P1 カ ード 型 分割返済型 来店 不要 4つのポイントで、安心してご利用いただけます。 1 ニーズで選べる2つのタイプ 便利なカード型 2 安心のご融資利率（保証料込）※2014年4月1日現在 安心の分割返済型 3 ゆとりのご融資金額 カ ー ド 型 分 割 返 済 型 最高 500 万円 最高 300 万円 3.475％∼13.975％ 3.3％∼13.3％ カ ー ド 型 年 分 割 返 済 型 年 4 お借入もご返済も いつもの ATM お近くのコンビニATMでも （ ） ご利用いただけます。 で。 マイライフプラス商品内容 （2014年4月1日現在） ご利用いただける方 広島銀行指定の保証会社 （ひろぎんカードサービス （株） 、 または （株） オリエントコーポレーション、 またはSMBCコンシューマーファイナンス （株）） の保証が得られる方で、次の条件を満たす方 カ ー ド 型：満20歳以上満57歳以下 １ お申込み時・ご継続時に の個人の方（学生の方は除きます） ● 分割返済型：満20歳以上満65歳以下 2 前年度税込年収200万円以上の方で継続した安定収入がある方（パート・アルバイト・年金受給者の方は除きます） ● カード型 分割返済型 お近くのATMで必要に応じたお借入れ、ご返済が可能 いざという時に備えておきたい方におすすめです。 お 使 い み ち 自由（ただし、事業性資金は除きます） ご利用限度額 10万円∼500万円（10万円単位） ご 契 約 期 間 3年（個別審査のうえ、3年ごとに自動更新いたします。 ただし、満58歳以上の方の更新はできません） ご 融 資 利 率 審査のうえ、以下利率のいずれかに当行で決定させていただきます。 （保証料込） ○固定金利 年8.0％ ○変動金利 年3.475％・年5.475％・年7.475％・ 年9.975％・年11.975％・年13.975％ ※上記利率は、2014年4月1日現在適用中のもので、 （年2回見直し） 金融情勢等により見直させていただきます。 お 使 い みち ご融資金額 ご融資期間 ご融資利率 （保証料込） ※その他、窓口・ATMでの随時ご返済が可能です。 手 数 料 不要 ※ご契約時に所定の印紙代をご負担していただきます。 自由（ただし、事業性資金は除きます） 10万円∼300万円（1万円単位） 6ヶ月以上7年以内（6ヶ月単位） 審査のうえ、以下利率のいずれかに当行で決定させていただきます。 ○変動金利 年3.3％・年6.3％・年9.3％・年11.3％・年13.3％ ※上記利率は、2014年4月1日現在適用中のもので、 （年2回見直し） 金融情勢等により見直させていただきます。 ご 返 済 日 毎月7日、17日、27日のいずれか （銀行休業日の場合は翌営業日） ご 返 済 方 法 ご契約時に一括してご融資した金額を、 ご契約の返済期間（最長7年） で毎月分割返済していただきます。 （ボーナス併用返済も可能です。） ※定例返済に加えて、 〈ひろぎん〉 インターネットバンキングサービス、 または窓口で一 部・一括繰上げ返済することも随時可能です。※ご返済額について試算をご希望の 方は、当行ホームページをご利用いただくか、窓口にお申し出ください。 ご 返 済 日 毎月7日 （銀行休業日の場合は翌営業日） ご 返 済 方 法 約定返済額を返済用口座から自動引落しさせていただきます。 初めに一括でご融資し、ご契約期間内に分割でご返済 無理なく、より計画的に使いたい方におすすめです。 手 数 料 新規取扱手数料…不要 繰上返済手数料＊…5,400円（消費税込） ＊一部、一括繰上げ返済ともに手数料がかかります。 ※ご契約時に所定の印紙代をご負担していただきます。 保 証 会 社 ひろぎんカードサービス （株） または （株） オリエントコーポレー ションまたはSMBCコンシューマーファイナンス （株） ロ ー ン 返 済 ローン返済支援保険は、病気やけがにより就業不能となった 支 援 保 険 場合のローン返済をサポートする保険です。 へ の ご 加 入 （ただし、 ご融資期間が1年以下の方は保険にご加入いただけません） ※ローンのご利用は、 月々ご返済を考えた計画的なご利用をおすすめします。 お申込時・ご利用時のご注意点、 その他詳しい商品内容等につきましては、当行ホームページを ご覧いただくか、 または店頭にご用意しております商品説明書をご覧ください。 保 証 会 社 ひろぎんカードサービス （株） または （株） オリエントコーポレー ションまたはSMBCコンシューマーファイナンス （株） その他 ● 担 保・保 証 人は不 要です。● 現 在のお住まい、 またはお勤め先の所 在 地が、広 島 銀 行の支 店のお近くでない場 合は、お申込みをお断りさせていた だく場 合がございます。●お預かりした書 類は、 ご返 却いたしませんのでご了 承ください。●お申込みにあたっては、所 定の審 査がございます。審 査の 結果によっては、 ご希望に沿えない場合もありますのであらかじめご了承ください。●お申込み内容、お借り入れ意思の確認、ならびにご在籍の確認の ためにご自宅（もしくは携帯電話）およびお勤め先にお電 話させていただきますので、あらかじめご了承ください。 お申 込み 郵便 宛先 お問い合せは ●ご希望の方は、銀行窓口でのお手続きが必要となります。 ダイレクトマーケティングセンター 0120-461640 〒730-8688 広島中郵便局私書箱83号 株式会社 広島銀行 ローンデスク 受付時間／平日9：00∼20：00 土・日・祝日／9：00∼16：00（ただし、大 日． 正月3が日・5月3日∼5日は除く） P2 仮審査申込 マイライフプラス郵送受付サービスお申込み手順 1 3枚目・4枚目の「個人情報の取り扱いに関する同意書」に 同意のうえ、お申込みください。 （ 2 必ず申込人ご本人さまがご記入ください。 ご記入いただいた内容が事実と異なる場合は、 お申込みをお断り することがございます。必要事項の記入がない場合はお申込みをお受けできない場合がございます。 本人確認資料とは次の①∼④のいずれかの写しです。 ①運転免許証 ②パスポート ③各種健康保険証 ④在留カードまたは特別永住者証明書 注）①および④ 変更事項がある方については両面共 ② 写真および住所のページ ③ カード型保険証の場合は表面および住所が記載された面 お申込み 郵便宛先 5 ） 「本人確認資料」 と 「個人情報の取り扱いに関する同意書（P3）」 を 必ず添えて郵送してください。 （ 4 ） 5枚目の仮審査申込書にご記入ください。 （ 3 3枚目の「個人情報の取り扱いに関する同意書」へ、署名をお願いします。 ） 〒730-8688 広島中郵便局私書箱83号 株式会社 広島銀行 ローンデスク 仮審査申込の受付・審査 ＊お申込み内容の確認のため、 お勤め先もしくはご自宅へご連絡をさせていただく場合がありますので、 あらかじめご了承ください。 また、 ご連絡がとれない場合は、 お申込みをお断りさせていただく場合もございます。 回答 ご本人さまあてに、 お電話およびご郵送で仮審査申込結果をご回答いたします。 ＊お電話での連絡がとれない場合など、審査結果の回答がご郵送のみとなる場合がございます。 6 正式なお申込み ［ 郵送でのお申込み］・正式な申込書等一式をご自宅宛にご送付いたしますので、申込書、必要書類を返信用封筒で ご返送ください。 ［ご来店でのお申込み］・後日、必要書類、届出印をご持参のうえご来店いただき、正式なお申込みをしていただきます。 なお、仮審査申込の審査結果の有効期限は1ヵ月です。 （ 郵送でのお申込みはあくまで 「仮審査申込」 です。 ご利用いただくためには、別途正式なお手続きが必要になります。 郵送された記入内容と、正式なお手続きの際にご提出いただく申込書ならびに本人確認資料の内容とが相違して いる場合には、 ご連絡した審査結果にかかわらず、 ご希望にそいかねることもございますのでご了承ください。 ） さっそく5枚目の仮審査申込書にご記入のうえ、ポストにご投函ください。 本同意書は、 申込書と ともに銀行宛にご提出く ださい。 本同意書は、 申込書と ともに銀行宛にご提出く ださい。 P3 銀行用 銀行用 （別紙のお客さま控は大切に保管してく ださい） （別紙のお客さま控は大切に保管してく ださい） 個人情報の取り扱いに関する同意書 個人情報の取り扱いに関する同意書 株式会社広島銀行 宛 株式会社広島銀行 宛 保証委託先 （保証会社） ：ひろぎんカー ドサービス株式会社 保証委託先 （保証会社） ：ひろぎんカー ドサービス株式会社 アコム株式会社 アコム株式会社 株式会社オ リ トコーポレーシ 株式会社オ リエン トエン コーポレーシ ョン ョン 三菱UFJニコス株式会社 三菱UFJニコス株式会社 SMBCコンシューマーファイナンス株式会社 宛 SMBCコンシューマーファイナンス株式会社 宛 ⑤銀行の代位弁済請求に対する代位弁済完了に関する情報等、 代位弁済手続き に必要な情報 ⑤銀行の代位弁済請求に対する代位弁済完了に関する情報等、 代位弁済手続き に必要な情報 ⑥代位弁済完了後の返済状況等に関する情報 ⑥代位弁済完了後の返済状況等に関する情報 ＜提供される ＜提供される 目的＞目的＞ 第１条に記載の利用目的 第１条に記載の利用目的 第4条（個人情報の利用 ・提供の停止） 第4条（個人情報の利用 ・提供の停止） １． 銀行は第1条の＜利用目的＞⑪に規定している利用目的のう ち銀行の宣伝物 ・印刷物の送付等の １． 銀行は第1条の＜利用目的＞⑪に規定している利用目的のう ち銀行の宣伝物 ・印刷物の送付等の 営業案内およ び提携先の宣伝物 ・印刷物の銀行発送物への同封等によ る送付については、 申込人等 営業案内およ び提携先の宣伝物 ・印刷物の銀行発送物への同封等によ る送付については、 申込人等 から個人情報の利用の停止の申 し出があったと きは、 遅滞な くそれ以降の当該目的での利用を停止す から個人情報の利用の停止の申 し出があったと きは、 遅滞な く それ以降の当該目的での利用を停止す る措置を とります。 る措置を とります。 ２． 前項の利用 ・提供の停止の手続きについては、 銀行のホームページ （http://www.hirogin.co.jp） ２． 前項の利用 ・提供の停止の手続きについては、 銀行のホームページ （http://www.hirogin.co.jp） に掲 に掲 申込人（以下、 申込人が複数の場合は申込人全員をいう。 ）および連帯保証人、 担保提供者 （以下、 申込人（以下、 申込人が複数の場合は申込人全員をいう。 ）および連帯保証人、 担保提供者 （以下、 申込 申込 載します。 載します。 ただ し、 償還予定表等の取引書類余白への印刷物によ るものは、 停止する こき とません。 はできません。 ただし、 償還予定表等の取引書類余白への印刷物によ るものは、 停止する ことはで 人と連帯保証人と担保提供者をあわせて申込人等という。 ）は、下記条項について同意のう え、株式会社広 人と連帯保証人と担保提供者をあわせて申込人等という。 ）は、下記条項について同意のう え、株式会社広 第5条（不同意等の場合の取扱い） 島銀行（以下、 銀行という。 ） に本ローンを申込みます。 なお、 申込人等がひろ ぎんカー ドサービス株式会社に保第5条（不同意等の場合の取扱い） 島銀行（以下、 銀行という。 ） に本ローンを申込みます。 なお、 申込人等がひろ ぎんカー ドサービス株式会社に保 銀行等は、 本申込みに必要な記載事項を申込書に記載いただけない場合または本同意書の全部も し 本申込みに必要な記載事項を申込書に記載いただけない場合または本同意書の全部も し 証委託を申込むにあたっては １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ２「 ．ローンを申込むにあたっての 銀行等は、 証委託を申込むにあたっては １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ２「 ．ローンを申込むにあたっての く は一部に同意いただけない場合は、 本申込みによ る契約をお断り するこり とがあ ります。 く は一部に同意いただけない場合は、 本申込みによ る契約をお断り することがあ ます。 同意について」 （ひろぎんカー ドサービス株式会社の場合） 、 申込人等がアコム株式会社に保証委託を申込む 同意について」 （ひろぎんカー ドサービス株式会社の場合） 、 申込人等がアコム株式会社に保証委託を申込む にあたっては １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ３「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 にあたっては １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ３「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 第６条（本契約が不成立の場合） 第６条（本契約が不成立の場合） （アコム株式会社の場合） 、 申込人等が株式会社オリエン トコーポレーシ ョンに保証委託を申込むにあたっては 本契約が不成立であっても本申込を （アコム株式会社の場合） 、 申込人等が株式会社オリエン トコーポレーシ ョンに保証委託を申込むにあたっては 本契約が不成立であっても本申込を した事実は、 第１条および第２条および第７条に基づき本契約不 した事実は、 第１条および第２条および第７条に基づき本契約不 １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ４「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 （株式会社オ成立の理由の如何を問わず一定期間利用されますが、 １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ４「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 （株式会社オ 成立の理由の如何を問わず一定期間利用されますが、 それ以外に利用される こり とはあ りません。 それ以外に利用される ことはあ ません。 コーポ レーシ ョンの場合） 、 申込人等が三菱UFJニコス株式会社に保証委託を申込むにあたっ １「 ．ロー リエントリエン コーポト レーシ ョ ンの場合） 、 申込人等が三菱UFJニコス株式会社に保証委託を申込むにあたっ ては１「 ．ては ロー 以上 以上 ンを申込むにあたっての同意について」 ５． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （三菱UFJニコス株式 ンを申込むにあたっての同意について」 ５． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （三菱UFJニコス株式 ２． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （ひろぎんカー ドサービス株式会社の場合） ２． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （ひろぎんカー ドサービス株式会社の場合） 会社の場合） 、 申込人等がSMBCコ ンシューマーフ ァイナンス株式会社に保証委託を申込むにあたっては １「 ．ロー 会社の場合） 、 申込人等がSMBCコ ンシューマーフ ァイナンス株式会社に保証委託を申込むにあたっては １「 ．ロー 第7条（個人信用情報機関の利用等） ンを申込むにあたっての同意について」 ６「 ． ローンを申込むにあたっての同意について」 （SMBCコ ンシューマー第7条（個人信用情報機関の利用等） ンを申込むにあたっての同意について」 ６「 ．ローン を申込むにあたっての同意について」 （SMBCコ ンシューマー １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下（以下 「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と ファイナンス株式会社の場合） にて個人情報の取り扱いに関して定める ことに同意します。 ファイナンス株式会社の場合） にて個人情報の取り扱いに関して定める ことに同意します。 提携する個人信用情報機関 「提携先機関」 という。 ） に私の個人情報 （破産手続開始決定等 提携する個人信用情報機関 （以下（以下 「提携先機関」 という。 ） に私の個人情報 （破産手続開始決定等 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する 目的の目的の みに利用する ことに同意します。 なお、銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に みに利用する ことに同意します。 なお、銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に フリガナフリガナ お お 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 ２ ． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報 （本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 ２ ． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報 （本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 電話 電話 名 名 番号およ び運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日およ び申込商品種別等の情報 （以下「申込 番号およ び運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日およ び申込商品種別等の情報 （以下「申込 前 前 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 ３． 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みを した事実につ ３． 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みを した事実につ フリガナフリガナ いて、 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー ・アイ・ シー、 日本信用情 いて、 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー・アイ ・シー、 日本信用情 お お 報機構は ６ヶ月を超えない期間） 登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員およ び提携先機 報機構は ６ヶ月を超えない期間） 登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員およ び提携先機 − − と 〒 と 〒 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、 当該申込情報を、 与信取引 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、 当該申込情報を、 与信取引 こ こ 上の判断 （銀行は返済能力または転居先の調査、 保証会社は返済能力の調査をいう。 ）のために利 上の判断 （銀行は返済能力または転居先の調査、 保証会社は返済能力の調査をいう。 ）のために利 ろ ろ ことに同意します。 なお、銀行法施行規則、 貸金業法およ び割賦販売法の法令等に基づき、 返 用する用する ことに同意します。 なお、銀行法施行規則、 貸金業法およ び割賦販売法の法令等に基づき、 返 済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する 目的のみに利用します。 済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する 目的のみに利用します。 ４． ４． 申込人は、 加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある 申込人は、 加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある １． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （各保証会社共通） １． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （各保証会社共通） 場合の訂正 ・削除等の申立を、 加盟先機関が定める手続きおよ び方法によ って行う ことができ ます。個 場合の訂正 ・削除等の申立を、 加盟先機関が定める手続きおよ び方法によ って行う ことができ ます。個 第1条（銀行の個人情報の利用目的） 第1条（銀行の個人情報の利用目的） 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではで きません。 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではで きません。 申込人等は、 銀行が、 個人情報の保護に関する法律 （平成15年5月30日法律第57号） に基づき、 申込人等は、 銀行が、 個人情報の保護に関する法律 （平成15年5月30日法律第57号） に基づき、 申込人申込人 ５【 ．加盟先機関】 ５【 ．加盟先機関】 等の個人情報を、 下記業務お よび利用目的の達成に必要な範囲で利用する （ただ し、 特定の個人情報の利 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 等の個人情報を、 下記業務お よび利用目的の達成に必要な範囲で利用する （ただし、 特定の個人情報の利 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り 以下の通り です。です。 用目的が法令等に基づき限定されている場合には、 当該利用目的以外で利用 しない） ことに同意し 用目的が法令等に基づき限定されている場合には、 当該利用目的以外で利用 しない） ことに同意し ます。ます。 ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） なお、 銀行法施行規則等の規定に基づき、 銀行は、 業務を行う際に知り得た申込人等に関する人種、 なお、 銀行法施行規則等の規定に基づき、 銀行は、 業務を行う際に知り得た申込人等に関する人種、 Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html 信条、 門地、 本籍地、 保健医療又は犯罪歴についての情報等の特別な非公開情報を、 適切な業務運営 信条、 門地、 本籍地、 保健医療又は犯罪歴についての情報等の特別な非公開情報を、 適切な業務運営 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） その他必要と認められる 目的以外には利用も しくは第三者に提供いた しません。 その他必要と認められる 目的以外には利用も しくは第三者に提供いた しません。 ・株式会社日本信用情報機構 （JICC） ・株式会社日本信用情報機構 （JICC） ＜業務内容＞ ＜業務内容＞ Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp ①預金業務、 貸出業務、 内国為替業務、 外国為替業務、 両替業務およ びこれらに付随する業務 ①預金業務、 貸出業務、 内国為替業務、 外国為替業務、 両替業務およ びこれらに付随する業務 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） ②公共債販売業務、 投資信託販売業務、 保険販売業務、 金融商品仲介業務、 信託業務、 社債業務、 ・株式会社シー ②公共債販売業務、 投資信託販売業務、 保険販売業務、 金融商品仲介業務、 信託業務、 社債業務、 ・株式会社シー ・アイ ・シー（CIC） ・アイ・シー （CIC） ク トカード業務等、 法律によ り銀行が営むこ とがで きる業務およ びこれらに付随する業務 クレジッ トレジ カーッ ド業務等、 法律によ り銀行が営むこ とができ る業務およ びこれらに付随する業務 Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp ③その他銀行が営むこ とができ る業務およ びこれらに付随する業務 （今後取扱いが認められる業務を含む） （会員資格、 ③その他銀行が営むこ とができ る業務およ びこれらに付随する業務 （今後取扱いが認められる業務を含む） （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） ＜利用目的＞ ＜利用目的＞ ●ひろぎんカー ドサービス株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り ●ひろぎんカー ドサービス株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り です。です。 ①各種金融商品の口座開設等、 金融商品やサービスのお申込の受付のため ①各種金融商品の口座開設等、 金融商品やサービスのお申込の受付のため ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） ②犯罪収益移転防止法に基づ くご本人さ まの確認等や、 金融商品やサービス をご利用いただ ②犯罪収益移転防止法に基づ くご本人さ まの確認等や、 金融商品やサービス をご利用いただ く資格く資格 ・株式会社シー ・株式会社シー ・アイ ・シー（CIC） ・アイ・シー （CIC） 等の確認のため 等の確認のため 全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） 、 ㈱日本信用情報機構 （JICC） および㈱シー ・アイ・シー 全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） 、 ㈱日本信用情報機構 （JICC） および㈱シー ・アイ・シー ③預金取引や融資取引等における期日管理等、 継続的なお取引における管理のため ③預金取引や融資取引等における期日管理等、 継続的なお取引における管理のため （CIC） は相互に提携しています。 （CIC） は相互に提携しています。 ④融資のお申込や継続的なご利用等に際しての判断のため ④融資のお申込や継続的なご利用等に際しての判断のため 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） ⑤適合性の原則等に照ら した判断等、 金融商品やサービスの提供にかかる妥当性の判断のため ⑤適合性の原則等に照ら した判断等、 金融商品やサービスの提供にかかる妥当性の判断のため 口：株式会社広島銀行 お客さ ま相談室 銀 行銀 の行 窓の 口：窓 株式会社広島銀行 お客さ ま相談室 ⑥与信に関わる業務において個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合等、 適切な業 ⑥与信に関わる業務において個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合等、 適切な業 Tel 082-247-5151 Tel 082-247-5151 務の遂行に必要な範囲で第三者に提供するため 務の遂行に必要な範囲で第三者に提供するため （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） ⑦他の事業者等から個人情報の処理の全部または一部について委託された場合等において、 ⑦他の事業者等から個人情報の処理の全部または一部について委託された場合等において、 委託 委託 （受付時間 土日・祝祭日 を除く9時∼17時） （受付時間 ：土日・： 祝祭日 を除く9時∼17時） された当該業務を適切に遂行するため された当該業務を適切に遂行するため 保証会社の窓口 ：ひろぎんカー ドサービス株式会社 保証会社の窓口 ：ひろぎんカー ドサービス株式会社 ⑧お客さ まとの契約や法律等に基づ く権利の行使や義務の履行のため ⑧お客さ まとの契約や法律等に基づ く権利の行使や義務の履行のため Tel 082-248-5861 Tel 082-248-5861 ⑨市場調査な らびにデータ分析やアンケー トの実施等によ る金融商品やサービスの研究や開発のため ⑨市場調査な らびにデータ分析やアンケー トの実施等によ る金融商品やサービスの研究や開発のため （〒730-0022 広島市中区銀山町3-1 ひろ しまハイ （〒730-0022 広島市中区銀山町3-1 ひろ しまハイ ビル21ビル21 11階）11階） ⑩お客さ まと面談して行う銀行およ び提携会社等の商品やサービスに関する各種ご提案のため ⑩お客さ まと面談して行う銀行およ び提携会社等の商品やサービスに関する各種ご提案のため （受付時間 土日・祝祭日 を除く9時∼17時） （受付時間 ：土日・： 祝祭日 を除く9時∼17時） ⑪ダイ トメールの発送や電話セールス等、 ダイ レクトマーケテ ィングによ る銀行およ び提携会社等の商 ⑪ダイレク トメレク ールの発送や電話セールス等、 ダイレク トマーケテ ィングによ る銀行およ び提携会社等の商 第９条（開示 ・訂正等） 第９条（開示 ・訂正等） 品やサービスに関する各種ご案内のため 品やサービスに関する各種ご案内のため 個人情報の保護に関する法律 （平成１ ５年５ 月３０日法律第５ ７号） 第２５条から第２ ７条に規定する開 個人情報の保護に関する法律 （平成１ ５年５月 ３０日法律第５ ７号）第２ ５条から第２ ７条に規定する開 ⑫各種お取引の解約やお取引解約後の事後管理のため ⑫各種お取引の解約やお取引解約後の事後管理のため 訂 正 等および 前 条に規 定する利 ・提 供の停 続きについては、 銀 行のホームページ 示 、訂示 正、 等および 前 条に規 定する利 用・提 用 供の停 止の手止の手 続きについては、 銀 行のホームページ ⑬その他、 お客さ まとのお取引を適切かつ円滑に履行するため ⑬その他、 お客さま とのお取引を適切かつ円滑に履行するため （http://www.hirogin.co.jp） に掲載します。 なお、 第７条に規定する個人信用情報機関に登録されている （http://www.hirogin.co.jp） に掲載します。 なお、 第 ７条に規定する個人信用情報機関に登録されている 第２条（保証会社における個人情報の収集 ・利用） 保有・利用） 第２条（保証会社における個人情報の収集 ・保有・ 情報の開示は、 各機関で行います （銀行ではで きません。 情報の開示は、 各機関で行います （銀行ではで きません。 ）。 ）。 申込人等は、 本申込（本契約を含む。 以下同じ。 ） を含む保証会社との取引の与信判断およ び与信後 申込人等は、 本申込（本契約を含む。 以下同じ。 ） を含む保証会社との取引の与信判断およ び与信後 以上 以上 の管理のため、 以下の情報 （以下これら を総称して 「個人情報」 という。 ） を保証会社が保護措置を講じ の管理のため、 以下の情報 （以下これら を総称して 「個人情報」 という。 ） を保証会社が保護措置を講じ ３． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （アコム株式会社の場合） ３． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （アコム株式会社の場合） た上で収集 ・利用する ことに同意します。 た上で収集 ・利用する ことに同意します。 ①所定の申込書に申込人等が記載を した申込人等の氏名、 年齢、生年月日、 住所、電話番号、 ①所定の申込書に申込人等が記載を した申込人等の氏名、 年齢、生年月日、 住所、電話番号、 勤務 勤務 第７条（個人信用情報機関の利用等） 第７条（個人信用情報機関の利用等） 先、 家族構成、 住居状況 先、 家族構成、 住居状況 １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下（以下 「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と ②本申込に関する申込日、 契約日、 商品名、 契約額、 支払回数 ②本申込に関する申込日、 契約日、 商品名、 契約額、 支払回数 提携する個人信用情報機関 「提携先機関」 という。 ） に私の個人情報 （破産手続開始決定等 提携する個人信用情報機関 （以下（以下 「提携先機関」 という。 ） に私の個人情報 （破産手続開始決定等 ③本申込に関する支払開始後の利用残高、 月々の返済状況 ③本申込に関する支払開始後の利用残高、 月々の返済状況 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 ④本申込に関する申込人等の支払能力を調査するため又は支払途上における支払能力を調査する されている場合には、 ④本申込に関する申込人等の支払能力を調査するため又は支払途上における支払能力を調査する されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する 目的の目的の ため、 申込人等が申告した申込人等の資産、 負債、 収入、 支出、保証会社が収集したク レジット利用 みに利用する ため、 申込人等が申告した申込人等の資産、 負債、収入、 支出、 保証会社が収集したク レジット利用 みに利用する ことに同意します。 なお、銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に ことに同意します。 なお、銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に 履歴及び過去の負債の返済状況 履歴及び過去の負債の返済状況 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 ⑤ 本申込に関する申込人の運転免許証、 パスポー ト等の本人確認のための情報 ⑤ 本申込に関する申込人の運転免許証、 パスポー ト等の本人確認のための情報 ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報 （本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報 （本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 電話 電話 平成 年 月 平成 年 月 日 日 番号およ び運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日およ び申込商品種別等の情報 （以下「申込 番号およ び運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日およ び申込商品種別等の情報 （以下「申込 第3条（銀行と保証会社との個人情報の第三者提供） 第3条（銀行と保証会社との個人情報の第三者提供） 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 申込人等は、 本申込において保証会社に保証委託を行う場合は、 本申込およ び本契約にかかる情報 情報」 申込人等は、 本申込において保証会社に保証委託を行う場合は、 本申込およ び本契約にかかる情報 ３． 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みを した事実に 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みを した事実に を含む申込人等に関する下記情報が、 保証会社における本申込の受付、 資格確認、 保証の審査、 を含む申込人等に関する下記情報が、 保証会社における本申込の受付、 資格確認、 保証の審査、 保証 保証 ３． ついて、 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー ・アイ・ シー、 日本信用情 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー・アイ ・シー、 日本信用情 の決定、 保証取引の継続的な管理、 加盟する個人信用情報機関への提供、 法令等や契約上の権利のついて、 の決定、 保証取引の継続的な管理、 加盟する個人信用情報機関への提供、 法令等や契約上の権利の 報機構は ６ヶ月を超えない期間） 登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員およ び提携先機 ６ヶ月を超えない期間） 登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員およ び提携先機 行使や義務の履行、 市場調査等研究開発、 取引上必要な各種郵便物の送付、 金融商品やサービスの 報機構は 行使や義務の履行、 市場調査等研究開発、 取引上必要な各種郵便物の送付、 金融商品やサービスの 各種提案、 その他お客さ まとの取引が適切かつ円滑に履行されるために必要な範囲で、 銀行より保証会 各種提案、 その他お客さ まとの取引が適切かつ円滑に履行されるために必要な範囲で、 銀行より保証会 社に提供される ことを同意します。 社に提供される ことを同意します。 ①氏名、 住所、連絡先、 家族に関する情報、 勤務先に関する情報、 資産・負債に関する情報、 ①氏名、 住所、連絡先、 家族に関する情報、 勤務先に関する情報、 資産・負債に関する情報、 借入要借入要 領に関する情報等、 申込書な らびに契約書な らびに付属書面等本申込およ び本契約にあた 領に関する情報等、 申込書な らびに契約書な らびに付属書面等本申込およ び本契約にあた り提出り提出 する書面等に記載の全ての情報 する書面等に記載の全ての情報 〈銀行使用欄〉 〈銀行使用欄〉 ②銀行における借入残高、 借入期間、 金利、 返済額、 返済日等本取引に関する情報 ②銀行における借入残高、 借入期間、 金利、 返済額、 返済日等本取引に関する情報 ③銀行における預金残高情報、 他の借入金の残高情報 ・返済状況等、 申込人等の銀行における取 ③銀行における預金残高情報、 他の借入金の残高情報 ・返済状況等、 申込人等の銀行における取 同意確認日 商品名 同意確認日 商品名 引情報（過去のものを含む） 引情報（過去のものを含む） ④延滞情報を含む本取引の返済に関する情報 ④延滞情報を含む本取引の返済に関する情報 ⑤その他銀行が保証会社に対して代位弁済を請求するにあた り必要な情報 ⑤その他銀行が保証会社に対して代位弁済を請求するにあた り必要な情報 また、 申込人等は、 本申込にかかる情報を含む申込人等に関する下記情報が保証会社よ り銀行に提 また、 申込人等は、 本申込にかかる情報を含む申込人等に関する下記情報が保証会社よ り銀行に提 店 番 店 名 検 印 確認印 店 番 店 名 検 印 確認印 供され、 下記目的の達成に必要な範囲で、 銀行が利用する ことに同意します。 供され、 下記目的の達成に必要な範囲で、 銀行が利用する ことに同意します。 ＜提供される情報＞ ＜提供される情報＞ ①氏名、 住所、連絡先、 家族に関する情報、 勤務先に関する情報、 資産・負債に関する情報、 ①氏名、 住所、連絡先、 家族に関する情報、 勤務先に関する情報、 資産・負債に関する情報、 借入要借入要 領に関する情報等、 申込書な らびに契約書な らびに付属書面等本申込にあた り提出する書面に記 領に関する情報等、 申込書な らびに契約書な らびに付属書面等本申込にあた り提出する書面に記 載の全ての情報 載の全ての情報 ②保証会社での保証審査の結果に関する情報 ②保証会社での保証審査の結果に関する情報 ③保証番号や保証料金額等、 保証会社における取引に関する情報 ③保証番号や保証料金額等、 保証会社における取引に関する情報 ④保証会社における保証残高情報、 他の取引に関する情報等、 銀行における取引管理に必要な情報 ④保証会社における保証残高情報、 他の取引に関する情報等、 銀行における取引管理に必要な情報 （裏面に続き （裏面に続き ます） ます） 本同意書は、申込書とともに銀行宛にご提出ください。 銀行用 P4 銀行用 （別紙のお客さま控は大切に保管してください） 個人情報の取り扱いに関する同意書 ⑤銀行の代位弁済請求に対する代位弁済完了に関する情報等、 代位弁済手続きに必要な情報 （別紙のお客さま控は大切に保管してく ださい） ⑥代位弁済完了後の返済状況等に関する情報 株式会社広島銀行 宛 ＜提供される目的＞ 第１条に記載の利用目的 保証委託先 （保証会社） ： ひろぎんカードサービス株式会社 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、 当該申込情報を、与信取引上 第4条（個人情報の利用 ・提供の停止） ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づく個人情報（本人を特定する情報（氏名、 生年月日、 電話 の判断（銀行は返済能力または転居先の調査、保証会社は返済能力の調査をいう。）のために利用 アコム株式会社 １． 銀行は第1条の＜利用目的＞⑪に規定している利用目的のう ち銀行の宣伝物 ・印刷物の送付等の 番号およ び運転免許証等の記号番号等）、 ならびに申込日およ び申込商品種別等の情報 （以下「申込 する こ と に同意します。 なお、 銀行法施行規則、 貸金業法およ び割賦販売法の法令等に基づき、 返済 株式会社オリエントコーポレーション 営業案内およ び提携先の宣伝物 ・印刷物の銀行発送物への同封等によ 申込人等 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 る送付については、 能力に関する情報については返済または支払能力を調査する目的のみに利用します。 三菱UFJニコス株式会社 し出があったと きは、 遅滞なくそれ以降の当該目的での利用を停止す ３． 申込人は、加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みをした事実につ ４． 申込人は、加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがあるから個人情報の利用の停止の申 とります。 いて、 全国銀行個人信用情報センターは利用日から１年を超えない期間、 シー・アイ・シー、 日本信用情 場合の訂正・削除等の申立を、加盟先機関が定める手続きおよび方法によって行うことができます。個る措置を SMBCコンシューマーファイナンス株式会社 宛 ２． 前項の利用 ・提供の停止の手続きについては、 銀行のホームページ （http://www.hirogin.co.jp） に掲 報機構は ６ヶ月を超えない期間）登録し、加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員および提携先機 載します。 ただし、 償還予定表等の取引書類余白への印刷物によ るものは、 停止する ことはできません。 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、 当該申込情報を、 与信取引 上の判断（銀行は返済能力または転居先の調査、保証会社は返済能力の調査をいう。）のために利 第5条（不同意等の場合の取扱い） 用する ことに同意します。なお、銀行法施行規則、貸金業法および割賦販売法の法令等に基づき、 返 銀行等は、 本申込みに必要な記載事項を申込書に記載いただけない場合または本同意書の全部も し 済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する 目的のみに利用します。 くは一部に同意いただけない場合は、 本申込みによる契約をお断りすることがあ ります。 ４． 申込人は、加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある 第６条（本契約が不成立の場合） 場合の訂正・削除等の申立を、加盟先機関が定める手続きおよび方法によって行うことができます。個 本契約が不成立であっても本申込を した事実は、第１条および第２条および第７条に基づき本契約不 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではできません。 成立の理由の如何を問わず一定期間利用されますが、 それ以外に利用されることはありません。 ５【 ．加盟先機関】 以上 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。 ・全国銀行個人信用情報センター （KSC） ドサービス株式会社の場合） ２． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （ひろぎんカー Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html 第7条（個人信用情報機関の利用等） （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 という。）および加盟先機関と ・株式会社日本信用情報機構 （JICC）（以下「加盟先機関」 提携する個人信用情報機関 （以下「提携先機関」 という。） に私の個人情報（破産手続開始決定等 Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp ・株式会社シー・アイ・シー（CIC） 平成 年 月 日 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） 全国銀行個人信用情報センター （KSC）、 ㈱日本信用情報機構（JICC） および㈱シー・アイ・シー されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する目的の ・株式会社シー ・アイ・シー（CIC） （CIC） は相互に提携しています。 みに利用する ことに同意します。 なお、 銀行は銀行法施行規則等、保証会社は貸金業法等の法令に フリガナ Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp 第８条 お （個人情報に関するお問い合わせ窓口について） 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） 銀 行 の 窓 口：株式会社広島銀行 お客さま相談室 ２ ． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報（本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 電話 ●三菱UFJニコス株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り です。 名 Tel 082-247-5151 番号およ・ び運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日および申込商品種別等の情報（以下「申込 株式会社日本信用情報機構（JICC） 前 （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ・株式会社シー ・アイ・シー（CIC）ことに同意します。 （受付時間：土日・祝祭日を除く9時∼17時） ３． 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、各加盟先機関が定める期間（本申込みをした事実につ 以下 ●三菱Ｕ ＦＪニコス株式会社が加盟する個人信用情報機関が提携する個人信用情報機関は、 フリガナ 保証会社の窓口 ：アコム株式会社 お客さま相談センター いて、 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から１年を超えない期間、 シー・アイ・シー、 日本信用情 の通りです。 お Tel 0120-036-390 報機構は・ ６ ヶ月を超えない期間）登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、加盟会員および提携先機 − 〒 全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） と （〒102-0072 東京都千代田区飯田橋2-10-10 アコム飯田橋ビル3F） 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、 当該申込情報を、 与信取引 全国銀行個人信用情報セン ター （KSC）、 ㈱日本信用情報機構（JICC） および㈱シー ・アイ・シー こ 上の判断 （銀行は返済能力または転居先の調査、 保証会社は返済能力の調査をいう。）のために利 第９条 （CIC） は相互に提携しています。 ろ （開示・訂正等） 個人情報の保護に関する法律（平成１５年５月３０日法律第５７号）第２５条から第２７条に規定する開 用することに同意します。なお、銀行法施行規則、貸金業法および割賦販売法の法令等に基づき、返 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） 目的のみに利用します。 示 、訂 正 等および 前 条に規 定する利 用・提 供の停 止の手 続きについては、銀 行のホームページ済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する 銀加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある 行 の 窓 口：株式会社広島銀行 お客さま相談室 ４ 申込人は、 （http://www.hirogin.co.jp）、 保証会社のホームページ （http://www.acom.co.jp） に掲載します。なお、 第． １． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （各保証会社共通） Tel 加盟先機関が定める手続きおよ 082-247-5151 ・削除等の申立を、 び方法によって行うことができます。個 ７条に規定する個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、 各機関で行います（銀行ではできま場合の訂正 （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） 第1条（銀行の個人情報の利用目的） 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではできません。 せん。）。 （受付時間 ： 土日 ・ 祝祭日 を除く9時∼17時） 申込人等は、 銀行が、 個人情報の保護に関する法律（平成15年5月30日法律第57号） に基づき、 申込人 以上 ５【 ．加盟先機関】 保証会社の窓口 ： NICOS フ ァ イ ナンス コールセン ター 等の個人情報を、 下記業務および利用目的の達成に必要な範囲で利用する （ただし、 特定の個人情報の利 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。 ４． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （株式会社オリエン トコーポレーシ ョンの場合） Tel 0120-254-041 用目的が法令等に基づき限定されている場合には、 当該利用目的以外で利用 しない） ことに同意し ます。 ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） （〒113-8643 東京都文京区本駒込6-14-23） なお、 銀行法施行規則等の規定に基づき、 銀行は、業務を行う際に知り得た申込人等に関する人種、 Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html 第７条 （個人信用情報機関の利用等） 信条、 門地、 本籍地、 保健医療又は犯罪歴についての情報等の特別な非公開情報を、 適切な業務運営 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と （会員資格、 第９条（開示・ 訂正等） その他必要と認められる 目的以外には利用も くは第三者に提供いた しません。 （JICC） 提携する個人信用情報機関 （以下し 「提携先機関」 という。） に私の個人情報（破産手続開始決定等 ・株式会社日本信用情報機構 個人情報の保護に関する法律 （平成１５年５月３０日法律第５７号）第２５条から第２７条に規定する開 ＜業務内容＞ Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp の公的記録情報、電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。）が登録 示 、訂 正 等および 前 条に規 定する利 用・提 供の停 止の手 続きについては、銀 行のホームページ ①預金業務、 貸出業務、 内国為替業務、 外国為替業務、 両替業務およ びこれらに付随する業務 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する 目的の （会員資格、 （http://www.hirogin.co.jp） 、保証会社のホームページ （http://cr.mufg.jp） に掲載します。なお、第７条に ②公共債販売業務、 投資信託販売業務、 保険販売業務、 金融商品仲介業務、 信託業務、 社債業務、 ・株式会社シー ・アイ・シー（CIC） みに利用するこ とに同意します。なお、 銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に 規定する個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、 各機関で行います（銀行ではできませ クレジ基づき、 ットカード業務等、 法律によ り銀行が営むこ とがで き る業務およ びこれらに付随する業務 Tel ） 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp それ以外の目的に利用しません。 ん。 。 ③その他銀行が営むこ とができ る業務およびこれらに付随する業務 （今後取扱いが認められる業務を含む） 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報（本人を特定する情報 （氏名、 生年月日、 電話 （会員資格、 以上 ＜利用目的＞ 以下の通りです。 番号および運転免許証等の記号番号等）、 ならびに申込日および申込商品種別等の情報（以下「申込 ●ひろぎんカードサービス株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 ６． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （SMBCコンシューマーファイナンス株式会社の場合） ①各種金融商品の口座開設等、 金融商品やサービスのお申込の受付のため ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） 情報」 という。）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 ②犯罪収益移転防止法に基づ くご本人さ まの確認等や、 金融商品やサービスをご利用いただ く資格 ・株式会社シー ・アイ・シー（CIC） 第７条（個人信用情報機関の利用等） ３． 申込人は、加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間 （本申込みをした事実につ 等の確認のため ター （KSC）、 ㈱日本信用情報機構 （JICC） および㈱シー ・ アイ ・シー １． 申込人は、銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下「加盟先機関」 という。 ） およ び加盟先機関と いて、全国銀行個人信用情報センターは利用日から１年を超えない期間、 シー・アイ・シー、 日本信用情 全国銀行個人信用情報セン ③預金取引や融資取引等における期日管理等、 継続的なお取引における管理のため は相互に提携しています。（以下「提携先機関」 提携する個人信用情報機関 という。） に私の個人情報（破産手続開始決定等 報機構は６ヶ月を超えない期間）登録し、加盟先機関が、 当該申込情報を、加盟会員および提携先機 （CIC） ④融資のお申込や継続的なご利用等に際しての判断のため の公的記録情報、電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。）が登録 関の加盟会員に提供し、加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、当該申込情報を、与信取引 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） ⑤適合性の原則等に照ら した判断等、 金融商品やサービスの提供にかかる妥当性の判断のため されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する目的の 上の判断（銀行は返済能力または転居先の調査、 保証会社は返済能力の調査をいう。）のために利 銀 行 の 窓 口：株式会社広島銀行 お客さ ま相談室 ⑥与信に関わる業務において個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合等、 適切な業 みに利用するTel ことに同意します。 なお、 銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に 用することに同意します。なお、銀行法施行規則、貸金業法および割賦販売法の法令等に基づき、 返 082-247-5151 務の遂行に必要な範囲で第三者に提供するため 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する目的のみに利用します。 （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） ⑦他の事業者等から個人情報の処理の全部または一部について委託された場合等において、 委託 ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報（本人を特定する情報（氏名、 生年月日、 電話 ４． 申込人は、加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある （受付時間 ：土日・祝祭日を除く9時∼17時） された当該業務を適切に遂行するため 番号および運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日および申込商品種別等の情報（以下「申込 場合の訂正・削除等の申立を、加盟先機関が定める手続きおよび方法によって行うことができます。個 保証会社の窓口 ：ひろぎんカードサービス株式会社 ⑧お客さ まとの契約や法律等に基づく権利の行使や義務の履行のため 銀行等ではできません。 情報」 という。 ） ） を、 加盟先機関に提供する こ と に同意します。 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 Tel 082-248-5861 ⑨市場調査な らびにデータ分析やアンケートの実施等による金融商品やサービスの研究や開発のため ３． 申込人は、加盟先機関が、 当該申込情報を、各加盟先機関が定める期間 した事実につ ５【 ．加盟先機関】 （〒730-0022 広島市中区銀山町3-1 ひろ しまハイビル21 （本申込みを 11階） ⑩お客さ まと面談して行う銀行および提携会社等の商品やサービスに関する各種ご提案のため いて、全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー・アイ・シー、 日本信用情 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。 （受付時間：土日・祝祭日 を除く9時∼17時） ⑪ダイレク ト メ ールの発送や電話セールス等、 ダイ レク ト マーケテ ィ ングによ る銀行およ び提携会社等の商 報機構は６ヶ月を超えない期間）登録し、加盟先機関が、 当該申込情報を、加盟会員および提携先機 ・全国銀行個人信用情報センター （KSC） 第９条（開示 ・訂正等） 品やサービスに関する各種ご案内のため 関の加盟会員に提供し、 加盟先機関および提携先機関の加盟会員が、当該申込情報を、与信取引 Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html 個人情報の保護に関する法律 （平成１５年５月３０日法律第５ ７号）第２５条から第２７条に規定する開 ⑫各種お取引の解約やお取引解約後の事後管理のため 上の判断（銀行は返済能力または転居先の調査、 保証会社は返済能力の調査をいう。 ）のために利 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） 示 、訂 正 用する 等および 条に規 定する利 用 ・提 供の停 止の手 続きについては、 銀 行のホームページ ⑬その他、 お客さまとのお取引を適切かつ円滑に履行するため こと前 に同意します。 なお、 銀行法施行規則、 貸金業法およ び割賦販売法の法令等に基づき、 返 ・株式会社日本信用情報機構 （JICC） （http://www.hirogin.co.jp） に掲載します。 なお、 第 ７条に規定する個人信用情報機関に登録されている 済能力に関する情報については返済または支払能力を調査する目的のみに利用します。 Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp 第２条（保証会社における個人情報の収集 ・保有・利用） 情報の開示は、 各機関で行います （銀行ではできません。）。 ４ ． 申込人は、 加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） 申込人等は、 本申込（本契約を含む。以下同じ。） を含む保証会社との取引の与信判断および与信後 以上 場合の訂正・削除等の申立を、加盟先機関が定める手続きおよび方法によって行うことができ ます。個 ・株式会社シー ・ アイ・シー（CIC） の管理のため、 以下の情報 （以下これら を総称して 「個人情報」 という。） を保証会社が保護措置を講じ 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではできません。 Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp ３． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （アコム株式会社の場合） た上で収集・利用する ことに同意します。 ５【 ．加盟先機関】 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） 住所、電話番号、勤務 ①所定の申込書に申込人等が記載を した申込人等の氏名、年齢、生年月日、 第７条（個人信用情報機関の利用等） ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。 ●株式会社オ リエントコーポレーションが加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。 先、 家族構成、 住居状況 １． 申込人は、 銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下 「加盟先機関」 という。）および加盟先機関と ・全国銀行個人信用情報セン ター （KSC） ・ 株式会社日本信用情報機構 （JICC） ②本申込に関する申込日、 契約日、 商品名、 契約額、 支払回数 提携する個人信用情報機関 （以下 「提携先機関」 という。） に私の個人情報（破産手続開始決定等 Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html ・株式会社シー・アイ・シー （CIC） 月々の返済状況 ③本申込に関する支払開始後の利用残高、 の公的記録情報、 電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。 ）が登録 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） 全国銀行個人信用情報センター （KSC）、 ㈱日本信用情報機構（JICC） および㈱シー・アイ・シー ④本申込に関する申込人等の支払能力を調査するため又は支払途上における支払能力を調査する されている場合には、 銀行等が当該個人情報の提供を受け、 返済または支払能力を調査する目的の ・株式会社日本信用情報機構 （JICC） （CIC） は相互に提携しています。 ため、 申込人等が申告した申込人等の資産、 負債、収入、支出、保証会社が収集したクレジット利用 みに利用する ことに同意します。 なお、 銀行は銀行法施行規則等、保証会社は貸金業法等の法令に Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp 履歴及び過去の負債の返済状況 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） 基づき、 それ以外の目的に利用しません。 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） ⑤ 本申込に関する申込人の運転免許証、 パスポート等の本人確認のための情報 銀 行 の 窓 口：株式会社広島銀行 お客さ ま相談室 ２． 申込人は、 銀行等が、 私に係る本申込に基づ く個人情報（本人を特定する情報（氏名、 生年月日、 電話 ・株式会社シー・アイ・シー（CIC） Tel 082-247-5151 番号および運転免許証等の記号番号等） 、 ならびに申込日および申込商品種別等の情報（以下「申込 第3条（銀行と保証会社との個人情報の第三者提供） Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） 情報」 という。 ）） を、 加盟先機関に提供する ことに同意します。 申込人等は、本申込において保証会社に保証委託を行う場合は、本申込および本契約にかかる情報 （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） （受付時間 ：土日・祝祭日を除く9時∼17時） 資格確認、保証の審査、保証 ３． 申込人は、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 各加盟先機関が定める期間（本申込みを した事実に を含む申込人等に関する下記情報が、 保証会社における本申込の受付、 ●SMBCコ ンシューマーフ ァイナンス株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り です。 保証会社の窓口：株式会社オ リエントコーポレーション お客さま相談室 ついて、 全国銀行個人信用情報セン ターは利用日から １年を超えない期間、 シー・アイ・シー、 日本信用情 の決定、 保証取引の継続的な管理、 加盟する個人信用情報機関への提供、 法令等や契約上の権利の ・株式会社日本信用情報機構（JICC） Tel 03-5275-0211 報機構は ６ヶ月を超えない期間） 登録し、 加盟先機関が、 当該申込情報を、 加盟会員および提携先機 行使や義務の履行、市場調査等研究開発、取引上必要な各種郵便物の送付、金融商品やサービスの ・ 株式会社シー ・ アイ ・ シー （CIC） （〒102-8503 東京都千代田区麹町5-2-1） 各種提案、 その他お客さ まとの取引が適切かつ円滑に履行されるために必要な範囲で、 銀行より保証会 全国銀行個人信用情報センター （KSC）、 ㈱日本信用情報機構（JICC） および㈱シー・アイ・シー （受付時間：土日・祝祭日を除く9時30分∼17時30分） 社に提供される ことを同意します。 （CIC） は相互に提携しています。 ・株式会社オリエン トコーポレーションは個人情報の保護に関する管理責任者と ①氏名、住所、 連絡先、家族に関する情報、 勤務先に関する情報、 資産・負債に関する情報、借入要 して、 個人情報統括責任者を設置してお ります。 び本契約にあたり提出 第８条（個人情報に関するお問い合わせ窓口について） 領に関する情報等、 申込書な らびに契約書な らびに付属書面等本申込およ 銀 行 の 窓 口：株式会社広島銀行 お客さま相談室 する書面等に記載の全ての情報 第９条（開示・訂正等） 〈銀行使用欄〉 Tel 082-247-5151 ②銀行における借入残高、 借入期間、 金利、 返済額、 返済日等本取引に関する情報 個人情報の保護に関する法律 （平成１ ５年５月 ３０日法律第５７号）第２５条から第２７条に規定する開 （〒730-0031 広島市中区紙屋町1-3-8） ③銀行における預金残高情報、 他の借入金の残高情報 ・返済状況等、 申込人等の銀行における取 示 、訂 正 等および 前 条に規 定する利 用・提 供の停 止の手 続きについては、 銀 行のホームページ （受付時間：土日・祝祭日を除く9時∼17時） 商品名 引情報 （過去のものを含む） および保証会社のホームページ(http://www.orico.co.jp)に掲載します。な 同意確認日 （http://www.hirogin.co.jp） 保証会社の窓口 ：SMBCコンシューマーファイナンス株式会社 保証センター ④延滞情報を含む本取引の返済に関する情報 お、 第７条に規定する個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、各機関で行います（銀行では Tel 0120-023-034 ⑤その他銀行が保証会社に対して代位弁済を請求するにあた り必要な情報 できません。）。 （〒812-0036 福岡市博多区上呉服町10-10 呉服町ビジネスセンタービル8F） また、 申込人等は、本申込にかかる情報を含む申込人等に関する下記情報が保証会社より銀行に提 以上 店 番 店 名 検 印 確認印 供され、 下記目的の達成に必要な範囲で、 銀行が利用することに同意します。 第９条（開示・訂正等） ５． 「ローンを申込むにあたっての同意について」 （三菱UFJニコス株式会社の場合） ＜提供される情報＞ 個人情報の保護に関する法律（平成１５年５月３０日法律第５７号）第２５条から第２７条に規定する開 第７条 （個人信用情報機関の利用等） ①氏名、 住所、 連絡先、家族に関する情報、勤務先に関する情報、資産・負債に関する情報、借入要 示 、訂 正 等および 前 条に規 定する利 用・提 供の停 止の手 続きについては、銀 行のホームページ １． 申込人は、銀行等が加盟する個人信用情報機関 （以下「加盟先機関」 という。 ）および加盟先機関と （http://www.hirogin.co.jp）、 領に関する情報等、 申込書ならびに契約書ならびに付属書面等本申込にあた り提出する書面に記 保証会社のホームページ （http://cyber.promise.co.jp） に掲載します。なお、 提携する個人信用情報機関（以下「提携先機関」 という。） に私の個人情報（破産手続開始決定等 載の全ての情報 第７条に規定する個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、各機関で行います（銀行ではで の公的記録情報、電話帳記載の情報、 日本貸金業協会から登録を依頼された情報を含む。）が登録 ②保証会社での保証審査の結果に関する情報 きません。）。 されている場合には、銀行等が当該個人情報の提供を受け、 ③保証番号や保証料金額等、 保証会社における取引に関する情報 返済または支払能力を調査する目的の 以上 みに利用することに同意します。 なお、銀行は銀行法施行規則等、 保証会社は貸金業法等の法令に ④保証会社における保証残高情報、 他の取引に関する情報等、 銀行における取引管理に必要な情報 人信用情報機関に登録されている情報の開示は各機関で行い、 銀行等ではできません。 申込人 （以下、 申込人が複数の場合は申込人全員をいう。）および連帯保証人、担保提供者（以下、 申込 ５【 ． 加盟先機関】 人と連帯保証人と担保提供者をあわせて申込人等という。 ）は、下記条項について同意のう え、株式会社広 ●銀行が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通り です。 島銀行（以下、 銀行という。 ） に本ローンを申込みます。 なお、 申込人等がひろ ぎんカー ドサービス株式会社に保 ・全国銀行個人信用情報センター （KSC） 証委託を申込むにあたっては １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ２「 ．ローンを申込むにあたっての Tel 03-3214-5020 http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html 同意について」 （ひろぎんカー ドサービス株式会社の場合）、 申込人等がアコム株式会社に保証委託を申込む （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） にあたっては １ 「 ． ローンを申込むにあたっての同意について」 ３ 「 ． ローンを申込むにあたっての同意について」 ・株式会社日本信用情報機構（JICC） （アコム株式会社の場合） 、 申込人等が株式会社オリエン ト コーポレーシ ョ ンに保証委託を申込むにあたっては Tel 0120-441-481 http: //www.jicc.co.jp １「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ４「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 （株式会社オ （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。 ） リエントコーポ レーションの場合） 、 申込人等が三菱UFJニコス株式会社に保証委託を申込むにあたっ ては１「 ．ロー ・株式会社シー ・アイ ・ シー（CIC） ンを申込むにあたっての同意について」 ５． 「 ローンを申込むにあたっての同意について」 （三菱UFJニコス株式 Tel 0120-810-414 http: //www.cic.co.jp 会社の場合） 、 申込人等がSMBCコ ンシューマーフ ァ イ ナンス株式会社に保証委託を申込むにあたっては １ 「 ． ロー （会員資格、 会員名等は上記ホームページに掲載しています。） ンを申込むにあたっての同意について」 ６「 ．ローンを申込むにあたっての同意について」 ●アコム株式会社が加盟する個人信用情報機関は、 以下の通りです。（SMBCコンシューマー ファイナンス株式会社の場合） にて個人情報の取り扱いに関して定める ことに同意します。 ・株式会社日本信用情報機構 （JICC） （裏面に続きます） 仮審査申込書 「ご本人確認資料（写し）」と「個人情報の取扱いに 関する同意書」を添えてお申込みください。 お申込みされるご本人さまが正確にもれなくご記入ください。 ご希望のタイプに ○印をしてください お申込み内容 カ ード 型 分割返済型 該当にチェック□ をお願いします。 希望利用 限 度 額 （10∼500万円、10万円単位） 借入希望 金 額 （10∼300万円、1万円単位） 借入希望 期 間 （6カ月以上7年以内、6カ月単位） （ ）支店 （ ）支店（ ）住宅ローンセンター 資 金 使 途 自由（但し、事業性資金は除きます） 万円 借 入 希望日 平成 年 月 日 資 金 使 途 自由（但し、事業性資金は除きます） 年 カ月 □ 2.広島銀行の住宅ローンを現在利用中（返済中）である □ 1.広島銀行の住宅ローンを申込中または契約予定である 万円 □ 3.左記1.2のいずれにもあてはまらない 私は「個人情報の取扱いに関する同意書」ならびに「お申込みに際してのご同意・ご了承事項」に同意の上、申込みます。 お申込日 平成 年 月 日 借入希望店 店名 科目 １.普通 年 月 日生 （ ） − １. 有 ２. 無 扶養家族 配 偶 者 自宅 携帯 電 話 （満 歳） （ ） − １. 男性 ２. 女性 お申込人さまを 含めてください。 人 ご家族と 入居年月 お住まい 業 種 電 話 所在地 （ ） 年 収 仕事内容 ４. 派遣社員 ９９. その他 １. 事務・管理 ４. 労務・製造 ７. 保安 １０. 教師 １３. 法人経営 ２. 営業 ５. 運転手 ８. 接客 １１. 士業 ９９. その他 ３. 販売 ６. 技能・技術 ９. 医師 １２. 個人経営 （ ） 無担保 ローン 件 万円 有担保 ローン 件 万円 ご勤務先へ連絡させていただく際、 □「広島銀行」を名乗り電話 □「広島銀行」を名乗らず電話 （担当者の個人名で電話します） ※ご希望の方へ をお願いします。 なお、 がない場合、 「 広島銀行」 を名乗りお電話させていただきま すので、 ご了承ください。 正式申込の方法 借 入 金 額 電 話 所在地 所属部課 金融機関 お取引状況 借 入 件 数 〒 − （ ） − 内線番号（ ） ご郵送 仮審査申込結果のご回答後、正式な申込書等一式を自宅 宛にお送りいたしますので、返信用封筒でご返送ください。 何をご覧になってお申込みされましたか １. 窓口 ４. テレビCM ２. ATM ５. ラジオCM ３. 新聞広告 ６. 雑誌広告 お申込みに際してのご同意・ご了承事項 株式会社 宛 保証委託先 給料日 入社年月 従業員数 １. 正社員 ２. 経営者 ３. 契約社員・嘱託 ※ご注意 出向（派遣）中の方は以下を必ずご記入ください。 会社名 出向 （派遣） 先 の 就業形態 資 本 金 保険種類 １. 社会保険 ４. 日雇保険 ７. 社名国保 ２. 組合保険 ５. 船員保険 ３. 共済保険 ６. 国民健康保険 職 業 所属部課 役 職 １. 本人一戸建て ２. 本人マンション ３. 家族一戸建て ４. 家族マンション 月額 昭和・平成 １. 同居 ５. 一戸建て ６. マンション ７. アパート ８. 公団 ９. 公営 賃貸または 住宅ローン １０. 一戸建て １１. マンション １２. アパート １３. 寮 ２. 別居 年 月 ９９. その他（ ） 毎月返済額 万円 フリガナ １. 一般社員 ４. 会社代表者 １. 会社員・上場 ４. 自営業 ２. 管理職 ９９. その他 ２. 会社員・非上場 ９９. その他 （ ） ３. 会社役員（ ） ３. 公務員 １. 製造 ５. 飲食 ９. 教育・医療 １３. 公共・公益 ９９. その他 〒 − （ ） ２. 建設 ６. 旅館・娯楽 １０. 放送・出版 １４. 農林・水産・鉱業 − ３. 卸売 ７. 運輸・倉庫 １１. 不動産 １５. 情報・通信 内線番号（ ） ４. 小売 ８. 生保セールス・訪問販売 １２. 金融機関 １６. その他サービス 事業所得の方は 昭和・平成 １. 1千万未満 ４. 5千万以上 ７. 5億以上 １. １０名未満 ４. １００名以上 申告所得 ２. 1千万以上 ５. 1億以上 ８. 官公庁 ２. １０名以上 ５. ３００名以上 万円 年 月 日 ３. 2千5百万以上 ６. 3億以上 ９. 自営業 ３. ５０名以上 ６. １０００名以上 持 家 賃 貸 社 宅 その他 勤務先 ご 職 業 お 申 込 人 おところ フリガナ 〒 − 昭和・平成 性 別 生年月日 お 名 前 フリガナ 口座番号 カードサービス株式会社 宛 株式会社オリエントコーポレーション 宛 SMBCコンシューマーファイナンス株式会社 ７. ダイレクトメール １０. 紹介 ９９. その他 ８. 電話 １１. インターネット （ ） ９. 現金封筒 １２. 八丁堀センター出張所 お申込みに際しましては、以下にご留意ください。 宛 1． 私は、株式会社広島銀行（以下「銀行」といいます）および保証委託先ひろぎんカードサービス株式会社ま たは株式会社オリエントコーポレーションまたはSMBCコンシューマーファイナンス株式会社（以下「保 証会社」といいます）に、標記ローンの「仮審査」を申込みます。保証会社の選定については銀行が任意に 行うものとし、保証会社による審査の結果、希望の保証が受けられない場合は、上記保証委託先の範囲内 で、他の保証会社に再度保証を依頼することに同意します。 （再度保証依頼を行うか否かは銀行の任意と します。また、再度保証を依頼した場合、 「個人情報の取り扱いに関する同意書」に記載の個人信用情報機 関の利用および登録も再度行われることになります。）なお、 この仮審査申込の審査結果により、正式申込 をした場合、借入金額その他の条件は、銀行あて提出する「金銭消費貸借契約証書」または、 「当座貸越 契約書」によって確定し、その条項に従うとともに、 この申込みにあたり以下について同意します。 2． 私は標記ローンの申込みを行うにあたって以下の事項について同意します。 私は標記ローンの保証を依頼するにあたって保証会社の保証が得られない場合が生じても一切異議を述べません。 （1） （2）保証会社の保証が得られない場合には、銀行から融資を受けられないことに異議を述べません。 3.私は、暴力団、暴力団員等に該当しないことを表明し、 かつ将来にわたって該当しないことを確約し ます。また、 自らまたは第三者を利用して暴力的な要求行為等を行わないことを確約いたします。 1． このお申込みは、 「仮審査申込」です。ご利用いただくためには、別途 正式なお手続きが必要となります。正式なお手続きに際しましては、 正式な申込書および各種確認資料のご提出が必要となります。仮審 査申込の審査結果ご連絡日から正式申込までの期間が1ヵ月を超え る場合には、再審査となります。 2． この仮審査申込書の記載内容と、正式なお手続きの際にご提出いた だく申込書ならびに各種確認資料の内容が相違している場合や、正 式なお手続きに際して銀行または保証会社が再審査の必要があると 判断した場合には、 ご連絡した審査結果にかかわらず、 ご希望にそい かねることもございますのでご了承ください。 必要事項の記入もれ、 ご本人確認資料の添付もれやご確認の連絡がと 3． れない場合などは、お申込みを無効とさせていただく場合があります。 4． この仮審査申込書および関係書類は、お客さまにご返却いたしません。 5． お申込み内容、 お借入れ意思の確認ならびにご在籍の確認のために、 ご自宅（もしくは携帯電話）およびお勤め先にお電話させていただき ますので、あらかじめご了承ください。 （2014年4月1日現在） P5
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