総合保障制度 - 大阪府PTA協議会

平成28年度
大阪府PTA協議会会員 保護者の皆様へ
子どもたちの大切な「現在」と
「未来」をお守りする
大阪府PTA協議会
保険料は
約
園児・児童・生徒・保護者
総合保障制度
のご案内
(団体総合生活保険)
POINT
52.8
割引
%
※団体割引30%、損害率による割引25%、
大口団体契約割引10%が適用されています。
示談交渉サービス付
自転車 等による 賠償責任 を補償!
1
※家族も補償対象
入通院は1日目から
特定感染症、熱中症 も補償!
2
医療相談サービス付
ケガによる入院・手術・通院も補償!
3
手続きラクラク
お子様が卒業されるまで自動更新!
4
保護者総合保障制度
保護者本人のケガへの補償!
5
申込締切日
(到着ベース)
保険
(補償)
期間
掛金
(保険料)
引落日
本締切日
4月15日
(金)
平成28年4月20日 午後4時から
平成29年4月20日 午後4時まで
6月27日
(月)
追加締切日※
5月19日
(木)
平成28年5月20日 午後4時から
平成29年4月20日 午後4時まで
7月27日
(水)
保険金請求受付
※追加締切日でのご加入は中途加入扱いとなります。詳しくはP3をご覧ください。
ご加入推奨のごあいさつ
保護者のみなさんへ
大阪府PTA子ども・保護者総合保険会
大阪府PTA協議会
会 長 佐々木 一智
大切なお子さまのご入学、ご進級おめでとうございます。
平素は大阪府PTA協議会の活動にご理解とご協力をいただき誠にありがとうございます。
さて、大阪府PTA協議会は、子どもたちの安心・安全を目指して活動しておりますが、残念なことに子どもたちが遊びの中でケガをしたり、交通事故に巻
き込まれるといったことが多く発生しております。また、最近では自転車事故等で誤って他人にケガを負わせてしまったり、他人の物を破損してしまったりな
ど、子どもによる加害事故によって保護者の方が賠償責任を問われるケースも増加してきております。
大阪府PTA協議会では、保護者の皆様の万一への備えとして「園児・児童・生徒・保護者 総合保障制度」を導入し、多くの方にご加入いただいており
ます。本制度は、会員の皆様に団体割引等による割引が適用されるため、保険料が割安で、充実した補償の任意加入制度です。
保護者の皆様におかれましては、パンフレットをよくご覧いただき、この機会に是非ともご加入をご検討いただきますようお願いいたします。
お申込締切日に間に合わない場合でも、中途加入は可能です。詳しくは、P3をご覧ください。
各学校ではご加入の受付はいたしません。後記の《ご加入方法》をご確認いただきお手続きください。
大阪府PTA協議会
自転車による事故は日々増加しています!
高 額な賠 償 事 故 への備えは十 分ですか?
小・中・高校生が加害者となってしまった自転車事故高額賠償保険金
賠償金額
加害者
状 況
男子小学生(11歳)が夜間、帰宅途中に自転車で走行中、歩道と車道の区別のない道路において歩行中
の女性
(62歳)
と正面衝突。
女性は頭蓋骨骨折等の傷害を負い、
意識が戻らない状態となった。
9,521万円
小学5年生
男児
9,266万円
男子高校生
男子高校生が昼間、
自転車横断帯のかなり手前の歩道から車道を斜めに横断し、対向車線を自転車で直
進してきた男性会社員(24歳)と衝突。
男性会社員に重大な障害(言語機能の喪失等)が残った。
4,043万円
男子高校生
男子高校生が朝、赤信号で交差点の横断歩道を走行中、旋盤工(62歳)の男性が運転するオートバイと衝
突。
旋盤工は頭蓋内損傷で13日後に死亡した。
3,138万円
男子高校生
男子高校生が朝、
自転車で歩道から交差点に無理に進入し、女性の保険勧誘員(60歳)が運転する自転車
と衝突。
保険勧誘員は頭蓋骨骨折を負い9日後に死亡した。
(神戸地方裁判所、
平成25
(2013)
年7月4日判決)
(東京地方裁判所、
平成20
(2008)
年6月5日判決)
(東京地方裁判所、
平成17
(2005)
年9月14日判決)
(さいたま地方裁判所、
平成14
(2002)
年2月15日判決)
出典:日本損害保険協会データブック
大阪府の自転車事故率は例年全国ワースト1を争っています。
自転車対歩行者の事故件数は以下の表のとおり確実に増加しています。
大阪府-自転車対歩行者事故件数
●事故件数 ●負傷者数 ■重傷者数
(件数)
300
252
250
200
150
191
157
0
214
218
204
187
257
237
253
276
271
276
307
300
244
233
44
50
41
41
38
46
38
平成20年
平成21年
平成22年
平成23年
平成24年
平成25年
平成26年
152
100
50
220
273
46
34
平成17年
平成18年
65
平成19年
出典:大阪の交通白書(平成26年版)一般財団法人大阪府交通安全協会
詳しくは4ページを
ご覧ください。
お子様の自転車事故による賠償責任を
「園児・児童・生徒総合保障制度」
で備えることができます。
大阪府PTA子ども・保護者総合保険会が受け取る集金事務費の取り扱いについて
会員の皆様がお掛けになった保険の掛金
(保険料)
の5%相当額を大阪府PTA子ども・保護者総合保険会が保険会社から集金事務費として受け取っております。集金事
務費は会員の皆様から掛金
(保険料)
をご集金させていただくための経費の対価として受け取っているものです。実際に集金代行会社等へ支出した経費および国税・府
民税・市民税を除いた残額をPTA活動活性化の為に運用しておりますことを、十分ご理解いただいた上で、
この保険にご加入されますよう、
よろしくお願い致します。
Q& A
Q 集金事務経費を受け取ることは法律違反ではないのですか?
A 公認会計士・税理士・弁護士に集金事務費について確認した結果、法律上問題はないとの回答を得ています。
また、大阪府PTA子ども・保護者総合保険会においても適正な経理処理をおこなっています。
Q 集金事務経費の取扱いについて
A これまでに集金事務経費により毎年積立てられた災害時等基金(約1000万円)から東日本大震災への義援
金として300万円を拠出しました。また、その後も集金事務経費から災害時等基金へ充当し総額約1000万円
を万が一のときのために備えています。
また、大阪府PTA協議会への寄附として受け渡し、各PTA協議会への活動費として活用されています。
Q 集金事務経費である掛金(保険料)の5%で掛金(保険料)は安くならないのですか?
A 現在、団体割引等の可能な割引がすべて適用されており、さらに5%の集金事務経費が支払われています。
大阪府PTA協議会 大阪府PTA子ども・保護者総合保険会
●ご加入内容に関する大切なお知らせ ※現在ご加入の方は必ずお読みいただきますようお願いいたします。
現在ご加入の方につきましては、表紙の募集締切日までにご加入者の方からの特段のお申し出または保険会社からの連絡がない限り、当団体は、今年度の保険料、
補償内容にて、保険会社に保険契約を申し込みます。なお、本内容をご了承いただける方につきましては、特段の加入手続きは不要です。補償内容につきましては、
今年度の募集パンフレットにてご確認ください。ご不明な点等ありましたらご加入の代理店までご連絡ください。
●ご加入内容をご確認ください。
ご加入・更新いただく前に保険商品がご希望に合致した内容となっていることを再度ご確認ください。加入依頼書の記載事項等につきましては、重要事項説明書に
添付の「ご加入内容確認事項(意向確認事項)」
にそってご確認いただき、記載漏れ・記載誤りがある場合は、追記・訂正をお願いいたします。
また、更新の場合は、現
在のご加入内容についてもあわせてご確認いただき万一、誤りがありましたら代理店までお問い合わせくださいますようお願いいたします。
❷
募集要項
加入対象者
(被保険者)
▶
大阪府PTA協議会の会員(大阪府内の公立(除く大阪市立)の幼稚園、小・中学校および市立(除
く大阪府立・大阪市立)の高校・特別支援学校に在籍されている方)
およびその保護者の方。
①同封の「加入依頼書兼口座振替依頼書」
に必要事項をご記入・ご捺印ください。
ご加入方法
▶
園児・児童・ ②訂正される場合は、その箇所を=線で消して訂正印をお願いします。
③「加入依頼書兼口座振替依頼書」は同封の返信用封筒にて、募集本締切日4月
生徒総合
15日
(金)
(もしくは追加締切日※5月19(木))
までに
「大阪府PTA総合保障制度
保障制度
係」
に到着するようポストに投函ください。
! 各学校ではご加入の
受付はいたしません。
申込締切日・
掛金(保険料)引落日
保険期間
掛金(保険料)の
お引落しについて
中途で加入
される場合
保護者総合
保障制度
加入をご希望の方は、総合保障制度専用ダイヤル(0120-398-395)
で保護者総
合保障制度の加入依頼書の送付をお申し付けください(保護者総合保証制度の
加入依頼書は同封しておりません)。
本締切日
4月15日
(金)▶
掛金(保険料)引落日
6月27日
(月)
追加締切日*
5月19日
(木)▶
掛金(保険料)引落日
7月27日
(水)
▶
本締切日
の場合
平成28年4月20日午後4時 ∼ 平成29年4月20日午後4時 まで
追加締切日
の場合
平成28年5月20日午後4時 ∼ 平成29年4月20日午後4時 まで
▶
口座からのお引落しは、集金代行会社・明治安田システム・テクノロジー(株)
によりさせていただ
きます。
なお、
ご通帳には
「MBS、
オオサカフPTAまたはMBS」
と記帳されますのでご了承ください。
▶
▶
もしお引落しができなかったら・・・
万一引落予定日(本締切による加入の場合は6月27日(月))、追加締切による加入の場合は7月
27日(水)
に掛金(保険料)のお引落しができなかった場合は、翌月に再請求をさせていただきま
す。再請求日にも引落不能となった場合は、指定の期日までにお振込み(着金)がない場合は、解
除となりますのであらかじめご了承ください。
上記募集締切日に間に合わなかった場合は、中途で加入することも可能です。
中途で加入された場合は、所定の加入手続き
(所定の書類提出等)が完了した翌月20日午後4時
∼平成29年4月20日午後4時までが補償期間となります。掛金(保険料)
は、
ご指定の口座から補
償期間開始月の翌々月にお引落しさせていただきます。お引落しが出来なかった場合は、翌月に
再請求をさせていただきます。再請求日にも引落不能となった場合は、指定の期日までにお振込
み(着金)がない場合は、解除となりますのであらかじめご了承ください。
中途加入のお手続きは、代理店(本パンフレット裏面記載の専用ダイヤル)
までお問合せください。
*追加締切日でのご加入は中途加入扱いとなります。
※ご加入された方には、加入者票を6月末までに送付いたします。
6月末までに
「加入者票」が届かない場合はフリーダイヤルまでご連絡をお願いします。
※この保険契約は大阪府PTA協議会を保険契約者とする団体契約となり、保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則として大阪府PTA協議会が有します。
※転校等により団体構成員でなくなった場合は必ずお申し出ください。
❸
園児・児童・生徒総合保障制度
正式名称:団体総合生活保険
こ ん な 場 合 に保 険 金 をお 支 払いしま す
お 子さまの 補 償
増加するお子様の自転車事故!高額な賠償事故への備えは十分ですか?
▶賠償責任
示談交渉サポート付き
日常生活の賠償責任を補償
自転車事故も補償
例/自転車で他人にケガをさせた。
例/スポーツ中に他人にケガをさせた。
▶傷害補償
24時間いつでもどこでも急激かつ
偶然な外来の事故によるケガを補償
(ケガには細菌性食中毒およびウイルス性食中毒を含みます。
)
例/自転車で転倒し、ケガをした。
例/熱中症で入院した。
▶疾病補償 (SSプランのみ)
お子様が病気により
入院や手術をした場合に補償します。
●国内外を問わず、誤って他人にケガをさせたり、他人のものを
壊したりして、法律上の賠償責任を負った場合に保険金をお支
払いします。
●お子様はもちろん、ご家族の日常生活での賠償事故も補償し
ます。
●自転車で他人にケガをさせた場合も保険金をお支払いします。
●上記の他に、情報機器等に記録された情報の損壊に起因する
賠償事故についても保険金をお支払いします。
( 支払限度額
500万円)
※示談交渉サポートは国内のみとなります。
24時間無料の医療相談サービス
メディカルアシスト付帯(詳細はP7)
●校内・通学途上、クラブ活動、旅行、レジャー等でお子様の急激
かつ偶然な外来の事故によるケガを補償します。
(国内外を問
いません。)
●自転車での事故も補償します。
●入院・通院は1日目から保険金をお支払いします。
ケガによる死亡・後遺障害保険金、入院保険金、手術保険金、
通院保険金をお支払いします。
●特定感染症・熱中症も補償します。
※急激かつ偶然な外来の事故の要件を欠く野球肘およびしもやけ等は
補償の対象となるケガに含まれません。
●お子様が病気の治療のために保険期間中に開始した入院が1
日を超えて継続した場合、60日を限度として入院医療保険金
をお支払いたします。
●お子様が病気の治療を目的として保険期間中に病院または診
療所で所定の手術を受けた場合または放射線治療を受けた場
合に、手術の種類に応じて手術医療保険金額に一定の倍率を
乗じてお支払します。
入院中の手術
入院中以外の手術
放射線治療
手術医療保険金額の1倍
手術医療保険金額の0.5倍
手術医療保険金額の1倍
●医師が、病気の治療のために継続して60日以上の入院が必要
であると判断した場合、入院療養一時金をお支払します。
例/肺炎で入院した。
例/病気で手術をした。
※新規ご加入時の支払責任の開始時より前に被った身体障害については
保険金お支払いの対象となりません。
(ただし、新規ご加入時の支払責
任の開始する日からその日を含めて1年を経過した後に生じた保険金
支払事由については、保険金お支払いの対象となります。)
▶育英費用
万一、扶養者が急激かつ
偶然な外来の事故で
亡くなられた場合等に
補償します。
※あらかじめ扶養者の方をご指定いただきます。
指定された扶養者が急激かつ偶然な外来の事故で死亡もしくは重
度後遺障害が生じ扶養者に扶養されなくなった場合に、育英費用保
険金を全額一時にお支払いします。
例/扶養者が事故でなくなり、
授業料が払えなくなった。。
※保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、このパンフレットの後記「補償の概要等」をご確認ください。
❹
被保険者
(保険の対象となる方)数が10,000名以上の場合
30%
団体割引
・ 損害率による割引
25%
10 %
・ 大口団体契約割引
適用
(大口団体契約割引は賠償責任には適用されません。)
保 険 金 額・保 険 料
※SSプランは保険期間開始時点の満年齢が満6歳以上のお客様が対象となります。
保険期間:1年間
職種級別A *1
SSプラン
AAプラン
BBプラン
CCプラン
1億 円
1億 円
1億 円
1億 円
死亡・後遺障害
358万円
326万円
184万円
135万円
入院保険金日額
5,000円
4,000円
3,000円
2,000円
おすすめ!
賠償責任
(免責金額(自己負担額):0円)
記録情報限度額500万円
傷害
︵ケガ︶
補償
こ ど も 総 合 保 険
手術保険金 *2
通院保険金日額
熱中症補償
特定感染症補償
疾病補償
入院医療保険金日額
(60日限度)
手術医療保険金 *3
入院療養一時金
育英費用
年 間 保 険 料
入院中
入院中以外
50,000円
25,000円
入院中
入院中以外
40,000円
20,000円
入院中
入院中以外
30,000円
15,000円
入院中
入院中以外
20,000円
10,000円
2,000円
2,000円
1,500円
1,000円
○
○
○
○
5,000円
̶
̶
̶
5万円
̶
̶
̶
30万円
̶
̶
̶
1,000万円
1,000万円
500万円
300万円
15,400円
11,500円
7,600円
5,300円
上記保険金額は、被保険者数が10,000名以上(団体割引30%)の場合の保険金額です。
*1.こども傷害補償の保険料は職種級別Aの方を対象としたものです。
お子様が継続的に職業に従事している等で職種級別Aに該当しない場合は、保険料が異なりますので代理店にお問い合わせください。
*2.傷の処置等お支払いの対象外の手術があります。
*3.手術医療保険金のお支払額は、手術医療保険金額の1倍(入院中の手術、放射線治療)または0.5倍(入院中以外の手術)となります。
お支払いの対象外の手術や放射線治療、お支払回数等については、後記「補償の概要等」をご確認ください。
!
ご注意ください
当制度はお子様が各校園を卒業されるまで自動更新(再度加入の手続きは不要)と
なっております。
中途加入も可能ですが、中途加入の場合でも平成29年4月20日午後4時までの補償期間となりますのでご注意ください。
中途加入については、P3中段をご覧ください。
❺
保護者総合保障制度
正式名称:団体総合生活保険
加入をご希望の方は、
総合保障制度専用ダイヤル
(0120-398-395)
で保護者総合保障制度の加入依頼書
の送付をお申し付けください
(保護者総合保障制度の加入依頼書は同封しておりません)
。
こ ん な 場 合 に保 険 金 をお 支 払いしま す
▶傷
保 護 者の方の 補 償
害
●本保険の被保険者(保険の対象となる方)である保護者の
皆様が、交通事故をはじめ、日常生活中に起きる急激かつ
偶然な外来の事故による色々なケガから、海外旅行中のケ
ガまで補償します。
※保護者ご本人のケガのみが補償の対象となります。
※特定感染症、熱中症は補償しません。
例/交通事故にあいケガをした。
例/駅のホームで転倒しケガをした。
※保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、このパンフレットの後記「補償の概要等」をご確認ください。
被保険者
(保険の対象となる方)数が10,000名以上の場合
30%
団体割引
・ 損害率による割引
保険料は被保険者ご 本人の職種
級別によって異なります。職種級
別が不明の場合は代理店にお問い
合わせください。
25%
10 %
・ 大口団体契約割引
保 険 金 額・保 険 料
職種級別Aの職業・職務
適用
職種級別Bの職業・職務
事務従事者等(職種級別B以外の職業・職務)
建設作業者、農林業作業者、漁業作業者、
採鉱・採石作業者、自動車運転者(助手を含む)、
木・竹・草・つる製品製造作業者
職種級別A
職種級別B
Hプラン
Pプラン
Hプラン
Pプラン
死亡・後遺障害
298万円
171万円
298万円
171万円
入院保険金日額
5,000円
4,500円
5,000円
4,500円
保険期間:1年間
おすすめ!
傷害補償
手術保険金*
入院中
入院中以外
通院保険金日額
年 間 保 険 料
50,000円
25,000円
入院中
入院中以外
45,000円
22,500円
入院中
入院中以外
50,000円
25,000円
入院中
入院中以外
45,000円
22,500円
2,000円
2,000円
2,000円
2,000円
6,750円
5,800円
9,160円
7,860円
*傷の処置等お支払いの対象外の手術があります。
被保険者の範囲:大阪府PTA協議会の会員(大阪府内の公立(除く大阪市立)の幼稚園、小・中学校および市立(除く大阪府立・大阪市立)の
高校、特別支援学校に在籍されている方の保護者)に限ります。
中途加入も可能ですが、中途加入の場合でも平成29年4月20日午後4時までの補償期間となりますのでご注意ください。
中途加入については、P3中段をご覧ください。
❻
サービスのご案内 「日頃の様々な悩み」から
「もしも」のときまでバックアップ!
東京海上日動のサービス体制なら安心です。
※サービスの内容は予告なく変更・中止となる場合があります。
※サービスのご利用にあたっては、
グループ会社・提携会社の担当者が、
「お名前」
「ご連絡先」
「団体名」等を
確認させていただきますのでご了承願います。
デイリーサポート
受付時間
自動セット
【対象となる基本補償】
団体総合生活保険のすべての補償
介護・法律・税務に関するお電話でのご相談や
暮らしのインフォメーション等、役立つ情報をご提供します。
介護関連サービス
・電話介護相談(介護保険制度やケアプランについての
ご相談等、介護全般に関わるご相談)
・インターネット介護情報サービス「介護情報ネットワーク」
ホームページアドレス http://www.kaigonw.ne.jp/
生活支援サービス
・法律・税務相談*1
・社会保険に関する相談*2
・暮らしの情報提供
*1 弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。
*2 社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。
いずれも土日祝日、年末年始を除く
・電話介護相談
: 9:00∼17:00
・法律相談
: 9:00∼17:00
・税務相談
:14:00∼16:00
・社会保険に関する相談 : 9:00∼17:00
・暮らしの情報提供 :10:00∼16:00
携帯・PHS OK
®
0120-285-110
(携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用いただけます。)
※ご契約者、
ご加入者および保険の対象とな
る方(いずれも法人は除きます。)
と、
そのご
親族(以下「相談対象者」
といいます。)
から
の直接の相談に限ります。
(親族:配偶者・
6親等以内の血族・3親等以内の姻族)
メディカルアシスト
24時間365日受付*1
自動セット
【対象となる基本補償】
団体総合生活保険のすべての補償
携帯・PHS OK
お電話にて各種医療に関する相談に応じます。
また、夜間の緊急医療機関や最寄りの医療機関をご案内します。
緊急医療相談
医療機関案内
予約制専門医相談
常駐の救急の専門医および看
護師が、緊急医療相談に24時
間お電話で対応します。
夜間・休日の受付を行っている
救急病院や、旅先での最寄りの
医療機関等をご案内します。
様々な診療分野の専門医が、
輪番予約制で専門的な医療・健
康電話相談をお受けします。
がん専用相談窓口
転院・患者移送手配*2
がんに関する様々なお悩みに、経験豊富な医師とメディカルソー 転院されるとき、民間救急車や
シャルワーカーがお応えします
(より深いアドバイスをお聞きになり 航空機特殊搭乗手続き等、一
たい場合には、
別途、
専門の医師にご予約させていただきます。)
。
連の手配の一切を承ります。
®
0120-708-110
(携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用いただけます。)
※ご契約者、
ご加入者および保険の対象とな
る方(いずれも法人は除きます。)
と、
そのご
親族(以下「相談対象者」
といいます。)
から
の直接の相談に限ります。
(親族:配偶者・
6親等以内の血族・3親等以内の姻族)
*1 予約制専門医相談は、事前予約が必要で
す
(予約受付は、24時間365日)。
*2 実際の転院移送費用は、
このサービスの
対象外です。
ご注意ください(各サービス共通)
・保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、
かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります。
・一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります。
・各サービスは、東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じてご提供します。
・メディカルアシストおよびデイリーサポートのご相談の対象は相談対象者に日本国内で発生した身の回りの事象(事業活動等を除きます。)
とします。
・メディカルアシストは医療行為を行うものではありません。また、
ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。
❼
■団体総合生活保険 補償の概要等
※ご加入いただくタイプによっては保険金お支払いの対象とならない場合があります。
ご加入のタイプの詳細については、
「保険金額・保険料」表をご確認ください。
※保険の対象となる方またはそのご家族が、既に他の保険で同種の保険商品をご契約されている場合には、補償が重複し、保険料が無駄になる場合があります。
ご加入にあたっては補償内容を十分ご確認ください。
傷 害 補 償( お 子さまの 補 償 )
「急激かつ偶然な外来の事故」
により、保険の対象となる方がケガ*1をした場合に保険金をお支払いします。
※「熱中症危険補償特約」
がセットされている場合、保険の対象となる方が熱中症
(日射または熱射による身体の障害)
になった場合にも、傷害補償基本特約の各保険金をお支
払いします。
*1 ケガには、
有毒ガスまたは有毒物質による急性中毒、細菌性食中毒およびウイルス性食中毒*2を含みます。
なお、
職業病、
テニス肩のような急激性、
偶然性、
外来性のいずれ
かまたはすべてを欠くケースについては、保険金お支払いの対象となりませんのでご注意ください。
*2 細菌性食中毒等補償特約が自動セットされます。
ケガを被ったとき既に存在していた病気やケガの影響等により、
ケガの程度が加重された場合は、
お支払いする保険金が削減されることがあります。
詳細は、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
傷害補償基本特約
保険金をお支払いする主な場合
保険金をお支払いしない主な場合
死亡
保険金
事故の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合(事故により直ちに死亡
された場合を含みます。)
に、死亡・後遺障害保険金額の全額をお支払いします。
※ 1事故について、既に支払われた後遺障害保険金がある場合は、死亡・後遺
障害保険金額から既に支払われた金額を差し引いた額をお支払いします。
後遺障害
保険金
事故の日からその日を含めて180日以内に身体に後遺障害が生じた場合に、後遺
障害の程度に応じて死亡・後遺障害保険金額の4%∼100%をお支払いします。
※お支払いする保険金は、1事故について死亡・後遺障害保険金額が限度となり
ます。
入院
保険金
医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に入院された
場合に、入院保険金日額に入院した日数(実日数)
を乗じた額をお支払いします。
ただし、事故の日からその日を含めて180日を経過した後の入院に対しては入院
保険金はお支払いできません。
また、支払対象となる
「入院した日数」
は、1事故に
ついて180日が限度となります。
※入院保険金が支払われる期間中、
さらに別のケガをされても入院保険金は重
複してはお支払いできません。
・戦争、
内乱、暴動等によって生じたケガ*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じたケガ
・核燃料物質の有害な特性等によって生じたケガ
・保険の対象となる方の故意または重大な過失によって生じた
ケガ
・保険金の受取人の故意または重大な過失によって生じたケ
ガ
(その方が受け取るべき金額部分)
・保険の対象となる方の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為
によって生じたケガ
・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をして
いる場合に生じたケガ
・脳疾患、疾病または心神喪失およびこれらによって生じたケ
ガ
・妊娠、
出産、早産または流産によって生じたケガ
・外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療
する場合を除きます。)
によって生じたケガ
・刑の執行によって生じたケガ
・ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん、ハンググライ
ダー搭乗等の危険な運動等を行っている間に生じた事故に
よって被ったケガ
・オートテスター、
オートバイ・自動車競争選手、
自転車競争選
手、猛獣取扱者(動物園の飼育係を含みます。)、
プロボク
サー、
その他これらと同程度またはそれ以上の危険を有する
職業に従事している間に生じた事故によって被ったケガ
・自動車等の乗用具による競技、試運転、競技場でのフリー
走行等を行っている間に生じた事故によって被ったケガ
・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないもの
等
治療を目的として、公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表により手
術料の算定対象として列挙されている手術*1または先進医療*2に該当する所
定の手術を受けられた場合に、保険金をお支払いします。
お支払額
手術
保険金
通院
保険金
入院中
入院中以外
入院保険金日額の10倍
入院保険金日額の5倍
ただし、1事故について事故の日からその日を含めて180日以内の期間に受けた
手術に限ります。
また、1事故に基づくケガについて、1回の手術に限ります*3。
*1 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。
*2「先進医療」
とは、公的医療保険制度に定められる評価療養のうち、厚生労働
大臣が定める先進医療(先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に
適合する病院または診療所等において行われるものに限ります。)
をいいます *1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が自動
(詳細については厚生労働省のホームページをご参照ください。)。
なお、療養
セットされているため、
テロ行為によるケガは除きます。
な
を受けた日現在、公的医療保険制度の給付対象になっている療養は先進医
お、
「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
は、
療とはみなされません
(保険期間中に対象となる先進医療は変動します。)。
その規定にかかわらず、
テロの危険が高まった場合でも解
*3 1事故に基づくケガに対して入院中と入院中以外の両方の手術を受けた場
除されません。
合には、入院保険金日額の10倍の額のみお支払いします。
医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に通院(往診
を含みます。)
された場合に、通院保険金日額に通院した日数(実日数)
を乗じた
額をお支払いします。
ただし、事故の日からその日を含めて180日を経過した後の
通院に対しては、通院保険金はお支払いできません。
また、支払対象となる
「通院
した日数」
は、1事故について90日が限度となります。
※入院保険金と重複してはお支払いできません。
また、通院保険金が支払われ
る期間中、
さらに別のケガをされても通院保険金は重複してはお支払いできま
せん。
※通院しない場合であっても、医師等の治療により所定の部位の骨折等により
ギプス等を常時装着した日数についても、
「通院した日数」
に含みます。
<その他の主な特約とその概要>
特定感染症危険補償特約
❽
保険金をお支払いする主な場合
保険金をお支払いしない主な場合
特定感染症の発病によって以下のような状態となった場合に、傷害補償基本
特約のうちの後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金の各保険金をお支払
いします
(なお、
お支払内容の詳細は、傷害補償基本特約の各保険金をご確認
ください。)。
①発病の日からその日を含めて180日以内に身体に後遺障害が生じた場合
②医師等の治療を必要とし、発病の日からその日を含めて180日以内に入院さ
れた場合(法律により
「就業制限」
された場合を含みます。)
③医師等の治療を必要とし、発病の日からその日を含めて180日以内に通院
(往診を含みます。)
された場合
・戦争、
内乱、暴動等によって発病した特定感染症*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって発病した特定感染症
・核燃料物質の有害な特性等によって発病した特定感染症
・保険の対象となる方の故意または重大な過失によって発病した特定感染症
・保険金の受取人の故意または重大な過失によって発病した特定感染症(そ
の方が受け取るべき金額部分)
・保険の対象となる方の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為によって発病し
た特定感染症
・刑の執行によって発病した特定感染症
・傷害補償基本特約の規定により保険金をお支払いするケガに起因する特
定感染症
・保険期間の初日からその日を含めて10日以内に発病した特定感染症(更新
の場合を除きます。)
等
*1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が自動セットされてい
るため、
テロ行為によって発病した特定感染症は除きます。
なお、
「条件付
戦争危険等免責に関する一部修正特約」
は、
その規定にかかわらず、
テロ
の危険が高まった場合でも解除されません。
特定感染症とは…
「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(感染症予
防法)」
に規定する一類感染症、二類感染症、三類感染症をいいます。
育英費用補償特約
保険金をお支払いする主な場合
保険金をお支払いしない主な場合
あらかじめ指定された
「保険の対象となる方の扶養者」
が急激かつ
偶然な外来の事故によりケガをされ、事故の日からその日を含めて
180日以内に死亡された場合(事故により直ちに死亡された場合
を含みます。)
または重度後遺障害が生じた場合(扶養不能状態)
に保険の対象となる方が扶養者に扶養されなくなったことによる損
害に対して、育英費用保険金額の全額をお支払いします。
・戦争、
内乱、暴動等によって生じたケガによる扶養不能状態*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じたケガによる扶養不能状態
・核燃料物質の有害な特性等によって生じたケガによる扶養不能状態
・ご契約者、保険の対象となる方または扶養者の故意または重大な過失によって生じたケ
ガによる扶養不能状態
・保険金の受取人の故意または重大な過失によって生じたケガによる扶養不能状態(そ
の方が受け取るべき金額部分)
・扶養者の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為によって生じたケガによる扶養不能状態
・扶養者が無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をしている場合に生じ
たケガによる扶養不能状態
・扶養者の脳疾患、疾病または心神喪失およびこれらによって生じたケガによる扶養不能
状態
・扶養者の妊娠、
出産、早産または流産によって生じたケガによる扶養不能状態
・扶養者に対する外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療する場合を
除きます。)
によって生じたケガによる扶養不能状態
・扶養者に対する刑の執行によって生じたケガによる扶養不能状態
・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないものによる扶養不能状態
・扶養者が扶養不能状態になったときに保険の対象となる方を扶養していない場合
等
*1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が自動セットされているため、
テロ
行為によって生じたケガによる扶養不能状態は除きます。
なお、
「条件付戦争危険等
免責に関する一部修正特約」
は、
その規定にかかわらず、
テロの危険が高まった場合
でも解除されません。
(重度後遺障害の例)
●両目が失明したもの
そ
●咀しゃくおよび言語の機能を廃したもの
●神経系統の機能または精神に著しい障害を残し、常に介護を要
するもの 等
※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払
われた場合には、保険金が差し引かれることがあります。
■入院・手術医療保険金支払特約
入院医療保険金
保険金をお支払いしない主な場合
年齢(保険期間の初日時点の満年齢をいいます。)
が満6歳以上の方を対象とす
る契約のみセットすることができます。
・戦争、
内乱、暴動等によって生じた病気*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じた病気*1
・核燃料物質の有害な特性等によって生じた病気*1
・保険の対象となる方の故意または重大な過失によって生じた病気
・保険金の受取人の故意または重大な過失によって生じた病気(その
方が受け取るべき金額部分)
・保険の対象となる方の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為によって
生じた病気
・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をしている場
合に生じた病気
・刑の執行によって生じた病気
・麻薬、大麻、
あへん、覚せい剤、
シンナー等の使用によって生じた病気
・アルコール依存および薬物依存
・先天性疾患
・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないもの
・この保険契約が継続されてきた最初の保険契約(初年度契約といい
ます。)
の保険始期時点で、既に被っている病気*2
等
保険の対象となる方が病気によって医師等の治療を必要とし、
かつ、保険期間
中に開始した入院が1日を超えて継続した場合に、入院医療保険金日額に入院
した日数(実日数)
を乗じた額をお支払いします。
ただし、同一の病気(医学上重要
な関係がある病気を含みます。)
による入院*1について、
60日を限度とします。
※介護療養型医療施設における入院を除きます。
※入院医療保険金が支払われる入院中、
さらに別の病気をされても入院医療保
険金は重複してはお支払いできません。
*1 退院後、
その日を含めて180日を経過した日の翌日以降に再入院した場合
は、再入院は前の入院と異なるものとみなします。
年齢(保険期間の初日時点の満年齢をいいます。)
が満6歳以上の方を対象とす
る契約のみセットすることができます。
手術医療保険金
入 院・手 術 医 療 保 険 金 支 払 特 約
保険金をお支払いする主な場合
保険の対象となる方が、病気の治療のため、保険期間中に公的医療保険制度
に基づく医科診療報酬点数表により手術料や放射線治療料の算定対象として
列挙されている手術*1または放射線治療*2を受けられた場合に、保険金をお
支払いします。
お支払額
入院中の手術
入院医療保険金日額の10倍
入院中以外の手術
入院医療保険金日額の5倍
放射線治療
入院医療保険金日額の10倍
※介護療養型医療施設における手術等を除きます。
*1 傷の処置、抜歯、魚の目やタコ手術等お支払いの対象外の手術やお支払
回数に制限がある手術(時期を同じくして2種類以上の手術を受けた場合
等)
があります。
*2 血液照射を除きます。
お支払いの対象となる放射線治療を複数回受けた場
合は、施術の開始日から、
60日の間に1回の支払を限度とします。
*1 該当した保険の対象となる方の数の増加が、
この保険の計算の
基礎に及ぼす影響が少ない場合は、
その程度に応じ、保険金の全
額をお支払いすることや、
その金額を削減してお支払いすることが
あります。
*2 初年度契約の保険始期時点で、既に被っている病気についても、
初年度契約の保険始期日から1年*3を経過した後に保険金支払
事由に該当したときは、保険金のお支払いの対象とします。
*3 保険期間が1年を超えるご契約の場合は、2年となります。
入 院 療 養一時 金 支 払 特 約
年齢(保険期間の初日時点の満年齢をいいます。)
が満6歳以上の方を対象とする契
約のみセットすることができます。
保険の対象となる方が病気を被り、保険期間中に医師等がその治療のために継続し
て60日以上の日数の入院が必要であると診断した場合に、入院療養一時金額の全
額をお支払いします。
ただし、同一の病気(医学上重要な関係がある病気を含みます。)
*1について、保険期間を通じて1回に限ります。
※介護療養型医療施設における入院を除きます。
*1 以下のいずれかに該当する場合、後の病気は前の病気と異なるものとみなします。
・退院後、
その日を含めて180日を経過した日の翌日以降に再びその病気の入院
治療が必要となったとき
・入院をしなかった場合は、
その病気の治療が終了した日からその日を含めて180
日を経過した日の翌日以降に再びその病気の入院治療が必要となったとき
❾
【賠償責任に関する補償】
個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約+個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約の一部 変 更に関 す る 特 約
保険金をお支払いする主な場合
保険金をお支払いしない主な場合
国内外での以下のような事故により、他人にケガ等をさせたり、他人の財物
(情報機器等に記録された情報を含みます。)
*1を壊して法律上の損害賠
償責任を負う場合に、1事故について保険金額*2を限度に保険金をお支払
いします
(免責金額(自己負担額)
はありません。)。
あわせて、損害防止費用・
請求権の保全、行使手続費用・緊急措置費用をお支払いできる場合があり
ます。
その他、示談交渉費用・協力義務費用・争訟費用・訴訟による遅延損
害金をお支払いできる場合があります。
●日常生活に起因する偶然な事故
●保険の対象となる方ご本人が居住に使用する住宅の所有、使用または管
理に起因する偶然な事故
・ご契約者または保険の対象となる方(受託品に係る賠償責任補償条項につい
ては、
その同居の親族も含みます。)等の故意によって生じた損害
・戦争、
内乱、暴動等によって生じた損害*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じた損害
・核燃料物質の有害な特性等によって生じた損害
・職務(アルバイトおよびインターンシップを除きます。)
の遂行に直接起因する損
害賠償責任(仕事上の損害賠償責任)
によって保険の対象となる方が被る損
害
・保険の対象となる方およびその同居の親族に対する損害賠償責任によって保
険の対象となる方が被る損害
・第三者との間の特別な約定により加重された損害賠償責任によって保険の対
象となる方が被る損害
・借りた財物を壊したことによる、
その持ち主に対する損害賠償責任によって保険
の対象となる方が被る損害(受託品に係る賠償責任補償条項についてはお支
払いの対象となります。)
・心神喪失に起因する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害
・航空機、船舶、車両(ゴルフ場構内におけるゴルフ・カートを除きます*2。)*3また
は銃器(空気銃を除きます。)
の所有、使用または管理に起因する損害賠償責
任によって保険の対象となる方が被る損害
※個人賠償責任補償特約には
「賠償事故解決に関する特約」
が自動セット
され、国内での事故(訴訟が国外の裁判所に提起された場合等を除きま
す。)
に限り、示談交渉は原則として東京海上日動が行います。
※東京海上日動との直接折衝について相手方の同意が得られない場合や
保険の対象となる方に損害賠償責任がない場合、相手方へ損害賠償請
求を行う場合等には、東京海上日動は相手方との示談交渉はできません
のでご注意ください。
※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた場
合には、保険金が差し引かれることがあります。
※保険の対象となる方またはそのご家族が既に他の保険で同種の保険商
品をご契約されている場合には、補償範囲が重複することがあります。
*1 保険の対象となる方が日本国内で受託した家財(受託品)
が、国内外で
の住宅内に保管または一時的に住宅外で管理されている間に損壊・盗
取されたことにより、受託品について正当な権利を有する方に対して法
律上の損害賠償責任を負う場合についても、損害額(損害賠償責任の
額)
について保険金をお支払いします。
ただし、損害額は時価額*3を限
度とします。
(受託品に係る賠償責任補償条項)
<受託品に係る賠償責任補償条項のみ>
・受託品が委託者に引き渡された後に発見された受託品の損壊に起因する損害
賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害
・受託品を使用不能にしたことに起因する損害賠償責任(収益減少等)
によって
保険の対象となる方が被る損害
・保険の対象となる方の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為による損害
・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をしている間に生じた事
故による損害
・差し押え、収用、没収、破壊等国または公共団体の公権力の行使に起因する損
以下のものは補償の対象となりません。
害
・受託品が通常有する性質や性能を欠いていることに起因して生じた損害
・自動車・自転車、船舶等
・サーフボード、
ラジコン模型等 ・自然の消耗またはさび・かび等による損害
・携帯電話等
・コンタクトレンズ、眼鏡等
・すり傷、
かき傷、塗料のはがれ落ち等の単なる外観の損傷であって受託品の機
・手形その他の有価証券等 ・クレジットカードや稿本、設計書、帳簿等
じゅう
能に支障をきたさない損害
・設備・什器や商品・製品等 ・動物、植物等の生物
・受託品に対する加工や修理・点検等の作業上の過失または技術の拙劣に起
因する損害
・乗車券、通貨等
・貴金属、宝石、美術品等
等 ・電気的または機械的事故に起因する損害
・受託品の置き忘れまたは紛失(置き忘れまたは紛失後の盗難を含みます。)
に起
因する損害
*2 情報機器等に記録された情報の損壊に起因する損害賠償責任につい
ては、500万円または保険金額のいずれか低い額が支払限度額となり ・液晶ディスプレイ等の画像表示装置のみに生じた損害
等
ます。
*3 同じものを新たに購入するのに必要な金額から使用による消耗分を控
*1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が自動セットされているた
除して算出した金額をいいます。
め、
テロ行為による損害は除きます。
なお、
「条件付戦争危険等免責に関する
一部修正特約」
は、
その規定にかかわらず、
テロの危険が高まった場合でも
解除されません。
*2 ゴルフ・カートの使用に起因する損害賠償責任は、保険金のお支払いの対
象となりますが、保険の対象となる方が運転するゴルフ・カート自体の損壊等
に対する損害賠償責任については、保険金のお支払いの対象とはなりませ
ん。
*3 受託品に係る賠償責任補償条項については車両の所有、使用または管理
に起因する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害は、
お支
払いの対象となります。
〈保険の対象となる方〉
保険の対象となる方は、それぞれの基本補償について、本人型、家族型の
いずれかになります。
こども傷害補償
個人賠償責任
〈本人型〉
〈家族型〉
ご本人
⃝
⃝
ご本人*1の配偶者
ー
⃝
ご本人*1もしくは親権者またはご本人*1の
配偶者の同居のご親族*2
ー
⃝
ご本人 もしくは親権者またはご本人 の
配偶者の別居の未婚*3のお子様
ー
⃝
*1
*1
*1
※保険の対象となる方の続柄は、
損害の原因となった事故発生時におけるものをいいま
す。
※賠償責任に関する補償において、
ご本人*1の親権者およびその他の法定の監督義
務者も保険の対象となる方に含みます。
*1 大阪府PTA協議会加盟の幼稚園、
小・中・高、
特別支援学校に在籍されている児童・
生徒の方
(入学手続きを終えた方を含みます)
、
または保険期間の終了時点で年齢が
満23歳未満の方で、
加入依頼書等に
「保険の対象となる方
(被保険者)
ご本人」
とし
て記載された方をいいます。
*26親等以内の血族および3親等以内の姻族をいいます
(配偶者を含みません。)
。
*3これまでに婚姻歴がないことをいいます。
あらかじめ扶養者を指定し、扶養者のお名前を加入依頼書
! 育英費用については、
等の「被保険者の扶養者」欄に記入してください。
原則として、扶養者として指定できるのは、保険の対象となる方の親権者であり
(保
険の対象となる方が成年に達した場合はこの限りではありません。)
、
かつ、保険の
対象となる方の生活費および学業費用の全部または一部を継続的に負担して、
保険の対象となる方の生計を主に支えている方とします。
■団体総合生活保険 補償の概要等
保険期間:1年
※ご加入いただくタイプによっては保険金お支払いの対象とならない場合があります。
ご加入のタイプの詳細については、
「保険金額・保険料」表をご確認ください。
※保険の対象となる方またはそのご家族が、既に他の保険で同種の保険商品をご契約されている場合には、補償が重複し、保険料が無駄になる場合があります。
ご加入にあたっては補償内容を十分ご確認ください。
傷 害 補 償( 保 護 者 の 方 の 補 償 )
「急激かつ偶然な外来の事故」
により、保険の対象となる方がケガ*1をした場合に保険金をお支払いします。
*1 ケガには、有毒ガスまたは有毒物質による急性中毒を含みます。
ただし、細菌性食中毒およびウイルス性食中毒は含みません。
なお、職業病、テニス肩のような急激性、偶然
性、外来性のいずれかまたはすべてを欠くケースについては、保険金お支払いの対象となりませんのでご注意ください。
ケガを被ったとき既に存在していた病気やケガの影響等により、
ケガの程度が加重された場合は、
お支払いする保険金が削減されることがあります。
詳細は、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
保険金をお支払いする主な場合
傷害補償基本特約
死亡
保険金
事故の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合(事故により直ちに死亡
された場合を含みます。)
に、死亡・後遺障害保険金額の全額をお支払いします。
※ 1事故について、既に支払われた後遺障害保険金がある場合は、死亡・後遺障
害保険金額から既に支払われた金額を差し引いた額をお支払いします。
後遺障害
保険金
事故の日からその日を含めて180日以内に身体に後遺障害が生じた場合に、後遺
障害の程度に応じて死亡・後遺障害保険金額の4%∼100%をお支払いします。
※お支払いする保険金は、1事故について死亡・後遺障害保険金額が限度となり
ます。
入院
保険 金
医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に入院された
場合に、入院保険金日額に入院した日数(実日数)
を乗じた額をお支払いします。
ただし、事故の日からその日を含めて180日を経過した後の入院に対しては入院
保険金はお支払いできません。
また、支払対象となる
「入院した日数」
は、1事故に
ついて180日が限度となります。
※入院保険金が支払われる期間中、
さらに別のケガをされても入院保険金は重
複してはお支払いできません。
治療を目的として、公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表により手
術料の算定対象として列挙されている手術*1または先進医療*2に該当する所
定の手術を受けられた場合に、保険金をお支払いします。
お支払額
手術
保険 金
通院
保険 金
入院中
入院中以外
入院保険金日額の10倍
入院保険金日額の5倍
ただし、1事故について事故の日からその日を含めて180日以内の期間に受けた
手術に限ります。
また、1事故に基づくケガについて、1回の手術に限ります*3。
*1 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。
*2「先進医療」
とは、公的医療保険制度に定められる評価療養のうち、厚生労働
大臣が定める先進医療(先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に
適合する病院または診療所等において行われるものに限ります。)
をいいます
(詳細については厚生労働省のホームページをご参照ください。)。
なお、療養
を受けた日現在、公的医療保険制度の給付対象になっている療養は先進医
療とはみなされません
(保険期間中に対象となる先進医療は変動します。)。
*3 1事故に基づくケガに対して入院中と入院中以外の両方の手術を受けた場
合には、入院保険金日額の10倍の額のみお支払いします。
保険金をお支払いしない主な場合
・戦争、
内乱、暴動等によって生じたケガ*1
・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じたケガ
・核燃料物質の有害な特性等によって生じたケガ
・保険の対象となる方の故意または重大な過失によって生じた
ケガ
・保険金の受取人の故意または重大な過失によって生じたケ
ガ
(その方が受け取るべき金額部分)
・保険の対象となる方の闘争行為、
自殺行為または犯罪行為
によって生じたケガ
・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をして
いる場合に生じたケガ
・脳疾患、疾病または心神喪失およびこれらによって生じたケ
ガ
・妊娠、
出産、早産または流産によって生じたケガ
・外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療
する場合を除きます。)
によって生じたケガ
・刑の執行によって生じたケガ
・ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん、ハンググライ
ダー搭乗等の危険な運動等を行っている間に生じた事故に
よって被ったケガ
・オートテスター、
オートバイ・自動車競争選手、
自転車競争選
手、猛獣取扱者(動物園の飼育係を含みます。)、
プロボク
サー、
その他これらと同程度またはそれ以上の危険を有する
職業に従事している間に生じた事故によって被ったケガ
・自動車等の乗用具による競技、試運転、競技場でのフリー走
行等を行っている間に生じた事故によって被ったケガ
・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないもの
等
*1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が自
動セットされているため、
テロ行為によるケガは除きます。
な
お、
「 条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
は、
その規定にかかわらず、
テロの危険が高まった場合で
も解除されません。
医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に通院(往診
を含みます。)
された場合に、通院保険金日額に通院した日数(実日数)
を乗じた
額をお支払いします。
ただし、事故の日からその日を含めて180日を経過した後の
通院に対しては、通院保険金はお支払いできません。
また、支払対象となる
「通院
した日数」
は、1事故について90日が限度となります。
※入院保険金と重複してはお支払いできません。
また、通院保険金が支払われる
期間中、
さらに別のケガをされても通院保険金は重複してはお支払いできませ
ん。
※通院しない場合であっても、医師等の治療により所定の部位の骨折等により
ギプス等を常時装着した日数についても、
「通院した日数」
に含みます。
このパンフレットは団体総合生活保険の概要をご紹介したものです。
ご加入にあたっては、必ず「重要事項説明書」
をよくお読みください。
ご不明な点等がある場合
には、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
重 要 事 項 説 明 書(契約概要・注意喚起情報のご説明)団体総合生活保険にご加入いただく皆様へ
ご加入前に必ずご理解いただきたい大切な情報を記載しています。
必ず最後までお読みください。
Ⅰ ご加入時にご確認いただきたいこと
[マークのご説明]
契約
概要
ご加入いただく保険の
特に重要な情報です。
注意
喚起情報
お客様にとって不利益となる事項等、
特にご注意いただきたい情報です。
ご家族等を保険の対象となる方とする場合には、本内容を保険の対象となる方全員にご説明ください。
ご不明な点や疑問点がありましたら、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
1 保険期間および責任開始日時(保険の補償を開始するとき)概要
注意
喚起情報
2 保険料の払込方法等
契約
概要
契約
ご加入の保険契約の保険期間および責任開始日時については、
パンフレット
等をご確認ください。保険の種類によっては、新規ご加入の場合、保険金お支
払いの対象とならない期間がありますので、詳しくはパンフレット等にてご確
認ください。
●保険料の払込方法について
払込方法・払込回数については、
パンフレット等をご確認ください。
注意
喚起情報
●保険料の一括払込みが必要な場合について
ご加入者が以下の事由に該当した場合、そのご加入者の残りの保険料を
一括して払込みいただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
①退職等により給与の支払いを受けられなくなった場合
②脱退や退職等により、その構成員でなくなった場合
③資本関係の変更により、お勤めの企業が親会社の系列会社でなくなった
場合
④ご加入者の加入部分*1に相当する保険料が、集金日の属する月の翌月
末までに集金されなかった場合 等
※保険期間の開始後、保険料の払込み前に事故が発生していた場合、
その後、
ご契約者である団体を経て保険料を払込みいただく場合は
保険金をお支払いします。
ただし、保険料を払込みいただけない場合には、
ご契約のうちそのご
加入者の加入部分*1について、保険金をお支払いできず、お支払いし
た保険金を回収させていただくことや、そのご加入者の加入部分*1を
解除させていただくことがありますのでご注意ください。
*1 そのご加入者によってご加入された、
すべての保険の対象となる方お
よびすべての補償をいいます
(例えば、加入内容変更による変更保険
料を払込みいただけない場合、変更保険料を払込みいただけない方
および補償だけでなく、従来よりご加入の保険料を払込みいただいて
いた方および補償も含みます。)。
3 保険金額等の設定について
契約
概要
4 保険金受取人の指定について
注意
喚起情報
この保険での保険金額はあらかじめ定められたタイプの中からお選びいた
だくこととなります。
タイプについての詳細はパンフレット等をご確認くださ
い。
●傷害補償
死亡保険金受取人を特定の方に指定する場合*1は、必ず保険の対象とな
る方の同意を得てください(指定がない場合、死亡保険金は法定相続人に
お支払いします。)。同意のないままにご加入をされた場合、
ご加入は無効
となります。
死亡保険金受取人を特定の方に指定する場合は、保険の対象となる方の
ご家族等に対し、
この保険にご加入したことについてご説明くださいます
ようお願い申し上げます。
死亡保険金受取人の指定を希望される場合は、お手数ですが、パンフレッ
ト等記載のお問い合わせ先までお申し出ください。
*1 家族型補償(本人型以外)の場合、
ご本人以外の保険の対象となる方に
ついて、死亡保険金受取人を特定の方に指定することはできません。
5 他の保険契約等がある場合
契約
概要
注意
喚起情報
他の保険契約等とは、
ご加入の保険契約の全部または一部に対して支払責
任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。他の保険契約等
がある場合、そのご加入の内容によっては、弊社にて保険のお引受けができ
ない場合があります。他の保険契約等の有無、他の保険契約等がある場合の
引受保険会社等については、
ご加入の際に必ず加入依頼書等に記載してく
ださい。
なお、保険金ご請求時に、他の保険契約等の内容について確認させていただ
くことがありますので、あらかじめご了承ください。
6 保険料
契約
概要
保険料はご加入いただくタイプ等によって決定されます。保険料について
は、
パンフレット等をご確認ください。
7 補償の内容
“保険金をお支払いする主な場合”、
“保険金をお支払いしない主な場合”等
につきましては、
パンフレット等をご確認ください。
8 告知義務・通知義務等
契約
概要
注意
喚起情報
加入依頼書等に★や☆のマークが付された事項は、
ご加入に関する重要な
事項です。
告知義務:加入依頼書等に★または☆が付された事項は、
ご加入に関する重
要な事項(告知事項)
です。
ご加入時に正確に記載してください。
こ
れらの表示が事実と異なる場合やこれらに事実を記載しない場合
は、
ご加入を解除することがあります。
ご加入を解除する場合、保
険金をお支払いできないことがありますので、
ご注意ください(弊
社の代理店には、告知受領権があります。)。なお、お引受けする補
償によっては、★または☆が付された事項が告知事項にあたらな
い場合もあります。補償ごとの告知事項は、後記「●告知事項・通
知事項一覧」
をご参照ください。
通知義務:加入依頼書等に☆が付された事項(通知事項)
に内容の変更が生
じた場合には、遅滞なくパンフレット等記載のお問い合わせ先まで
ご連絡ください。
ご連絡がない場合は、お支払いする保険金が削
減されることがありますので、
ご注意ください。なお、お引受けす
る補償によっては、☆が付された事項が通知事項にあたらない場
合もあります。補償ごとの通知事項は、後記「●告知事項・通知事
項一覧」
をご参照ください。
※ご連絡いただいた内容によっては、保険料が変更になったり、
ご加入内容
が変更になること等があります。
なお、保険料が変更になる場合、通知事項
に内容の変更が生じた時以降の期間に対して算出した保険料を請求また
は返還します。
●告知事項・通知事項一覧
告知事項・通知事項は、お引受けする補償ごとに異なります。下表をご確認
ください(項目名は異なることがあります。)。
正しく告知・通知いただけない場合は、
ご加入を解除することがあ
ります。
ご加入を解除する場合、保険金をお支払いできないことがあります
ので、
ご注意ください。
!
基本補償・特約
傷害補償
項目名
生年月日
性別
職業・職務*3
健康状態告知*4
★*1
−
☆
−
個人賠償責任
借家人賠償責任
携行品
住宅内生活用動産
救援者費用等
★*2
−
−
−
※★が付された事項は告知事項、☆が付された事項は告知事項かつ通知事項
となります。
※すべての補償について「他の保険契約等」についても告知事項(★)
となりま
す。また、医療費用補償特約(こども傷害補償)
については、
「公的医療保険制
度」についても告知事項かつ通知事項(☆)
となります。
*1こども傷害補償以外の場合には、告知事項とはなりません。
*2こども傷害補償にご加入されていない場合には、告知事項とはなりません。
*3 新たに職業に就いた場合や就いていた職業をやめた場合を含みます。
*4新たにご加入される場合、
または更新にあたり補償内容をアップされる場合
のみとなります。
●その他ご加入後の変更等のご連絡について
○すべての補償共通
事故が発生した場合には、直ちにパンフレット等記載のお問い合わせ先ま
でご連絡ください。
ご連絡いただかないと、重要なお知らせやご案内ができないことや、保険
金のお支払いに支障をきたすことがあります。
9 個人情報の取扱い
注意
喚起情報
●保険契約者である企業または団体は引受保険会社に本契約に関する個人
情報を提供いたします。引受保険会社および引受保険会社のグループ各
社は、本契約に関する個人情報を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、
付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案
内・提供、
アンケート等を行うために利用する他、下記①から⑤の利用・提
供を行うことがあります。なお、保健医療等の特別な非公開情報(センシ
ティブ情報)の利用目的は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営
の確保その他必要と認められる範囲に限定されています。
①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委
託先(保険代理店を含みます。)、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・
支払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること
②契約締結、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他
の保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用するこ
と
③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の
提携先企業等との間で商品・サービス等の提供・案内のために、共同し
て利用すること
④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、再
保険引受会社等に提供すること
⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続き
や担保権の管理・行使のために、その担保権者に提供すること
詳 しく は 、東 京 海 上 日 動 火 災 保 険 株 式 会 社 の ホ ー ム ペ ー ジ
(http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/)および他の引受保険会
社のホームページをご参照ください。
●損害保険会社等の間では、傷害保険等について不正契約における事故招
致の発生を未然に防ぐとともに、保険金の適正かつ迅速・確実な支払を確
保するため、契約締結および事故発生の際、同一の保険の対象となる方ま
たは同一事故に係る保険契約の状況や保険金請求の状況について一般
社団法人日本損害保険協会に登録された契約情報等により確認を行って
おります。
これらの確認内容は、上記目的以外には用いません。
10 補償の重複に関するご注意
注意
喚起情報
●個人賠償責任補償特約等をご契約される場合で、保険の対象となる方ま
たはそのご家族が、補償内容が同様の保険契約*1を他にご契約されてい
るときには、補償が重複することがあります。
*1 団体総合生活保険以外の保険契約にセットされる特約や弊社以外の
保険契約を含みます。
●補償が重複すると、対象となる事故について、
どちらのご契約からでも補
償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合
があります。補償内容の差異や保険金額をご確認のうえで、特約等の要否
*1
をご検討ください。
*1 1契約のみにセットする場合、将来、そのご契約を解約したときや、同居
から別居への変更等により保険の対象となる方が補償の対象外になっ
たときなどは、補償がなくなることがありますので、
ご注意ください。
11 満期を迎えるとき
●保険期間終了後、補償の更新を制限させていただく場合について
○保険金請求状況や年齢等によっては、次回以降の補償の更新をお断りし
たり、引受条件を制限させていただくことがあります。
○補償内容等を改定した場合、更新後の補償内容等は変更されることがあ
ります。
弊社が普通保険約款、特約または保険引受に関する制度等を改定した場
合には、更新後の補償については更新日における内容が適用されます。
こ
の結果、更新前の内容とは異なる内容で更新されることや補償の更新の
お取扱いを行えないことがあります。
●更新後契約の保険料について
保険料は、補償ごとに、更新日現在の年齢および保険料率等によって計算
します。
したがって、その補償の更新後の保険料は、更新前の保険料と異
なることがあります。
●保険金請求忘れのご確認について
更新してご加入いただく場合は、更新前の保険契約について保険金請求
忘れがないか、今一度ご確認をお願いいたします。
ご請求忘れや、
ご不明
な点がございましたら、
パンフレット等記載のお問い合わせ先まですぐにご
連絡ください。なお、パンフレット等記載の内容は本年度の契約更新後の
補償内容です。更新前の補償内容とは異なることがありますので、
ご注意
ください。
●更新加入依頼書等記載の内容について
更新加入依頼書等に記載しているご加入者(団体の構成員)の氏名(ふり
がな)、通園・通学する学校等について確認いただき、変更があれば訂正い
ただきますようお願いします。
また、現在のご加入内容についてもあわせ
てご確認いただき、変更がある場合は、パンフレット等記載のお問い合わ
せ先までお問い合わせくださいますようお願いいたします。
●ご加入内容を変更されている場合について
ご加入内容変更をされている場合、お手元の更新加入依頼書等には反映
されていない可能性があります。
なお、
自動更新される場合は、
ご契約はこ
の更新加入依頼書等記載の内容にかかわらず、満期日時点のご加入内容
にて更新されます。
12 満期返れい金・契約者配当金について
契約
概要
●満期返れい金・契約者配当金はありません。
注意
喚起情報
●以下に該当する事由がある場合は、
ご加入は無効になります。
・ご加入時にご契約者が保険金を不法に取得する目的または他人に保険
金を不法に取得させる目的をもっていた場合
・傷害補償で死亡保険金受取人を指定する場合において、その保険の対
象となる方の同意を得なかったとき
(その保険の対象となる方の法定相
続人を死亡保険金受取人にする場合は除きます。)
●以下に該当する事由がある場合には、弊社はご加入を解除することができ
ます。
この場合には、全部または一部の保険金をお支払いできないことが
ありますので、
ご注意ください。
・ご契約者、保険の対象となる方または保険金の受取人が弊社にこの保険
契約に基づく保険金を支払わせることを目的として保険金の支払事由を
生じさせた場合
・ご契約者、保険の対象となる方または保険金の受取人が、暴力団関係者
その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合
・この保険契約に基づく保険金の請求に関し保険の対象となる方または保
険金の受取人に詐欺の行為があった場合 等
14 その他ご加入時にご注意いただきたいこと
①加入者票はご加入内容を確認する大切なものです。加入者票が到着しま
したら、
ご意向通りのご加入内容になっているかどうかをご確認くださいま
すようお願いいたします。
また、加入者票が到着するまでの間、パンフレッ
ト等および加入依頼書控等、
ご加入内容がわかるものを保管いただきます
ようお願いいたします。
ご不明な点があれば、
パンフレット等記載のお問い
合わせ先までご連絡ください。
なお、
パンフレット等にはご加入上の大切な
ことがらが記載されていますので、
ご一読のうえ、加入者票とともに保険
期間の終了時まで保管してご利用ください。
②弊社代理店は弊社との委託契約に基づき、保険契約の締結・契約の管理
業務等の代理業務を行っております。
したがいまして、弊社代理店と有効
に成立したご契約については弊社と直接締結されたものとなります。
③ご契約が共同保険契約である場合、各引受保険会社はそれぞれの引受割合
に応じ、連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。
また、
幹事保険会社が他の引受保険会社の代理・代行を行います。引受保険会社
については、後記〈共同保険引受保険会社について〉
をご確認ください。
④この保険は、団体をご契約者とし、団体の構成員等を保険の対象となる方
とする団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利
等は原則としてご契約者が有します。
ご契約者となる団体やご加入いただ
ける保険の対象となる方ご本人の範囲等につきましては、パンフレット等
をご確認ください。
⑤現在のご加入を満期日を待たずに解約され、新たにご加入される
注意
と、以下のように一部不利となる可能性がありますのでご注意く 喚起情報
ださい。
・返還保険料は払込みいただいた保険料の合計金額以下となります。特
に、満期日の直前で解約された場合は、返還保険料をお支払いできな
いことがあります。
・新たにご加入の保険契約は、現在の保険契約に比べて補償内容や保険
料が変更となったり、各種サービスを受けられなくなることがあります。
・新たにご加入の保険契約について、保険の対象となる方の健康状態等
によりお断りする場合があります。
13 ご加入の取消し・無効・重大事由による解除について
●ご加入時にご契約者、保険の対象となる方または保険金の受取人に詐欺ま
たは強迫の行為があった場合は、弊社はご加入を取り消すことができます。
東 京 海上日動火災保険株式会社
注意
喚起情報
保険の内容に関するご意見・ご相談等はパンフレット等記載のお問い合わせ先にて承ります。
一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽADRセンター(指定紛争解決機関)
弊社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。
弊社との間で問題を解決できない場合には、同協会に解決の申し立てを行うことができます。詳しくは、同協会のホームページをご確認ください。
(http://www.sonpo.or.jp/)
0570-022808 <通話料有料>
PHS・IP電話からは 03-4332-5241 をご利用ください。
受付時間:平日 午前9時15分∼午後5時(土・日・祝日・年末年始はお休みとさせていただきます。)
Ⅱ ご加入後にご注意いただきたいこと
1 解約されるとき
注意
喚起情報
●からだに関する補償における保険の対象となる方からのお申出による解
約について
傷害補償においては、保険の対象となる方からのお申出によりその保険
の対象となる方に係る補償を解約できる制度があります。制度および手続
きの詳細については、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合
わせください。
また、本内容については、保険の対象となるご家族等の皆
様にご説明くださいますようお願い申し上げます。
2 事故が起こったとき
①事故が発生した場合には、直ちにパンフレット等記載のお問い合わせ 先ま
でご連絡ください。
②賠償責任に関する補償において、賠償事故にかかわる示談交渉は、必ず弊
社とご相談いただきながらおすすめください。
③保険金のご請求にあたっては、約款に定める書類のほか、以下の書類また
は証拠をご提出いただく場合があります。なお、からだに関する補償にお
いては弊社の指定した医師による診断書その他医学的検査の対象となっ
た標本等の提出を求めることがあります。
・印鑑登録証明書、住民票または戸籍謄本等の保険の対象となる方、保険
金の受取人または保険の対象であることを確認するための書類
・弊社の定める傷害もしくは疾病の程度、治療内容および治療期間等を証
明する保険の対象となる方以外の医師の診断書、領収書および診療報酬
明細書等
・弊社の定める就業不能状況記入書
・弊社の定める就業障害状況報告書
・他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書等、弊社が支
払うべき保険金の額を算出するための書類
・高額療養費制度による給付額が確認できる書類
・附加給付の支給額が確認できる書類
・弊社が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書
④保険の対象となる方または保険金の受取人に保険金を請求できない事情
があり、保険金の支払いを受けるべき保険の対象となる方または保険金の
受取人の代理人がいない場合は、保険の対象となる方または保険金の受
取人の配偶者または3親等内のご親族のうち弊社所定の条件を満たす方
が、保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金を請
求できる場合があります。詳細は、
パンフレット等記載のお問い合わせ先ま
でお問い合わせください。本内容については、
ご対象の皆様にご説明くだ
さいますようお願い申し上げます。
⑤保険金請求権には時効(3年)
がありますのでご注意ください。
⑥損害が生じたことにより保険の対象となる方等が損害賠償請求権その他
の債権を取得した場合で、弊社がその損害に対して保険金を支払ったとき
は、その債権の全部または一部は弊社に移転します。
⑦賠償責任に関する補償において、保険の対象となる方が賠償責任保険金
等をご請求できるのは、費用保険金を除き、以下の場合に限られます。
1.保険の対象となる方が相手方に対して既に損害賠償としての弁済を
行っている場合
2.相手方が保険の対象となる方への保険金支払を承諾していることを確
認できる場合
3.保険の対象となる方の指図に基づき、弊社から相手方に対して直接、保
険金を支払う場合
東京海上日動安心110番(事故受付センター)のご連絡先は、後記
をご参照ください。
〈共同保険引受保険会社について〉
※( )内はお子さまの補償SSプランの割合です
引受割合
東京海上日動火災保険株式会社
三井住友海上火災保険株式会社
損害保険ジャパン日本興亜株式会社
80%(100%)
10%(0%)
10%(0%)
本説明書はご加入いただく保険に関するすべての内容を記載しているもの
ではありません。詳細につきましては、
ご契約者である団体の代表者の方に
お渡ししております
「団体総合生活保険 普通保険約款および特約」
に記載
しています。必要に応じて、団体までご請求いただくか、弊社ホームページで
ご参照ください(ご契約により内容が異なっていたり、
ホームページに保険約
款を掲載していない商品もあります。)。
ご不明点等がある場合は、
パンフレッ
ト等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
インターネット等によりお手続きされる場合は、加入依頼書等へ記載するこ
とにかえて、画面上に入力してください。
また、本説明書中の「健康状態告知
書」
は
「健康状態の告知の画面」
と読み替えてください。
3 ご加入後の変更
ご加入後、
ご加入内容変更や脱退を行う際には変更日・脱退日より前にご連
絡ください。
また、保険期間中に、本保険契約の加入対象者でなくなった場合
には、脱退の手続きをいただく必要がありますが、保険期間の終了時までは
補償を継続することが可能なケースがありますので、パンフレット等記載の
お問い合わせ先までお問い合わせください。
加入内容変更をいただいてから1か月以内に保険金請求のご連絡をいただ
いた場合には、念の為、
パンフレット等記載のお問い合わせ先の担当者に、そ
の旨をお伝えいただきますようお願いいたします。
4 保険会社破綻時の取扱い等
引受保険会社
東京海上日動の
ホームページのご案内
http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/
東京海上日動安心110番(事故受付センター)
事故のご連絡・ご相談は全国どこからでも「東京海上日動安心110番」へ
“事故は119番-110番”
携帯・PHS OK
®
0120-119-110
受付時間:
24時間365日
携帯電話のアドレス帳登録はこちら▶
(「ア」行に登録できます。)
注意
喚起情報
●引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支払い
が一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
●引受保険会社の経営が破綻した場合には、
この保険は
「損害保険契約者保
護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は、補償内容ごとに下記の
とおりとなります。
補償内容
保険期間
<2013年10月1日以降始期契約用>
経営破綻した場合等のお取扱い
原則として80%(破綻保険会社の支払停止か
傷害補償、
1 年以内 ら3か月間が経過するまでに発生した保険事故
賠償責任に関する補償、
に係る保険金については100%)まで補償さ
財産に関する補償、
れます。
費用に関する補償
1 年超
原則として90%まで補償されます。
ただし、破
所得補償、団体長期障害所得補償、 綻後に予定利率等の変更が行われた場合に
は、90%を下回ることがあります。
医療補償、
がん補償
ご 加 入 内 容 確 認 事 項( 意 向 確 認 事 項 )
本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、
ご加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること、
ご加入い
ただくうえで特に重要な事項を正しくご記入をいただいていること等を確認させていただくためのものです。
お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、
ご確認にあたりご不明な点等がございましたら、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
1.保険商品が以下の点でお客様のご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項説明書でご確認ください。 万一、
ご希望に合致しない場合はご加入内容を再度ご検討ください。
□保険金をお支払いする主な場合
□保険料・保険料払込方法
□保険金額、免責金額(自己負担額)
□保険の対象となる方
□保険期間
2.加入依頼書等の記入事項等につき、以下の点をご確認ください。万一、記入漏れ、記入誤りがある場合は、加入依頼書等を訂正してください。
また、下記事項に関し、現在のご加入内容について誤りがありましたら、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
【ご加入いただく補償に応じてご確認いただく事項】
確認事項
傷害補償
賠償責任に関する補償
○*1
―
□加入依頼書等の「職業・職務」欄、
「職種級別」欄は正しくご記入いただいていますか?
※各区分(AまたはB)
に該当する職業例は下記のとおりです。
○職種級別Aに該当する方:「事務従事者」、「販売従事者」等、下記の職種級別Bに該当しない方
○職種級別Bに該当する方:「自動車運転者」、「建設作業者」、「農林業作業者」、「漁業作業者」、「採鉱・採石作業者」、
「木・竹・草・つる製品製造作業者」(以上、6 職種)
○
―
□加入依頼書等の「他の保険契約等」欄は正しく告知いただいていますか?
○
○
□加入依頼書等の「生年月日」
または
「満年齢」欄、
「性別」欄は正しくご記入いただいていますか?
*1 こども傷害補償以外の場合には、確認不要です。
3.重要事項説明書(契約概要・注意喚起情報)の内容についてご確認いただきましたか?
特に「保険金をお支払いしない主な場合等」等お客様にとって不利益となる情報や、
「告知義務・通知義務等」、
「補償の重複に関するご注意*1」についてご確認ください。
※現在のご加入を解約して新たにご加入いただく場合には、
お客様に不利益が生じる可能性があります。
*1 例えば、個人賠償責任補償特約をご契約される場合で、他に同種のご契約をされているとき等、補償範囲が重複することがあります。
<2013年10月1日以降始期契約用>
大阪府PTA協議会「総合保障制度」行
事故受付
FAX 06-6209-7200
保険金請求はメールでも
受付いたしております
郵送先 〒541-0041 大阪市中央区北浜2-6-26 (株)東海日動パートナーズかんさい 大阪支店PTA宛
*
「傷害(おケガ)」
「賠償事故(加害事故)」や「病気」
(SSタイプにご加入の方のみ)の保険金請求には、本受付票に必要事項を
ご記入の上ファックスまたは郵送いただくか、
メールフォームでご送信ください。
(本受付票は今後のために、
コピーの上ご使
用いただくと便利です。)
*<個人情報の利用目的>本状記載の個人情報については、保険金のお支払い手続きのためにのみ利用させていただきます。
*お問い合わせは「総合保障制度専用ダイヤル」0120-398-395まで。
http://tnpopta.sakura.ne.jp
大 阪 府 P T A 協 議 会「 総 合 保 障 制 度 」保 険 金 請 求 受 付 票
【ご加入の内容についてお伺いします】
ご加入者(保護者)
氏名
フリガナ
ご自宅
〒 −
携 帯
ご住所
被保険者(お子様)
氏名
日中連絡先に○
ご連絡先
勤務先
TEL
TEL
TEL
フリガナ
年 令
生年月日
才
平成 年 月 日
学校名
学 年
年生
【傷害(おケガ)の場合】
おケガをされた
日 時
AM
・
PM
入 院
なし ・ あり ( 月 日から)
手 術
なし ・ あり ( 月 日)
おケガをされた
状 況
通 院
なし ・ あり ( 月 日から)
おケガをされた
部位・症状
固定具
ギプス・シーネ
などの使用
平成 年 月 日
時頃
おケガをされた
場 所
病 院
付近
名称
なし ・ あり
食中毒
TEL
なし ・ あり
【賠償事故(加害事故)の場合】
事故発生日時
AM
・
平成 年 月 日 PM
損害・被害の
状況・病状
時頃
年 令
フリガナ
事故発生場所
相手のお名前
付近
事故発生状況
損害種別
才
相手のご連絡先
TEL
警察へのお届出
なし ・ あり
( 警察 )
( 受理番号: )
詳細をお伺いするため後日ご連絡を申し上げます
物の破損 ・ 身体のケガ
【病気の場合(SSプランにご加入の方のみご請求いただけます)】
ご入院期間
平成 年 月 日から
平成 年 月 日まで
なし
手 術
・
又は
入院中
SSプランにご加入の方のみ
ご請求いただけます
あり ( 月 日)
病名・症状
病 院
名称
TEL
【事務局使用欄】
証券番号
担当Agt
TNP受付
平成 年 月 日 時
受付経路
FAX ・ 郵送
REMARKS:
プラン名
加入日
受 付
転 送
加入者票について
加入者票は6月末までに加入者の皆様へ送付させて頂きます。
加入者票が届くまでの間、加入依頼書のお客様控をお手元に保管頂くと共に
また、事故が発生した場合には下記までご連絡ください。
総合保障制度専用ダイヤル
0120-398-395
受付時間 9:15∼12:00 13:00∼17:00
(土・日・祝日を除く)
東京海上日動火災保険株式会社 あんしん110番
0120-119-110
受付時間 365日24時間
個人情報の取扱いに関するご案内
保険契約者である企業または団体は引受保険会社に本契約に関する個人情報を提供いたします。引受保険会社および引受保険会社のグループ各
社は、本契約に関する個人情報を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案内・
提供、
アンケート等を行うために利用する他、下記①から⑤の利用・提供を行うことがあります。なお、保健医療等の特別な非公開情報(センシティブ
情報)の利用目的は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定されています。
①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先(保険代理店を含みます。)、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・支
払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること
②契約締結、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他の保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること
③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の提携先企業等との間で商品・サービス等の提供・案内のために、共同して利
用すること
④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、再保険引受会社等に提供すること
⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続きや担保権の管理・行使のために、その担保権者に提供すること
詳しくは、東京海上日動火災保険株式会社のホームページ(http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/)および他の引受保険会社のホームページ
をご参照ください。
もし事故が起こったり、加入内容に変更がおきたら…
万一、事故にあわれた時は、P15の保険金請求受付票にてご連絡ください。ご加入後、加入依頼書の☆が付された
事項
(通知事項)
に内容の変更が生じた場合には、遅滞なく下記フリーダイヤルまたは取扱代理店、下記、東京海上
日動火災保険
(株)
までご通知ください。ご通知がない場合は、お支払いする保険金が削減されることがあります
のでご注意ください。
総合保障制度専用ダイヤル
事務幹事代理店〔(株)東海日動パートナーズかんさい〕内専用ダイヤル
本制度の内容照会ならびに事故の際には、下記までご連絡ください。
0120-398-395
受付時間:月∼金 9:15∼12:00/13:00∼17:00 土・日・祝日を除く
本制度の
引受保険会社
取扱代理店
株式会社 東海日動パートナーズかんさい
園児・児童・生徒・保護者総合保障制度担当者まで
〒541-0041 大阪市中央区北浜2-6-26 大阪グリーンビル4F
Tel:06-6233-7225 Fax:06-6209-7200
弊社は、園児・児童・生徒・保護者総合保障制度の募集幹事代理店
としてご加入者様からの各種お問い合わせの窓口事務を行なって
おります。ご加入方法に関するお問い合わせ、補償内容のお問い
合わせ、事故のご報告につきましては左記フリーダイヤルから弊
社までお問い合わせ下さい。
(幹事会社)東京海上日動火災保険株式会社
(担当課:大阪北支店直轄)TEL.06-6203-0632
三井住友海上火災保険株式会社、損害保険ジャパン日本興亜株式会社
この保険契約は、上記の保険会社による共同保険契約であり、東京海上日動火災保険(株)が他の引受保険会社の代理・
代行を行います。各引受保険会社は、引受割合に応じて、連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。
作成年月 平成28年1月
15-T09101