られ ました.● 厚生労働省が ん対策・健康推進課
ます .昨 年 の 第 51回 秋期大 会 の 招 請講演 で 専 門医制評価 ・
に働 きかけ.が ん診療連携拠点病院の新 ガイ ドライ ンに細胞
認定機構 の 理事長 池 田康 夫先生 に よ り,専 門医制 度 の 概 要
検査士 の適正配置が盛 り込 まれ ました.0公 益社団法人化 を
を ご説明 い ただ きま した.日 本臨床細胞学 会は.専 門技術 を
具体化 し,1現 在内閣府 よ り認可が され,学 会は平成 25年 4月
要す る学会であ り.細 サ
12診 専 門医は新規 の 専 門医 の一 翼 を担
1日 に公益社団法人 日本臨床細胞学会 とな りま した.ま た
う と専 門医制評価 ・ 認定機構 では考 えてお られ る ようです
これに伴い 日本細胞診断学推進協会.細 胞診専門医会.細 胞
しか し.今 後 の 専 門医 の 要件 を満 たすため には教 育 カ リキ ュ
検査士会 も公益社団法人 日本臨床細胞学会に合流することも
ラムの 整備が必要であ ります .早 急 に専門医の カ リキ ュ ラム
決定 されてお ります.諸 先輩の皆様が今 まで 日指 した学会の
の 作成 を予定 い た してお ります
.
.
.
あ り方が開設 M年 を経て初めて具体化 され ましたことは会
今回学 会が公益社 [1法 人化 され ま した ので ,監 督官庁 の 査
員皆様の団結の賜 ものであ ります.`_細 胞診 ガイ ドラインの
察が 2年 毎 にあ ります .学 会 の 計理 ・ 契約 関係 の 見直 し・ 公
作成 は学会を挙げて行 うことが理事 会で決 定 され.平 成 25
益性事 業 の 充実 を 目指 さなければな りませ ん .こ の ように多
年度 よ り事業 を行 うことの道筋 をつ け ました.350年 記念
くの事 業が 目白押 しの状態であ ります .是 非会 員 の皆様 の 御
誌,名 簿の発刊 を成 し遂げました
賛同 ・ 御助 力 によ り学 会を維持 ・ 発展 させ たい と考 えてお り
.
上記の成果の一部 は未だ事業が継続中である ものがあ りま
す.理 事長 として,更 に もう一期 これ ら途上の事業を成 し遂
げるべ く責務を全 ういたす所存です
-2-
ます
.
宜 しくご支援 の 程お願 い 中 し上 げ ます
.
ー
細胞診専門医会会長 に就任 して
細胞診専門医会会長
23.24年 度 に引 き続 き.私 覚道健一 が.先 の総務委員会で
定か ら専門医制評価・認定機構が認定.更 新す ることに変更
の 選考 に よ り.2526年 度 の 専 門医会会長 に推挙 され ま した
される方針です.専 門医制評価 ・認定機構 の 目指す方向に合
専 門医会長 に選考 いただ き光栄 に思 う とともに.こ れか らの
わせた専門医制度 を.公 益社団法人 日本臨床細胞学会 の実情
2年 間 に も多 数 の解 決 すべ き課題 が あ り,身 の 引 き締 まる
に合わせ,修 正.再 編成する作業が必要 とな りました.専 門
思 いで お ります .皆 様方 の ご協力 を よろ しくお願 い 申 し上げ
医会では,専 門医委員会などと協調 し,専 門医研修制度改革
ます
専門医認定試験 の運営.資 格更新制度の再構築,細 胞診研修
.
.
.
23.24年 度で は.日 本臨床細胞学 会の公益社団法人化 に よ
施設の充実 をこれか らの 2年 間に取 り組みたい と考 えてい ま
る大改 革 の 中で .解 散す る こ ととなった 日本細胞診断学推進
す.専 門医会の皆様のご意見 を取 り入れることが,私 の最大
協会か ら,新 たに公益社 同法 人 と して スター トす る 日本臨床
の責務 と考えますので.ど うぞ ご意見 をお寄せ下 さい
.
細胞学 会へ ,専 門医会 の移行が決定 され ま した.こ の 文章が
すでに.公 益社団法人 日本臨床細胞学会へ の移行に際 し
印刷 され る頃には,す でに公益社 団法 人の 認可が得 られて い
定款.細 則 に専門医研修制度.認 定試験.資 格更新 について
ることと思われ ます .認 可 されたその 日よ り.専 門医会 は
の記載 を改めてい ます.こ れ らを実あるもの とするため, ま
細胞検査士会 とともに.公 益社 団法 人 日本臨床細胞学会 に移
た専門医制評価 ・認定機構 の路線 に適合 した研修制度 とす る
行 い た します .公 益社 同法 人 日本臨床細胞学 会内 の組織 とし
ための実務的対応 と修正が, これか ら2年 間の課題 と考えま
ての新た な専 門医会 の 運営が始 ま ります .ま だ ご存 しな い 方
す.こ れ ら課題 とは,1)専 門医研修制度の充実 (ガ イ ドライ
がお られ るか もしれ ませんが .出 席義務 のあ った 専門医会総
会 は次回の専 門医資格更新か ら.出 席義務が な くな ります (出
ン・ 教科書,教 材 の作成 と.教 育セ ミナー.ワ ー クン ヨツプ
の見直 し).2)研 修手帳の作製.3)専 門医研修施設の必要数
席 に よ り資格 更新 点数が得 られ ます ).専 門医会総会 も春 期
の確保 と必要要件の見直 し,4)専 門医 と専門医研修施設の全
学術 集会時 のみ とな り,秋 期大会 では行 い ませ ん (専 門医会
国 レベ ルでの展開 (偏 在の改善).等 があ ります.ま た理事長
要望 シンポ ジウ ム を行 い ます ).専 門医会 へ の 出席義 務 を負
諮問委員会 として,新 たに「細胞診専 門医研修プ ログラム作
担 とされ る専 門医 の 方 々の ご意 見 に従 った もの であ ります
「ガイ ドライン編集委員会」が設置 さ
成 ワーキ ンググループ」
が .出 席負担 の軽減 との 裏腹 に,専 門医 の 皆様 の ご意 見を直
れ,専 門医制評価 ・認定機構 を意識 した上記課題の解決 と
接 伺 う機 会が 少 な くな る こ とを危 惧 して い ます .専 門医会
細胞診専 門医研修 プ ロ グラムを完 成 させ たい と考えてい ま
ホ ームベ ー ジ.専 門医会会報 な どを活用 い ただ い て.専 門医
す.専 門医あ り方委員会,施 設認定制度委員会,細 胞診専 門
の皆 様 の 意見交換 を可能 とした い と考 えて い ます
医委員会.教 育委員会に加え.こ れ ら理事長諮問の新設委員
,
.
公益社 団法 人 日本臨床細胞学会の主たる活動 は,優 れた細
ψ
健一
覚 道
胞診専 門医 ,細 胞検査士 を社 会に供給す るこ とにあ ります
.
,
会 と緊密 な連絡 を取 りなが ら.こ れか らの 2年 間で新 たな専
門医制度 を構築 いた します.専 門医の皆様の ご意見を,専 門
.
一 方 .専 門医制評価 ・ 認定機構 の 活動 が始 ま り,す べ ての専
医会,専 門医あ り方委員会,専 門医委員会へ 是非お寄せ下 さ
門医制度 は.こ の 専 門医制評価・ 認定機構 に よる評価 と認定
い.こ れか らの制度設計に.皆 様方の ご意見を反映 させてい
を受 ける こととな ります .ま た専 門医 の 認定母体 も,学 会認
きたい と考えます
-3-
.
第引
￨
■
L
ロ
日本臨床細胞学会総会 (春 期大会 )
―個別化治療への細胞からのメッセージ,そ の解析―
細胞診断学が拓く新たながんの治療戦略――
第 54回 日本臨床細胞学会総会 (春 期大会 )
日本大学 医学部病態病理学系病理学分野教授
―ト
′
則道
この た び.第 541可 日本 臨
会長招請講演 として,以 下の 3題 を採 りあげ ました.平 成 23
床細胞学 会総会 ・ 春期大 会 を
年 3月 11日 に発生 した東北地方太平洋沖地震 (マ グニ チ ュー
日本大学 医学 部病態病理学系
ド9.0)に よる大 地震 と津波 は.そ の 災害 (東 日本大震 災 )に
病理学分野がお世話 させ て頂
加 え福 島第一 原子力発電所事故 を引 き起 こ し,未 曾有 の 放射
くこ とにな り.大 変光栄 に存
性物 質漏れ と飛散 を もた らしました.こ の現実 は放射線被 ば
４
します .今 回は 日本臨床細胞
くか ら地域 住民 の健康 をどの よ うに守 って 行 くか の 課題 を残
ヽ
」
根本
学会が公益社 団法人化 されて
しま した.こ の ような背景か ら招 請講演 1「 低線量被 ば くに
か ら初めての総 会・ 春期大会
よる健康 リス クを如何 に見 守 るか― 福島県県民健康調査 につ
とな ります .ま た,本 学 が こ
いて一」 を,大 津留 晶教授 (福 島県 立医科大学 )に .ま た
●各
.
の 伝統 ある 日本臨床細胞学 会総 会 をお世話 させ て頂 くのは
業績評価 の参 考 と して用 い られ る イ ンパ ク トファクター を正
勿論初 めての こ とであ り,会 長 は じめ病理学分野の ス タッフ
しく理解す る事 の 重要性 か ら.招 請講演 2「 あ なた の 論文 は
な らびに コ アプ ロ グラム 委員会 一 同.身 の 引 き締 まる思 い で
どれ くら い 利 用 されて い るか ?― 雑誌 の イ ンパ ク トフ アク
準備 に取 り組 んで 参 りました
ター と個 人の イ ンパ ク トフ ァタターの違 い 」 を,小 野寺夏生
本学術集 会 の メ イ ンテーマ は「細胞診 断学が拓 く新たなが
――
んの 治療戦略―
個別化治療 へ の細胞 か らの メ ッセ ー ジ,そ の
教授 (筑 波大学名誉教授 )に ,そ して近年急速 に研 究が進 ん
解析― 」 と しま した.が んの個性 に合わせ た治療が標準 治療
深 め るため.招 請講演
にな りつつ あ る現在 .癌 細胞が発信す る さまざまな メ ッセ ー
の 局在 と機能」 を高田邦昭教授 (群 馬大学学 長 )に お願 い し
ジを如何 に的確 に読 み 取 り.そ して解析す るかが「細 胞診断
ま した .特 別教育 講演 と して「Pathology of Tumors of the
学が拓 く新 た ながんの治療戦略」 とい え ます .現 在 .分 子標
Fallopian Tubc」
的薬 は多岐 に亘 る とともに,そ の創薬 に 関 して は隔世 の 感 を
ヽ
4ASCP.Professor University of Maryland.Baltimorc,USA
禁 じ得 ませ ん.こ の ような背 景 か ら.特 別講演 1「 水溶液中
にお願い しま した.さ らに,シ ンポ ジウム (5).ワ ー クシ ョッ
の標 的 タンパ ク質 を シ ミュ レー シ ョンして 薬 を設計す る」 を
プ (14).会 長講演 .教 育 ・ 要望講演 (23).細 胞検査士 会要
児 玉 龍彦教授 (東 京大学 ア イツ トー プ総合 セ ンター 長 .1可 先
望教 育 シンポ ジウム.ア ジア太平洋国際 フ ォー ラム.医 療安
瑞科学技術研究 セ ン ター)に , また ,医 食同源 といわれ るよ
全セ ミナ ー,班 研究報告 ,一 般発表 (日 演 .示 説 ).ス ライ ド
うに,健 康は食の観点から.特 別講演 2「 食を愉 しむ」を田崎
真也氏 (国 際 ソムリエ協会会長)に お願い しました.な お
カ ンフ ァレ ンス に加 え,市 民 公開講座 を企画 しま した.と く
.
.
でいる細胞膜 チ ャネ ル と トラ ンス ポ ー ター につ い ての理 解 を
を Steven C.Silverberg,MD.FRCPath.
■■‐
ヽリ
´
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トラ ンスポ ー ター
に. シンポ ジウムに関 してはプ ロ グラ ム委員 か らの推薦 に も
.
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3「 細胞膜チ ャネ ルや
:
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1
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グランドプリンスホテル新高輪 国際館 パ ミール
ー
4-
HPV検 査
と将来 展望」では.と くに,乳 癌 .肺 癌 .胃 癌 .消 化管 CIST
の 位置 づ け と課題」
.2「 が んの分子標 的治療 の現状 と将来展
に 焦点 を絞 り.5名 の 演者 に専 門的立場 か らの 最新 の 知 見 と
望」.3「 乳腺 穿刺吸引細胞診― 誤陰性 ,誤 陽性 の 診断精度 の
将来展 望 を ご講演頂 く予定です
とづ き,シ ンポ ジウム
―
1「 子宮頭が ん検診 におけ る
.
.4「 術 中迅速診断― 細胞診 の併用― 」.5「 肺が んの
検討― 」
医学 の 進歩 は最新 の 知 見に もとづ く科学技術 .医 療機器 な
組織別細胞診」 の 5つ を採 りあげ ました.な お , シ ンポ ジウ
らびに治 療薬開発 な どの支 えな くして は語 れ ませ ん.本 会期
ム 1の テ ーマ につい ては, 市民 公 開講座 「 知 ってい ますか
中 .多 数 の企 業 か らの ご協 力 の もと.16の 企業共催 セ ミナ ー
?
ンチ ョンな らびに イブ ニ ングセ ミナ ー )を 開催す るこ と
新 しくなる子宮 類が ん検診」(司 会 :上 坊 敏子先生 .寺 本勝寛
(ラ
先 生 )で も採 りあ げ られて い ます .子 宮 頭が ん は 20代 か ら
が出来 ま した.新 たな知識 をラ ンチ と共 に取 り入れて頂 けれ
30代 の 若 い女性 における発 癌 が増加傾 向にあ り.そ の 原因が
ば幸 いで す .ま た ,会 員 の皆様 にお楽 しみ頂 ける ような総懇
ヒ トパ ピローマ ウイ ルス感染であ ることが明 らかになって い
親会 を 6月 1日 (土 ).学 術 プ ロ グラム終 了後開催 いた します
ます .今 回の公 開講座 では, よ り多 くの 方 々 に子宮頭が んに
日本大学が 日本臨床細胞学会 をお世話す る とい う ことで, 日
つ いての 理解 を深 め て 頂 くこ とを 目的 に.1「 子宮 頭が ん と
本大学応援 リー ダー 部 (DIPPERS)な らびに 日本大学吹奏楽
HPVの 関与」.2「 日本の子宮 頭が ん と子宮頸 が ん検 診 の現
状」.3「 HPV併 用検 診 とその意 義 の解説」
.4「 HPV併 用検診
研究会 の メンバ ー も皆様 をお迎 え します .ど うぞお誘 い 合 わ
の 実績 の 報告」
,な らびに 5「 若 い世代が動 かす子宮頸がん予
第 54回 日本臨床細胞学 会総 会・ 春期 大 会 の 会場 となるグ
防啓発活動」 を 5名 の演者 にお話頂 き,最 後 に質疑応答 を交
ラ ン ドプ リ ンスホ テ ル新 高輪 国際館 パ ミー ル は.品 川駅 に
えたデ ィスカ ッシ ョンの 形式 を予定 して い ます
は ど近 く新幹線 の ご利用 は勿論 .羽 田か らの ア クセ ス もよ く
市民 公開講座 に つ いては 本会期 中 (6月 2日
.
)に 品川 プ リ
ンスホテル を会場 と して開講 され ます ので ご参加頂ければ幸
い です .ま た.シ ンポ ジウム 2「 が んの 分子標 的治療 の現状
V
-5-
せ の上 、多数 ご参加下 さい ます よ うお願 い 申 し上げ ます
.
.
交通至便 です .会 員 の 皆様 の 多数 の ご参加 をお待 ち申 し上げ
ます
.
■
■
L
第 51
ロ
日本 臨床細胞学会秋期大会 を終 えて
第 51回 日本臨床細胞学会秋期大会会長
日本臨床細胞学会新潟支部支部長
児
E
省二
新潟県立がんセ ンター 新潟病院婦人科
費一
Ｊ∬
一
この たび.平 成 24年 11月
9日 (金 ).10日
′
(土 )の
Mina Desai先 生 (英 国 マ ンチ ェス ター 大 学 病 院 )に 「 The
2H
rolc of IIPV typing in ccrvical screening―
UK expe
ence」
,
間に わたって .新 潟市 の 朱鷺
David C.Wilbur先 生 (米 国 ハーバ ー ド大学病理 )に 「Dtttal
メ ッセ で 第 51回 日本 臨床細
cytolog、 7
胞学会秋期大会 を開催 させ て
futurc」
い ただ きま した.新 潟 での 開
the pathogenesis of ovarian carcinoma」 を ご講演 い ただ きま
催 は,春 秋 を通 して初めての
した.ま た.特 別企画 シンポ ジウム として (Mina Desai,Da‐
ことで .支 部会員 一 同大変光
vid C.Wnbur両 先 生 , 日本か ら衛藤久仁 子氏 ,阿 部彰吾氏 ).
栄 に思 ってい ます .会 期 中 の
「Updatc on tcchniques of cytolog、 ′for utcrine cervica!
天候 は,新 潟 の 晩秋 の悪天気が心配 され ま したが ,私 自身は
i current status of the art and prospect of the
. Stevcn C.Silverbcrg先 生か ら「Rccent insights into
screening in the world and thc mure b Japan― Proposis
「天 候 には何 とか 恵 まれ た」 と感 じて安堵 しま した.地 方 で
おr automated technology」
が 開催 され ま した.今 回 の 招 請
の学 会 主 催 とい う点 で,会 員 の皆様 の 出足 を大変心配 して き
講演お よび ラ ンチ ョンセ ミナ ー の 英語発表 は,全 て 同時通訳
ま したが .有 料入場者数は当初 日標 の 2.5∞ 名を超す こ とが
で 行 い ま した ので ,会 員 の皆様 には 日頃 の 疑問点 を直接 質問
で きま した .全 国か ら遠路 お集 ま りいた だ きました細 胞診専
し解消で きた こ とと思 い ます .ま た.予 め い ただ い てお りま
門医 の 諸先生方 には厚 く御礼 中 し上げ ます .本 大会 の メイ ン
した講演 内容 は.ハ ン ドアウ トと して抄録 を和 文で も掲載 し
テ ーマ は「細 胞学 の これ か らを模索す る :と きめ く新 たな Ю
て作成 しました.新 しい試 み として は,会 場か らの ご意 見を
年 に向かって」とし,「 細胞診 の基 礎か ら進化 を学ぶ」をテ ー
頂 くため 「デ イベ ー ト」や .会 場投 票「 ア ンサ ー パ ッ ド」 な
マの 中心 に据 えさせて いただ きま した.プ ロ グラム委員長 に
どを準備 しま したが , この 企 画 はいかがだったで しょうか
は,本 山悌 一 先生 にお願 い し, プログラム委 員の 方 々か らは
一 方 .示 説発表 で は.興 味あ る発 表 に対 して「新潟賞」 とし
貴重 な ご提案 を頂 き.シ ンポ ジウム とワー クシ ョップは一 部
て新潟 米米俵 を 50名 の 方 々 に贈呈 させ て い ただ きま した
公募 ,一 般演題 は示説発表 のみ とさせ ていただ きました .一
私 の 会長講演 は.こ れ まで新潟県で取 り組 んで きた不適正標
部公募 お よび一 般演題が 360題 を上回る ご応募 をい ただ き
本 へ の 対応か ら液状 検体法 の 評価 .検 診 にお ける HPV検 査
厚 く御札 を 中 し上げ ます
の 意義 と して頸部腺癌 にお ける問題点 を取 り上 げ させて い た
.
.
.
.
誠先生 (東
だ きました.会 員懇親 会では.人 数制限 を余儀 な くされ皆様
京大学 名誉教授 )か ら「生 命科学 の流 れ と細胞 学 に求め られ
には ご迷惑 をおかけ い た しま したが .参 加 され ま した方 々 に
る も の 」 と題 して ご 講 演 い た だ き ま した.招 請 講 演 に は
は郷 t色 の あ る企画 を ご堪能 い ただけ ま したで しようか
特 別講演 は,発 生生物学 を専 門 とされる浅 島
Autumnal MeetlnO o
第
the l.Panese So.retY
回 日本田床 錮腱学会 場合
子宮頸 が ん検診 の確 かさを求めて
嗜
千
＾書 期 大 ０こ
賃 ︱ 〓 ︰ ● ︰ 番 販 ｎ 一 ■■
，
事二 い る 年 ヽ 月 ２ Ｒ 一１ ８ ８ 一８ 一
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日 ５ ● ５ 月 コ Ｂ ＾■ ︶１ ６ 月 ２ ａ ︵日こ
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回 曰ネ■床 蝸籠学会 秋田 大会
床
第 51
会長講演
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■61口 日本●床錮咆,● は日夫会 '■
螢ハ彙立が センター●ハ蠣曖●人=`
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踏5 1回
細胞学会秋期大会 会員
回日
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会員懇 親会
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新潟芸妓 のお ど り
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新潟賞
四国がんセ ンター Iコ 山裕子先生
第51回 日本臨床細胞学会秋期大会会員懇親
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会員懇親会終了後のスタッフー11
便 で準備 しま したが ご不便 をおかけ した こ とと存 じます .今
市民公開講座 は,同 会場 で 11月 11(日 )に「 女性 の命 と未
来 の 命」 をテ ーマ に.基 調講演 として今野
ψ
良教授 と全 国 で
初 めて公 費負担で ワクチ ン実施 した新潟 県魚沼市長大平悦
1可
の学 会 を担 当 して.地 方 での学 会 として.新 鮮 な企画 を心
がけ ま したが .参 加 者に限界 の あ ることも感 しま した.新 潟
F
氏 ,子 宮頸癌体験者 2名 .小 学校養護教諭 .大 学生 (発 表 )
での学 会 をいつ か思 い 出 して い ただけることがあ りま した ら
の参加で開催 され ま した.ま た ,同 日,同 会場 に 内診台 2台
幸 い に感 じる今 [1こ の 頃です
を準備 して新潟 県 .新 潟市 の企 画に よる広域地域 として子 宮
最後 に,第 51い ￨「 1本 臨床細 胞学 会秋期大 会 を無 事 に終 え
がん検診 を HPV検 査併用で実施 しました
るこ とがで きま したの は.参 加 い ただ きま した皆 様方お よび
.
今回 は,学 術集会 のホ ームペー ジに Faccbookを 立 ち上げ
.
多大 な ご協力 を い ただ きました ス タッフの 方 々のおかけに よ
.
学 会 の 案 内や地元 の 情報 を身近 にお伝 え しま したが ,学 会場
る もの と厚 く御礼 申 し上 げ ます
は繁華街 とはす こ し離 れて い るため ,運 行混雑時 にはバ ス増
′
.
第 55
,￨
■
―
に
ロ
日本臨床細胞 学会総会 (春 期大会 )の こ案 内
来年は横浜でお会い しま しょう
一
神奈川県立がんセンター 婦人科部長
中 山
裕 樹
第 55回 日本 臨床細 胞 学 会
ほ とん ど海 の上で あ った場所 です .し か し.そ れだけに前面
総 会 (春 期大 会 )を ,平 成 26
に大海原が 開け,レ ンガ倉庫 か ら大桟橋 .さ らにはベ イプ リッ
年 6月 5日 (本 )か ら 7日 (土 )
ジを見渡せ る好位置 にあ ります .み な とみ らい駅 を下 ります
まで パ シフ イコ横浜に て 開催
と.い くつ もの 商業施設 .3つ の 大 きなホテ ル を擁 し,学 会場
い た します .パ シフ イコ横浜
に直行す るのがため らわれるほ どです .今 回は.パ シフ イコ
での 開催 は春秋通 じて 5回 日
横浜 の 会議 セ ン ター を借 り切 り.展 示会場 として展示ホ ール
とな りますが ,今 まで に も増
Aも
して「横浜 らしい」暖 かみの
大道芸」 をお楽 しみ い ただける ように手配 中です
用意 してあ ります .展 示 会場 の 休憩 時 間には,「 野毛 の
.
ある学術集 会に した い と,実
人気 の 会場 だけに. 日曜 日を押 さえる ことが で きず . メイ
行 委 員 会 は じめ 神 奈 川 県 支 部 が 総 力 をあ げ て 準 備 して い
ンの 学術集 会が金曜 ・ t曜 となって しまい ました.ご 容赦 下
ます
さい .1日 日の 6月 5日 (木 )は 午前 中に各種委 員会.午 後 に
.
神奈川県 立がんセ ンター 婦人科 では,鈴 木忠 雄先生が平成
理事会等 の 会議 を予定 して い ます .学 術集会は 6月 6日 (金 )
元年 第 28回 秋期大会 を,岡 島弘幸先生が平成 9年 第 36回 秋
の 午前 9時 に開始す る予定です .プ ロ グラ ムの 配置 は.で き
期大会 と過去 2回 の 秋期大 会をお世話 させ て い ただ きました
るだけ多 くの 選択肢が可能 な ように,一 般 回演や示説 は,時
が ,今 回 は平 成 26年 の 第 55回 春期大会 を担 当 させて い ただ
間を特 定せず に配 置 し.講 演 や シンポ ジウムは専 門領域 の プ
きます
ロ グ ラムが 電複 しな い ように工 夫 した い と思 い ます .6日
.
さて.一 口に横浜 と言 い ま して も.市 域 は広 く人口は 3Ю
万 人 を超 えて い ます .神 奈川県 立がんセ ンター は横浜駅 か ら
相模鉄道 に 12分 ほ ど乗 り.二 俣 川駅 か ら徒歩 12分 ほ どの 高
(金 )午 後 に総 会 .夜 に会 員懇親会 を,7日
医会 ・ 検査士 会を予定 して い ます
(上 )午 後 に専 門
.
招 請講演 と して,6日 (金 )に 次期 IAC presidentが 内定 し
台 にあ り,平 成 25年 11月 に隣接地 に新築 され る病 院に移転
す る予定です .西 には丹沢 山塊 や富士 山.東 にははるか 遠 く
に港 を望 むこ とがで きますが .海 沿 いで はあ りませ ん
第55回
.
全国 の 会員 の 皆様 は,横 浜 と言 う と港 の 周辺 の イ メー ジを
思 い 浮か べ ることと思 い ます .横 浜 の 名が全国 にある い は世
【
春期大会】
① 'tt日本瞳床細腱学会総会
!..ht,otcunn.l.rt
asth
界 に知 られるようになったの は,1858年 に 米国総領事 ハ リス
^nn
ls?ri.C{..rinEoltt Jepene
lod
∼細胞が語りかけるもの ∼
との 間 で結 ばれた 日米修好通商条約で約 束 された横浜開港か
dr
らです .し か し, この とき条約 に記 された のは横浜 ではな く
ぜヽ
J
神奈川 で した.日 本橋 を起点 として 東海道 を上 って行 くと
.
品川宿・ 多摩川 を越 えた最初が川崎宿 ,次 が神奈 川宿 ,そ し
て保土 ケ谷宿 ・ 戸塚宿 と続 きますが ,神 奈川宿 は現在 の 横浜
r
駅 の山側 に位置す る宿場 町で した (そ の 頃は海岸線が深 く
.
横 浜駅 は勿論海 の 中で した ).人 口密集地 であ る神奈川 に港
」
を開 き「 紅毛 人」が宿場 を闊歩す るの を恐 れた幕府 の 老中 は
.
宿 の 中心 か ら遠 く離 れた漁村 の「横浜村」 に 日を付 け, ここ
=」
`_
す .今 で こそ横浜 の ネーム バ リューは大 した ものですが .そ
たか らこそ .文 明開化 の大 きな波が この横浜 に到来 し,今 の
繁栄 した姿があ る もの と思 って い ます .先 人たち の苦労 を忘
れ るこ とな く.こ こ横浜 の 地で医療 を発展 させ て い きた い と
思 ってい ます
11の
造船所
神●川暉立がんセンター ●人
ハ
U中
ヽ
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山 格樹
曇
川暉立がんセンター●人
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があ った場所 を中心 として造成 され ましたが .文 明開化前 は
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バ シ フィコ横 浜 で 躁 :]11雪 0と みら
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四■1日 )
…
… 寛…
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^日
々ホ
.
今 回 の 会場 の パ シフ イコ横浜 は.か つ て 三菱重
2014年 6月 6日 (全 )。 6月 7日 (■
／ 卜ヽ＼
の歴 史 はたか だか 150年 しか ないの です .し か し,急 発展 し
Э
を神奈川 と称 して突貫工事で港 を造成 し.開 港 に至 ったので
☆全
層 :"卿 ‖
暉ユガんセンター■人
“
■●3● ● 輸式会社コングレ
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‐
て い る Philippe Vielh,7日 に 隣 国 韓 ￨コ か ら S00N― HEE
JUNGに 講演 していただ く予定です.特 別講演 は.飛 鳥初代
勝 ,古 俣 美菜子 )電 話 03-5216-5318 E―
jscc"@congrecojp>に
mailく
委託 して い ます .剛Ю 名近
東京本社 (飯 塚
くが参加す る大 きな学会 とな ります ので ,準 備 を怠 りな くし
船長の稲垣 孟氏 にクルー ジングの楽 しみ をお話 していただ
くの を始め,横 浜の文明開化 とヘ ボ ンについてや.基 礎医学
た い と思い ますが .神 奈川県 立がんセ ンター婦 人科は医局員
など合わせて 7題 を用意 してい ます
6名 の小 さな所帯 で す .行 き届か ぬ 点 は平 に ご容赦下 さい
.
.
今回の学術集会 は.テ ーマ を「細胞が語 りかけるもの」 と
1年 後 .横 浜 でお待 ち して い ます
.
して.顕 微鏡 に見える細胞が何 を語 りかけたいのかを知 るこ
とに主眼 を置 きます.日 頃第一線 で活躍す る臨床医・細胞検
査士が,実 地です ぐに役 に立つ内容のプログラムを用意 しま
く追記 >
細胞診専門医会員の方 々へ悲 しいご報告 です.神 奈川県立
す.併 せて.将 来の細胞診断学 を担 う若手の登用 を図ってい
がんセ ンター婦 人科前部長
きたい と考えてい ます.そ の方針 に沿 って.教 育講演 12題
11日 .59歳 の若 さで急逝 され ました
中山裕樹先生は平成 25年 2月
.
とシンポ ジウム 10題 については,臨 床 に即 した各臓器分野
あ ま りに も突然 で,あ ま りに も衝撃的で した.残 された
ごとのテーマを設定 しましたので.是 非お楽 しみに.ま た
―細 胞診 を 90分 で
臨床の理解 を深めるために.臨 床―病理―
我 々は大 きな柱 を失って改めて先生の巨大な存在感を認識す
.
概説す る講義 もあ ります
る事 とな りました
.
先生 も大変意欲的に臨 まれていた平成 26年 6月 に開催 さ
.
実践 の 日玉 として,1時 間の中で ミニ講義 と 10枚 の鏡検実
れる第 55回 日本臨床細胞学会総会 (春 期大会)の 会長につ き
.
習 を行 う「実践 ミニ ワー クショップ」を 18講 義用意す る予定
平成 25年 3月 の 理事 会で検討 い ただ きま した.そ して 会
で す が,定 員 制 の 事 前 予 約 制 で す の で・ ホ ー ム ベ ー ジ
長 :中 山裕樹.会 長代行 :佐 々木 寛,副 会長 (実 行委員長兼
くhttp://www.congre.co.jpん scc2014/>の チ ェ ックをお忘
務):加 藤久盛 の布陣で運営 させていただ く事 とな りました
れな く.ま た.市 民 プログラム として 8日
.
)午 後 に女性
先生の今回の学会に対する思 い を我 々が引 き継がせていただ
を対象 とした市民 公開講座 のほか.7日 (土 )午 後 に「キ ッズ
きます.至 らぬ点が多 々有るか と存 じますが誠心誠意努め さ
プログラム」 も準備中です
せていただ く所存です.何 卒 よろ しくお願 い申 し上げます
(日
.
.
プログラム委員長 は三上幹男先生 と安 田政実先生にお願 い
し,実 行委員会・ プログラム委員会 ともに.神 奈川県の若手
中心 の構成 で頑張 って い ます.運 営事務 は (株 )コ ング レ
ヤ
-9-
神 奈川県 立が んセ ンター婦 人科部長
加藤久盛
賠 日本専門医制評価
認定機構 の考 える専門医と細胞診専門医
L
社団法人化に伴 う細胞診専門医資格更新 ・試験実施要頂改定について
― 飴
一
―
―― ― ― ―
鶴
細胞診専門医委員会委員長 植 :1 政 ‖
専門医 は 医療 の 中で社会的
価・認定機構 において ヒア リングが行われ ました.出 席者 は
,
に明確 な役割 を担 う必要が あ
社 団法 人 日本専 門医制評価・認定機構専 門医制度評価 委員
り, また 一 方 で .医 療 の社 会
長 の 千田彰一先生,1可
的 ニ ー ズに応 え, 日進 月歩 の
佐 々木 寛理事長 と細胞診専門医委員長である私.植 田で し
医学 の 進歩 に遅 れない よ うに
た.専 門医制評価 ・認定機構側か ら御教示頂いた要点を以下
教育 を受 け続 ける ことが重要
にまとめ ます
委員の北川雄光先生.本 学会か らは
.
です .日 本専門医制評価 ・ 認
定機構で は.日 本 におけ る各
分野 の専 門医 の あ り方 を様 々
な角度か ら議論 じ.専 門医制度 を社 会に開かれた分か りやす
い形 にすべ く.各 学会が整備す べ き専門医制度 の 要件 を と り
1.日
本専 門医制評価 ・ 認定機構 では一 定数 の 基本領城学
会 な らびにサプ スペ シャリテ イ学 会 の 専 門医制 度 を認
証 して い るが .細 胞診専 門医 は今後 の 検討対象である
.
2.日 本臨床細胞学 会は各科横断的な学会である と認識 し
まとめ た専 門医制 度整備指針 を 2∞ 9年 に公 表 しま した.H
て い るが .細 胞診専 門医 は,基 本領域学 会 の専 門医 を
本臨床細胞学会細胞診 専門医委員 会な らびに細胞診専 門医あ
取得 した上 で .し か るべ き修練 を経 て ,そ の 2階 部分
り方委員会では.他 学 会 にお ける認定医制度 との整合性 をは
としてサ プス ペ シャリテ イ学 会 の 専 門医制 度 として 認
か り,細 胞診専 門医制 度を社会 に認知 される形で存続 ・ 発展
証 され るべ きもので ある
.
させ るため に検討 を重 ねて きま した .そ の 結 果.ま ず は細胞
3.細 胞診専門医 を取得す る前提 となる基 本領城学会 とし
診専 門医資格 更新実施要項 の 改定 に着手す るこ ととな り.専
ては.日 本病理学会 , 日本産科婦 人科学 会 .日 本外科
門医会出席義務廃 止,生 涯研修重視 .ク レジ ッ ト制 を骨 子と
学 会.日 本泌尿器科学 会な どが 想定 され る
す る制度設計 を行 い ま した.そ の 経緯 と改 定案 は細胞診専 門
医会会報 第 47号 に掲載 されてお ります
.
4.日 本臨床細胞学 会では,細 胞診専門医委員会の下で
.
資格認定 .資 格更新 .施 設認定業務 を円滑 に行 ってお
.
そ の 後 ,日 本臨床細胞学 会 の 公益社団法 人化がすすめ られ
り.施 行細則 な どもよ く整備 されて い る.ま た.細 胞
定款 の 改定 に伴 い.資 格更新実施要項 の修正が求 め られ ま し
診専 門医研 修 ガ イ ドライ ン(知 識 レベ ルでの研 修項 目)
た .公 益社 団法 人化 され ます と.現 在 の 地 方部会や連合会 は
もす でに作成 してお り.そ の取組 み は十分 に 評価 で き
本学会 とは別の独 立組 織 とみ な され るため .そ れ らへ の 加入
る
.
.
義務 を定款細則 で規 定 で きな くな ります .し か しなが ら地方
5.今 後 は教 育 カ リキ ュ ラ ム委員会 を立 ち上 げて.「 教育
組織 における本学会員 の活動 は重 視すべ きもので す ので .こ
研修 プ ロ グラ ム」 を整備 し.明 確 な研修 目標 とそ の 評
れ らを地域連 携組織 と定義 し.そ の組織 加 入実績や学術活動
価法 を明示 して頂 きた い
.
をク レジ ッ トと して評価 で きる よ う資格更新実施要項 の 改定
6.細 胞診専 門医は細胞診断 に基 づ いて患 者 の診断,治 療
を行 い ま した (資 料 1).こ の 施行細則 は,公 益社 同法 人設立
管理方針 を立 案 ・ 企画す る能 力 を備 えるべ きで あ り
の 登 記 日か ら施 行 され ,平 成 25年 度 よ り本実 施要項 に よ り
臨床実務 に貢献 で きる細胞診断学 の専 門家 として 位置
資格更新手続 きが なされる予定です .改 定後 は単位数 の確認
づ けるべ きである
に学会等出席記録 を重視 しますので ,専 門医 の 先生方 におか
れ ま しては,本 法 人学術集会参加章や各関連学会 .地 域 連携
組織 等 の参加草 .出 席証明書 .発 表記録 な どを必 ず コピー し
.
.
,
7.教 育研 修施設認定制度 の下 にす でに 172施 設が 認定 さ
れて い る.今 後 は教 育研修認定施設 での 修練 を義務 づ
けるべ きで ある.各 認定施設 の「 指導責任者」 が「教
次 回 の 更新 まで大切 に保管頂 きます よ う よろ しくお願 い 申 し
育研修 プログラム」 にそ って 修練医 の研修進捗状況 を
Lげ ます
的確 にチ ェ ックで きる学習評価 システム を整備 して頂
.
さて.専 門医制度 の 整備 にお い ては.専 門医 を目指す医師
をど こで .ど の ように修練 .教 育す るかが .専 門医資格認定
きた い
.
8.教 育研修認定施設での修練 医数 .専 門医認定予定数等
,
の 要件 として重 要 で す .細 胞診専 門医資格認定制 度 のあ り方
研修状況 を リア ル タイ ム で把握 し管理 で きる システ ム
に つ いて は,昨 年 の 平 成 24年 11月 2日 に H本 専 門医制 評
を立 ち Lげ て頂 きた い
-10-
.
‐
9.昨 今 の医師不足,都 市部偏在 な どの状況か ら.「 教育研
修 プログラム」 には`地 域 医療 を活性化 し貢献 で きる
ための学習方略 を必ず盛 り込 んで 頂 きた い
め.今 後 は不均等分布 を速やか に解消 して同施設での登録
研修 を義務 づ けるべ く検討 を進 めてお ります
.
.
なお.本 学 会 の公益社団法 人化 に伴 い.資 格認定試験実 施
.
その他 ,資 格 認定試験 はある一 定回数 以上の受験 は認め る
要項 も修正 を求め られ ま した.公 益社団法 人化 され ます と
.
べ きではない .資 格認定試験 では,知 識 .実 技 試験 に加 えて
受験 資格 の 要件 として 本学会会員歴 を問 えな くな り.実 施要
人格 ・ 適性 を評価す るため の 面接 を行 うこ とが望 ましい.資
項か らその項 目を削除 しました (資 料 2).こ の 施行細則 は
格更新 の 際 には, 日常 の 細胞診断業務 を実際 に行 っている こ
公益社 団法人設 立の登 記 日か ら施行 され ,平 成 25年 度 よ り
とを厳密 に評価す るべ きである (ペ ー パ ー ドライバ ーは 認 め
本実施要項 に よ り資格認定試験が な され る予定 で す .な お
な い )こ とな ども議論 され ました
これ まで本学会 ホ ームペ ー ジな らびに学 会誌 イエ ローペ ー ジ
.
.
,
等 で公 告 してお ります ように.平 成 25年 度か ら試験 は全 科
そ こで.本 学 会 と しましては.日 本専 門医制評価・ 認定機
共通 とな ります .た だ し,ガ ラ ス鏡検問題 は,医 師 は総 合科
構 の 要請 に応 して.「 細胞診専 門医教育研 修 カ リキ ュ ラ ム作
に統 一 され ますが ,歯 科医師 は 別 に歯科 回腔 領域 を選択 して
成 ワー キ ン ググルー プ (委 員長 :若 狭研 一 理事 )」 を理 事長諮
い ただ きます .専 門医 の 先生方 におかれ ま しては,各 方面 ヘ
問委員会 として立 ち上げ. 早急 に作業 を行 ってお ります .ま
の 周知 をよろ しくお願 い 申 し上げ ます
.
た.現 時点で の 教育研修認定施設 は都市部 に集中 して い るた
―
資料
1
公益社団法人 日本臨床細胞学会
細胞診専門医資格更新実務に関する施行細則
(ア
ン ダー ライ ンが 修 正 部分 )
る内容で 4年 間 の うちに 345単 位 をみた して おかなければな
1.資 格更新手続 きの期 日
らな い.保 留 中 の 4年 間 は専 門医 と しての活動 は 認 め る.4
各 4年 目の 12月 10日 までに完了しなければならない
年後 に点数が再 び不足 した場合 は専 門医資格 を失 う
.
.
4
2.申 請書な らびに審査料
V
学会が用意する所定 の資格更新中請書 に必要事項を記入
単位 の 内容
1)細 胞診業務
し.更 新審査手数料を添えて学会事務局に提出する.必 要書
(1)細 胞診専 門医 の 業務 に従 事 した場合 1年 間 30単 位
類 は.学 会事務局か ら更新年度に該当者に送付す る
2)学 術 集会参加
.
25単
25単
(1)本 法人春期大会
3.資 格 更新 の条件
同
資格 の更新にあたっては以 ドの条件をみた さなければな ら
秋期大会
(2)本 法人の認
=す
ない
位
位
るL聾 域組織の学術集会
本法 人の認 定す る都道府県組織 の学術 集会
.
1) 引 き続 き本法 人 の 会員 で あ るこ と
15単 位
15単 位
(都 道府県組織 に加入 しな い 者 の学術 集 会 の 出席単位
2)学 会費お よび専門医会費を完納 して い る こと
3)地 域連携組織 での地域 活動 に貢献 して い ること
4)細 胞診専 門医 にあって は.4年 間の うちに,本 法 人春
期主生生2型りL」 こと」以上出席し.以 下に定める内容で4
年 間 320単 位 をみた しておか なければな らな い
は認め ない )
(3)細 胞診専 門医会 出席
30単 位
(学 術 集会 に出 席 しな い細 胞診専 門医会 の 出席単位 は
認 めない )
(4)細 胞診専 門医研 修指定講座 出席 15単 位
5)保 留 は 1回 のみ とし.次 の 4年 間で 更新 に必 要な 単位
る.た だ し.こ の場合 は以下 に定 め
-11-
(学 術 集会 に出 席 しな い細 胞診専 門医研修指 定講座 の
出席単位 は認め な い)
(都 道府県 )の 会員 と
(5)本 法 人の認定す る地域連携組織
3)海 外留学期 間・ 病気療養期間・妊娠 出産期 間・育児期
な り,地 域 活動 に積極 的 に 貢献 した場 合 1年 間 30単
間・介護期 間 は,4年 間 の 中 で 最長 3年 間 を認め .こ れ を証す
位
る書類 の提 出 を求め る
.
そ の 他 の 臨床細胞学 関連学術 集会 につ いての 単位 は,そ れ
ぞれ の プ ロ グラム 内容 に基 づ い て細 胞診専 門医委員会が単位
を決 定す る
.
著書 は監修・ 編 集 ・ 執筆 の証 明 となる部分の写 し.論 文 は
別冊 または写 し.学 会発表や講演 はプ ロ グラ ムの写 しを添付
す る.な お,論 文掲載誌お よび学会発表 の 質につい ての 評価
4)妊 娠出産期 間・ 育児期 間 を証す る書類 は,出 生 を証す
るこ とので きる住民票や母子健康手帳 の写 しな どである.介
護期 間を証す る書類 は.診 断書や介護保険主治医意見書 の写
しな どであるが .書 類 の な い場 合 には 自己申告書 を求 め .こ
れ を細胞診 専門医委員会 で 審査す る
.
5)更 新対象期 間全 てた
海外留学期 間・ 病気療養期間 ・
妊娠 出産期間 ・ 育児期 間 ・介護期 間等で 占め られ る場合 は
は細胞診 専 門医委員会で行 う
.
.
資格更新 は保留 とす る
5.特 段の理由のある場合の措置
.
6)こ れ らの運用基準 は.男 女 を問わず適用す ることが で
海外留学 ・ 病気療 養 ・ 妊娠 出産 ・ 育児・ 介護等 ,特 段 の理
きる
.
由 の あ る場合 は.細 胞診専門医委員会で条件 を緩 和す るこ と
6.実 施要 項 の変 更
が で きる
.
1)専 門医資格更新期間は 4年 間 とし.期 間の変更 は行 わ
ない
本実施要項の変更は理事会の承認を経 なければならない
.
.
附
2)更 新期 間内の海外留学期 間・病気療養期 間・妊娠 出産
期間・育児期 間・介護期間 は,4年 よ り該 当期間 を除外 し.残
余期 間 での取得単位 を 4年 間に換算 して判定す る
‐
則
1.こ の施行細則は.公 益社団法人の設立の登記 の 日か ら
施行す る
.
.
￢
「
堕]」
公益社団法 人 日本臨床細胞学会
細胞診専門医資格認定試験施行細則
(ア
ン ダー ライ ンが修正部分
)
いては,細 胞診専門医委員会内に設けた細胞診専門医試験委
3)副 委員長 は細胞診専門医委員会か ら推薦 され.理 事長
が これを委嘱す る.任 期は 2年 とし.委 員長の指示の もと
員会が下記 の要領 によってこれを行 う
補佐を行 う
定款細則第 12条 に よる細胞診専 門医の資格認定試験 につ
.
1
,
.
4)委 員は,細 胞診専門医委員会 にて推薦 され,理 事長が
これ を委嘱す る.任 期 は 2年 とし,毎 年半数ずつ交替す る
試験問題 の作成.試 験 の実施,採 点な どを行 う
5)細 胞診専門医試験委員会委員の定数 は,委 員長 1名
副委員長 4名 .委 員若千名 とす る
細胞診専門医資格認定試験 の実施
.
1)試 験 は年 1回 行 う
.
.
2)試 験期 日,試 験地 は理事長の定めるところによる
2
.
.
細胞診専門医試験委員会
3
1)細 胞診専 門医試験 委 員会 は委員長 .副 委員長・ 委員で
受験資格
受験 出願者 の 資格 は,細 胞診専 門医委員会 がそれ を審議 し
構 成 される
.
2)委 員長 は細 胞診専 門医委 員会 にて推薦 され,理 事 会の
承認 を得て .理 事 長が これ を委嘱す る.任 期 は 2年 と し.試
た後に与 え られ るが .下 記 にかかげ る条項 をみた さなければ
験運営 をは じめ試験 問題 の調整や採点 な ど試験全般 を統括す
願 で きな い
な らな い .な お .す で に細胞診専 門医 の 資格 を有す る者 は出
.
1)医 師.歯 科医師資格取 得後 5年 以上の者
る.な お,再 任 を妨げな い が ,連 続 2期 まで とす る
.
-12-
.
‐
2)本 法 人
(注
1)お よび関連学 会
(注
2)に おいて.5年
間以上 にわた り細胞 診断学 の研修 を受 けた者
胞学会 の経歴 を継続す る
.
注
.
3)細 胞診断学 な らびに細胞病理学 に関す る論文 3編 以上
を もち.そ の 内 1編 は筆頭 者 であ ること.発 表論文 の 中 で少
2)対 象 となる関連学会 の専 門医 につ い て は,専 門医委
員会の内規 に定める
.
4.施 行 細則 の 変更
な くとも 1編 は論文査読制 の 執 られて い る学術誌で発 表 して
本施行細則の変更は理事会の承認を経 なければならない
い ること
.
4)本 法人
.
(注
1)活 動 の顕 著 な実績 お よび教 育委員会 の
附
主 催す るセ ミナ ー参加 は細胞診専 門医委員会 の 審議 を経 て論
文 1編 に該 当す る と見なす
注
則
1.こ の施行細則 は,公 益社団法人の設立の登記の 日か ら
.
1)研 修期 間.資 格等 は特 定非営利活動 法人 日本臨床細
V
-13-
施行す る
.
イ
露=
E
TFT…
E
L=
…
成 24年 度細胞診専門医資格試験 を終 えて
東邦大学医学部産科婦人科学講座 (大 橋)
医療 センター大橋病院産婦人科
久布 白兼行
教授
(欠 席
は じめ に
1
-
は.全 体 の 合格率 は 8.6%.各 科別 の 内訳 は総合 科 :85.7%.
平 成 24年 度細 胞 診専 門医
^
T .1¨
0)人 .歯 科 回腔科 18(欠 席 0)人 で した.試 験 の結果
資格 試験 は,平 成 24年 12月
婦 人科 :76.9%.乳 腺・甲状腺 科 :1∞ .0%.呼 吸器科 :66.7%.
泌尿 器科
9日 東京浜松 町 にあ る味覚糖
:50.0%.歯 科
￨」
腔科
:%.4%と
な りました
.
今年度 の 試験 会場 は細胞診専 門医資格試験 で は初めて使用
UHA館 で行 わ れ ま した.細
す る場所 で あ り.ま た フ ロ アご との 面積が手狭 な会場 で した
胞 診 専 門 医 資 格 試 験 は平 成
そ ういっ た ことか ら試験 委員 の 先生 には会 場 の 設営 .当 日の
25年 度 か ら総 合科 の 試験 一
試験 運営 に大 変 ご苦労 をおかけ しま した.ま た受験者 の 先生
.
本化 になる ことが 決 まってお
は試験 会場 の 階 の 移動が頻繁 であ るこ とな どか らご不便 をお
り,今 回は総合科 .婦 人科 .乳 腺 ・ 甲状腺科 .呼 吸器科 .消
かけ したか と思 い ます .し か しなが ら,試 験前 日,当 日を通
化器科 .泌 尿器科 の 各分野 に分かれて実施 され る最後の 年度
して試験 委員 の 先生 ,そ して細胞検査士 の皆様が大変手際 よ
にな りま した.ま た平 成 24年 度か ら新 た に歯 科 口腔 科 の 試
く準備 ・ 試験 の 進行 を して い ただ き無事 に終 える ことがで き
験が行われた ことか ら細 胞診 専門医資格試験 の 委員会 に新た
ました .紙 面 をお借 りして厚 く御礼 中 し上げ ます
に歯科 匡l腔 科 の 先生 に加 わっていただ きま した
.
本稿 では,細 胞診専 門医資格試験 の 内容 .平 成 24年 度 の 試
験 の 概 要 .そ して平 成 25年 度 か らの 予定 な どにつ い て述 べ
た い と思 い ます
1
.
3.平 成 25年 度以 降 の細胞 診 専 門医資格 試 験 につ いて
現行の受験科 日での細胞診専門医試験 は今年度 まで とな り
ます.そ して平成 25年 度以降.筆 記試験 .細 胞像
.
(カ
ラー プ
リン ト問題).ガ ラス試験問題 のすべ てが共通一本化 される
細胞 診専 門 医資格 試験 の 内容
予定です.来 年度以降.受 験 される先生 にはこの点をご留意
今回の細胞診専門医資格試験 は筆記試験 .細 胞像
(カ
ラー
プリン ト).ガ ラス問題 (検 鏡試験 )か ら成っています.そ れ
ぞれの問題 について,筆 記試験 は 25問 ,細 胞像
(カ
ラープ リ
いただ きたい と思 い ます
.
また今年度か ら歯科口腔領域 の試験 が加 わ りました.現 在
歯科医で細胞診歯科医は 41名 (平 成 24年 度合格者 を含む)
ン ト)は 25間 で計 50間 (50点 ).そ してガラス問題 (検 鏡試
ですが,今 後 日腔細胞診の必要性 と普及 に伴 って, より多 く
験 )12間 (50点 )で 総計 100点 にな ります.な お.ガ ラス問
題 (検 鏡試験 )は 総合科.婦 人科.呼 吸器科.乳 腺・ 甲状腺
の 歯 科 医 の 先 生 に資格 を取 得 して い ただ くこ とが 望 まれ
科.消 化器科.泌 尿器科.歯 科 11腔 科 の 7分 野であ り.各 科
12間 です.ま た ガラス問題 では各科 の なかで 12間 中 2∼ 3
ます
‐
.
お わ りに
間の他科の症例が出題 されてい ます.最 近数年間.受 験 申請
平 成 24年 度か ら細胞診専 門医資格試験 は.歯 科 口腔 領域
者数は 100人 程度で推移 してい ましたが.今 回の受験 中請者
が加 わ った こ とに よって 新 しい 時 代 を迎 えた とい え ま し ょ
数は 133人 であ り.消 化器科 を除いてすべ ての科で受験 申請
う.さ らに平成 25年 度以 降 は総 合科 一 本化 になる こ とで試
があ りました.受 験 中請者数が多数に及んだ理由としては
験 の 実施 は大 き く改変 される こ とにな ります .最 後 にな りま
来年度以降受験科 目は総合科 に一本化 される ことも一 因に
すが .細 胞診専 門医試験 の 円滑 な実施は.細 胞 診専 門医試験
なっているか と思われます
委員会 の 先 生 の ご尽力 とともに.試 験 当 日に タイム キ ーパ ー
,
.
2
ヽャ
な どをは じめ とす る業務 を細 胞検査 七 の皆 様 が 献身的 に ご尽
平成 24年 度細胞診専門医資格試験の概要 と結果
力 を い た だ い て い るおか げ です .あ らため て試験 委 員 の 先
今 回 の 受験 申請者総数 は 133(当 日欠席 5)人 で 科別 の 内訳
は総合科 :“ (欠 席 3)人 .婦 人科 41(欠 席 2)人 .乳 腺 ・ 甲
状腺科 :3(欠 席 0)人 .呼 吸器科 3(欠 席 0)人 .泌 尿器科 2
-14-
生 .細 胞検 査士 の皆様 に深 く感謝 申 し上 げ.あ わせ て 今後 の
ご協 力 をお願 い 申 し上 げ ます
.
HPV併 用検診 で浸潤 がんが消 えてい く 〃
日本臨床細胞学会 島根県元支部長
1979年 に 島根 医大 の病 院・研究棟 が完成 ,島 根県 の細胞診が
宮 頸 が ん の 細 胞 診 ・HPV検
産婦 人科 の研 究室 に集約化 され .公 社 の細胞検査士が診 る よ
(HPV併 用検診
うにな って.精 度が格段 に向上 しました.同 時 に.県 .公 社
)
,
の 検 討 を始 め ま した.「 細 胞
大学が ス クラ ム を組 んで .細 胞検査 士 の 育成 .細 胞診指導医
診 や ク ー ボ ン配 布 事 業 に 加
の 育成 な ど,島 根県 の細胞診 の 体制作 りが は じま りま した
え,欧 米 で 有効性 が示 されて
こ う した中で.細 胞診や検診 の 先輩大学 であ る東北大学 産婦
.
い る HPV検 査 を.罹 患 率 が
人科 の 先生方 (野 田,永 井 ,佐 藤 .今 野 … ,)と も親 しくさせ
高 い ∞ 歳代 に併 用 して .よ
て い ただ きま した.そ れが後 の HPV併 用検 診 につ なが るこ
り正確 に, よ り早期 にがん を
とに な ります
発 見 し.進 行が ん.死 亡率減少 をはかっては ど うか
'」
と検
.
知 る人ぞ知 る現 下 の危機
診検討委員会 に諮問 し.財 務省 に概算要求 したのです .2013
年 10月 か ら何 らかの形 で HPV併 用検診が始 まるで しょう
1984年 には.日 本臨床細胞学会島根県支部 を北尾産婦 人科
.
この HPV併 用検 診 を.出 雲市 の 住民検 診 で施 行 して 6年 目
教授が創設 され.私 も幹事 として加 わ りました.こ れを期に
に浸 潤 が んが ほぼ 消失 しま した.こ れ まで に.HPV併 用検
産婦人科医,病 理医,外 科医.日 腔外科医.細 胞検査士.臨
診 の 精度 の 高 さと効率性 を 日本 臨床細 胞学会 .産 科婦人科学
床検査技師が一緒 になって学会活動 をし,人 の輪が広が って
会,産 婦 人科 医会 .行 政 .議 員 .市 民 . メデ ィアな どに紹介
行 きました.私 はこの年か ら 3年 間医局長を務めることにな
HPV併 用検 診が根付
りますが,同 時 に島根県の成人病検診管理指導協議会 (現 在
い たか を振 り返 り.ご 紹介す ることに よ り少 しで も参考 に し
の生活習慣病検診)の 子宮がん部会長 を 33歳 の若 さで仰せ
て い ただければ幸 い です
つか り.県 との長い付 き合 いが現 在に至 ってい ます.199〕 年
して きま した.な ぜ 島根 の 田 舎 で この
,
.
か らは島根 県産婦人科医会のがん対策理事 として,「 婦人科
自分の身体 は自分で守る
、.′
,台
2012年 9月 に厚労省が ,子
査併用検診
7
ギ:成
がんの地域登録」を医会の業務 としました.こ の地域がん登
1%6年 に島根 県 の子宮 頸が ん検 診 は車検診 と して始 ま り
録 を基に県のがん検診 を検証 し.県 の協議会で危機的状況を
ま した.検 診車 (当 時 800万 円 )は 婦 人会が個人や企 業 の 寄
提言 して きました.県 の担 当者は短期間で交代するので.検
付 を募 り.当 時 の 県知事 に補助金 を申請 して購 入 し,受 診勧
診結果数値の本質をみるこ とがで きません.検 診結果の分析
奨 も婦 人会が 率先 した と聞 い てい ます .今 は「 おんぶ にだ っ
こ」
「個人主 義」の 時代 .婦 人会組 織 は すでにあ りませ ん.し
は専門家が継続 して検証す る必要があ ります.そ こで最近
本格的なシンクタンク (大 学のがん地域登録 セ ンター・ 県の
か し.「 みん なが して い るこ とに遅れは嫌 だ」の 日本人的 気質
健康推進課・ 公社・保環研等の協同)を 県 に作るよう提言 し
.
は残 ってい ます .そ こで,受 診率向 上のため には, 日本の 受
診率が低 い こ とを表 に出 さず ,「 み な さん受診 して い ます よ」
と受診勧 奨すべ きか もしれ ませ ん
てい ます
.
人間万事塞翁が馬
.
1985年 に島根医大産婦人科外来に C02レ ーザ ーが設置 さ
壮 に して学 べ ば ,即 ち老 い て衰 えず
れ ました.子 宮頸がん 0期 を外来で レーザー円錐切除 してそ
の 日に帰って もらう.い わゅる「 日帰 り外来手術」の始 ま り
1976年 に出雲市に島根医大が新設 され ましたが.ま だ病院
も研究棟 もあ りませんで した.そ れで も,初 代産婦人科教授
です.そ れ までは子宮頭がん 0期 は子宮単純全摘 し入院 も
の北尾先生は島根 県の子宮がん検診を一 手に引 き受 け.「 ゼ
ロゼロ作戦」(子 宮頸がんを 0期 に発見 して.子
宮頭がん死亡
を 0に する作戦 )が 開始 され ました.先 生は教授就任後に細
14日 間で した.も
法 は誰 も知 りませんで した し,見 たこともなかったのです
.
なぜ 日帰 りで しな くてはならないのか も理解で きず,冷 や汗
胞診指導医の試験 を受け られ ました.私 が卒業 し,入 局 した
を流 しなが らの試行錯誤が続 きま した.「 検診でせ っか くo
の も 19%年 ですが,そ の当時は無給研修医時代.月 に 6日
間
の車検診の報酬で生活 してい ました.午 前中は細
胞採取,午
期 の子宮頭がんが見つかって も,子 宮摘 出のために 2週 間 も
入院が必要なら.子 育 てに忙 しい女性 は検診を受けない.気
後はその 日の細胞診スクリーニ ングを車の中で,冷 や冷ゃ し
なが ら診てい ました.そ の時か ら環境保健公社 (公 社 :対
が
ん協会)と 私の深 い付 き合 いが始 まり現在 に至 ってい
ます.
ちろん Co2レ ーザー による円錐切除の方
軽に検診が受け られて.気 軽に治療がで き,完 治することが
,
'検 診受 診率向上 につ ながる」 ことが今になってようや くゎか
-15-
りました.そ の後に行 った円錐切除後の組織修
復過程.細 胞
診 の 変化 ,再 発・遺残 に 関す る研究が ,現 在 の
HPV併 用検診
につ なが る とは.当 時 は思 い も しませ んで した
きま した.モ デ ル事業 の 好成績 もあって,2∞ 9年 か らは全 県
下に拡大 し.現 在 に至 ってい ます .そ の結果 .検 診 内容が 一
.
変 し,が ん リス クの低 い 固定者・ 高齢者 の受診が減 り,罹 患
期せずして検診改革の機が熟していた
率 の 高 い 若年 者 の 受 診者が増加 しま した.2012年 の 島根地
私 は,1994年 の 県立中央病 院赴任 と同時 に.検 診率向 Lを
域がん登録 による と上 皮 内痛が 77%を 占め.浸 潤 が んが 半減
目指 して,出 雲市役所 の 健康増進課長 (現 部長 )と .市 内 の
しま した.し か し課題 は まだ まだた くさんあ ります .併 用検
全公民館 (16カ 所 )を 講演 して回 りま した.ま た市 の担 当保
診 の 自己負担 を無料 に して い るが産 婦 人科医不足 で受診率が
健師 さんには.出 雲市 の 産婦 人科医会 の 研究 会 に毎 日出席 し
増加 しな い 市 ,HPV検 査 の 補助 金が 少 な く受 診率が上が ら
て い ただ き,要 精密検 診 の結果報告 ,HPV併 用検診 の 有用性
な い 市な どで す
,
母性 衛生 な どの情 報交換 を行 い連携 を密 に し.現 在 に至って
.
本質を捉える知 .先 頭 を走る勇気
い ます .一 方 .市 役所 内 では,元 米国 三 大投 資銀行 メ リル リ
ンチ副社 長 か ら転職 された岩 国市 長 の 改革 が 浸透 しつつ あ
我 が国で初めて HPV併 用検診 を取 り入れた出雲市 は,他
り,前 例主義 ・ 要望主義 ・ 上意下達主 義か らの脱 却が進 んで
の 検診 に も危機感 を感 じて,胃 が ん には ABC検 診 を,肺 が
い ま した.ま た出雲市 ・ 島根 県 では 国 よ り 6カ 月早 くが ん対
んにはヘ リカ ル CT検 診 をモデ ル事業的 に始 め ました.ま た
策条例 が成立 して い ま した
現在島根県臨床細胞学会会長 を務 める歯科 口腔外科の関根先
.
生 は.出 雲市内で 回腔が んの細胞診検診 を開始 しま した
.
今がその時
その時が今
他 者 を感 じる力
2∞ 5.6年 には.細 胞学会や産婦人科医会がん対策委員会
で親 しくなった今野先生 らと共に,HPV併 用検診の共同研
‐
究 を行 い,そ の高精度・効率性 を実感 しました.そ の成績 ・
1)HPVに は一 時的にはほ とん どの女性が 感染す るので
「 HPV検 査 は HPVが 消 えたか どうかの 検査 です」 と事前説
世界の情勢・現行検診の危機を県に訴え.HPV併 用検診の必
明す る こ とが 過剰 な不安 を与 えず ,併 用検診 の 受診率向 上 に
要性 を強 く提言 しま した.2∞ 6年 秋 には県 はす ぐ反応 して
つ なが るこ とが 分 か りました
くれ.全 国に先駆 けモデル事業 として予算化 しました
2)私 はよくある質問に対し次の4つ の選択を提示しま
す.① 円錐切除も嫌なら,ワ クチン+併 用検診を("%保 証).
2子 宮摘出は嫌だが円錐切除は OKな ら.HPV併 用検診を
(99%保 証).0死 にたくないが子宮摘出はOKな ら.細 胞診
のみの検診を (∞ %保 証).3死 も苦もOKな ら.出 血があっ
(島 根
県は何 で も 40番 目が好 きですが).そ の時の責任者である課
長 は大学時代のサ ッカー部の後輩 で した.2∞ 7年 の 1月 に
は県の担 当保健師が.さ っそ く県内市町村のがん検診実務担
当の保健 師 を集め.モ デ ル事業 の説 明 を行 い ま した.私 は
.
.
し参加 を表明 して くれました.涙 が出る くらい うれ しかった
てから病院受診を (1∞ %保 証)選 択してくださいと.ほ とん
どの人は■を選択します
3)私 の願いは HPV併 用検診の未受診者をなくすことで
のを覚 えてい ます.間 髪 を入れずその場で島根県.出 雲 市
す .単 なる受診率 向 11で は意味があ りませ ん
HPV併 用検診 の有用性 の講演 を担 当 し.講 演 の最後 にモ デ
ル事業の参加 を募 りました.そ の時.出 雲市 の保健師が挙手
.
.
.
4)産 婦 人科医会 の願 いは「 あなたは検診 を.お 嬢 さんに
HPV検 査会社,公 社がそれぞれ損得抜 きの契約 を し.2007
は ヮタチ ンを」 です
年 には車検診で.2∞8年 には施設検診でモデル事業が実施で
-16-
.
コ嘔
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、月彙 Z,・
￨ヽ
ぷひ
細胞検 査士 会会長 に就任 して
細胞検査士会会長
石井
こころとか らだの元氣 プラザ
細胞診専 門医 の皆様 .公 益
「
7Л●
「 ■戸曜
. 4
ψ
保吉
る よ うな異型 血 管が観察 される ようになる
.
社 団法 人化 された 日本臨床細
な どです .悪 性腫瘍 の 増殖 には血 管 の増性 が必ず存在す る と
胞学会細胞検査士 会 の初代会
い う ことで した.ま た.組 織 診 は,現 在 .杏 林大学保健学部
長に就任 い た しま した「 ここ
に勤 務す る藤 井雅彦先生が熱心 に教 えて くれ ることで 自分た
ろ とか らだの元氣 プラザ 」所
ちの判定 した細胞診 と組織診 .コ ルポ診が 一 本 の線 で繋 が る
属 の 石井保吉 で す
よ うにな りました
.
.
出身は,東 京 か ら 3∞ キ ロ
この 施設 に細胞検査士 養成 コー スがあ り,勤 務 2年 日に細
離 れた伊豆七 島最南端 の流 人
胞診 を鏡検 しなが らですが 養成 コー スの学生 を教 える立場 に
の 島 で 知 られ る八丈 島です .20代 で 田舎 へ 帰 って 仕事 をす
な りま した.東 京都が ん検診 セ ンター付 設細胞検査士養成施
るつ も りでお りま した.細 胞検 査士 資格 を取得 後 ,「 将 来 八
設 は 日本で 3番 Hに 設立 された施設です .当 時 の 養成施設 は
丈島民 の 子宮が ん,肺 が ん検診 を 自分 で判定 した い」 とい う
大塚 の癌研 と大 阪成人病 セ ンターの 2施 設にあ り.大 塚 の癌
のが 細胞検査士 資格取得 の動機 です
研 には 今 は亡 き元細胞検査士会会長の都竹正 文さんが ,大 阪
.
しか し資格 取得後 .当 時 ,お 茶 の 水 にあった 東京都が ん検
成人病 セ ンター には南雲サチ 子 さん とい う超 ベ テラ ンの 細胞
診 セ ン ター に勤務す ることにな り,主 に婦 人科 ,乳 腺科 ,呼
検査七が教務 を担 当 してお りま した.当 時 の 私 には雲 の上の
吸器科 の 集検細 胞診業務 ― 筋 に 33年 間打 ち込 んで 参 りま し
存在 で,私 は とい うと細胞検査士 資格 を取得 したばか りの 駆
た.こ の 職場 で婦人科 の 医師 で あ り.コ ル ポ 診 に大変造詣の
け出 しの ヒヨッ子です .熱 意 で 教 えるこ と以 外 に術 は何 もあ
深 い 石 田礎載先生に出 会 い ました.石 田先生が .コ ルポ 診断
りませ ん.そ の よ うな中.細 胞異型 で教 える扁 平上皮系 は何
で 高度異形成 .上 皮 内が ん.微 小浸潤性扁 平 上皮が ん と診 断
とか 細胞 の 見方 を伝 える こ とがで きま した
された症例の組織診断 との一 致率 は常 に的確 で した .コ ル ポ
診 の こ とにつ い て ,問 えば何 で も答 えて くれ ま した
ここで
学 んだ こ とは.簡 単 に表現す る と
.
しか し.i宮 体部腺系病変 につ い て細胞 異型 で講 義 ・ 実習
を して も学生 になか なか理 解 して もらぇ ませ ん.腺 系病 変 を
教 える細胞診の壁 に打 ち当た った 瞬 間です .病 理医は細 胞異
・ 扁平 上 皮系病 変 は子宮腟部 の 移行帯 領域 に存 在す る
型 .構 造異型 ,浸 潤 の 有無 で病理診断 を します .し か し細胞
・ 高度 の異型上皮 には.白 色上皮 の 中に赤点斑 (立 ち上が る
診 は細胞異型 を主体 に判定す る と誤診 になるこ とが 少なか ら
.
血管 )が な い
ず存 在 します .構 造異 型につ い ては頭 の 中で は分か つている
・ 上皮内がんに なる と,自 色上皮 の 中に赤点斑が観察 され る
よ うになる
よ うな気が して も,顕 微鏡の視野内 にある細胞集塊 の 中に こ
れだ と思 われ る構造異型が見えて きませ んで した.そ こで
.
,
・ 微小浸潤性 扁平上皮がん になる と自色上皮 の 表面 を横 に走
子宮 内膜 の 組織 を 1∞ 枚連続切片 に して 1可 し腺腔 を追 い なが
●
￨● ●
■￨´
・・ ●
髯
助■
1/
登龍峠から人丈富 士を望む
-17-
、
イ
●
■■■■■
臨
人 丈宮 Lと フリー ジア
ら写真 に写 し撮 り, さらに.腺 腔 をハサ ミで切 り抜 き3次 元
に携 わる者 に とっては勉 学 の場 であ るこ とは当然です力ヽ 楽
の世界を 2次 元に して再構築 してみ ました.こ の検討 をす る
しみに して い る一 つ の 祭典 です .祭 典は.遠 くか ら眺め る も
ことによ り. どの ように して腺腔が形成されるのか,腺 腔の
ので な く￨￢ ら参加 して御神輿 を共 に担 ぐような もので す .細
癒合,乳 頭状集塊 な どの構造異型が細胞診標本の中で繋が る
構造異型が理解 で きる と.正 常内膜 と複雑型増殖症以上の
胞検査 士 会 も学 会開催 にあた り喜 んで 参画 いた します
｀ 成 25年 の 総 会 は根 本則 道 先 生 が 品川 で,秋 期 大 会 は
「
若狭研 一 先生 が大 阪 で 開催 い た します .平 成 26年 の 総会 は
病変 の鑑別 は容易 にな りました.約 30年 前.乳 頭状 集塊 が
故中山裕樹 先生が横浜 で 開催予定 で す .あ れだけ学 会開催 を
認め られ腺腔が多数見 られたため構造異型あ りと判断 し.類
楽 しみ に されて い た先生が 2月 11日 ご逝去 され た と連絡 を
内膜型腺がん と判定 した症例があ りました.患 者 さんの希望
い ただ い た時 には驚愕す る とともに非常 に悲 しい 気持 ちにな
もあ り手術 され ましたが,病 理診断は複雑型増殖症で した
りました.毎 年開催 の細胞診専 門医 セ ミナ ー も一緒 に運営 し
ようになったのです
.
.
.
「石 井 さん,的 確 な細 胞判 定 をお願 い します よ.な ぜ 誤
てい ました.横 浜学 会が盛会裏 に開催 される よう.検 査士 会
診 になったのか釈明 を して下 さい」 と現 在 の理 事長であ る
も協力 を惜 しまず参加す るつ も りです .惜 別 は苦 しいの です
佐 々木 寛先生に指摘 されたの を今で も思 い出 します
が ご冥福 をお祈 りい た します
.
.
この大失敗を契機 に して見出 したのが,多 層化 した上皮細
さて ,公 益社 団法 人化 とい う重要 な認定 を受 けた 日本臨床
胞集塊 の中に存在す る血管の東で した.こ の血管の束を加味
して細胞判定す ることで.複 雑型増殖症 と類内膜型腺が ん と
細胞学 会 は,事 業 の 50%は 公益性事 業 に費やす必 要 があ りま
の鑑別は大変容易にな りました.ま た.養 成 コースの学生 に
の必 要性 が益 々高 まって くる もの と思 い ます .我 々細胞検 査
教 える ことも容易 にな り,学 生に も短時間で理解 して もらえ
士会 も細胞検査 士会都道府県代 表者 を中心 に検診 の 啓発活動
るようにな りました.構 造異型 を細胞診判定基準 に取 り入れ
な ど公益事業 に奮闘 いた します .専 門医 の 先生方 の協力 も必
ると.よ り客観的 な細胞判定 にな ります.現 在 は.こ の概念
要 になって まい ります .私 も会長 と して細胞検査士 と細胞診
があ らゆる領域 の腺系病変の判定基準 に用い られるようにな
専 門医 との協 力体制構築 のために,微 力 なが ら精 一 杯尽 くす
り大変嬉 しく思 い ます
所在 です .ど うぞ .宜 しくお願 いい た します
.
年 に 2回 開催 される日本臨床細胞学 会は,我 々細胞診検査
-18-
す .今 年度 か らは.一 般 市民 の 方 々 に対 して の 検診啓発活動
.
細胞診 との 出会 い,細 胞診 を通 しての 出会 い
隈病 院病理診断科
廣 川
満良
私が細胞診 の勉強 を始めた
きっ か け は認 定 病 理 医 の 試
験 内 容 に細 胞 診 が 含 まれ て
い た か らで あ った .川 崎 医
Ⅸ
͡
科大学 の 第 二病理 に入 局 して
4年 目の こ とであ る.当 時 は
〃,
中川定明先生 と津 嘉山朝達先
1
生 だけが 細胞診 の 診 断 を して
「
い た た め .我 々 は 細 胞 診 の
ルーチ ン業務 には まった くかかわってお らず .細 胞質が青 い
写真
パパニ コロ ウ染色 を見 てず いぶん戸惑 った こ とを記憶 して い
る.当 時病理部 で 働 い て い た細胞 検査士 さん (高 橋
instituteお r path01o,sts in
clinical cytopathologyに
て講演 中の JOhn K Frost先
.
`￨
榮氏 .山 元 しのぶ 氏 ,太 円節子氏 .三 宅康之氏 .鐵 原拓
轟一
麓一
一
畠
保氏
1 25'卜 .Postgraduate
雄氏 )に は細胞 の 読み方 のいろは を夜遅 くまで教 えて い ただ
き.感 謝 の 念 に堪 えな い .ま た,異 常細 胞 よ りもまず正常 の
細胞 を覚 えようと.解 剖時あ らゆ る部位 の タ ッチスメアを作
製 して もらい.タ イズ形式 で勉 強 した こ とが懐 か し く思 い 出
され る.実 際 には何 の役 に も立たな い牌臓 や心臓の塗 抹細胞
像 を今で も覚 えて い る し,未 だ に 35 mmス ラ イ ドで保 存 じ
て い ることに苦笑す る
.
1984年 ,真 鍋 俊 明先 生 と一 緒 に 参加 した 25'Postgradu‐
ate inStitute fOr path010giStS in Clinical cytopathology (JOhnS
HOpkinS Univcrsity Schα )l of Medicine.Baltinla・
e)は . 私 に
とって とて も貴重 な経験 であった.朝 7時 半か ら夜 9時 まで
2週 間にわた り, びっ しりと細 胞診 の講義 と実 習 を受 けた
写真 2 John K Frost先 生が示 したlF状 腺乳頭描の組織像
砂粒小体に相当する部に御 自分の写真を填 め込んで
いる
.
.
当時私 は英語が全 く聞 き取 れなかったので.ホ テ ルに帰 る と
.
V
.
真鍋 先生か ら講 義内容 を 日本語 で もう一 度教 えて貰 う毎 日で
あ った.セ ミナーの 主催者 は John K Frost先 生 (写 真 1∼ 3).
Yener S Erozan先 生 ,Prabodh K Gupta先 生で,FЮ st先 生
が教 えて くれた「細胞診の三 大原則」 は 今 で も大学の講 義 で
必 ず 話す こ とに して い る.セ ミナ ー で い た だ ぃ た 彼 の 著 書
「 COnCCptS baSiC tO genera!Cytopathology」
IЯ `.`
￨
、
レ
・ ツ● ′
￨(:ン
的 な見方が 論理 的 に.そ して シェーマ を用いて解 りやす く解
だったが,最 終 日の ポ ス トテス トは満点 だったか らだ と
聞か
された.1987年 には.厚 生 省がん予 防技 術職
員 (医 師 )研 修
に参加す る機会 を得 .大 塚のがん研究会附
属病 院で 1週 間講
義 と実習 を受 けた .こ の時お世話 に なったのが ,坂
本穆彦先
生 , 平田守男氏 .都 竹正文氏 で あった
.
1"0年 には Queen's MediCal Center(HaWali)に
留学 し
.
-19-
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説 されてお り.初 心者が まず 読むべ き本は これ であろ うと思
の こ とをよ く覚 えて い て.セ ミナ ー 初 日の プ レテス
トは最 悪
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には本
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)瑾 書
田胞 σ
本
い.そ の 基本的な 内容 を「細胞 診 を学ぶ 人 の ために に
」 記載
させ て い ただいて い る.後 日.Frost先 生 に再 会 した
際 .私
@π詢―"`ι ,I.
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`い "ヽ
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写真 3 John K Frost先 生の講義を受けたときに書 いたメモ
.
並木 秀男先生 ,Thomas Namiki先 生 .Pamela Tauci先
生に
ず いぶ ん お世 話 に なった.こ の 時 .病 理 で
医 あ る Thomas
Namiki先 生が 自 ら乳 腺 や 甲状 腺 の
穿刺吸 引細 胞診 を行 って
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写真 5 エ ツンバ ラで 開かれ た国際細胞学 会にて.根 本則適
先生 と横 山繁生先生 と
Lが 使 っていた穿刺吸引セ ツト
写真 4 Thomas Namiki先 ′
.
い るの を見て驚 か された (写 真 4)力 ヽ 今 自分 自身が穿刺吸引
されたが .こ の記録 は未 だ破 られて い な い と思 う.ま た.学
外 来 を して い るのは この 時 の 経験 があっての こ とであ る.さ
会や会議 を通 じて知 り合 った,根 本則道先 生 .横 山繁生先生
らに, ここでは.DirQuikを 用 い た ベ ッ ドサ イ ド迅速診断
石原明徳先生 .石 原得博 先生.高 橋睦夫先生 .内 藤善哉先生
.
.
.
Mount Quickを 用 いた細胞転写法 .コ ロ ジオ ンバ ックを用 い
笹生俊 一 先 生 .金 城
満先生 .亀 井敏 昭先生 にはお昼 の学 会
たセ ルプ ロ ック法 な どを教わ り,帰 国 してそれ らの 布教活動
のみ な らず .夜 の学 会で もお世話 にな り,感 謝 して い る (写
を三宅康之氏 .銀 原拓 雄氏 .福 屋美 奈子氏 .岩 知道伸 久氏 ら
真 5).
と精力的に行 った.細 胞診 の なかで も特 に甲状腺 に興味 を持
現在 .甲 状腺専 門病 院 で あ る限病 院 に赴任 して 7年 になる
つ よ うになった きっかけは,1"2年 .川 崎 医科 大学 で拝聴 し
甲状 腺 細 胞 診 は年 間約 8∝ Ю 例 あ り.そ の うち約 半 分 を私
たI Torsten LOwhagen先 生 (Karolinska Hospit』 . Stock―
が 穿 刺 して い る.切 除 甲状 腺 は 年 間約 2∞ 0例 で ,そ れ ま
h01m)の 講演 である.彼 もまた病理医 で,自 ら穿刺吸引 を し
で 何 十年 もか けて経験 して きた症 例 数 を ここで は数 力月で
か つ ,多 くの 人に穿刺技術 を伝 道 した教育者で もあ った .講
経験 で きる.甲 状腺病理 を専門 にす る ものに とっては この L
演 中 , リ ンゴに注射針 を刺 し.吸 引物 をプ レパ ラー トしに塗
な い 職場 で あ り,私 の ため に病 理 部 門 を新 設 して ドさ った
抹 し,穿 刺方法 を解 りやす く解説 して くれ たのは とて も印象
故隈
的であ った.そ の 後 .こ の パ フ ォーマ ンスは 私 の 講義 で しば
も感謝 しなが ら働かせ て貰 って い る.当 院は一 般病 院 であ る
しば パ ク らせて い ただ いている.最 近 になって聞 いたこ とだ
が ,診 療 レベ ル を高めるため学術 的活動 に も力 を入れて い る
が .LOwhagen先 生 は 今私 が働 いている隈病院 で も同時期 に
英語論 文 は 年間 30ほ ど世 界 に 向 けて送 り出 してお り,よ り
穿刺方法 の 講演 を して い た らしい
川崎 医科大学 には甲状腺外科 があ り,症 例 も多か った こ と
高 い 評価 を受 け られる論 文が出せ る よう病 理部 門 と して徴力
なが ら協 力 して い る.ま た.専 門的で レベ ルの 高 い 人材 と
か ら, 甲状腺 の細 胞診 を専攻す る ことに した .座 右 の 書 は越
豊富 な症例 を生か して .「 神戸 甲状腺診断 セ ミナ ー 」や「 隈病
.
,
昭院長 .森 lH新 二技 師長 には いつ
.
.
川
寛 二 理事長 .宮 内
.
院病理細胞診教育 コース」 を開催 し,今 年 で 7回 目になる
卓先生 が執 筆 した甲状腺細胞診 のア トラ スであ つた.当
.
ー
お陰様 で参加者が 300人 を超 え.今 後 も回 を重ね る 予定 であ
時 .甲 状腺 の領域 では「サ イ ロ イ ドクラブ」 とい う甲状腺 を
パ ス して,光 栄 に もそ の仲 間入 りを許 され た.サ イロ イ ドク
る.当 初 .気 軽 に始めた セ ミナ ーで あ ったが ,現 在で は私 一
人で は とて も準備 はで きず , この企 画 に賛同 じ.借 しみ ない
ラブで の 活動 を通 じて ,共 通 の 話題 を有 して い る人 と出会 い
協 力 を いただいてい る.官 内
こよな く愛す る秘密結社 があ り.1993年 .厳 しい審査基準 を
.
智雄先 生 ,大 林 千穂先 生 .中 村靖 司先 生,小 川隆文氏 ,樋 口
観世子 氏 .柳 瀬友住 里氏 .高 畠 希氏 .延 岡由梨氏 ,鈴 木彩
仕事 の 幅が拡 が り,多 くの ことを学 ぶ 機会 をいただいた.サ
イ ロ イ ドクラプの メ ンバー であ る坂本穆彦先 生 .越 川
生 .加 藤良平先 生 .覚 道健 一 先 生 .菅 問
博 先生 .長 沼
t.伊 藤
宏先 ′
昭院長 .横 崎
卓先
莱氏 .大 塚 いず み 氏 .宮 内美和氏 に深 くお礼 を申 し上げ たい
上記 以外 に も多 くの 先生 に ご指導 ・ ご鞭撻 いただいたが
度
先生 .小 俣好作先 生 .清 水道 生先生 .寺 畑信 太郎先生 .今 村
.特 に
好章先 生 .是 松 元子氏 には公私 ともにお世話 になった
.
.
いただいた
紙面 の 関係 で非常 に 身 近 な先 生のみ紹 介 させて
い人
今後 は.恩 返 しとして私が今 まで受 けた教育 や経験 を若
.
.
日本臨床細胞 学会雑誌 の編集長 を して いた坂本先 生 には,学
→
→
の
会発表 の 度 に雑誌 へ の投稿 を勧 め られ .研 究 発表 投稿
が 日本臨床
習慣 を植 ぇっ け て ぃた だ い た.1年 間 に 14論 文
ー ルジヤ ツクと呼称
細胞学 会雑誌 に掲載 された際 には ジャ ナ
-20-
たちに出来 る限 り供与 して ぃ きた い と考 えて い る.神 戸 甲状
れ らが更
腺診断 セ ミナ ー や教育 コースは そ の一 環 であ り.こ
に参加者 同士 の 交 友 の場 になれ れば有 り難
い
.
時代を切り拓く研究を目指した多くの師に出会つた喜び
日本臨床細胞学会名誉会員
目
h
・
,´
の 竹内先 生 は「絨 毛性疾患 の 取 り扱 い法」 に全精力 を傾注 さ
運 に左 右 される ことは あ る程
れ ,私 もそ のお 手伝 い をす ることになった.当 時悪性絨 毛上
度致 し方 な い こととして も
皮腫 (現 在 の 1,茂 毛癌 )に は治療 法が ほ とん どな く,対 症療法
私 の 青 春 時 代 を振 り返 る と
に明 け暮れた といって も過言 で なか った .私 が産婦 人科医に
き.私 は多 くの 素晴 らしい先
なって受け持 った 第 1号 患 者 も悪性 1,ヽ 毛 L皮 腫 で.転 移巣 の
生 方 にお 会 いで き, また .ご
歯餞 出血 に直面 して も的確 な対処法が な く,た だお ろお ろす
指導 を い ただけた ことは真 に
るばか りで医師 と しての非力 さを強 く感 して い た.ま た,破
幸 いで あ った としみ じみ実感
壊性胞状奇胎 (現 在 の侵 入奇胎 )の 予後 は悪 く.子 宮 出血や
して い る.た だ し.そ の折 々
にその 幸運 を私が い ち早 く感 じ取 るこ とがで きて い たか .と
内性器感染症 で 一 命 を落 とす症例が 多か った .ま た .胞 状奇
胎 (現 在 の 全奇胎 )も ′
L命 予後 の 不良な恐 ろ しい疾患 で .そ
い う ことに なる とはなはだ疑 間である.私 の リセプ ター が乏
の 多 くが悪性 化 し死亡す る もの との先入観 に支配 された疾患
‐
ψ
保
人生 の 巡 り合 わせが運 ・ 不
.
͡ ′ "｀
半藤
しか った と告 自せ ざるを得 な い.こ こでは 断片的に しか過 ぎ
であ った.こ の 方面 の研究 リー ダーの お一 人であ った 名大 の
な い が .私 が研究生活 を始めてか らの こ とについ て .思 い 出
石塚 直隆教授 らとともに.竹 内教授 は厚生省研 究班 を組織 し
す ままそ のい くつ か を紹介す る
た.こ の研究班 では深夜 に及ぶ 熾 烈な討議 をす る会議 を重ね
.
私が母校 の 産科婦 人科学教室 に入局 した当時 の主任教授 は
た こ とが 有名 で .今 で も当時 の 参 加者 か ら竹 内教授 の デ ス
中 山栄 之助 先生 で あ った.中 山先生 が 私 に 与え られ た 研 究
マ ッチ 会議 として 語 り継がれて い る.こ の ときの成 果 を もと
テ ーマ は「 放射線療法 と造血機能」 に関す る もので.こ れは
に.ま た .英 国 の K D Bagshawe教 授 らの抗癌化学療法 の進
私が所属 した研究 グ ルー プ長 .鈴 木正彦先生 (現 杏林大学 名
歩 を採 り入れ .絨 毛性疾患 の取 り扱 い法 は画期的 に進歩 した
誉教授 )の ご意図が加味 されて い たか らに他 な らな い.こ の
今昔 の 感 に堪 えな い思 い であ る.私 は新潟県内 の絨 毛性疾患
こ とが 私 を病理 形態 学 分野 の 研 究 に 向か わせ る き っ か け と
の 登録業務 を推進す る一 方 .登 録症例 の組織 診断 の確認 の た
なった
めに,県 内各病院 をめ ぐり病理診断 の確認や修正 に情熱 を傾
.
中山教授が定年 ご退官後 には.臨 床教授 としては全 国的に
.
けた
.
も稀 な 40歳 前後 の 鈴 木雅洲先生 が ご着任 になった .若 さと
竹内正 t先 生 は新 潟大学 に ご着任 になって 間 もな く鉄 門会
ス タ ミナに あ ふれた 鈴木教授 は パ ソ コンが まだ なか った 時代
の よしみで .市 内在住の 荻野久作先 生 を訪 問 された.当 時私
に,夜 遅 くまで タイプライターの打 ち込み に精 を出 され,そ
は 医局長 の 任 にあ り.そ れに同行 した.す で に ∞ 歳 日前 の
の タイプ音が 天丼の 高 い研究棟 の 隅 々 に まで響 き,多 くの教
荻野先 生は ご 自宅 に快 く竹 内先生 と私 をお迎 え くだ さった
室 員は教授 よ り先 に帰宅す るこ と もで きず教室 に居残 る こと
私 に も名前 を何度 も繰 り返 され ,現 在何 の研究 を して い るか
が 多 かった.当 時 の 鈴木教授 は「排卵 をめ ぐる諸問題」 に 精
質問 を して くだ さった.言 葉 をお ろそ か に しな い 荻野 先 生
.
力 を傾 けて い た.し か し昭和 46年 .鈴 木教授 は 請 われ て古
の.会 話 に対す る傾聴ぶ りは強 く私 の 胸 を打 つ もの があ った
巣 の 東北大学教授 に転任 され た.そ して 昭和 田 年 にわが 国
一 般 にはオギ ノ式避妊法で知 られる荻野先生 では あるが , 子
で 最初 の 体外受精 ・ 胚移植 に成功 し.世 間 をあ っ と言 わせた
宮頭がん手術 にお い て もす ぐれた業績 を残 され ,頸 が ん患 者
こ とはい まさら言 うまで もな い .今 で は一般産 婦 人科臨床 で
のみ な らず 頸が ん手術 をす る婦人科 医 に 多 くの恩恵 を与 えた
日常 的 に行 われてい るこの 手技 も.当 時 マ スコ ミ上では称賛
偉大 な臨床医であ った
とと もに多 くの批判があ り,鈴 木教授 はそれ を乗 り越 えるこ
.
.
私 は 昭 和 46年 .47年 に 米 国 ロ サ ンゼ ル ス の
UCLA,
とに並 々 な らぬ ご苦労 とご心 労 を味 わった.今 日.我 が国の
Harber Ceneral Hospital(現 Harbcr Mcdcal Center)￨こ 留学
人口減少 と不妊治療 へ の 時代的要請が 高 まって い るこ とを考
した.直 接 ご指 導 い た だ い たの は イ タ リア 系 米 国 人 の D■
える と き,鈴 木教授 の 着眼 は後世 に語 り継 がれ ることになる
LucianO ZambOniで あった.Di ZambOniは 人間 を含 めた 哺
が .先 生の 弟子 のひ とりとして 私 は先生 の 偉業 に 誇 らしさを
乳動物 の 受精卵 と精子 の研究で知 られ.私 もラ ッ トの 受精卵
覚 えて い る
や ヒ ト子宮 内膜 の電子顕微鏡的研 究 に励 んだ .ヒ トの受精卵
.
年 には 東大 か ら竹内正七 先生 を主任 教授 と してお
を研究す るためには,子 宮摘 出術予 定患者 に 手術前 に性 交 を
“ こ とに なった.先 生 は旧 制 新潟 高校 の ご 出身 で あ
迎 えす る
昭和
持 って もらい.摘 出材料 を精査す るのである力ヽ 受精す る確
り.先 生のお兄様 は新潟市保健所長であ った こと もあ り.新
率 は 多 くな く失敗 を繰 り返す こ とが 多か った.に もかかわ ら
潟大学 にはす ぐに とけ込 まれた ご様子であった.ご 着任 当時
ず実験 を繰 り返す 熱 意 を持 ち続 けた Dn Zamboniに は頭 が
-21-
研究成果がある こ とを紹 介で きて本 当によか った.で きる こ
下が った
.
1997年 5月 ,私 は 第
日本臨床細胞学会総 会 を高松 市
"回
で担 当す る機会 に恵 まれた.こ の とき私が最 も感銘 を受 けた
とな らそ の 後 の研究 の続 きもお聞 き した い .と 思 っている
.
多 くの す ぐれた研究者 にお会 い で きて感ず るこ とは.物 事
のは.特 別講演 にお招 き した広 川信 隆教授 (東 大解剖学 )の
の 観察 が鋭 い こと.事 象 を徹底的に.し か も継続 的 に熟慮す
講演 であ った.広 川先生 は 1996年 にす で に優 れた 研究 成 果
るこ と.い つ も日標 (夢 に置 き換 えて もよい )を 持 って い る
に よ り朝 日賞 を受 賞 されて い た .先 生 は 1970年 代 に「急 速
こと.こ の H標 は 1つ とは限 らず .大 H標 の ほか に い くつ か
凍結顕微鏡法」 を開発 し,神 経細胞 の 中で働 く分 チモー ター
の 小 日標 を併せ持 ち.I司 時進行 させ るが 決 して大 日標 は見失
を解析 し.キ ネ シンスー パー フ ァ ミリー (KIF)を 中心 に し
わ な い こ と.な どで あ った
た細 胞 生 物学 .分 子 生 物学 .細 胞 内物 質輸送 ,情 報伝達 の 分
の研究生活や生 きざまに も,及 ばず なが ら強 く反映 されて き
野で画期的 な業績 をあげて い る世 界的 な学者 として知 られて
た ように思 って い る
これ らの ことはその 後 のわた し
.
い た.細 胞 を取 り扱 う日本臨床細胞学 会の 将来 にこの ような
ヽ″
V
-22-
第11
ロ
日本0韓
11
口
Meeting ior Diagnostic Cメ opathology,Nov.3,lЮ
大阪府立呼吸静
平成
Z年 の 10月
に入 ってか ら,東 京 の
O先 生 か ら,11
ア レルギー医療センター病理診断科
河原
邦光
今回 .初 めて 韓国入 りす る私 に とっての心 配は,韓 国国内
?
とい う問題 で した .実 際 .釜 山や ソ
で 言葉が通 じるの か
議 (以 下本会議 と略 )の 体腔液細胞診 シンポ ジウムの シンポ
ウ ルの ような大都会 にお い て も.町 中に ハ ング ル文字が あふ
ジス トを引 き受 け ては しい とい う趣 旨 の お電話 を頂 きま し
れてお り,日 本語 は もち ろん英語 の 表示 を見 ることも稀 です
た.ど うや ら,0先 生が い ったん演者 を引 き受 け られた ので
しか しなが ら,上 記 の よ うな大都市 では, よ く見てみ る と
すが .や む を得 な い事情 にて 参加出来な くな った との ことで
地下鉄 の券売機 に も日本語 の 表示 のボ タンが 隅 に備 え付 け ら
.
,
した.ふ だんの私であれば,本 会議 まで に残 された 3週 間 と
れて い る もの があった り,大 きな公共施設 な どでは英語や 日
い う決 して長 くはない 時 間 と己の能 力 の低 さを理 由に して丁
本語 の 通 じる タクシー (い わゆる模範 タクシー )の 乗 り場 が
重 にお 断 りして いた と思 い ます .し か し,電 話 を受 けた時 の
あ ります .そ ういっ た情報 を, ガイ ドブ ックや 韓国 に 詳 しい
私 の 気分 は 通常 とは全 く違 うもので した.と 言 い ます の も
友 人た ちか ら収集 し当 日に備 えま した
.
実 はその 日の 朝 に,同 じ 11月 3日 に大 阪 で 開催 され るはず
今年 の 会場 となった慶州 ドリームセ ンターの ある慶州 は
であ った 年 一 度 の 日本 ・ 中国 ・ オー ス トラ リアの病理 医に よ
韓 国東端 のほぼ 中央 に位置 して い ます .今 回は.本 会議 の 参
る研究会が .日 中間 の 政治的状況で中国側が参加 出来 な くな
加者 は,本 会議前 日の 11月 2日 の 午前中 に,日 本か ら空路 に
り中止 に なった との 連絡 を受 けて い たため で した .10年 以
て ソウルと釜 山の 2グ ルー プに分か れて韓国入 りし, 日本 の
上前か ら研究会 に関わって い る私 に とって も非常 に シ ョッキ
新幹線 に相 当す る韓国 高速鉄 道
ングな知 らせで した.こ の こと もあって感情 が高ぶ っていた
駅 で夕 方 に合流 し,同 駅 か ら観光 バ スで約 1時 間か けて会場
のか もしれ ませ ん.そ こで,0先 生 よ りのお 話 を, これ も何
を 目指 しました. この 日は, この 会場 で 2日 間にわたって開
かの御縁
第 です
?
と咄嵯 に判断 し.そ の場 で 承諾 して しまった次
.
(KTX)を 利用 して,新 慶州
催 された韓国臨床細胞学会の最 終 日にあた り,学 会最終 日の
学会員懇親会 に招 かれた形で ,韓 国 の細胞診断医 ・細胞検査
.
しか しなが ら,今 回 のお 話 を頂 くまで .実 は本会議 の 詳細
士 の 方 々 と初め て ご一 緒 させ て頂 きま した .今 回 の 日本側の
を全 く知 りませ んで した.韓 国 に行 った こ ともあ りませ んで
医師 の 参加者 は.病 理医 は.日 本側代表 であ る KMCCCCの
した .そ こで,参 加 を決めた翌朝 に, さっそ く本 会議 の 日本
谷 山先生 と斉藤先生 ,前 代表 を務め られた大 森赤十字病 院 の
側 代 表 であ る 国立病 院機構 呉 医療 セ ンター ・ 中国が んセ ン
坂 本先生 .東 京女子 医科大学 第 一 病理 の 澤田先生 .慈 泉会相
(KMCCCC)臨 床研究部長 の谷 山清 己先生 にご連絡 し
私が シンポ ジス トをお引 き受 け した こと,今 回が初めて の 韓
国行 きであるこ とをお伝 え しました .さ らに,会 議 を含 めた
澤病 院 の樋「 」先生 と私河原 の 7名 で.国 立 病院機構 災害医療
韓国で の 滞在 でお 世話 になる臨床研 究部長秘書の岸 田直 子さ
井 さん ).広 島 の 細胞検査士 (久 保 さん,西 村 さん )の 方 々
ん に も ご挨拶 を させ て頂 きま した.会 議開催前
呉 医療 セ ンター 附属看護学 校 の 4名 の 学生 さんが 参加 され
ター
、_′
10に 参加し
て
月 3日 に韓 国で開催 され る第 11回 日本 ・ 韓 国合 同細 胞診会
.
―
Joint
Korea-J
,
1カ
月を切 っ
てか らの突 然 の 私 の 参加表明 はご迷 惑 をおか け した こと と思
い ますが.お 二 人か らは 本当に心 の こ もったサポ ー トを頂 き
ま した.そ こか ら私の 本格的 な準備が始 ま りま した.今 回 の
セ ン ター 血 液 内科 の 関 回 先 生 も参加 され て い ま した.さ ら
に.東 京 の細胞検査士 (吾 妻 さん .片 山 さん,野 並 さん ,涌
.
,
総勢 19名 とな りま した
.
会議 は朝 8時 30分 か ら始 ま り,開 会の挨拶 と して,韓 国臨
シ ンポ ジウムで は,0先 生 は.す でに本邦 の 中皮腫細 胞診 の
HOng教 授 , 日本側 か らは 谷 山先 生 が ス
ピーチ を され ま した.現 在 , 日中 間 ほ どでは な い に しろ, 日
現状 を講演 される抄 録 を書かれてい たため,私 もそれ に従 っ
て 準備 を進め ま した .ま た肺痛取扱 い 規約 の細胞診 判定基準
本 と韓 国 の 間 に もさまざまな問題 はあ りますので,私 自身は
改訂 委員会・ 中皮腫細 胞診評価 ワー キ ンググルー プで 私がお
仕事 をご一 緒 させ て頂いてい る山口県 立 総合医療 セ ンター病
理 科 の 亀井先生 に も貴重 な研 究デ ー ター をお 貸 し頂 くな どの
お 力添 えを頂 きま した.こ の 短期 間 の 間に.発 表 だけで な
く
旅行 の 準備 もしなければ な らな い ため.家 人 に も旅券購入 な
どを依頼 し.何 とか 当 日に 間 に合 わせ ました
(ち なみ にこれ
を契 機 に.家 内 と長女 も韓国に俄然興味 を持 つ こ ととな り
,
結局私 は学 会終 了 日に二人 とソウルで 合流 し,明 洞での長
時
間 の 買 い物 に付 き合わ される羽 Hに な りま した ).
床細 胞 学 会会 長 の
会議が どの よ うな雰 囲気 となるのか少 し不安で したが ,本 会
議 には 長年 関 わ られ て きた 日韓 の 先生方 が 多 い こ と もあ っ
て.会 議 は極めて 友好 的な雰囲 気で終始 し,私 の 心配 は全
く
の杞憂 に終 わ りま した
.
続 い て Park教 授 と坂 本先生 の 座 長の もとに,体 腔液 に
関
す る 2時 間 の シンポ ジウムが行われ ました.シ ンポ ジス トは
日韓 それぞれ 2名 の 計 4名 で,ま ず本邦か ら,谷 山先生が “
大
・
腸編患者の 腹腔洗浄細胞診
を,河 原が ・悪性 中皮腫 の細胞
診 の 日本の現状・ につ い て報告 しま した.続 い て 韓国側 か
ら
は.Pusan日 立 大学の Kim教 授が・韓国にお ける
体腔液細 胞
-23-
L
￨■ ■II｀
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写真
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‘ ︱漁
． デＬ
●
￨
￨
写真
会場 ・ 慶州 ドリームセ ンターにて会議終 r後 に記念
撮影
天候 に も大変恵 まれた会議 で した
.
2
仏国寺 内で の 記念撮 影
数時 間前に終 rし た会議の緊張 感 はす っか り消 え和
らい だ表情 に
.
.
.
ま した.慶 州 は,約 1∝ Ю 年 にわ たって 新羅 の 都 であ ったた
め .慶 州市内には至 る所 に文化遺 産が散在 して い ます .夕 方
｀″
まで .観 光 バ スにて ,仏 国寺 内,大 陵苑 を訪ね ま した.仏 国
・
‐
ユ￨
‐‐
寺 は.751年 に建造 され た韓 国最大 の 仏教建築 で ,世 界遺 産
こ﹁
Ｏｖ
．
︸ヽ
だけで な く, これ らが :I本 の沖縄地 方な どの古 い 建造物 に酷
似 して い ることに驚 き.二 国間 の 長 い 交流 の歴 史 に思 い をは
′
︱
`し 、
せ るこ とが 出来 ま した (写 真 2).そ の 後 ,新 羅時代 の 古墳 23
﹃
島
i"li聰
ア‐
に も指定 されて い ます .我 々 は,建 造物 の 美 しさを楽 しめた
基が散在す る人陵苑 を観光 しました.古 墳 の一 つ である天馬
塚 には内部 まで人る事がで きた のは大 変興味深 い経験 で した
ヽ
(写
真 3).観 光 を終 えた夕方 には,KTX新 慶州駅 にて .釜 山
とソウ ルヘ 帰 るグ ルー プに分か れ慶州 を後 に しま した
.
写真
3
大陵苑 ・天馬塚 の 前での記念撮 影
今回 は.本 会議へ は初めての参加 であ る私は,直 前 に参加
を決定 した こ と もあ って .不 安 な面 も多 々あ りましたが.坂
・
診 の 現状 を,続 い て Chonnann日 立大 学 Hwason病 院 の
Lee教 授 が・体 腔液細 胞診 にお け る anciHary techniquc‐ に
本先生 .谷 山先生 .岸 田 さん には過 分 のお心遣 い を頂 き.お
つ いて 報告 しま した.4人 が そ れぞ れ 25∼ 30分 程 度 の 講演
します .ま た.当 初 は憂 慮 されて い た韓 国 の 国内事情 も.日
を連続 して行 った 後 ,最 後 に 10分 間 の 質疑応 答 が あ りま し
本 のテ レビ・ 新聞 で報 じられて いる よ うな状況 は全 く認め ま
た .会 場 か らの 質問 は.河 原 の 発表内容 に対す る質問が最 も
せ んで した.ま た.私 自身 は.日 本側参加者 の皆 さん とは本
多 く,今 1可 の発 表内容 である中皮腫細胞診 評価 ワー キ ンググ
会議 まで交友が なか ったのですが ,今 回の 旅 で はそれぞれの
発 表演題 の内容 の議論 に始 ま り.果 て は食 事 に出 されるキ ム
陰様で大変快適 な旅 とな りました.こ の場 をお借 りし深謝致
ループでの 200例 に も及ぶ 悪性 中皮腫 の検討 に対 しては.韓
国 の 方 に も大 い に興味 を持 って頂 けた ようで .ワ ー キ ンググ
ル ー プ の一人 として大変嬉 し く思 い ました
ヽ″
チの味 の 良否 に至 る まで会話 を楽 しむ ことが 出来 .帰 国 の 際
には多 くの 参加 者 と親 しくなれ .本 当に嬉 しく思 い ま した
.
.
そ の 後 .2つ の 会場 に分かれ て 2時 間 のポス ター発 表 が行
われ ました.こ のポス ター発表 は,ポ ス ターが掲示 され た会
場 で ,ポ スター 発表者 が講演 をす る形式で実施 され ま した
′
Lと
会場 Iで は.Rha教 授 と澤 lR先 生が .会 場 Ⅱで は Koh先
.
の
の
河原 が座長 を務 め , 日本側 9題 .韓 国側 31題 計 40題 発
ム
なり
表 が行 われ ま した.発 表内容 は. シ ンポ ジウ とは異
.
症例報告 か ら基礎研究 まで 多岐 にわ た りま した
い
会議終 了後 は,主 な参加者 で合同写真撮 影 を行 ました (写
.
に出か け
真 1).午 後 には.観 光 バ スに乗車 し慶州 の 市内観光
-24-
本 会議 は 10年 以上 の 歴 史 を持 ち ますが .前 代 表 の坂 本先
‐
生 の 本会議 は,釜 山や ソウ ル な どの大都市 を避 け て ,通 常
の 国際会議 な どではあ ま り開催 しな い ような珍 しい場所 で開
つ 方針 を堅持 し.今 までは大都市
・
催す る とい う確 固 たる
では開催 され ませ んで した.た だ し.来 年 は.本 会議 が 9月
ー
のアジア・太平洋病 理学 会関連 の 行事 として.上 記 の タブ
を破 って初め て大都 市・ 釜 山 にお いて 開催 され ます .今 回
￨
韓流 の 旅 を満喫 させ て頂 い た私 も是非参加 した
ます
.
い と思 って い
第 20回 日タイ細胞診 ワー クシ ョップに参加 して
君津 中央病院呼吸器外科
光 年
、
¨
︲ ■■
●
１ ■
０
今 回.日 本臨床細胞学 会国際交流小 委員会 の 活動 の一 環 と
柴
Ｆ ¨ ・
■■■■■■
して,第 20回 ロタイ細胞 診 ワー クシ ョップに 参加す る機会
を得 る こ とが で きた の で 報 告 す る.第 20同 日 タイ細 胞 診
ワー ク シ ョップは昨年 の 第 19回 大 会が タイ王国 ス コー タイ
扇
で 開催 され たの に 引 き続 い て,本 年 は第 20回 記 念大 会が タ
屋
イの首 都 バ ンコ クで 2013年 1月 16∼ 18日 に開催 された.筆
者 は過去 第 12回 大 会か ら連続 して参加 させ て頂 い て い る縁
r・
で .今 回 日本側代表の 日本医科大学病理学教室 .内 藤善哉教
11
「
_
授 .日 本医科大学多摩永 山病院 .片 山博徳技 師に声 をかけて
頂 き,参 加 させ て頂 くことに な った次 第 である
.
、Ⅲ′
病院 の 仕事 の 都合 で .バ ンコク・ ス ワ ンナプーム 国際空港
用で参加 し, カラオケ な ども飛 び出 し.交 歓 を深 めるこ とが
には.16日 早朝 に到 着 した .日 本 の 関東地方 では前 々 日は大
出来た.ま た他 の ア トラクシ ョンと して .17日 午後 か ら,タ
雪 で,羽 田飛行場で は 国内線 はす べ て欠航 とな り,国 際線 に
イの病 理 の 先生 の 斡旋 で,有 志 数 人が ゴル フプ レイ を楽 し
も影響が 出た模様 だったが ,15日 昼か らはす べ て 予定通 りの
んだ
出発 とな り,一 安心 _し
.
か しバ ンコ クは 早朝 で も気 温 は 20
小生 は今 回は ゴル フには参加 出来 なか ったが , アフター コ
度あ り.現 地 に到着す る と.東 京 との温 度差 には体が慣 れ る
ング レス と して,18日 の 午後 .ワ ー クシ ョップが 終 了 してか
ら,‐ 暁の寺・ に初 詣 に出かけた .バ ンコク は東南 ア ジアを代
まで少 し時 間 がかか った
.
学会 は,サ イア ムス クエ アの近 くの パ トゥム ワンプ リンセ
表す る大都 会であるが ,た とえば.東 京 と最 も違 う所 は,都
ス ホテ ルで開催 される こ とになっていたので.飛 行場 か らエ
市の中央 をチ ヤオプラヤ川 とい う.黄 土色の大河が流れてい
アポ ー ト・ レー ル・ リ ン クと高架鉄 道 BTS(Bangkok
Mass
る点であろ う_川 沿いに王宮や高級ホテ ルなど,都 市の旧市
Transit System.通 称 スカ イ トレイン)を 乗 り継 い で.ホ テ
街.中 心部分があるが.現 在のバ ンコクはそのチャオプラヤ
ルの 近 くの駅 まで行 くこ とに.こ れ らの鉄 道 の 開業前 は.バ
川の東側 に向かって発展 している
ンコ クは 交通渋滞が ひ ど く.時 間が読めな い ことが 多か った
・アル ンラーチ ャヮラー ラー
暁の寺 は.正 式の名称をワッ ト
ム ?と いい.一 般 にはヮッ ト・ アルンの名で知 られる.ワ ッ
が
現在 これ らは市民や観光客 の快 適 な足 となっている.件
の ホテ ル は早朝 だったが 部屋 を用意 して くれて い て, レジス
.
トは寺.ア ルンは暁の意味で,英 語では Temple of Dawnと
トレー シ ョン前 にシャワーが使 え,快 適 なバ ンコ ク生 活が始
呼 ばれてい るた
まった
と考えられている.三 島由紀夫の最後の小説.[豊 饒の海」
.
これが三島由紀夫の暁の寺 の由来になった
.
16日 朝 8時 か らレジス トレー ション開始 ,そ の 後 開会式
.
9時 よ りさっそ く,講 演が ス ター トした .参 加者 は主 催者側
に よれば,今 回はバ ンコ ク とい うこ とで.タ イか らは 101人
,
第 3巻 .「 暁の寺」 の舞台 ともな り,現 在の 10バ ー ッ硬貨の
裏にも描かれている.チ ャォプラヤ川 の川沿 いにたたず む姿
はバ ンコクを代表する風景にも数えられている.私 たちは
.
日本か ら 32人 .そ の他 .香 港 .シ ンガポ ー ル.オ ー ス トラリ
ア・ アメ リカ.ブ ル ネイか ら 8人 ,計 141人 と国際色豊か な
ワー クシ ヨツプ となった.回 演 は.16日 は 日本 よ り蔵本先生
他 ,4演 題 , タイか ら 3演 題 ,そ の 他 の 国か ら 2演 題 ,翌 17
日は 日本 よ り河原先生 他 .2演 題,タ イか ら 1演 題 ,そ の 他か
ら 3演 題 .18日 には 日本 よ り内藤先生 .1演 題 ,そ の 他か ら
3演 題が発 表 され, タイの技 師 さん達の熱心 な聴 講態度.熱
い 視線が印 象的であ った.ま たポス ターセ ッシ ョンは
.17日
午後 に行われ.日 本 よ り 14演 題 .タ イか ら 13演 題 .合 計 27
演題が発 表 され .日 本人同士 で も.熱 心 な討 議が英語で交 わ
された
.
さて 16ロ タにはウェル カムパ ー テ ィがぁ ったが ,パ ー テ イ
では全 員が学会で 支給 された.タ ィ柄 の コ ン グレスシ
ャッ着
-25-
ホテルに荷物 を預けてか ら BTsで サパ ー ンタクシン駅 まで
行 き,駅 の真下の船着 き場か ら観光客 と市民で混雑 している
チ ヤオプラヤエ クスプレスポー トに乗 り込んだ.川 までたど
り着 くと,チ ヤオプラヤ川をわたる風が涼 しかったが.ポ ー
トで約 15分 .そ こで船 を乗 り換 えて,渡 し船で対岸の暁の
寺
にた ど り若いた.こ の寺院で最 も特徴的な トウモ ロコシのよ
うな形 をした人仏塔 はバ ンコク様式 と呼ばれ.高 さは 75m.
台座 の周囲は 234mと 案 内書 に書 かれてい る.中 心の大
塔
を 4つ の小塔が取 り囲み.須 弥山を具現化 している.大
塔の
上方にはイン ドラ神が三つの頭 を持 つ象 (タ イ
語でエ ラワン)
の上に鎮座 しているのは,須 弥山山頂の利天を
表 してい
ると
い うこと.塔 の表面は陶器の破片で られ
飾
, さらに基壇の部
分にはラーマ キエ ン物語に登場する鬼やガルー ダ
,ハ ヌマー
ンな どが 飾 り付 け られ.細 か い細 工でびっ しり表面が埋 め尽
前 田先 生 な どの 写真 も映写 され.感 慨 に耽 った 参 加者 も多
くされてお り美 しい.こ の ような陶器片 を用 い た建築の装飾
か った ようである.こ の ように毎年 ワー クシ ョップが 開か れ
は中国美術の影響 に よる もの といわれて い る.大 仏塔 には急
国際交流が続 い て い るが .毎 年 の ワ ー クシ ヨップ継続 に努力
な細 い 階段 が つ け られ てお り,塔 の L部 を 一 周 で きる様 に
されて い る [￨タ イの関係各位 に深 い 感謝 の 意 を捧 げた い.来
なって い る.上 部 まで ようや くた ど り着 くと.そ の 地点か ら
年 はチ ェ ンマ イで開催 され る予定 で .日 本か らも多数 の 会 員
はチ ャオ プ ラヤ川 とバ ンコ クの ス カ イク レイ パ ー が 一 望 出
諸子 の参加 が期 待 されて い る
.
来 .気 持 ちの よい風 も良 く通 り.確 か にバ ンコクの おすすめ
皆 さん.タ イの 食事 はヘ ル シー で美味 しい です よ.是 非 チ ェ
スポ ッ トで .素 晴 らしい 初詣 となった
ンマ イにご一緒 しましょう
.
さて今 回は第 20回 の 記念大 会 との こ とで .第 1回 の 若 い
-26-
1
ー
多
や
Koss先 生
在 りし日の
―
臨床細胞学 の過 去 。現在 ・未来 を語 る職
のこと
一
日本臨床細胞学会名誉会員
せんで したので.ひ とつの挑戦 とい うことにで もな りましょ
Leopold C.Koss先 生の計報が 日本臨床細胞学会 に届 い た
.
G.L Wied先 生 に続 き国際細胞学 会 を築 き繁栄 させ た重鎮の
うか.た だ.私 は初めか ら細胞 とい うものに非常 に興味 を
またお 一 人が逝 かれた ことは悲 しく,寂 しさを禁 じ得 な い
持 ってい ましたので.や ってみようか とい う気になったわけ
名 著 「 Diagnostic Cytology and its Histolo,c Bases」
(Li,
pincott)で 細胞診 を始 め学 んだ人は世 界中数 え切 れず .私 も
です
.
む さぼるように読んだ ことが懐 か しく思 い 出 される
.
このたび.編 集委員長 の し坊先 生か ら追悼 の 文 をお願 い さ
れ た とき.私 自身 の こ と も出て くる こ とは大 変気 が か りに
なったが ,Koss先 生 に 一 度尋 ね たか った細 胞診 へ の 道 を楽
し く語 って くれ た 気 さ くな Koss先 生の 姿 をお伝 え して ・偲
・ とさせ て い ただ こ とをお
ぶ記
く
許 しくだ さい
.
1983年 第 12回 世界 臨床病理学 会議
ゼ
正宜
高 橋
(故 小酒井望順 天堂大
教授 会長 )が 東京 で 開催 された とき.特 別講演者 と して来 日さ
れた先生 と週刊 医学会新聞で対談す る機会があ ったので ある
.
.
高橋 それでは先生 自身が初めて細胞診 をそ こでお始めに
なったんですか.つ まりご自分で細胞診 を開拓 された とい う
ことなんで しょうか
.
Koss いや.そ うではないんです.そ の 当時,細 胞診研究
室 が Ncw Yorkの Memoru病 院 に あ りま した.で 当時
Scapierと い う人が主任で いたんですが,非 常 に病気勝 ちで
して,問 もな く悪性黒色腫で亡 くな られた ものですか ら,私
がそのまま彼のあ とを引 き継 いだ とい うことにな ります.で
も結局.そ の当時指導者 とい うものはあ りませんか ら.私 自
身で開拓 した とい うことにな りますね.幸 いなことにその当
日本病理学 会総 会 で 波乱万丈 の 細胞診船 出 を した私 には
時 Duricと い う非常 に有能 な女性の技師が い ました.そ こ
ぜ ひ Koss先 生の 事始 め を知 りた い こ とであ った.対 談 の 様
子 を簡略 して拙 文 とす る よ りは医学書 院にお許 し願 い.そ の
で私 たちは協力 して細胞診の研究室を充実 し,た くさんの人
を教育す るとい うことになっていったわけです.今 世界的に
一 部 を載せ るのが先生 の お 姿 を間近 に 偲 ぶ こ と と思 ってい
有名な.Melamed博 士の よ うな学者 もそ こで教育 を受 けた
る.対 談は長 く,細 胞診 へ の新 たな挑 戦― 医学教育 にお ける
わけです
細胞診断学一 穿刺細胞診の 目覚 しい 進歩― 細胞診 の 未来 を展
それでは,そ の当時 Papanicolaou先 生は New York
でお 仕事 を され ていたの です か.あ る い は もう Miamiに
.
望す る一 Flow Cytometryの 細胞 診 へ の 応用―癌 の ス ク リー
ニ ングにおける細胞診 の役割 と多岐 にわた った 対談 の うち冒
頭 の 項 をその まま載せ させ て い ただいた
.
高橋
移ったころで しょうか
.
Koss いや.そ うではあ りません.PapanicOlaOu先 生は
.
,
McmOrial病 院 と道路 を隔てた Cornen大 学 にいまして.週 2
Koss先 生との対談から
回私たちの研究室にこられてい ました
ここで お もしろい話があ るんです よ.Papanic。 laou先 生
.
医学界新 聞 (1583号 ,1984年 1月 23日 発刊 )「 臨床細 胞学
の 過去 ・ 現在 ・ 未来」 よ り
症例 を検討するためにきてお られ ました
細 胞 診 へ の 新 た な挑 職
Papanicolaou方 式の発展的継承
―
ψ
は,実 際 には cOrnen大 学 でそれはど臨床 の症例 とい うもの
を診る機会はなかったのです.そ こで私 どもの所で興味ある
.
PapaniColaou博 士の偉大な業績
高橋 この 度 .第 12回 世 界臨床病理 学 会議 に来 日された
機 会に.先 生 にお 話 をお うかが ぃ で きるこ とは まこ とに い
幸
です
.
まず ,始 めに先生が初めて細 胞診断学 を専攻 な さった
動機
とい うもの をお うかが い したい と思 い ます
.
期せず して細胞 診 の道 ヘ
Koss
そ れ は まった く偶 然 の 動機 だ ったん で す .私 は初
めの ころ.腎 臓 の ncphЮ nを 顕微鏡 下で分
離す るとい う.純
形態 学 的 な仕 事 を して い ま した .1952年 だった と い
思 ます
た 糖尿 病患者の nephrOnに つ い て とぃ う興味
ある研 究 を発
表 を して い ま した.と ころ が ,た また ま Sloan Kettenng研
究所 で,細 胞診 をやる とい う病理医 を探 してい
た ものです か
ら,私 は.経 済的 な こ と もあつて.な ん とい
う こ とな しにこ
の道 に入 ってぃ ったゎ けで す (笑 ).
その 当時 はほ とん ど病理 学者が 細胞診
に興味 を持 つ て い ま
-27-
高橋
それでは PapanicOlaou先 生の最初のモ ノグラフは
.
MemOrial病 院でな された とい うことなんで しょうか
.
Koss いゃ,そ ぅではあ りません.最 初のベーパーは,婦
人科医 の Traut博 士 と協力 して仕事 を していたので
すけれ
ども,Traut先 生が Caliお rniaに 移ってい きま したの
で.そ
れ以後は臨床の検体 を得 る機会がなかつた とい
うわけなんで
す.CorneⅡ 大学の人たちは,当 時 Papanicolaou先 生 と
仕事 を
す るとい うことにあ まり関心 を持 っていなかったゎ
けです
高橋 それではあの有名な剥離細胞学 とい うア トラス つ
を
くられたのは,MemOrial病 院において資料がえ
られた とい
うことなんですね
.
.
題瘍病理学者 S“wa咸 博士の支持
Koss その当時の MemOrial病 院にお
ける細胞診研 究室 と
い うのは,病 理 部の一
部ではなかったんです.そ こで私は
病理部の部長であ る stewart先 生にお
話を して,細 胞診は病
.
ハ
￨
7‐
ヨ
LJ
ト ーｉ Ｅ Ｅ
ユ
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」
“
ベニ
プ
ロフ
“
￢ じ
対談時 の様子.話 題 は尽 きず時 を忘 れた こ とが懐 し く思 い 出
される
.
病理 と細胞診 とい うもの をや って きました」 とお 答 え した と
Leop〕 ld Ceorge Koss
ころが .伴 先 生 は「そ れ だ よ君 .や る の は.現 在 日本 で は
1920年 .ポ ー ラ ン ド生 れ.ベ ル ン大学 で MD
2忠 Ю 人以 上 もの病理学者が いるので .君 なんかそ の一 人 と
取 得.第 二 次大 戦時.米 国 に渡 り.New York
市で Fred W.Ste、 、art tt Lの 下で腫瘍病理学 の
経辱
策を深め る とともに Ceorgeヽ Papanicolaou
博士 の 後継者 として 今 日の腫瘍細胞診 を育てあ
してや って もあ ま り役 に立 つ ことは な い ね .細 胞診 に興味 を
持 ってい る病理学者 はいないか ら,ぜ ひそれ をや りた まえ」
とい う こ とになったわけです .私 は. しかたな くといい ます
か .素 直 にそれ を しなければな らな い とい うこ とにな りま し
げ た.現 在.MOnte■ ore Hospital病 理部 長 Al‐
bert Einstein大 学 病 理 学 教授 舌峰 鋭 い 理 論
家 である とともに.眼 鏡 を正 して カメラにポー
ズを とる西欧的ユ ーモ アにあふれた人柄 は レオ
た
.
Koss
君 は 賢 い 人です ね (笑 ).全 身 の 臓器 の細 胞診 断 を
す る とい うのは病理 医 としては最初 の 人で しょ.私 は .た く
と愛称で呼 ばれ.本 対談 に もうかが える
さん の 婦 人科 の 先生が 日本では細胞診断 を専攻 して い るよう
.
に聞 い て い ますが
理 の一 部 とい う こ とにす る よ うに組 織 が変 わ って い きま し
日
た.そ う して週 3日 ‖
尋は細胞診断 をや り.21]間 は臨床病理
をや ってお りま した .そ うい うわけで
高橋
.
そ うです ね .現 在細 胞 診 の 教 育 を受 け た ス ク リー
ナ ーは lЮ∞ 名 を超 えます し.細 胞診 の指導者 も 3Ю 人 ぐら
いお ります けれ ども.そ の 中 の 20%ぐ らい が病理医 とい うと
)年 まで Stcwari
"α
先生 が引退す るまで病理 と細胞診 とをや ってお りま した.当
時 はア メ リカで も細 胞診断部 が病理部 の一 部 となって いる と
い う ような施設は,多 くはなか った と思 い ます
ヽ_
ころで すね
.
(中 略 .後 略
)
.
それ は興味 あ るお話です ね.私 も同 じような経験 が
あ ります .19“ 年 .私 はフ ルプ ラ イ ト留学 生 としてア メリカ
商橋
その後 の
Koss先 生 との交 流 か ら
に まい りま したが . Miamiの Mt.Sinai病 院 か ら.Miami大
学付属病 院 の Jackson Memorial病 院 に,毎 11午 後 は細 胞診
19∞ 年 後 半 か ら 19∞ 年代 に 入 って先 生 の 興 味 の 一つ に
cyt。 1。 gy prescrecning autOmatiOnへ の 関 わ りが あ っ た
を勉強 しに行 ってお りま した.そ の ころ病理学教 室 には 7∼
8人 の 病理 の レジデ ン トがお りま したけれ ども.細 胞診 には
の主 任 は
興味 を持 って い なか った ようで す .当 時 の細胞診
お
オラ ンダか ら移 って こ られ た Hopman準 教授 が られ ま し
IE.Boon博 ■は強力 な推進者 であ った し.香 港で は年間 10
.
,
た.私 はただ一 人 の 細胞診 に熱心 な レジデ ン トと思 われ ま し
わる
たが ,実 を申 します と帰 りの パ スを待 つ ため .病 院が終
った とい
まで どうして も細胞診 の 部屋 に い なけ ればな らなか
うわけです (笑 ).
1958年 に私 は 日本 に帰 って まい りまして .国 鉄 中央病 院に
田富 三先生.'竜 沢
就職 いた しま した.当 時病 理部 で は.故 吉
な伴教授 が顧
る有名
延次郎先 生や赤崎兼義 先 生の同期 生であ
「お前 ぃった い 何 をア メ
間 を してお られ ま した .先 生 は私 に
た ので .私 は.「 臨床
リ カで勉強 して きた のだ」 ときか れ まし
Neural Nctwork Systemに 基盤 を 置 ぃ た ハ イプ リ ツ ド走 査
方式 の Papnct SyStem(NY)へ の関心であ った.オ ラ ンダの
こ
万件 を超 える実用機 が稼動 し.ォ ー ス トラ リアに拠点 を置
ぅとして いた とき.私 に参加 しな い か と打診が あ つたが ,東
わった こ
京 に戻 って まもな く身動 きが とれず 見学 の ままで終
とは 中 し訳 な く思 って い る.CYBEsTや RISAS SYSTEM
で
な どの 日本国内開 発 の 中 で単層標 本作 成に苦労 し実 用化 ま
せて振
り
とあわ
.今
談
.対
踏 み切 れ なか った の も本音 である
の
を
目指
返 る と.Koss先 生 の 思考 は常 に新 しく.細 胞診 将 来
ことがで きた・ 惜 別 の
す情熱 の躍動 が鋭 い 眼差 しに うかが う
りいた します
ご
をお祈
思 い 感無 量 であ る.心 か ら 冥福
一 ×一
.
ー
忘 れ られない思 い出のある品 (そ の 1)
`
獨協医科大学
山 田
喬
誰で も自分 の物 として多 く
の 品 を保存 して い る と思 い ま
すが. 今回 は そ の よ うな品 に
まつ わるホ タルの 光の ような
些細 な話 を書 い てみた い と思
い ます .い ずれ も自分 の過去
ゝイ
ヽ
の経験 と結 びつい た話 しです
‐
ので ,多 少 と も私的 な内容が
混在す ることをお 許 し下 さい
.
第 1章
幼い頃に描いた 自分 の絵
―
小生 は これ まで沢 山 の絵 を描 い て きま
したが
油絵 の作 品
(タ
図
プ ロー )を 描 く
1
のみ な らず .随 筆 とともに水彩画 を描 い
昭和 9年 頃に (6歳 ).東 郷
平八郎 元帥の 肖像写真 を ク
レヨンに よ り描 い た もの
2
図
東郷 十八郎 元帥
の 肖像写 真
.
て作品 と した り.ま た学 会誌 の 表紙絵 な
,1●
ども描 い て きま した.前 者 の 典型例 は
,
´ツ
"ヘ
ミク ロス コピア誌 (新 潟市 ,考 古堂 出版 )
に発 表 して (30回
).後 者 は 日本臨床細胞学 会雑誌 の 表紙絵
を描 い た り (27回 )し て きま した.さ らに一 般 の 雑誌 として
は.週 刊読売 の 表紙 コン クール に油絵 を応 募 して第 一 位 にな
り,同 誌 の 表紙絵 になった こ ともあ りま した
.
しか し.現 在手 許 に ある 自分 の絵 はす べ て戦後 に描 い た も
ので,そ れ以前 に描 い た絵 は すべ て戦 争中 の 東京大空襲 に よ
り焼 けて しまい ま した
.
ところが・ 平 成 15年 の あ る 日に小学校時 代 の l可 級生 であ
ー
る R.T.さ んか ら電話があ り,母 校 であ る東京 日本橋 に在 る
阪本尋常小学校の校内 誌― サ カモ トー に小生の絵が掲 載 され
図
ているの を発見 した との 連絡 を受け ま した
.
小生 は そ の こ とをす っか り忘 れてい ま したので,早 速 その
3
昭和 11年 (8歳 )に 捕 いた水代橋付近の隅日川風 景を
クレヨンにより想像 して描 いたもの
.
小学校 へ 行 き, 自分 の絵 を見せ て もらい ま した.当 時 の校 内
しか し,不 思議 に も,こ の 肩 の 高 さが不 平等 なのが ,か ぇっ
誌 は まだ カラー 印刷 されてお らず .小 生の描 い た絵 は.や や
て元 帥が動 い て い る ような感 じを生 じている様 で す .そ れが
寝 ぼ けた自黒 写真 で掲 載 されてい ま した (図 1.3).
この絵 の 面 白 さです .勿 論それ は 意識的 に描 い た ものでは な
小生が描 い た絵 の一 枚 は.図 2の よ うな 日露戦争の折 に大
活躍 した東郷 平 八 郎元帥 の 肖像 の写真 を模写 した もので した
(図
1)(し か し,こ の 肖像 写真 その もの ではあ りませ ん.部
分的 に多少違 う所があるか らです ).
く.む しろ偶然 にその ようになった もの と思 われ ます
.
この 絵 は幼 稚 園 の おわ り頃に描 い た もので ,そ れが同 じ経
営 の 小学校 の 校内誌 に掲 載 された もので す
.
図 3は .掲 載 された もう一 枚 の 絵 で .小 学校 2年 生の 時 に
この絵 で まず 目につ くの は,元 帥 の左 右 の肩 の 高 さが大 変
描 い た隅田川 の 下流 にあ る永代橋 近 くの風 景です .し か し
,
違 ってい るこ とで.右 側 の 肩が大変低 く描 かれているこ とで
‐
す .そ う言 えば 当時 , この絵 は カタガ リ元 帥 の絵 "と 言わ
れていた こ とを思 い だ しま した
この絵 は実際 の現場 で 写生 したのでは な く.思 い 出 して描 い
た ものです
.
この絵 の左側後 ろの工 場 には 2本 の煙 突があ り.煙 が出て
.
-29-
第 2章
渡 り蝶であ つたアサ ギ マ ダラ
中学校 1.2年 生の頃.小 生 は昆虫採
取 に夢 中 になって い ま した .し か し
,
今か ら考える と.当 時 の 行動 の 原動力
は見 虫そ の ものに対す る生 物学 的興味
D、
とい うよ りも.昆 虫 の 美 しい 色や形 を
求 め て い た に過 ぎな い の で す .そ し
て ,当 時 の 自分 出身で捕 まえた昆虫 の なかで ,最 も気 に入 って
大切 に保存 して い たのは.ア サギマ ダラとい う燥で した
.
この 蝶 は.昭 和 17年 夏 に群馬 県 の 尾瀬沼 に入 る道 のあ る
枝折峠 を越 えた下 りの 山道の林 の なかで,突 然 フワ リフワ リ
昭和 30年 (27歳 )に 描 いた隅 田川河 口近 くにあ った渡
し舟 の 乗 り場 .マ シ ック イ ンキ と ク レパ ス に よ り描 い
た.こ のス ケ ッチは週刊読売 の 表紙絵 の 原画 になった
図 4
と舞 い 降 りて きた ところを一匹捕 まえた のです
.
当時 の 昆虫図鑑 に よる と (図 6).こ の蝶 は マ ダラチ ヨウ (斑
.
蝶 )科 の一種 で .日 本各地 に生息 し.そ ん なに珍 しい蝶 では
中
〓´
な く,特 殊 な性 質 があ る とい う記載 は全 く書 いて あ りませ ん
3..し
で した
か し.こ の 蝶 は カラスアゲ ハ 位 の 大 きさで.そ
式
の模様 も色合 い も美 しいの で ,大 切 に標本 を作 り,そ の魅 力
ー
に意かれて ,繰 りかえ し見ては楽 しんで い ました
.
ほ
fa
しか し残念 なこ とに,戦 争中 の 大空襲 に よ り, この採 の標
taヽ ●
`口
本 は焼 けて しまい (昭 和 19年 11月 29日
=,■
).見 るこ とが出来
な くな りました
.
ゞ
卜68).こ の には
ところがです .昨 年 (平 成 24年 )の 夏 に
蝶
´
︱
驚 くべ き性 質 が ある こ とを初めて知 りました.そ れは渡 り鳥
・
の ッパ メの ように.大 変長距離 を飛 ぶ蝶 であ り.‐ 渡 り蝶 とい
T_
l
うべ き性 質 を持 って い たのです .こ の 習性 は小 生が アサギ マ
ダラを捕 まえてか ら,約 70年 後 になって初めて知ったのです
.
アサギ マ ダラの 移動す る地域 は.日 本 の 東北地方 か ら九州
国
5
.
沖縄そ して台湾 までに も及 んでお り.そ の 飛翔 の 最大 の 移動
平成 10年 (70歳 )に 描 いた 東京都 中央 区を流 れ る
隅 田川 に注 ぐ日本橋 川の下流 で.亀 島川 との交差地点
近 くの場所
距離 は 2∝ Ю kmに 及 ぶ とい う記録 があ るそ うです .そ して
,
大分県 の 姫島 には.こ のアサ ギ マ ダラが多数飛んで来る こと
.
い ます.右 側 には大型の船 (汽 船)が 描かれてい ます.は っ
も解 って きま した .冬 か ら春 まで は.よ り暖か い南 の 地方 に
夏場 は北海道 か ら東北地方 へ 移動 して いる よ うです .そ の飛
きり解 りませんが.手 前の岸辺 の状態が描かれ.相 互に組み
ぶス ピー ドはかな り速 く.あ る記録 に よると.奄 美列 島 の喜
合 わされてい ます
界島か ら.本 州 の和歌 山地方間 を 4日 間で移動 した とい う記
録 があ ります .そ れ は一 日で約 2∞ kmの 距離 を移動 した こ
,
.
これ らの対象の風景の多 くは現在 は見 られな くなってい ま
す.煙 突のある場所 は石川島造船所 であ り,煙 突は もう在 り
ませ ん.こ の絵 を描いた当時は.そ の下流に勝関橋が架け ら
れてい なか ったので. この永代橋近 くにまで大型船が遡 って
来たのを思い出 して描 いたものです
.
小生 は子供の頃か ら,あ ま り器用でないので.上 手 に対象
を写 しとって描 けませ ん.し か し. このように絵 を作 り上げ
て描 く事 により.そ の場所の気分 を表現 してい ます.こ の描
き方 は人に教 わったわけではな く.自 然に自分で書 き出 した
ものです
.
l.2,(図
この様な描 き方 は現在 で も続 けてい ます
4.5).そ
の意味 では,子 供 の ときに描いたこの風景画 (図 3)は .小 生
の風景画の原点になってお り.忘 れ られない思 い出のある絵
です
.
-30-
とにな ります
.
前記 の ごと く小 生が見た限 りでは, このアサギ マ ダラがそ
んな に早 く飛 べ る とは想像 もで きませ んで した .70年 前 に
小生が捕 まえた この蝶 は ヒ ラ ヒラとゆつ くりと飛 んで いたか
らです .し か し.そ の 飛 ぶ スピー ドは.そ の 高 さに よ り大変
異 な り.高 い 天空 では猛 烈 な ス ピー ドで飛 ぶのだそ うです
小生が予想 以 Lに 長距離 を移動す る昆虫 を知 ったのは.こ
.
のアサギ マ ダラが初めて ではあ りませ ん■
そ の昆 虫 は ご く普通 の アキア カネ (普 通 の赤 トンポ )で す
の
(図 7).昭 和 四十年代 の ある初秋 の 日で した.東 京 中心 地
日本橋 で , この 赤 トンポの群れが飛 んで い るの を発見 した の
です .当 時戦後 の 復興期 で .東 京 の 空気 は大変汚れて きた と
騒が れて いた 頃 で した ので ,こ の 赤 トンボを見 つ けて .・ トン
・
ポが こんなに沢 山 い るか ら.東 京 はそんなに汚 れて い な い
第 3章
江戸時代 に描かれた格天丼の絵
新潟県柏崎市邦外 の土地 に在 り
●
.
小生 の 祖先が代 々住 んで 来た家 に於
ヽ 歯 L′
●
い て長 い 間保存 され ,そ の 後 .神 奈
川県鎌倉市 にある小生 の 家 の 8畳 間
の部屋の天丼 に移 されて,取 り付け られてい る格天丼の絵 (図
8.9)に ついて書いてみたい と思 い ます
この格天丼は.格 子状に木 を組んで木枠 を造 り,絵 を描 い
た 16枚 の板 をその木枠 の なかに嵌め込んだ もので,そ の全
.
パ
体 を天丼 に打 ち付けた ものです
図
6
アサギマ ダラ
.
これ らの絵 は人物 と共に鳥 を主 とした動物 の絵 を描 いた も
.
前翅 は黒 色.後 翅 は赤紫色 の
模 様 の あ る蝶 で,花 の 蜜 を
吸 っている
のが多 く.し か しその相互に関連がある内容ではあ りません
.
またその筆致が絵 によ り多少異な り,複 数の人び とによ り描
.
かれたようです.日 本画の絵之具を用 いて,板 の上 に描かれ
すべ ての絵の背景の部分 は色が塗 られて居 らず.板 の木 目を
,
ノ ／
見ることが出来 ます.そ の描かれた絵 の内容 の意味す る所 は
どうも良 くわか りませ ん.小 生はこの格天丼 を昭和 10年 頃
か ら見てい ますが,現 在 までその色は殆 ど褪せていないよう
に思 い ます
.
この格天丼は,天 保 7年 (1837)生 まれの小生の曽祖父で
あ る山田助右衛門が造 らせ た と言 われてい ます.し たが っ
て,そ れは約 170年 位前の ことで. これ らの絵が描かれたの
:J・
嗜
路
`“
図
7
アキア カネ
(赤
トンボ
は.さ らにそれ より以前です
.
わが国では, この様な格天丼は神社や寺に稀ならず見るこ
とがで きますが.そ れが個人の家 に存在する例は珍 しい と思
)
と錯覚 した ので した
.
しか し関東地 方 に見 られる赤 トンボは,関 東平野 の 日んぼ
に於 い て成虫 にな り,暑 い 夏 は上 越 の 山手 部 に移動 し, また
時折平野 部 に移 動 し.と きに フ ラフラ と東京 の 中心 部 まで飛
んで来るの だそ うで,そ の 様 な状態 の 赤 トンポを小生が見 つ
けた に過 ぎな い とい う事 が .そ の後解 りま した °
とす る と, この 赤 トンポの 関東平野 での 移動 距離 は 1∞ ∼
.
2∞ kmく らい にな ります .そ れは アサ ギ マ ダラの そ れ と比
較す る と.約 10分 の 1程 の 距 離 で す .従 って 赤 トンボの 飛
ぶ距離 は驚 く程 の もの ではなっか たわけで す
.
ところがで す .さ らに驚 くべ き事実 を最近 知 りま した.そ
れは普通 の 渡 り鳥 と同 じような長距離 を飛ぶ トンポが 沢 い
山
る こ とを知 ったので す9'.地 球 上の 大陸か ら日本 に んで
飛
来
る と言 うので す
.
例 えば,北 側 の 大陸か ら来 る タイ リクアキアカ ネ.オ ガ
ナ
アカ ネ.西 側 の 大陸か らはスナアカ ネ.テ ンジ クハ
ネビ ロ ト
ンポ.南 方 の 国か らは, ォォギ ンヤ ンマ
,ア メ イ ロ トンポ
ハ ネイ ロ トンボ.ゥ スバ キ ン
ト ポ等です
こ うなる と, ツバ メの よ うな渡 り と ン
鳥 ト ポの一 部は同 じ
距離 を飛んで くる こ とに な ります .そ の飛翔の
目的 も同 じな
ので しょ うか
単 にその気温の 変化のみ に よる もの とは
思 え ません '
,
.
.
.
・ 新 潟.県 に
住む病院長でぁる馬場金太郎氏 によ り解
明 された も
の です
.
い ます. しか し.そ れが どんな絵師により描かれて残 された
のか全 く解 ってい ません.そ こで,こ の点について,わ が山
田家の歴 史的過去の経過か ら想像 してみたい と思い ます
・・
.
実 はわが 山田家は戦国時代の頃よ り仏教の浄土真宗 を信 じ
る円徒衆の一家で.加 賀 の国
(石 川県)に 住 んで居 ました
しか し織 田信長が天下 を平 定 した折 に攻め られて (一 向一
揆),門 徒衆全体 は日本各地に分散 し,そ の折に我が家は越後
の国 (新 潟県)に 逃げ延 び ました.最 近,小 生はその
証拠 を
古いわが家の蔵の中か ら発見 しました''1
そ して.加 賀の国で覚 えた米作 りの仕事 を越後の国 (新
潟
県)で も行い.江 戸時代か ら明治時代 まで,約 13∼ 14代 住み
続けました.従 って江戸時代の終 わ り頃には田畑の地主 と
て.し かるべ く家屋敷を所有 し経 済的にもある程度の豊か
し
な
暮 らしを続け.仏 教徒 として生 きて きました
.
・・ 昭和 60年 (1985)に
.小 生はわが家の歴史的経過を調べて描
き.単 行本 として 自家出版 したことがあ りますのЮ
で .そ れを
参考にして書 きます
・・ '一 向一揆があった頃は
.浄 土真宗の開祖であった親鸞聖人か
ら数えて 6代 目の蓮如上人の時代です.門
徒衆が 分散 した
時に,各 地方へ逃げ延びる円徒衆の 人びとに
蓮如上人は励 ま
・
しの言葉 として ‐
南無阿弥陀佛
と言う文字を書いて渡 した
と言われてい ます.こ の文字が書かれた
紙片は現在でも.裏
日本の多 くの浄土真宗の寺に残 されてぃ
ます.最 近 のこ と
ですが.小 生はこの蓮如上人が書いたと
思われ るこの励 まし
の言葉が 書かれた紙片をわが の
家 屋敷の蔵 の中に発見 しま
した
.
.
-31-
.
つ 、ギ
ア
が″￨′ 、
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lJり
︱
，，
イ
■ヽ
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″
一
長
●
ロ
ヽ
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1:¨
‐
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Jロ
図
8
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ζ
Ｆｒ
・
ヽ 一
”●
4r一
〆
¨
・
'
―
[[」
V
わが家 に伝 え残 された格天丼 の絵 .一 枚 の絵 の大 きさはそれぞれ
約 35 cm× 35 cm大 です
.
が 可能 な状態 に 在 った と思 うか らです
.
わが 家 には, この 格天丼以外 に も襖絵 や ,そ の他 の絵が残
されて い ま した.し か しこれ らの 絵 は長 い 間の うち に汚れた
り.破 損 した りして.現 在 は残 ってい ませ ん
.
この 格 天丼 の絵 は.そ んなに立派 な価値 ある もので あ る と
は思 え ませ んが .し か し古 いわが家 の歴 史 と結 びつい た絵 で
あ る と考 える と,小 生 に とつては忘 れ られ ない先祖 か らの贈
り物 の よ うに思 えてな りませ ん
文
.
献
rrla*.[.
図
9
第 1章
格天丼の絵が天丼に取 り付 けられた.わ が家の人畳問
1)山 田 喬 :視 点… ミクロスコピア
2)山 田 喬 :絵 を描 くための工 夫.本 会誌 44:“ -37.2010.
第 2章
3)平 山修次郎 (村 松松年 校蘭 ):原 色千種昆虫図鑑 .三 省堂 (東
しか し, この越後の土地 は.人 の訪れ ることが少ない淋 し
い上地で した.そ こへ絵師が訪れて来た と思われ ます.こ の
京). 1936
4)日 本チ ョウ類保全協 会
頃わが家には絵 を描 く人な ど居 ませんで した
の
江戸時代 に地方を訪れた文化 人 とぃ えば.俳 人 松尾芭蕉
(編 ):フ
ィー ル ドガイ ド.日 本 のチ ヨ
ゥ.誠 文堂新光社.2012.
5)北 崎 二郎 :旅 す る環 と不思議 の 島.人 塚薬報 No.678.4-13.
.
(1644∼
(誌 )12:278-279.1"5.
a)12.
16%)が 有名です.そ れは江戸中期のことで.東 北地
6)佐 藤 栄 治
いわれています
方や裏 日本の旅先で多 くの俳句 を作 ったと
てこの習慣 は江
その様 な文化 人の なか には絵師 も居 り,そ し
.
2(Xる
戸時代 末期 まで続 いたのか もしれません
み.種 々の仕
それ らの人び とは.地 方の土地で 自然 を楽 し
に泊めて貰 つた もの と
事 を続 け.そ れぞれの土地で豊かな家
まり絵 を残 して行 っ
思い ます.こ の様 な絵師がわが家に も泊
が家ではそれ
たのか もしれません.さ きに書ぃたように.我
.
-32-
:ア サ ギ マ グラー 海 を渡 る業 の 謎.山 と渓 谷社
.
.
7)山 田 喬 :ほ ん とうの こと.香 料 108:75-76.1970.
8)柏 原精 一 :見 虫少年記 朝 日新聞社 .73-8o.1996.
9)井 上
清 .谷
10.
幸 三 :ト ンボのすべ て.ト ンボ出版.ω
第 3章
―
―
に追われた門
lo)山 田 喬 :加 賀村 .山 田家 の 人び と 織 田信長
徒衆 の末裔一 .1-113.1985.(自 家 出版).
V
細胞診専 門医資格更新 申
細胞診専門医委員会委員長 植‖i 政 嗣
細胞診専門医資格更新 は資格 取得後 4年 ごとに行 われ ます
が ,平 成 25年 度 は下記 の 方が対象 とな ります
章等 .各 種 出席証明 を大切 に保 管 して い ただ くよ うにお願 い
します .詳 細 は イエ ローベー ジやホ ームペー ジ等で後 日あ ら
.
ためて ご案 内 い た します
平成 25年 度細胞診専 門医資格 更新対象者 ナ ンパー
なお .長 期海外 出張 ,病 気療 養 .出 産・ 育児な どのため 資
格更新 に必要 な業績単位 を満 たせ なか った 方 は,上 記 の理 由
1∼ 593, 9(X)∼ 1(X)5. 1242∼ 1308. 1510∼ 1587.
と期間を確 認す るこ とので きる診断書 ,証 明書 ,あ る い は確
1798∼ 1876. 2275∼ 2366. 2673∼ 2765
認書 な どを添 えて学会事務局 に 申請 して くだ さい .細 胞診専
平成 25年 度 よ り学 会 の公 益社 団法 人化 とと もに細胞 診専
門医資格更新制度が改 革 され .細 胞診専 門医会出席義務廃止
ψ
.
.
門医委員会 はこの よ うな方 を資格更新保留 者 と認 定す る こと
がで きます
.
同専門医会 ,学 術集会 .研 修指 定講座 .地 域連携組織活動 等
ただ し,保 留 (休 止 )期 間があって もす でに 資格更新 に必
へ の 参加 ク レジ ッ ト重視 の 方向性 とな ります .細 胞診専 門医
要な所定 の 条件 を満た して い る 方 は更新 申請 の 延期願 い を要
の 方は
.
今後 とも学術集会 (本 法 人な らびに 関連学会 )参 加
ヽ_/
-33-
しな い ことは 申す まで もあ りません
.
糸
田胞検査士資格更新申請 または延期 を希望される方ヘ
細胞検査士委員会委員長
細胞検査士資格更新審 査委員会委員長
細 胞検 査士 資格 更 新 は資格取 得 後 4年 ご とに 行 われ ます
が .平 成 25年 度 は下 記 の 方が対象 とな ります
I: 卓
越り
広岡 保明
大 会 ・ 秋期大会 .細 胞検査十教育 セ ミナ ー .細 胞検査士 ワー
クシ ョップのいずれかに 4年 間 に 2回 以上)と 業績単位
.
(lm
単位 以上 )を 満 たせ なか った 方 ￨よ 上記 の 理 由 と期 間 を確認
す るこ とので きる診断書 ,証 明書 .あ る い は確認書 な どを添
平成 25年 度細胞検査士資格更新対象者ナ ンパー
(グ
えて学 会事務局 に申請 して くだ さい.そ の ような書類が無 い
レー・ カー ド)
1∼ 8, 9∼ 68. 195∼ 272. 440∼ 584, 913∼
場合 は,登 録専 門医 .各 都道府県支部長あ るい は所属長 な ど
1()60,
と連 名 で事情 説明書 を提 出 して くだ さい .細 胞検査 士 資格更
1354∼ 1557. 2259∼ 2457. 3120∼ 3457. 4210∼ 4452.
新審査委員会 はこの ような方 を資格更新保留者 と認定す るこ
5135∼ 5349. 6051∼ 6203. 6749∼ 6943. 7686∼ 7876
とがで きます
C細 胞診業務単位 としては,以 下のように規定されてい ます
a 常勤 の場合 1年 間に 25単 位
ただ し.保 留 (休 止 )期 間があ って もすで に資格更新 に必
.
b
非常勤の場合
1)週 5∼ 6日 勤務の場合 1年 間に 25単 位
2)週 3∼ 4 Fi勤 務の場合 1年 間に 20単 位
3)週 1∼ 2日 勤務の場合 1年 間に 15単 位
しか しなが ら,最 近の社会情勢 では雇用形態 として常勤ポ
.
要な所定 の 条件 を満 た して い る方は更新 申請 の 延期願 い を要
.
0平 成 23年
3月 に起 こった東 日本大震災や原発事故 の影
響で,検 査士 カー ドを紛失 された り.研 修会 に参加で きなか っ
た方 はその 旨お 申 し出 くだ さい.最 大限 の配慮 をいた しま
す.た だ し,震 災や原発事故の影響 を受けたことが何 らかの
‐
・
ス トが減少す る傾向にあ り,専 任業務であって も 非常勤
形で証明あるいは確認で きる資料の コピー を添えて くだ さる
として細胞診業務 に従事 されている場合があ ります.更 新中
ようお願いいた します
.
請の際.・ 非常勤"の 方であって も細胞診専任業務 に従事 され
新制度によ り.細 胞検査士資格 を更新で きなか った方は
てい る場合は勤務状態 を文書で申 し出ていただければ.こ の
認定試験 を 2次 試験か ら再受験 で きるようにな りました.詳
点 を勘案 して資格更新審査 をいた します.た だ し.資 格更新
細については.学 会事務局ホームペー ジをご確認 くだ さい
に必要な所定の条件 を満た している方はこの限 りではあ りま
0平 成 25年 度に 日本臨床細胞学会が.特 定非営利活動法
人か ら公益社団法人に移行 した場合,更 新に必要な単位数が
ベ
変更 される予定です.詳 細 はイェ ローペー ジゃホーム ージ
せん
.
②長期海外出張.病 気療養.出 産・育児などのため資格更
新に必要な所定の出席回数 (日 本臨床細胞学会学術集会春期
ー
しな いこ とは申す まで もあ りませ ん
,
.
等で後 日あ らためて ご案内いた します
.
ー
-34-
2012年 度 第 1回 細胞診専門医会議事録
日
2012年
時
(平 成 24年 )6月
3日
(日
2)平 成 25・ 26年 度細胞診専 門医会総務選挙 につ いて
)
13時 30分 ∼ 15時 30分
場
所
:
幕張 メッセ・国際会議場
(1)選 挙管理 委員会 の 選任 につ い て
2Fコ
ンベ ンションホール A
出席者数 :1,613名 +委 任状 425名
司
会
:
覚道健 一
(委 員長 )中 山裕樹 .(委 員 )青 木大輔 .伊 藤
道健 一 ,今 野
潔 .覚
良 .長 谷川哲哉 の 6名 が選出 され,6月
1日 (金 )の 細胞 診専 門医会総務 会で承 認 された こ と
細胞診専 門医会会長
会長挨拶 :覚 道健 一
が述 べ られた
.
(2)選 挙 日程 につい て
A.細 胞 診 専 門 医セ ミナ ー
1.演 題
9月 中旬頃 :総 務選出書類発送
10月 上 旬頃 :投 票用紙受付締切 り
:「 公益社団法人化 に向けてのお知 らせ」
演者 :土 屋 員一先生
10月 30日 (火 ):開 票 (10名 の 総務 を選出 )
(特 定非営利活動法人 日本臨床細胞学 会公益社団
(t):選 挙結果報告 .次 期細胞診専 門医会
11月 10日
法人設立準備委員会委員長)
会長 の 決定
3)細 胞診専 門医会 の受付 について
佐 々木 寛先生
(特
2.演 題
受 付 用 の バ ー コー ドリー ダー を増 設す る こ とに よ り
定非営利活動法人 日本臨床細胞学会理事長)
STD外 来での HIV検 査の普及」
30分 で受 付 で きる見込みであ ったが .今 回は 31分 で す
演者 :大 渕雪栄 (厚 生労働省健康局疾病対策課)
べ ての列が解消 された .ま た.今 回 よ り専 門医会の出席
:「
チ ェ ックは 会 の 終了時 に行 う よ うアナ ウ ンス していたが
B.報 告 事 項
今回 に限 り従来通 りの 方法 で 行 った.次 回か らは 退出時
1.庶 務報告 (中 山裕樹 庶務担 当
1)会 員数 お よび物故会員につ いて
(専
)
が述 べ られた
.
4)細 胞 診専 門医会規約 の改定 につ いて
細胞診専 門医数 :実 数 2.561名 (認 定 2,%1名 )
FIAC:166名 MIAC:76名
日本 臨床細 胞学会 の 公益社 団法 人化 に伴 い.細 胞診専
物故会員 (細 胞診専 門医 )
門医会お よび細胞検査士会 は 日本細 胞診断学推進協 会か
No 0770 植松 邦夫 先生
ら日本臨床細胞学 会 の内部組織 として移行す る ことに
なった.現 在は経理や規約の変更等 は,細 胞診専 門医会
(兵 庫 医科大学法人施設監査 部
平成 22年 11月
No.2106 大秋美治 先生
(日
ヽ
"日
ご逝去 )
NoOの 1
早川清順 先生
No 07Ю
関野章 一 先生
必要 となるため規約改定を提案 している.た だ し,細 胞
平成 23年 2月 14日 ご逝去 )
検査士会 とのす り合わせが必 要なため,専 門医会 と検査
(平 成 23年 7月 20日 ご逝去 )
士会の協議機関を設け両者 の足並みを揃 えて規約改正 を
す るとい う方針が 6月 1日 (金 )の 細胞診専門医会総務
(関 野 ク リエ ック産 科・ 婦 人科
会で決定 した
.
平成 23年 9月 14日 ご逝去 )
No 0595 麻生 昇 先生
5)細 胞診専門医会ホームペー ジについて
専門医会の住所変更につ いては,細 胞学会ホームペー
(宮 城県立循 環器・ 呼吸器病 セ ン ター 呼吸器科
平成 23年 11月
ご逝 去 )
No 0172 青木浮 一 先生 (平 成 24年 2月"日
4日 ご逝去 )
No 02“
お よび日本細胞診断学推進協会理事会の承認を経て可決
されていたが.公 益社団法人化後 は学会理事会の承認が
本医科大学 付属千葉北総病 院病理部 部長
/
…
門医会終 了 ∞ 分前 よ り)に 出席 チ ェ ックを行 うこ と
山下 通隆 先生
ジの住所変更 フォーム とリンクしているので.変 更があ
る場合は事務局へ連絡するようご協力いただきたい.な
お,都 道府県支部 との運動 は されていないので支部にも
必ず ご連絡 いただ きたい
.
((医
)社 団仁 寿会山下産婦 人科 内科医院
2.生 涯教育担当報告
平成 24年 3月 5日 ご逝去 )
No.2531 信川 文誠 先生
(順 天堂 大学 医学 部病理 ・ 腫瘍 学
No∞ lo飯 島
(平 成 24年
剛 生涯教育主担 当)
第 53回 日本臨床細胞学会総会 (春 期大会)・ 学術集 プロ
会
グラムの中か ら.下 記演 目を「細胞診専
門医研修指定講座」
に選定 した
.
平成 24年 4月 16日 ご逝 去 )
宏 先生
(岩 坂
4月 19日 ご逝 去 )
黙
祷
-35-
演 題
1.医 療安全セ ミナー「乳腺細胞診の信頼性」
日時 :6月 2日 (土 )8:50∼ 10:10
表
細胞診専 円医資格 更新実施 要項改定 (案 )対 照表
改定後
改定前
3.資 格更新の条件
資格 の更新にあたっては以下の条件をみたさなければならない
1)引 き続 き本法人お よび同都道府県支部. 日本細胞 診断学推進協
会の 会員 であるこ と.
納 して い る こと
￨
2)会 峰
￨
(ア
ンダーライン部分が修正部分 )
3.資 格更新 の条件
資格 の 更新 にあたっては以 ドの 条件 をみた さなければな らない
1)引 き続 き本法 人お よび同都道府県支部, 日本細胞 診断学推進協
会の会 員であるこ と
2)本 法人学 会費.Fl都 道府県支部会費お よび ,円 医 会賛 を完納 し
て い るこ と
.
￨
'、
3)細 胞診専門医にあっては.4年 間の うちに.細 胞診専門医会に 313)細 胞診専￨]医 にあっては.4年 間の うちに.本 法人歩期 菫左二
秋期大 会に 2回 以上出席 し.以 下 に定め る内容で 4年 間 2∞ 単
回以 L出 席 し.以 ドに定 め る内容で 4年 間 2∞ 単位 をみた して
おか なければな らない.た だ し.細 胞診専 門医会 2同 出席 の場
位 をみ た してお か なけれ は な らな い
合 は.以 下に定め る内容 で 4年 間 225単 位 をみた しておかなけ
ればな らない.な お.学 術集会 に参加 しない細胞診専「1医 会 の
出席 は認め られな い
.
4)細 胞診専 門医研修指定講座 3日 以 liの 出席で.細 胞診専門医会 4)保 留 は 1回 のみ とし.次 の 4年 間で更新 に必要 な単位 を得 た場
合.更 新を認ゅ_乙 .た 二 L,こ の場合は以 旦こ定める塵査で4
1回 の 出席 に代 えるこ とがで きる
.
年間の うちに 225単 位 をみた しておか なければな らない.保 留
中の 4年 間は専門医としての
は認める.4年 後に単位が再
び不足 した場合 は専門医資格 を失 う
.
4.単 位 の 内容
4.単 位の内容
1)細 胞診業務
1)細 胞診業務
2)学 術集 会参加
2)学 術集会参加
(1)本 法人春期大会
(2)
ヽ_″
(1)細 胞診専 門医の業務 に従事 した場 合 1年 間 30単 位
(1)細 胞診専門医の業務に従事 した場合 1年 間 30単 位
同 秋期大会
同 地方連合会
同 支部主催支部会
25単 位
25単 位
15単 位
15単 位
25単
25単
15単
15単
(1)本 法 人春期大 会
(2)
秋期大会
同
同
地方連合会
支部 主催 支部会
同
位
位
位
位
∞ 単位
(3)細 胞診専 門医会出席
(学 術集会に出席 し
ない細 胞診専 円医会の 出席 は認 めない
14)細 胞 診 専門医研
定講座 出席 15単 位 (学 術 集会 に出席 し
ない細胞診専 門医研 修指定講 座の 出席 は認め ない
(5)そ の 他 の臨床細胞学 関連学術集 会 につい ての単位 は.そ れぞ
)
(3)そ の他 の臨床細胞学関連学術集 会につ いての単位 は.そ れぞ
れの プログラム内容 に基 づいて細胞診専 門医委員会が単位 を
決定す る
なるため.学 術集会や支部会 の 参加 証 ,あ るいは研修指
場所 :第 3会 場 (2F会 議室)
定講座 の聴 講証明書等 の参加記録 や発 表記録 は必ず保管
2.特 別講演 2「 外科領域 における生体の可視化技術の変
して い ただ くよ うお願 いす る.な お ,本 年 度 (平 成 24年 )
遷 と今後の方向」
同時 :6月 3日
れの プ ログラム内容 に基づ いて細胞診専門医委 員会が単位 を
決定す る
.
.
(日
の 資格更新対象者 は従来通 りの制 度 で 審 査す るので .同
)10:∞ ∼11:30
じく参加記録や発表 の 証明書等 を保管 し,申 請書提 出時
場所 :第 1会 場 (2Fコ ンベ ンションホール A)
に ご提 出 い ただ きた い
3.細 胞診専門医あ り方委員会・細胞診専門医委員会報告
(植 田政嗣
.
2)細 胞診専 門医資格認定試験 につ いて
委員長 )
本年度 (平 成 24年 )試 験 は従来通 りに行 うが ,平 成 25
年度 か らは筆記 ・ 細胞像 ・ 鏡検試験 のす べ て にお い て総
一昨年 より細胞診専門医資格更新制度お よび細胞診専門
つ
医試験制 度の改革 に取 り組 んで きた.す べ ての改正案 に
いて 6月 1日 (金 )の 細胞学会理事 会において承認 された
合科 に一 本化 され る.た だ し.細 胞診専 門歯科医 の試験
につ い ては本年度試験 よ り鏡検試験 のみ 歯科 口腔領城 の
.
1)細 胞診専 門医資格更新制度の改革 について
科 目を新設 し受験 して いただ くこ とになった.ま た.歯
科医 の 受験 資格 につ いては 当面本学 会 の 入会歴 を問わな
日本専門医制評価 ・認定機構 の整備指針 に基づ き.本
ため
学会の専門医制 度を他学会のそれ と足並みを揃 える
制度の見直 し,検 討 を行って きた.要 点 として,細 胞診
い こ とが理事会 で決議 されて いる
.
・発
・
専門医会の出席義務 の廃止 し,学 術集会参加 論文
るク レジツ ト
表・ 支部会参加等の 日常 の研修内容 に対す
会報
を明確化 した (表 .当 日配布資料の細胞診専 門医会
47号 より抜粋 ).
的に更新
現行では専門医会に 3日 以上出席す れば自動
重視 の制度 と
可 となっていたが平成 25年 度か らは単位
-36-
資格 更新 お よび専 門医試 験 に つ いて は学 会誌 .学 会
また個 々 に ご案 内 を発 送 し広報 に努 め る
HP.
.
(馬 場先 生 )
の 両方 に
来年度 か らは,学 術集会 お よび細 胞診専 門医会
して良 い
参加 した ら両方 の 参加単 位が取得 で きる と理解
のか
.
(植 田政嗣
平成 24年 度試験 は 12月 9日
委員長 )
従来 は細胞診専 門医会に 3回 以上 出席す るこ とが 第 一 条
件であ り.専 門医会に出席 して い る とい うこ とは学術 集
京 で実施 予定
)に 味覚精 UHA館 東
(日
.
5)教 育研修認定施設 につ いて
会に も参加 して い る とみな して いたが .専 門医会 の 出席
現在 172施 設 を認定 して い るが ,認 定数が少な い こ とと
につい ては形骸化が著 しい ため .よ り厳密 なチ ェ ックが
地域的 な偏在がある (特 に首都圏 と大阪周辺 に集 中 して
必要 と考 え.こ の ような制度設計 を提 案 した.学 術集会
い る )た め 整備す る必要がある.あ る程 度 の体制が整 っ
.
専 門医会両方 に出席 された場合 は両方 の 出席単位 を認め
てか ら教 育研修施設 での 修練 を細胞診 専 門医試験 の 受験
るが 参加記録が なければ証 明 されな いの で. きちん と保
資格 の 要件 にす る予定 である
管 をお願 い した い
(川 村 光弘先生
.
4.細 胞診専 門医会会報編集委員会報告
.
市 立 稚 内病院産婦 人科 )
(H坊 敏子 会報編集委員会委員長
)
受付が非常 にスム ー ズだ った.複 数 の 他学 会に所属 して
本 日の細 胞診専 門医会会場 にて会 報 47号 が配布 された.細
お り参加証明記録 の 保管が困難 なため .今 回 の受付 の よ
胞診専 門医資格更新制度 の 変更 につい て植 田委員長か らの簡
うにバー コー ドカー ド 1枚 で 済む よ うな体制作 りを して
明 な ご説明 を掲 載 して い るので ご参考 い ただ きた い.ま た
い ただけな い か
竹内桂 一 先生か らの投稿記事や東 日本人震 災 の 報告等 も掲 載
.
(植 田政嗣
.
して い る
委員長 )
.
あ らゆる体制作 りを検討 したが .日 本臨床細胞学会 に所
属 して い る先生方 は多方面の領域の 学会 に所属 して い る
投稿 記事 は随 時受付 けて い るので 会報編集委員会ある い は
細胞学 会事務局へ ご連絡 い ただ きた い
.
方が多 い ため .1枚 で 済 ませ る とい う システムを導入す
るには 莫大 な費用がかか る.ま ず は専 門医会 の受付 を厳
C.日 本 臨 床 細 胞 学 会 か らの 報 告 事 項
密 にか つ スムーズ に行 う こ とを第一 日標 として い る
1.細 胞検査士委 員会
.
(森 村
豊先生
北福 島医療 セ ン ター 婦 人科 )
(広
改革案の 2)に 都道府県支部 に所属 し会 費 を完納 して い
岡保明
1)平 成 24年 度細胞検査士試験 につ いて
るこ ととあ るが ,支 部会費 を滞納 して い る専 門医が多数
く一 次試験 >
い る.支 部会費滞納 者 は 更新不可 とい うシステムは きち
日時 :10月 21日
ん と働 い て い るのか .支 部維持 のために も体制 を整 えて
場所 :(関 東 )東 京富士大学
欲 しい
(日
)
(関 西 )北 梅 田 CIVI研 修 セ ンター
.
(植 田政嗣
く二 次試験 >
委員長 )
公益社 団法 人化後は,都 道府県支部は 日本臨床細胞学会
日時 :12月 1日 (土 ), 2日
の 所属 団体 では な く独立 した I」 体 となるため,細 胞学 会
場所 :東 京富士大学
か ら都道 府県支部 に所属す る ことの 強制 はで きな い.2)
に関 しては公益 社 団法人化後 に再度見 直す必要がある
(日
)
2)平 成 24年 度細胞検査士資格更新 につ いて
更新対象者 :グ リー ン カー ド所持者 1622名 (検 査士 番号
.
(青 木大輔
細胞検査士 委員会委員長 )
日本臨床細胞 学 会総務委員会委員長 )
138-194. 364∼ 439, 7(X)∼ 912, 1147∼ 1353. 2068∼ 2258.
案 ではあ るが ,支 部で活躍 して い る ことを資格更 新 の 条
2913∼ 3119,3932∼ 4209,4942∼ 5134.5813∼ 6050.6574∼
件 とし.支 部で活躍 して い る とい う こ とを支部 に所属 し
674&74Ю ∼Z69)
て い るか 否かで判 断す る.「 支部 に所 属 して い る」 とい
なお.東 日本人震 災被 災者 の 方 には救 済措置 を とるので
う ことに対 して ク レジ ッ トを与 えるか.あ るいは支部 に
自己申告 して い ただ きた い
所属 して い な い場合 は本 来 の ク レジ ッ トを減点 す る とい
.
3)平 成 25年 度国際細胞検査士試験 につ いて
う こ とで .間 接 的 に 日本臨床細 胞学 会 と支部 のつ なが り
日時 :平 成 25年 6月 16日
を持 つ とい う案が出て い る
場所 :東 京 で 実施予定
.
3)平 成 田 年度細胞診専 門医資格更新結果 につい て
資格更新対象者 :484名
(う
ち 1名 ご逝去 )
ラインの作 成 につい て
保留者 7名
過去 の細胞研 士試験 で使用 したス ライ ド問題が残 ってお
り.そ れ を利用 して 問題集 を作成す るこ とを理事会で提
4)平 成 23年 度細胞診専 門医資格認定試験結 果につ いて
(日
)
4)細 胞検査士 試験 の 問題集お よび細胞検査士研修 ガイ ド
483名 の 審査結 果 :更 新可 4“ 名.更 新辞退者 8名 .更 新
H時 :平 成 23年 12月 4日
(日
案 した ところ承認 い ただいた
.
また.こ れ まで細胞検査士 につ い て の研 修 ガ イ ドライ ン
)
場所 :チ サ ンホテル新大阪
が なか ったため,細 胞診専 門医研修 ガ イ ドラインと同 じ
受験者 123名 中 .112名 が合 格 (合 格率 91%)
よ うなかた ちで作成す る方向で進めて い る
.
※ 歯科 医師 の 受験 者 4名 中 .3名 が合 格
-37-
D.協 議 事項
2.細 胞診専門医会規約改正
1.平 成 23年 度細胞診専門医会決算案について
(坂 本穆彦
(案 )に ついて
平成 25年 4月 1日 付 けで 日本 臨床細胞学 会 は公益社 団法
会計 IH当
人に移行す る 予定 でお り.そ れ に伴 って細胞診専 門医会 は 日
)
前年度 よりの繰越 金
23.775.620
本臨床細胞学 会の 内部組織 となる.そ のための 規約改定案 と
平成 23年 度総収入
5,639.920
して 4項 目をあげ る.1)お お も との 所属 団体 が 日本細胞診
平成 23年 度総支出
△ 3.器 4.109
断学推進協 会か ら日本臨床細胞学会 に変 わるため.さ まざま
平成 24年 度へ 繰越
25.531.431
な報告事項 や 審議事項 は細 胞学 会理事長宛 に提 出す る.2)
細胞 診専 門医 会顧 間 の 年齢 につ いて現 行 では「 満 65歳 以 上
平成 23年 度収支 :1,755,811
(収 入の 部
の総務経験 者」 となって い るが .細 胞学会定款 との整合性 を
)
図 り「65歳 を超 えた者」とす る.3)細 胞診専 門医会内 の 事業
入会金
282.0(X:)
印鑑代
141.0(X)
2011年 まで の 会費
320.0(X
協 会理事 長 に報告 して いた 力ヽ 公益社 団法 人化後 は細胞 学 会
4.888.α Ю
約 の 変更 につ いて も,公 益社団法 人化後 は細胞学会理事会 の
(会
理事 長 に提 出 し細 胞学 会理事会 の 承認 が必要 となる.4)規
費前納分 )
2012年 ∼2020年 会費
銀行利息
2.920
退会・ 過入金
4.(XX)
雑収入
2.∝ Ю
′
lヽ
(支
予定 ・ 事業報告 はこれ まで専 門医会総会 での 承認 を経 て推進
承認が必要 となる (た だ し.細 胞学 会総会 の承認 は必要 ない ).
以 114項 日につ いて,第 51回 秋期大 会中 の 専 門医会総会 に
再度提 示 し,学 会理事 会で承認 い ただけるよう進めて い きた
0｀
5.639.920
計
ヽ_′
.
議長 は規 約改 正 案 につい て中山庶務担 当に 一 任す ることを
出の部 )
議事 に諮 った ところ,承 認 された
.
63.525
集会費
専門医会総会
3.会 員か らの ご意見・ 質問等 について
2(Ю .480
例年 ,専 門医会出席 につい て開催 日,開 催時 間等 の ご意見
6.830
総務会
あ り方委 員会
を頂 いていた が .来 年 度 よ り専 門医会出席義務が廃止 とな り
15.75()
通信費
872.539
印刷 費
1.691.018
ク レジ ッ ト化 され る の で この よ うなお 問 い 合 わせ は今年 度
い っぱ いで 減少す るのではないだろ うか
8.542
消耗品費
接待交際費
15,750
諸雑費
16.475
.
ただ し.「 専門医会 に参加す る」こ とこそが重要 となるので
ク レジッ ト化す る とともに出席確認 は退 出時 に行 うので , よ
り厳密 な出席チ ェ ックとなることを ご了承 い ただ きた い
.
4
義援 金
コンピュー ター 関連
新専門医 の紹介
平成 23年 度細 胞診専 門医資格 認定試験 に合格 した 112名
`X:X).(X:X)
89.200
が紹介 された
.
退会・ 過 入金返金
ヽ ,'￨
′
」
4.(κ X)
新専 門医代表 の挨拶 :森
3.884.109
清 先生 (独 立行政法 人国立病 院
機構大 阪医療 セ ンター 臨床検査科 )
議長は平成 23年 度細胞診専門医会決算報告 について議事
閉会の挨拶 :覚 道健 一
に諮 った ところ.承 認 された
.
なお, 日本臨床細胞学会の公益社団法人化 に合わせて来年
度 より前年度決算.次 年度予算 の審議 は春の専門医会総会で
細胞診専 門医会会長
以上 を もって,本 日の細胞診専 門医会 は 15時 20分 に終了
した
.
以上
一括 して行 う予定である
.
-38-
日本細胞診断学推進協会
平成 24年 度 第 1回 代議員会議事録
日 時 :平 成 24年 6月 3日
(日
会計収支の管理が不可欠である
)
.
2)協 会所属の「細胞診専門医会」は,現 在.1司 総務会で
17時 ∞ 分 ∼ 18時 ∞ 分
場
所 :幕 張 メ ッセ ・ 国際会議場
出席者 :197名
(理 事
2名
201会 議室
+代 議員 ∞ 名 +委 任状 113名
学会 に同帰する方針 を決定 し.同 専門医会総会での決議
待ちであるが.こ の方針 を委員会で も支持す る
)
.
理事長挨拶 :長 谷川壽彦
先程行われた専門医会で学会に回帰することは議決 され
今 回 の 代議員 会で は, 日本臨床細胞 学 会 (以 下学会 )が
目標 と して い る平成 25年 4月 か らの公益社 団法 人へ の 移
.
3)協 会所属の「細胞検査士会
行 を滞 りな く行 うために, 日本細胞診断学推進協 会 (以 下
.検 査士会)」 は,委
員長会議では学会に所属する方向性 であるが,現 在,検
協会 )と して行 わなければな らな い 諸手続 きに関 して,代
査上の会員に周知徹底 し理解 していただ くよう作業中で
議員会 の 議決 を して いた だ くことに なる.審 議事項 と して
ある.な お.検 査士会では.学 会所属 に当たって.こ れ
諮 るので よろ しくお願 いす る
まで実施 して きた検査士会の諸事業 と自主的な予算 の執
.
既 に学 会 での 諸会議 に 多 くの 関連 事項 が 決定 され て い
―
た
る.定 款 につい て,今 終了 した総会・ 評議 員会で認め られ
行が担保 されることを希望 している.こ の方針 を.委 員
会で も支持す る
.
4)協 会は,
た ことか ら本 年 9月 には関係官庁 に提 出 し.審 査 を受 け
.
(以 下
これまで「細胞診専門医会」 と「細胞検査士
来年 3月 31日 には認定 され る予定 で あ る.定 款 の 中に は
会」 とを統合 した組織体 であった.細 胞診断業務が細胞
細胞診専 門医会 と細 胞検査士会が入って い る.現 在両会 と
検査士 と細胞診専門医の協同作業であるところか ら,両
も協 会 の 中に存在す るが .学 会 に移 行す る ことをすでに両
会の意思疎通が不可欠である.そ こで,両 会の関係 を密
会 とも了 承 して い る.協 会 の解散お よび残余財産 につい て
にする「協議会 (仮 称)」 の設置が望 まれる.こ れによっ
は会 則 に基 づ い て行 う こ とになる.協 会会則「第 6章 会
て.一 層精度の高い細胞診断を通 じての社 会貢献が期待
.
則 の変更お よび解散 :第 41条 本協 会は,代 議 員会出席 者
される
.
の過半数 の議決 を経 て解散す る」お よび「 第 6章 会則 の 変
5)専 門医会 と検査士会の意思 を反映する場 として,両 会
更お よび解散 :第 42条 本協 会 の 解散 の ときに有す る残余
の代表者が学会の常務理事会および理事会 に陪席で きる
財産 は.代 議員 会 の過 半数 の 議決 を経 て本協 会 と類似 の 日
よう要望する
的 を有す る団体 に寄付す る もの とす る」と規 定 されてお り
,
.
以上である
.
後 で議決 をお願 いす る.残 余財産は,類 似 の 団体 .新 たに
・4)の 項 目については,専 門医会 と検査士会の運営規定
で きる公益社 団法人 日本臨床細胞 学会 に寄付 した い と考 え
のす り合わせを行い.秋 までにその成案 を作成 し.学
て い る.ま た.現 役員 の任期が平成 23・ 24年 度で,平 成 24
会の諸制度に上げていだだ き成案にすることを考えて
いる.(長 谷川壽彦 理事長)
年度 の 決算や事 業報告 を しなければ な らないため .解 散 ま
での期 間.現 在 の役 員 が任期 を延長 して任 にあた ること を
承認 して い ただ きた い
:
日本細胞診断学推進協会会則第 4条 (会 議)第 25条 によ
り.理 事長は出席代議員か ら議長 田中尚武代議員.副 議長
.
日本細 胞診断学推進協 会あ り方委 員会報告
(蔵 本博行 あ り方 委員会委員長 )
の
学 会 法 人化 に 当た って .協 会 として どの よ うに対処す
べ きかにつ い て 長谷川理 事長 よ り指示があ
り,協 会あ り方
委員 会を立 ち上 げ.検 討 して きた.3月 12日 に長谷川理 事
長 に答 申 した.答 申内容 は
.
1)日
議長選出
本細 胞診 断学推 進協 会 は,NPO法 人 日本臨 床細 胞
学 会が解 散 した時点 で解散す る
平川哲士代議員を推薦 し.議 事 に諮った ところ承認 された
.
議長挨拶 :田 中尚武代議 員 (千 葉県がんセ ンター).平 田哲士
代議員 (千 葉県がんセ ンター)
議事録署名人について
:
会則 29条 によ り議事録 署名人に岩崎秀昭代議員 (千 葉
市立青葉病院).梅 原有子代議員 (最 成病院)を 指名 し
承認
された
.
.
それに伴 って
議長代議員会開催宣言
,
(1)協 会 の 資産 は学 会に寄 付す る
.
(2)こ れ まで協 会が実施 して きた事業が支障 な く継続す
るため に,学 会では「 事 業本部」 等 の 担 当部署が 設置
される よ う希望す る.特 に.各 事 業 の実施 に 当たって
-39-
:
現代議員数 2∞ 名の 1/2以 上の出席 (委 任状 を含む)を
確認で きたので代議員会を開催する
.
配布資料 にある平成 23年 度第 2回 代議員会議事録
(案 )
につ いて目を通 していただ き.問 題点があれば
代議員会の
1
表
実施
件名
7月 11日
細 胞検 査士 養成講習 会
サ イ トパ ソロジス ト試験
17日
(月 )∼
(日
実施場所
__上
I」
23日
東海大学
(11)
)
実施委員
伊藤
チサ ンホテル
17月
(日
{:
広 岡保
￨り
l
(日
(日
日本教育 会館
)
石丼 保 li
ト
サ ンヶ イホー ル
プ リーゼ
)
1:ワ
11月 26日
第 44 LI細 胞検査
l:資
ー クシヨツプ
‐
27日
(日
)
10'1 29 日 (:上 )・ 30 日 (日
)
(上 )・
ヒ
横 山繁 ′
人分大学 医学 部
札幌医科大学
受講
811名
受講
斎藤
■新完 了
講義と実習 ∞ 名
講義のみ 49名
講義 と実習 120名
講義 のみ 20名
豪
記念講 I
_
―■
次
格認定試験
二次
11月 6日
(日
12F110日
12月 4日
細胞診専 円医資格認定試験
61名
2.∝6名
広岡保明
■
第 63回 細胞検査
受験
______
平成 22年 度国際細胞検査 L資 格更新
第 62回 細胞検査士 ワー クショップ
349名
一中
9月 3日 (■ )・ 4日
に
受験
一Ｘ
一７
__
受講
3名
一
育 セ ミナー
(■ )・ 28日
市
￨:教
8月 27日
十一
′
、竜欅伸生
一
ま
第 62回 細胞検査
■l査窒塗■
一水
一清
――
40名
久布 白兼行
￨チ サ ンホテル
)
世 型上空型 上里
第 61回 細胞検査士教育 セ ミナー
受講 (験 )を 数
星_l
1新 大阪
第 36回 細胞診断学 セ ミナー
終了
新 大阪
7月 17日
国際細胞検 査士試験
平成 24年 3月 31日
平成 23年 度 事業報告
(日
(■
)
)・
11日 (11)
東京 ・大阪
li大 学
￨よ
￨サ
[
チサ ンホテル
)
675名
岡保 〕
東京富
久布白兼行
123名
1円 政嗣
ヽ
168名
‐
新大阪
細胞診専 門医資格 更新
_______■ ―
+
細胞検査士資格更新
((医
)社 同仁寿会 山下産婦 人科内科医院理事長
平成 24年 3月 5日 ご逝去 )
題
1 報告事項
1.庶 務報告
細胞診専 門医 No.2531 信川文誠 先生
(本 回一成
(順 天堂大学医学部病理 ・腫瘍学
専務理事)
平成 24年 4月 16日 ご逝去 )
推進協会会員数 :9,421名
細胞診専門医数 :2,561名 (実 数)(認 定 :2.961名
細胞診専 門医 No.∞ 10 飯 島
)
細胞検査士数
:63∞
CT (IAC):4.959夕
名 (実 数)(認 定 :8.291名
平成 24年 4月 19日 ご逝去 )
)
細胞検査 士
:
No.180
細胞検査士 No.21η
(物 故会員)
香椎 政義 殿
(平 成 23年 ご逝去
平成 23年 7月 27日 ご逝去 )
(兵 庫医科大学法 人施設監査部
細胞検査 士 No.2985 北村忠代 殿
平成 22年 11月 20日 ご逝去)
(札 幌医科 大学徴 生物学講座
大秋美治 先生
平成 23年 9月 27日 ご逝去 )
本医科大学付属千葉北総病院病理部部長
細胞検 査士 No2∞ 9 赤城弘 文 殿
平成 23年 2月 14日 ご逝去 )
((財
細胞診専 門医 No.0791 早川清順 先生
(平 成 23年 7月 20日 ご逝去)
)茨 城県総合健診協 会検 査部
平成 23年 12月 20日 ご逝去 )
細胞検 査士
細胞診専 門医 No 07Ю 関野章一 先生
(関 野 クリニ ック産科・婦人科
No.2●
狩森基更 殿
(市 立豊中病院臨床検 査部
平成 24年 3月 24日 ご逝去 )
黙祷
平成 23年 9月 14日 ご逝去)
細胞診専門医 No.0595 麻生 昇 先生
ンター呼吸器科
(官 城県立循環器・呼吸器病 セ
)
岡田敏 之 殿
(千 葉社 会保険病 院臨床検査部
細胞診専門医 NoЮ 770 植松邦夫 先生
細胞診専門医 N。 21∞
宏 先生
((医 )飯 島会 産科婦 人科飯 島病 院理事長
FIAC:166名 MIAC:76名
(日
1.380名
細胞診専 門医 No 0256 山下通隆 先生
最後 に伺 う
議
′
広 間保 ‖
l
2.平 成 23年 度事業報告
表
1
(児 玉省 二
常務理事 )
参照
3.平 成 23年 度会計報告 ,監 査報告
1)会 計報告 (児 玉省 二 計理担 当常務理事
ー
協 会 の 会計 は,本 部会計 .セ ミナ 他事業 会計 .細 胞診
平成 23年 11月 28日 ご逝去)
)
細胞診専門医 NoЮ 172 青木淳一 先生
(平 成 24年 2月 4日 ご逝去)
― Ю一
表 2 平成 24年 度 'F業 F定
事業名
実
lznsn
第 121回 細胞検査士養成講習会
第 37回 細胞診断学 セ ミナー
実施扇扉
日
',七
Lnt-z n n
u
ユ
9月 1日
(■ )・
(」 1)・
26日
2日
(日
(日
(日
松
)
第 65回 細胞検査 Lワ ー クシ ョップ
10月 27日
第45回 細胞検査士資格認定試験
一 次 10月 21 Ll(ll)
二次 12月 1日 (t)・ 21,(日
(日
(土 )・ 28日
12月 9日
資格認定試験
f,I藤
40名
仁
(日
ノ
ヽ重樫伸生 ￨
約 700名
竹 中明 美
約 8∞ 名
,IMPホ ール
.I・
)
)
潔
講義 のみ
講義 と実習
40名
畑fll'311:
講義 のみ
講義 と実習
50名
80名
伊藤
)
約 60名
上野喜二郎
東北 大学医学 部
臨床 大講七
,
(日
￨
日本教育 会館
9月 15日 ([)・ 16日
ll l欠
)1日 本教育会館
)
第 64阿 細胞検杏 士 ワー クシ ョップ
細胞診 ヤ「
東海 大学 医学部
受講 (験 )者
￨
8月 25日
第 64同 細 胞検 査 士教 育 セ ミナ ー
夏瓦褒干:夏
終 了予定
1伊 勢 原校 合
18月 9日 (木 )∼ 8月 12日
第 63回 細 胞 検査 ■教 育 セ ミナ ー
a..t
平成 25年 3月 31日
1
"名
東京・大阪
東京富士大学
広岡保明
約 6(Ю 名
味覚精 UHA館
久布 白兼行
約 120名
東京
550名
細胞 診専 門医資格更新
1田 政嗣
ヽ
細胞検杢士資格 更新
広 岡保 明
約 1850名
広 岡 保明
約 2αЮ 名
24年 度
「
l際 細胞検査
L資 格更新
*り
▼
専 門医会会計 .細 胞検査士 会会計 ,基 本財産運用か らなっ
支・支出予算が立て られてい る.セ ミナー他事業 (収 益事
て い る.決 算 は,本 部 収 入 は 10.MO.899円 に 対 し支 出
業)は ,収 入 69.42.5∞ 円.支 出 42.668』 Ю 円で収入を
23.284.9“ 円 で は とん どが 委 託 料 で あ る.事 業 収 人 は
期 待 し て い る.合 計 は.収 入 83.177Ю∞ 円.支 出
%.728.704円 に対 し支 出 51.田 6.511円 で 収入が多 くな っ
η .013つ ∞ 円で,4.163つ∞ 円の黒字 を期待 している
て い る.細 胞診専門医会 と細胞検査士 会は各 々 の 会で収支
・ 近年は赤字基調で心配 していたが,実 施委員長の経費削
.
が行われてお り,承 認 を受 けて い る.細 胞診専 門医会 は収
減努力 に よ り黒字が期待 出来る よ うになって きた.ま
入 5.“ 9,20円 に対 して支 出 3,お 4.1∞ 円.細 胞検査士会
た.専 門医会・ 検査士会の会費は 4年 ごとの更新時に一
は収入 10,318.676円 に対 して支 出 7.976.433円 にな って
括 して徴収 してい ることや事業が多年度にまたが ること
お り,収 入 が上 回 って い る.基 本財 産 運用 は収 入 26 nЮ
など経理状況把握が難 しくなっているため,税 理士 にお
円に対 し支出 1.365円 .協 会は事業年度が またが るための
願 い して.説 明 を受けて作成 した.(長 谷川壽彦 理事
収入が -4.200円 .支 出 -1,022.312円 で ,す べ てを合 計す
長)
る と,収 入
103,M9,"9円 .支 出 85,%1.052円
となってい
議長は平成 24年 度事業予定.予 算案について議事 に諮 っ
る.こ れについ ては,理 事 会 にて承 認 を得 てい る
た ところ承認 された
.
▼
2)監 査報告
(安 松弘光
.
監事 )
5
5月 27日 に監査を行い,① 収支決算書,貸 借対照表.会
計帳簿の記載金額 と一致 し, 日本細胞診断学推進協会の収
支状況.お よび財務状況 を正 しく示 している.② 事業報告
の内容 は事実 である.0日 本細胞診断学推進協 会の職務執
行に関する不正行為. または法令 もしくは協会会則 に違反
する事実 はない.を 認めている
.
議長は平成 23年 度事業報告.会 計報告 について議事 に
諮った ところ承認 された
1)細 胞診専門医委員会報告
(植 田政嗣 学会専門医委員会委員長)
・専門医資格更新 :484名 対象.1名 ご逝去 されたため 侶3
名の方について審査 した結 果.468名 更新,辞 退 8名 .保
留 7名 になっている
.
・ 専門医資格認定試験 :昨 年 12月 4日 にチサ ンホテ ル
新
大阪で行 った.受 験 者 123名 で合格 者 112名 .合 格 率
91%で あ った.本 年 度 の試験 は.東 京 は浜松 町味覚糖
.
4.平 成 24年 度事業予定および予算案
(児 玉省二
.日 本臨床細胞学会報告
UHA会 館 にて平成 24年
常務理事)
1)平 成 24年 度事業予定
12月 9日 に行 う.婦 人科,呼
吸器な どのサプスペ シャリテ イーの試験 は.今 年度で終
了である
.
表 2 参照
2)平 成 24年 度予算案
本 部 経 費 は.収 入 52.5∞ 円 に 対 し.委 託 費 の た め
23.424.5∞ 円の支出で本部だけでは約 2■Ю 万円の
赤字
に なる.細 胞診専 門医会お よび細胞検 査士 会は 々の
各
収
・細胞診専門医資格更新制度の改革 :改
革について理事会
において議決 されている.細 胞診専門医会へ の出席義
務
の廃止.生 涯研修のクレジッ トを重視する
方向で改革 し
て きた.詳 細 につ いてはァナウンス等 をするが
.4年 間
で学術集会は 2回 以上の出席 を義務化する.専
門医会
.
-41-
3)渉 外広報委員会報告
研 修指定講 座出席等単位 を全 て規定 して い るので ,単 位
を積算 して い ただ いて 更新 して いただ くことに なる.平
(宇
田川康博
成 25年 度 よ り実施 で ,平 成 24年 度 は従来通 りであ る
学会渉外広報委 員会委員長
代理
.
長谷川壽彦
:
理事長 )
渉外 委員 会 は 渉外広報委員会 に 名称 を変更 した .渉 外広
細胞診専 門医資格認定試験 も平成 25年 度一 本化 され る
.
・ 細胞診専 門歯科 医資格認定試験 :歯 科医 に受験 して い た
報委員会は,学 会の 外 に向け た広報 を担 当 してお り,周 知
だ き口腔領域細胞診 を普及 させ るため歯科医資格認定試
に向け た活 動 を行 うた めセ ミナ ー や市民講座 な どの情 報 を
験 を検 討 して きた .そ の結果 ,試 験 は筆記 .画 像 の 試験
知 らせ ていただ き.協 力 して い きた い
は共通 だが .検 鏡試験 は歯科 口腔領城 に限定 して受 けて
4)施 設認定制度委 員会報告
.
貰 う ことに な り.今 年度 よ り実施す る.歯 科 医 の 受験者
(亀 井敏昭
学 会施設認 定制 度委員会委 員長 )
は、今 まで は総合 科 で受 けて い ただ い たが ,今 年か ら回
平成 22年 度 の 新規認定施設 の 審査 .更 新 .年 報 の提 出な
腔領域 を重視 した形 の 試験 を行 い.今 後 もそれでや って
どはイェ ロー ペー ジ.ホ ームベ ー ジに掲載 して い る.本 来
行 く.な お .歯 科医 の大 会歴 は 当面問 わな い こ とに した
であれ ば,3月 が 審査 .更 新 .年 報 の提 出 の締切 りになって
ので ,積 極的に受 けて いただ きた い
い るが ,5月 中旬以 降にず れ込み .整 理 中 であ る.事 業計
.
・ 教育研修認定施設が 172施 設認定 されて い る.研 修施設
画は.今 年 度.外 部精度管理 を予定 してお り.コ ン トロー
での 修練 を受験 資格 の 要件 に どの よ うな形 で 加 えるか決
ルサー ベ イを秋 にかけて 行 う.委 員会内 の ワー キ ングチー
め なけれ ばな らな い段 階に きてお り.現 在審議中である
ム で 検 討 し.8月 下 旬 ∼9月 に送 付予定 であ る.1司 時期 に
.
2)細 胞検査士委員会報告
(広
岡保明
は.内 部精度管理 であ る立 ち入 り調査 を 3施 設程度行 う予
定 にな って い る.外 部精 度管 理 ガ イ ドラ イ ンは.平 成 14
学 会細胞検査士委 員会委 員長 )
ヽ_
年度 に 策定 されたが ,電 子 カルテに な って様 々 な面で合致
0平 成 23年 度事業報告
・ 細胞検査士資格認定試験 :第 綱 回は.一 次試験 523名 受
しな い と ころがあ り.理 事長 .総 務委員長 の 指示 で見 直 し
験 .214名 合格 40.9%,二 次試験 3“ 名受験 .159名 合格
て い る.委 員会内 では.試 みの 案が 出来てお り.1カ 月以内
43.496.
に成案 し.理 事 の先 生方 のチ ェ ックを受 け.秋 期学 会に は
理事 会に提 出 した い と考 えて い る
・ 国際細 胞検査 士 試験 :昨 年 7月 17日 新大 阪 チサ ンホ テ
ル にて行われた.鉾 9名 受験 .284名 合格
.
5)日 本細胞診断学推進協会で実施 している定点観測 につ
.
・ 資格更新 :昨 年度 は ピンクカ ー ド 1.410名 .更 新 1.319
いて (長 谷川壽 彦
名 .保 留 61名 .辞 退 25名 .無 応答者 2名 .行 方不 明 3
名
理事長 )
各支部 にお願 い したデ ー タが 4月 に集 ま り集計 中 である
ことを支部長連絡 会議 の 日浦委 員長 よ り伺 って い る
.
.
②平成 24年 度事業予定
・細胞検査士資格認定試験 :本 年第 45回 は.一 次試験は
報告 に対す る質問 .説 明 .追 加
).東 京 は東京富士大学.大 阪 は CIVI北
・ 専門医資格 認定試験合格率 93.1%.検 査士 資格 認定試験
梅 田研 修 セ ン ター で行 われ る予 定 で,2次 試験 は 12月
23.5%の 結果 につ いて客観 的 に どの ように理解す るのか
10月 21日
(日
と.検 査士が不足す る ことが 予想 される中 で 若 い 人が 目
2日 の東京富 士大学 にて行 われ る予定であ る
1・
.
指 した い 資格 とす るため の 対 策 を学 会 は 考 えて い るか
・ 資格更新 :グ リー ンカー ド 1.622名 で ,震 災に道 われた
(蒲 代議 員).
方 は自己申告で構 わない がで きる限 り救 済す る予定であ
・ 推進協 会 としては .事 業 を引 き受 けて いる立 場か ら結果
る
.
につ いて 意見 を出 して い な い.公 益社団法 人に移行 した
③資格認定試験でスライド試験 として行われた過去の問
題を問題集として作成する予定で,作 成することを理事会
ときに公益 とい う立場 で細胞診業務 の 遂行 に関 して議論
され る のではな い か .個 人的 には.検 査士 の試験が難 し
い とされ ることか ら結果 として レベ ルの 高 い 検査 士が 出
において承認 していただいた.ど の ようにす るか詰めてい
きたい
.
④資格認定試験の合格率が年度によつて差があるため
資格認定試験の精度管理を含めて細胞検査士の研修ガイド
,
ラインを作成す る予定で.準 備に取 り掛かる
.
0国 際細胞検査士資格認定試験 CT(IAC)は ,来 年度 6
月 16日 (日 )に 予定,場 所は東京都内である.国 際細胞学
の基
会にお願い して CT(IAC)の 資格更新の条件を日本
た イ
準 とはぼ同じにしていただき,更 新条件が緩和され
ェロ_ぺ _ジ ,ホ ームベージに掲載する予定である
来上が っている と思 う (長 谷川壽彦
理事長 ).
・ 1次 .2次 試験 とも合格率 は 40∼ ∞￨%で 推移 して いる
.
出題 委員 は出題分野 の講演 を控 える.研 修 ガ イ ドライ ン
の策定 .問 題 の 適否 につ いては細胞検査士委 員会 の担 当
理事が チ ェ ツクす る.な ど対策 を今年度 か ら取 る予定で
いる.質 問 につ いては.試 験 に よって検査 士 の 精 度,質
が担保 されて いる (広 岡保明
委 員長 ).
・ 追加 :国 際細胞検 査七 の 試験 が来年 6月 16日 にあるが
ついて も
同 日,医 師 のサ イ トパ ソ ロジス ト試験 FIACに
.
.
行 う予定 であ る (植 田政嗣
-42-
委員長 ).
に当たる力ヽ 清算 人を決め る必 要があ る.通 常 .理 事 長が
11 審 議 事 項
1.解 散 につ いて
(長 谷川壽彦
当た るが .さ らに副理 事長 .専 務理事 .経 理担 当理事 に も
理事長 )
協会 の 解散 は.日 本細胞 診断学推進協 会会則「 第 6章 会
則 の 変更お よび解 散 :第 41条 本協会 は,代 議員会出席者
協 力 い ただ き.複 数 の 清算 人を立てて財務整理 を進めた い
と考 えて いる
.
議長 は.清 算人 を理 事長 お よび複数 人を予定す ることを
の過半数 の 議決 を経 て解散す る.」 と規定 されてお り,代 議
員会を経 て初めて正 式 に解散す ることがで きる ことに なっ
てい る.学 会 の公 益社 同法 人化 に伴 い協会 に所属す る細 胞
議事 に諮 った ところ承認 された
。理事役員任期の件 (長 谷川壽彦
.
4.代 議員
理事長 )
平成 25年 3月 31日 を もって現代議員 ・ 理 事 は任期 終 了
診専 門医会 と細胞検査士会 は公益 法 人に組 み込 まれ るこ と
を了承 して い る こ とか ら解散 を認 め て い ただ きた い .な
になる.従 って 本来 は,新 たに協 会代議員 .理 事役 員 を決
お .解 散期 日は来年 の 春期学会 を想定 して い る
め ることが 通常 であ るが ,今 回は現代議員 ・ 理事 の 任期 を
.
議長 は,協 会 の 解散 つ い て議 事 に諮 った ところ承認 され
延長 し.事 業報告・ 決算書承認 を得 た い と考 えて い る.任
期延長 につ い て 法的 には問題 はないか .顧 間弁護士 に相談
た
.
2.協 会解散 に伴 う財務整理 について (長 谷川壽彦
理事 長 )
「 第 6章 会則 の 変更お よび解散 :第 42条 本協 会 の 解散
の と きに有す る残 余財産 は.代 議員会 の 過半数 の 議決 を経
した ところ.解 散す る団体 として議 決機関で決定 されれば
,
解散時 まで任期 を延長可能 との こ となので ,承 認 して い た
だ きた い
議長 は,現 代議 員・ 理事役員 の 任期 を延長す るこ とを議
て 本協 会 と類 似 の 目的 を有 す る 団体 に 寄付 す る もの とす
る.」 と規 定 されて い る.類 似 の 目的 を有す る団体 とは,公
.
事 に諮 った ところ承認 された
.
益社団法 人 日本臨床細胞学 会を想定 してお り.寄 付行為 の
実際 につ い ては.顧 問税理 士 と相 談 し岨爵 の無 い ように行
いたい
平成 23年 度第 2回 代議員会議事録 (案 )に ついて議長は議
事 に諮 り承認 された
.
.
議長 は.協 会解散 に伴 う残余財産 を公益社 団法人 日本臨
床細胞学 会に寄付す るこ とについ て 議事 に諮 った ところ承
議事録署 名人
認 された
細胞診 専円医
.
3.財 務整理 に当たる清算人 について (長 谷川壽彦 理事 長
協会解散 に 当 たっては,残 余財産 の 処理 も含めて .事 務
手続 きな どを行 わな ければな らな い.清 算 人を定めて処理
細胞検 査」
)
▼
-43-
:
平成
年
月
日
:
総務 ・各種構成委員会 メンバ ー
細胞診専 門医会
(任
会
長
総 務
覚道
期 :平 成 25年 4月 1日 ∼平成 27年 3月 31日
)
健一
青木 大輔
上坊 敏子
岩坂
_ll屋
剛
真一
植田
平井
政嗣
康夫
覚道
若狭
健一
斎藤
豪
佐 々木
寛
研一
○役割担当
庶
務
主 担 当
植田
副 担 当
担 当幹事
青木 大輔
小笠原利忠
政嗣
生涯教育担 当
主 担 当 岩坂
副 担 当 佐 々本
会
担 当幹事
近藤
計
主 担 当
若狭
研一
平井
井上
康夫
担 当幹事
博
剛
寛
哲夫
副 担 当
山下
長 谷川信哉
‐
健
北澤
理子
若狭
朋子
細胞診専門医あ り方委員会
主 担 当 斎藤
豪
副 担 当 覚道 健 一
田中
綾―
会報編集委 員会
主 担 当 上坊
副 担 当 土屋
敏子
具一
新井
正秀
担 当幹事
担 当幹事
○各種委員会構成
細胞診専門医あ り方委員会
豪
委 員 長 斎藤
副委員長 覚道 健一
員 田中 陽一
委
監 事
顧
長村 義之
問 植木
杉森
安田
賞
甫
允
′ｒ
一仁
子
敏員核
山城 勝重
事 田中 綾 一
幹
会報編集委員会
委 員 長 L坊
副委員長 七屋
員 宇津
委
村松 俊成
事 新井 正秀
幹
V
谷山
清己
若狭
朋子
人橋
森
隆治
一郎
辻村
藤原
中山 富雄
中泉 明彦
亨
沼崎
玲子
藤原
森井 英一
潔
寛行
南 日早智子
柏村 JE道
加藤
高橋
矢谷
治文
正宜
隆一
博行
郎
野 IIl起 ―
蔵本
山‖l
喬
-44-
信 IE 重 光
定
野 日1
柴 口1 111雄
長谷川幕彦
杉下
東 岩井
￨￨
久
細胞検査士指導要領
1)専 門医がその機関 の非常勤医師 になる
2)検 査士所属 の施設長 よ り細胞診指 導 の依頼 を受 ける
3)検 査士所属 の施設長 よ り当該検査士が指導 を受 け るこ
正 しい細胞診断を行 うため に.細 胞診専 門医 (以 下専門医 )
.
と細胞検 査士 (以 下検 査士 )と は共同 して細胞診 業務 を遂行
.
す べ きで ある.専 門医は検査士 の要請 に応 じ.そ の検査士 の
登録細胞診専 門医 として学会 に登録 され・
る
とにつ いての 了解 を得 る.と くに当該機 関に認定病理医が所
.
この場合 ,専 門医 はその検 査士 の教 育 ・ 指導監督 を行 う義
°
2.
務があ る
両者 は常 に信頼 と協 力 の もとに密接 な連絡体制 を確 立 し
,
属 して い る場合 には.綿 密 な連絡が必要 であ る
.
専 門医 は さ らに当該 機 関関係 者 に対 して も細 胞 診 の 判 定
法 ,精 度管理 ,検 査伝 票 .設 備 ,検 査料金 の 設定 な ど種 々の
技術 の 向 上 とともに, よ り的確 な細胞診 の 実施 をはか らねば
面 において助 言勧告 をす る ことが望 ま しい
な らな い
3.そ の他の注意事項
1)診 断 を訂正す る場 合や診断に関連 した臨床側 との トラ
ブルの場合 には,相 互 に連絡 しあ い標本 を再検討す る ととも
.
1.指 導の実際
1)検 査士 と同時鏡検 による対話的交流 を行 うことが最 も
効果的であるので.で きるだけ この よ うな機 会 を作 るよ うに
に専 門医 の 責任 にお い て 対策 を講ず る
.
2)専 門医 を依頼 された場合 には.前 述 の責任 と業務 の遂
努め る
.
―
2)細 胞標本 の作成技術 .細 胞形態 の鑑別や細胞学 的診断
につ い て指導す るのみで な く,臨 床事項や他検査所見 も含 む
総括 的考察に も努め ,細 胞診 の 占 める役割 と意 義 につ い て も
行 が可 能 であるか 否か を考慮 し,適 当 と判断 した場合 に引 き
正 しく理 解 させ る
般的 には 10名 程度が指 導 で きる限度 とみ な され,こ れ を越 え
.
3)細 胞診 の過小評価
(見 落 し,誤 陰性 な ど)お よび過大
評価 (誤 陽性 )は ともに責任が大 きいこ とを十 分留意せ しめ
る.専 門医 に連絡 させ る症 例 は 各検査士 の 能力に応 して決 定
す べ きであ るが .原 則 として疑陽性 (class■ )以 上の症 例 は
す べ て専 門医 の判定 を受 け させ るべ きであ る.こ れ以 外 の症
例 で も癌 ,非 癌 を問わず問題 所見 につい ては.つ とめて専 門
受 ける
.
施設や地域 の特 殊性 な どを考慮 に入れね ばな らな い が .一
る場合 には他 の適 当な専 門医 を紹介す る ことが望 ま しい
.
3)必 要 に応 じ.教 育専 門医 として他の専 門分野 の専 門医
を紹 介す るな ど.他 の専 門医 との 協力 , さらには 集目指導 シ
ステムの 導入 な どの検査士が全科的指 導 を受 け られる よ うな
体制 を考慮す るこ とが望 ま しい
.
手 と してのみで はな く,そ の 検査士 の ス ク リーニ ング した全
4)学 会や研修 会へ の参加 の奨励 な どに よ り検査士 の能力
の維持 ・ 向 上 に努 め ,細 胞診標 本 の保管整理 .検 査伝 票 ,設
備 ,技 術 な どの細 胞 診 の 合理 的運営 に必 要 な事項 につ い て も
標 本 の判定結果 に対 して,道 義的責任 を有 して い ることを十
適宜助 言す る
医 に連絡 させ る.専 門医 は検査士 の 疑間症例の 単 なる相談相
.
分認識 しておか なければな らない
5)細 胞診 に関す る研究発表につ いて も積極的に指導 し
.
、■′
.
,
2.他 機関 に対する専門医の立 場
学問的批 判 に 十分耐 え得 る内容 の もの を発 表で きるよ うにす
専 門医が他機 関 の検査士 を指導す る場合 は検査士 の所属
す る施設 の 施設長 と十分連絡 し,次 のいずれかの形 式 を と
ることが 望 まれる
.
る
.
6)検 査士 の 資格 更新 .転 居,専 門医更新 に際 しては学 会
の 規定 に従 って 的確 に 申請す る よ うに指 導す る
.
・ 1細 胞検査士の 業務お
よび資格更新 に関す る旅行細 則
'2細 胞診専門医の資格認定.責 務 に
関す る施行細則
2.3)
2.3)4)5)
-45-
公益社団法人 日本臨床細胞学会細胞診専 門医会規約
第 1章
(名
総
(会
則
長)
会長 は.総 務 の 二選 に よ り選 出 され .日 本臨床細胞
第 8条
学会理事長 が これ を委嘱す る
称)
第 1条
.
2会 長 は本会 を主宰 し.こ れ を代表す る
3会 長 の任期 は 2年 とし,再 選 を妨 げない
この 会 は,公 益社 団法人 日本臨床細胞学 会細胞診専
.
門医会 と称す る
.
.
(事 務所)
第 2条
(総
務)
総務 は.細 胞診専 門医 の 中か ら会員 の 選挙 に よ り選
第 9条
この 会 は,事 務所 を.東 京都千代 田区神 田駿河台 2-
出 され ,会 務 に関す る重要事項 を協議 し実行す る
11-1駿 河 台サ ン ライ ズ ビル 3階 [1本 臨床細胞学
.
2総 務 の任期 は 2年 とし,再 任 を妨 げない.た だ し
会事務所 内に置 く
,
.
(日
選出時 .被 選 出者 は満 65歳 を超 えない こ ととす る
的)
第 3条
.
この 会は,細 胞診断実務 に関す る医師 .歯 科医師な
(監
らびに技 師 の教育・指導 に当たる こと を目的 とす る
第 10条
.
(事
事)
監事 は 会長が候 補者 を推 薦 し細 胞診専 門医会総 会
の 承認 を経て決定 される
業)
第 4条
ヽ_
.
2監 事 はこの会の会計お よび会務 を監査す る
3任 期 は 2年 と し.再 任 を妨げ ない
この 会は.前 条 の 目的 を達成す るために.次 の事業
.
を行 う
.
.
(歯 科 )医 が業務 を円滑 に遂行で き
(1)細 胞診専 門
(幹
事)
この 会 の 業務 を処理す るため必要 な幹事 をお く
第 11条
る ように支援す る
.
.
以下 ,細 胞診専 門医は.特 別 の 断 りが ない 限 り
第 4章
細胞診専 門 (歯 科 )医 を意味す る
会
議
.
(2)細 胞診専 門医 による細胞検査士指導 の実態 を把
(総
握 し.調 整す る
この 会 の総会 は, 日本臨床細胞学 会春期大会 お よび
第 12条
.
(3)集 会 の 開催
会)
秋期大 会時 に開催す る
.
.
(4)会 報 の 発行
2細 胞診専 門医 は 日本臨床細胞学会が定める「細胞診
.
専 門医資格更新実施要 項」 に従 い総会 へ の 出席が義
(5)細 胞検査 士資格認定試験 委員 会委員長お よび細
務付 け られ る
胞検査 士 委 員会担 当理事 と協議 の上細胞検査士資
.
3総 会にお い ては.以 下 の事項 につ いての承認 を求め
格認定試験 運営委 員会 の 委員 を推薦す る
.
る
(6)細 胞検査 士委員会委員 長 の 要請 に よ り,細 胞検
.
(1)事 業報告 お よび収 支報告
査士資格更新審 査小委員会 の委員 を推 薦す る
.
業
V
(2)事 業計画 お よび収支予算
(7)そ の 他 この 会 の 目的 を達成す るため に必要 な事
(3)そ の 他運営 に関す る重要事項
.
4総 会の議事 は,出 席会員 の過半数 を もって決す る
5会 長は,総 会開催時 に,講 演 会等 を行 うこ とがで き
.
第 2章
(会
会
員
る
員 の構成 )
第 5条
.
この会 は, 日本臨床細 胞学会 が認定 した細 胞診専 門
(細 胞診専 門医総務会 )
医 で構成 され る
第 13条
.
この会 は, 日本臨床細胞学 会春期 大会お よび秋期大
会時 に,細 胞診専 門医総務 会 を開催す る.そ の 他必
(会 員 の移動 )
第 6条
会員 は,退 会 また は転勤 な どの 移転 の あ った場 合
事務所 に届 け出な ければな らな い
要 に応 して会長 は臨時細胞診専 門医 総務会 お よび臨
時 総 会 を総 務 会 の 承 認 を経 て開催す る こ とが で き
,
.
る
.
第 3章
役
員
第 5章
顧
問
(役 員の種別)
第 7条
この会に,会 長 1名 お よび総務若干名お よび監事 2
(顧
問)
第 14条
名の役員 を置 く
.
-46-
会長 は,満 65歳 を超 えた総務経 験者 の うち.細 胞診
の
専門医 会 に特 に功績 のあった ものに対 し顧間 称号
を与 える こ とがで きる.顧 間 は,細 胞診専 門医会
の承認を経て, 日本臨床細胞学会理事長に提 出 し
.
,
細胞診専 門医総務 会へ 出席 で きる もの とす る
理事会の承認 を得なければな らない
.
第 6章
会
.
(会 計年度)
計
第17条
(事 業計画・ 予算書 )
第15条
この会の会計年度は.4月 1日 よ り翌年 3月 31日 ま
で とす る
.
この 会 の 事業計画お よびこれに伴 う予算書 は,会 長
第 7章
が作成 し.細 胞診専 門医総務会 の 議決お よび細胞 診
専 門医会総会 の 承認 を経 て , 日本臨床細胞学会理事
(規 約の変更)
長 に提 出 し,理 事 会 の承認 を得 なければな らな い
第18条
.
これ を変更す る場 合 も同様 とす る
規約の変更
規約の変更は総会出席会員の過半数の賛同を得 たの
ち, 日本臨床細胞学会理事会の承認を得 る
.
.
(事 業報告・ 収支決算書 )
第 16条
この 会 の事業報告 お よび収支決算 は.毎 会計年度終
了後 .会 長が事業報告書 .収 支決算書 を作成 し,細
胞診専 門医総務 会 の 議決お よび細胞診専 門医会総会
Ψ
-47-
付
1.本 規約 は平成 25年 4月
則
1日 か ら実施す る
.
￢
‐
「
集
編
後
記
細胞診専門医会会報第 49号 をお届けします
.
本号では,1期 目に多大な実績をあげられた佐 々木 寛理事長から,2期 目の抱負を頂戴いたしました
根本則道先生から第 54回 日本臨床細胞学会総会 (春 期大会)を 迎えてのご挨拶.新 潟な らではの新 し
.
い試みをされた第 51回 日本臨床細胞学会秋期大会を終えての児玉省二先生のご挨拶.中 山裕樹先生か
らは「来年は横浜でお会い しましょう」と題 して.中 山先生ならではの気配 りの行き届いた詳細な第 55
回日本臨床細胞学会総会
(春 期大会)の
ご案内をいただきました
.
2期 日となる覚道健一専門医会会長から「認定機構の路線 に適合 した専門医制度 とするための実務的
対応 と修正が, これから2年 間の課題」 との ご寄稿を頂戴 しました
.
委員会報告 として,植 田政嗣先生か らは「日本専門医制評価 ・認定機構 の考える専門医 と細胞診専門
医一 公益社団法人化に伴う細胞診専門医資格更新・試験実施要項改定について一」の,久 布自兼行先生
から「細胞診専門医資格試験 に関して」の.と もに詳細なご報告 をいただきました
.
「地方会便 り」として元島根県支部長岩成 治先生から「なぜ 島根で HPV併 用検診が根付いたか」を
ご紹介いただ きました
ヽ_´
.
「検査士会便 り」として石井保吉細胞検査士会会長か ら.「 構造異型を細胞診判定基準 に取 り入れると
より客観的な細胞判定になる」 との重要なご指摘 とともに「会長 として細胞検査士と細胞診専門医 との
,
協力体制構築のために,精 一杯尽 くす所在です」 との力強い抱負を頂きました
「細胞診専門医の輪」の原稿では,「 穿刺す る病理医」である廣川満良先生の由来が明かされています
.
.
半藤 保先生の「青春を語る」では「物事の観察が鋭いこと,事 象 を徹底的に.し かも継続的に熟慮す
ること,い つ も日標をもっていること」とい う研究者 としての大事なポイントを教えていただきました
ー
国際交流 として,柴 光年先生から本年 1月 にバ ンコクで開催された「第 20回 }1タ イ細胞診 ワ ク
.
ンヨツプ」の,河 原邦光先生からは昨年 11月 に新羅の都であった慶州市で開催された「第 11回 日本・
韓国合同細胞診会議」の,参 加報告 をご寄稿いただ きました
.
非常に残念なことに,学 会理事.諸 制度審議委員会委員長 として本学会に大 きな貢献 をされ偉大な足
上げます
跡を残 された中山裕樹先生が 2月 11日 急逝されました.心 よりご冥福をお祈 り申し
(中 泉明彦)
.
ヽ.″
― ― 投稿原稿募集
原稿 送付 先 :〒 lol→∞ 2東 京都千代 日l区 神 田駿河台
2-11-1 駿河台 サ ンライ ズビル 3階
公益社団法 人 日本臨床 細胞学 会
細胞診専門医会会員の投稿 を歓迎致 します
門
細胞診専 門医ゃ細胞診断 に関す る提言.細 胞診専
ど細胞診
な
ば
.随
筆
であれ
医相互の親陸 を深 める内容
断に関係の ない内容で も結構 です
.
.
細胞診専門医会会報編集委員会
委 員 長
幹
敏子
真一
土屋
員 字津木 久仁子 ,大 橋 隆治 .辻 村
一郎
村松 俊 成 .森
副委 員長
委
上坊
'ト 新井 正秀
-48-
亨 .沼 崎
玲子 .藤 原
寛行 .南 日早智子

第21号 平成25年12月19日

乳牛のサルモネラ症 どんな症状か？

Page 1 化。 2O 1 1年(平成23年)1 1月5日 土曜日 文 21 9月にSMAPの

肉の選び方 牛肉の色 牛肉の色は鮮紅色が標準的な色ですが、良いもの

【サイズの測り方】

式 辞 - 函館中部高等学校

2015年1月20日 三菱電機株式会社 子会社の独占禁止法違反について