目次 CONTENTS 監修のことば 1 栄養ケア・マネジメント（多賀昌樹）1 A 栄養ケア・マネジメントの概念 1 栄養ケア・マネジメントの定義　1　栄養ケア・マネジメントの過程（スクリーニング，アセスメント，計画，実施，モニタリング，評価，フィードバック）　1 B 栄養スクリーニング 1 栄養リスクの判定　1 C 栄養アセスメント 3 栄養アセスメントの意義と目的　3　問診，観察　5　静的アセスメントと動的アセスメント　4 身体計測　6　臨床検査　7　栄養・食事調査　11 健康・栄養問題（課題）の抽出と決定　13 D 栄養ケア計画の実施，モニタリング，評価，フィードバック PDCA サイクル　13　栄養補給　13　多領域からの栄養ケア　16　13 栄養教育　14　短期目標，中期目標，長期目標　16　評価とフィードバック　17 Check　22 2 食事摂取基準の基礎的理解（山田哲雄）23 A 食事摂取基準の意義食事摂取基準の目的　23　23 科学的根拠に基づいた策定　23 B 食事摂取基準策定の基礎理論 23 エネルギー摂取の過不足からの回避を目的とした指標の特徴　24 栄養素の摂取不足からの回避を目的とした指標の特徴　26 栄養素の過剰摂取からの回避を目的とした指標の特徴　27 生活習慣病の一次予防を目的とした指標の特徴　28 策定における基本的留意事項　28 C 食事摂取基準活用の基礎理論食事調査などによるアセスメントの留意事項　28　28 活用における基本的留意事項　29 個人の食事改善を目的とした評価・計画と実施　30 集団の食事改善を目的とした評価・計画と実施　30 給食管理を目的とした評価と計画の決定　31 i D エネルギー・栄養素別食事摂取基準 31 エネルギー（基礎代謝基準値，身体活動レベル）　31　炭水化物　33　脂質　33　ビタミン　33　ミネラル　33 たんぱく質　31 エネルギー産生栄養素バランス＊　33 ＊第29回管理栄養士国家試験までのガイドラインの項目には含まれていない。 Check　38 3 成長，発達，加齢（内山麻子）39 A 成長，発達，加齢の概念成長　39　39 発達　39　加齢　40 B 成長，発達，加齢に伴う身体的・精神的変化と栄養身長，体重，体組成　41　消化，吸収　45　運動，知能，言語，精神，社会性　48　41 代謝　46 食生活，栄養状態　50 Check　53 4 妊娠期，授乳期（佐藤七枝）55 A 妊娠期・授乳期の生理的特徴 55 妊娠の成立・維持　55　胎児付属物　56　胎児の成長　57 母体の生理的変化　57　乳汁分泌の機序　62　初乳，成乳　63 母乳成分・母乳量の変化　63 B 妊娠期・授乳期の栄養アセスメントと栄養ケア妊婦・授乳婦の食事摂取基準　64　やせと肥満　68　妊産婦のための食生活指針　65　鉄摂取と貧血　70　肥満と妊娠糖尿病　73　64 食欲不振と妊娠悪阻　72　食塩・水分摂取と妊娠高血圧症候群　74　葉酸摂取と神経管閉鎖障害　77　出産後の健康・栄養状態および QOL の維持・向上　77 Check　80 5 新生児期，乳児期（佐藤七枝）83 A 新生児期・乳児期の生理的特徴呼吸器系・循環器系の適応　83　腎機能の未熟性　85　83 体水分量と生理的体重減少　84　体温調節の未熟性　85　新生児期，乳児期の発育　85 摂食・消化管機能の発達　88 B 新生児期・乳児期の栄養アセスメントと栄養ケア乳児の食事摂取基準　92　ii 授乳・離乳の支援ガイド　93 89 乳児期の栄養補給法（母乳栄養，人工栄養，混合栄養，離乳食）　95 低出生体重児　99　低体重と過体重　100　哺乳量と母乳性黄疸　101 ビタミン K 摂取と乳児ビタミン K 欠乏性出血症　101　乳児下痢症と脱水　102　鉄摂取と貧血　101 二次性乳糖不耐症　102　食物アレルギー　103 便秘　103 Check　104 6 成長期（幼児期，学童期，思春期）（内山麻子）105 A 成長期の生理的特徴 105 生理機能の発達　107　社会性の発達　111　運動機能の発達　108　第二次性徴　112　精神機能の発達　110 精神的不安定　113 B 成長期の栄養アセスメントと栄養ケア小児の食事摂取基準　113　う歯　121　113 やせ・低栄養と過体重・肥満　116　偏食，食欲不振　122　鉄摂取と貧血　125　脱水　121 摂食障害　123　適切な栄養状態の維持，疾病予防，健康の維持増進　125 Check　127 7 成人期（多賀昌樹）129 A 成人期の生理的特徴 129 生理的変化と生活習慣の変化　129　更年期の生理的変化　130 B 成人期の栄養アセスメントと栄養ケア成人の食事摂取基準　132　132 生活習慣病の予防　133　肥満とメタボリックシンドローム　135　脳血管疾患の一次予防　137　更年期障害　137　インスリン抵抗性と糖尿病　136 虚血性心疾患の一次予防　137　骨粗鬆症の一次予防　138 Check　140 8 高齢期（佐藤七枝）141 A 高齢期の生理的特徴感覚機能　141　141 咀嚼・嚥下機能　142　食欲不振，食事摂取量の低下　143　カルシウム代謝の変化　144　消化・吸収機能　142　たんぱく質・エネルギー代謝の変化　143 身体活動レベルの低下　145　日常生活動作（ADL）の低下　145 B 高齢期の栄養アセスメントと栄養ケア高齢者の食事摂取基準　147　147 低栄養の予防・対応　148　iii 脱水と水分補給　149　転倒，骨折の予防　150 認知症への対応　151　咀嚼・嚥下障害への対応　151　日常生活動作の支援　152　介護予防・合併症予防のための栄養ケア　152 Check　154 9 運動・スポーツと栄養（山田哲雄）155 A 運動時の生理的特徴とエネルギー代謝骨格筋とエネルギー代謝　155　155 運動時の呼吸・循環応答　156　体力　157 運動トレーニング　158 B 運動と栄養ケア 159 運動の健康影響（メリット・デメリット）　159　糖質・たんぱく質摂取　166　運動基準　164　水分・電解質補給　168　スポーツ性貧血　168 食事内容と摂取のタイミング　169　筋グリコーゲンの再補充　170 運動時の食事摂取基準の活用　170　ウェイトコントロールと運動・栄養　171 栄養補助食品の利用　172 Check　173 10　環境と栄養（山田哲雄）175 A ストレスと栄養ケア 175 恒常性の維持とストレッサー　175　ストレスによる代謝の変動　175　生体の適応性と自己防衛　175 ストレスと栄養　176 B 特殊環境と栄養ケア 178 特殊環境下の代謝変化　178　熱中症と水分・電解質補給　180　高温・低温環境と栄養　180　高圧・低圧環境と栄養　181　無重力環境（宇宙空間）と栄養　183　災害時の栄養＊　186 ＊第29回管理栄養士国家試験までのガイドラインの項目には含まれていない。 Check　187 参考表：日本人の食事摂取基準（2015年版）索引 iv （山田哲雄）189 195 Column 目次カウンセリングとは　14 メッツ値と Af と RMR　31 分子レベルの老化─テロメア説　47 加齢と血圧　49 加齢と味覚閾値　52 妊娠兆候とは　59 分娩とは　60 産褥とは　61 妊娠・授乳女性の生活習慣とケア　67 妊娠期の脂質異常症　74 妊娠期の高血圧　76 子宮の復古現象　78 胎便　84 先天性代謝異常　91 適切な食習慣の形成　92 食環境の整備　97 発達遅延　101 エピペンの使用　103 幼児期の生活習慣　111 小児期の生活習慣病　118 幼児期の食事のポイント　121 成長期の不適切な身体活動・生活習慣・食生活　124 起立性調節障害　125 白内障　142 IADL（instrumental activities of daily living）：手段的日常生活動作 146 食行動，食態度，食スキル　152 ロコモティブシンドローム：運動器症候群　153 v