九州大学病院認定看護師一覧表分野部署庄山由美救急看護救命救急センター（ハイケア病棟）桑田睦子救急看護救命救急センター（CCU）和田皮膚・排泄ケア総合外来（褥瘡対策室）原田起代枝皮膚・排泄ケア総合外来（褥瘡対策室）宮﨑敬子皮膚・排泄ケア総合外来（褥瘡対策室）立花由紀子皮膚・排泄ケア集中治療部鳥羽好和集中ケア集中治療部井上辰幸集中ケア救命救急センター（救命 ICU）山川文子緩和ケアがんセンター（緩和ケアチーム）江藤聖子がん化学療法総合外来（外来化学療法室）松川里香がん化学療法総合外来（外来化学療法室）土谷美智子がん性疼痛看護がんセンター（緩和ケアチーム）安永幸枝感染管理感染対策担当森日登美感染管理南棟 7 階 2 病棟梶野美保糖尿病看護北棟 9 階 2 病棟浦部由紀新生児集中ケア南棟 5 階 2 病棟筒井幸子新生児集中ケア南棟 5 階 2 病棟河野易子手術看護南棟 9 階 1 病棟松岡美恵手術看護手術部山本直子乳がん看護南棟 9 階 2 病棟吉村久美子摂食嚥下障害看護南棟 7 階１病棟荒田弘樹小児救急看護南棟 5 階 2 病棟美香認定看護師だより Kyushu University Hospital Certified Nurse Magazine Vol.7 2010.8 新生児集中ケア ― 看護実践報告赤ちゃんのサインを読み取るＮＩＣＵ看護のケアの一つとして、赤ちゃんのサインについて紹介します。赤ちゃんは、「今はしんどい」とか「痛いからやめて」といったことを言葉で訴えることがありません。低出生体重児には、痛みを伴う処置だけでなく時には触るだけでビクッと体をふるわせて、いつまでも手足をパタパタさせて落ち着かなったり、しゃっくりをしだしたり、あくびをしたりする赤ちゃんがいます。これらは、赤ちゃんのストレスを示すストレスサインであるといわれています。ケアの時間を変更したり、ホールディング（痛みやストレスの軽減を目的に両手で四肢を屈曲し体を丸く包み込むケア）をしたりして赤ちゃんを過剰なストレスに曝さないようにしています。私たち医療者は、必要な処置を終わらせなければならない一方で、相手がどう受け止めているのかを常に意識していることが重要であると考えています。 TOPIC カンガルーケア中の事故報道皆さんはカンガルーケアをご存知でしょうか？母親が赤ちゃんを胸の上で肌を接して抱いて過ごすことで、母子愛着形成や母乳の分泌を促す効果を狙ったケアです。報道では、出生直後に行ったカンガルーケア中に赤ちゃんが呼吸を止めてしまい、亡くなったり、脳障害を負ったりしたケースが取り上げられていました。出生直後編集後記であったにもかかわらず、長時間看護師が部屋を離れたこと、モニ今回は、新たに誕生した認定看護師の紹介を中心に編集しました。皆様に「使って」いただいてこその認定看護師です。顔を覚えていただき、より身近な存在として受け止めていただけると幸いです。「認定看護師だより」では、皆様のお役に立てる情報を掲載していきたいと思っています。九州大学病院認定看護師連絡会代表和田美香タリングを行っていなかったことや異常を訴える母親の声に耳を貸さなかったことに問題提起がなされています。現在、当 NICU では、状態の安定した 32 週以上の赤ちゃんを対象にカンガルーケアを行っていますが、事前の十分なアセスメントと観察モニタリングとのもと、安心で安全なケアを行っています。ホールディング糖尿病看護認定看護師九大病院に新しい認定看護師が誕生しました梶野美保北棟 9 階 2 病棟内分泌・糖尿病内科糖尿病をもつ患者さんは増加の一途を辿る中で、社会生活も多様化し、セルフケアを獲得することが難しい時代に今年 6 名の認定看護師が誕生しました。認定分野も 4 分野が新しく加わり、全部で 13 分野 22 名となりました。なっていきています。糖尿病と診断されたけれどなかなか食事療法に取り組めない患者さん、インスリン療法を拒否されている患者さん、糖尿病特有の合併症で苦しんでおられる患者さんの看護などを皆さんと一緒に考えていきたいと新しく加わった認定看護師を紹介します。思います。また毎週金曜日は糖尿病フットケア外来も行っています。患者さん一人ひとりの生活スタイルを大切にした支援ができるよう頑張りたいと思います。がん化学療法認定看護師松川里香総合外来外来化学療法室新生児集中ケア認定看護師 4 月より、外来化学療法室に勤務しています。まだまだ業務にも慣れておらず、反省することの多い毎日です。しかし、周囲の方々がとても優しく、恵まれた環境で働くことができ、感謝しています。がん化学療法を受ける患者さんは、身体的、社会的、精神的な苦痛を感じておられます。副作用症状の緩和とともに、それらの苦痛の緩和も必要です。今後もがん化学療法を受ける患者さんの安全と安楽を第一に考えたより良いケアをしていけるよう少しずつでも努力したいと思います。よろしくお願い致します。筒井幸子南棟 5 階 2 病棟総合周産期母子医療センター新生児部門 NICU は出生直後の早産や、疾患を持った赤ちゃんが早期に外の環境に適応できるように集中治療や看護ケアをする場所です。しかし、赤ちゃんは、治療を受けながらも急速に成長発達を遂げており、全身状態の安定化とともに健やかな発育発達を目指したケアが提供できるように、環境を整えたり、ケアパターンの調整をおこなったりしています。また、NICU は親子関係ができる初めの場所であり、限られた面会時間の中でも赤ちゃんが家族の一員として受け入れられるように、両親に対し、赤ちゃんへの触り方から指導していくことも役割であると考えています。がん性疼痛看護認定看護師土谷美智子がんセンター緩和ケアチームがん性疼痛とは「がん患者さんが体験する、すべての痛み」であり、がんの早期から終末期に至るまでの患者の痛み摂食嚥下障害看護認定看護師すべてが対象であるといわれています。がん患者さんの痛みは身体の痛みだけでなく、「食べれない」「眠れない」「動けない」などの日常生活が制限されたり、不安な気持ちや心の痛みによって痛みがより複雑なものとなります。私は平成 20 年 4 月から、がんセンター緩和ケアチームの専従看護師として活動しています。癌性疼痛看護認定看護師として、がん患者さんの痛みを全人的に捉え、十分に痛みを緩和すること。チーム活動を通し、がん患者さんの痛みのケアについて、院内スタッフの方々の相談に応え、一緒に問題解決に取り組みたいと思っています。何かお手伝いできることがあれば、い吉村久美子南棟 7 階１病棟耳鼻咽喉科口から食べることは身体機能を維持するだけでなく、ストレスを発散させ精神的な調和を図り、他者との交流を深めて社会生活を円滑にさせることにより、人の生活を豊かにしています。その機能を障害された摂食・嚥下障害患者さんに気づき、早期より必要な訓練を実施することで患者さんの食べたいという QOL を向上させることができるように、院内の摂食・嚥下委員の皆さんと協力し、対応していきたいと思います。つでもお気軽にお声をおかけください。乳がん看護認定看護師山本直子南棟 9 階 2 病棟乳腺・内分泌外科消化管外科(１) 乳がん看護認定看護師の山本直子です。南棟 9 階病棟に所属しています。筒井幸子山本直子梶野美保主に乳がんの手術や術後補助療法を受ける患者さん、再発・転移の治療を受ける患者さんのケアを行っています。今後は、他病棟の乳がん患者さんや外来で治療を継続する患者さんのケアを行うことができるように活動の場を広げたいと思っています。また、医師や薬剤師などと連携し、乳がんのチーム医療にも積極的に取り組みたいと思っています。乳がんは、女性の臓器がん罹患率の第 1 位であり、18 人に 1 人が罹患すると言われています。乳がんを経験した患者さんや家族を長期的、継続的に支援できるように頑張ります。吉村久美子土谷美智子松川里香