立候補届け記入方法

立候補届け記入方法
1. このファイルの2ページ目に「様式1号」の書式があります。
2. 立候補される方は、「様式1号」を使用してください
3. 年月日は記入日を記入してください。
4. PDF 修正ソフトの使用も可能です。しかし、
「5.」については項目指定に従ってく
ださい。
5. 「様式1号」の場合、「立候補者氏名」は印刷後、肉筆で署名をお願いします。
6. 押印を廃止しましたので、本人確認の為協力をお願いします。
7. 「携帯電話番号」は 5 月1日から 10 日の間に連絡の取れる番号の記入をお願いしま
す。
8. 「立候補趣旨」は競争選挙となった場合に作成する「立候補者一覧」掲載します。未
記入の場合にはそのまま空欄となりますので、記入をお願いします。
9. 「開票立会人」の推薦者の記入をお願いします。競争選挙の開票時に不正がないか確
認していただく「立会人」を2名選出する必要があり、
「選挙規定」にて候補者が推
薦する人から2名選出します。
10. 選挙規定にて、立候補届けは「文書」となっています。記入後は下記へ郵送をお願い
します。
送付先 〒290-0003 市原市辰巳台東2-16
千葉労災病院 リハビリテーション科 内村 宛
(様式第1号)
立 候 補 届
一般社団法人千葉県理学療法士会
選挙管理委員会
委員長 内村 元 殿
年
月
日
第3回総会において選挙される役員に立候補致したく,下記の通り届け出ます.
記
1.立候補者氏名(自署)
2.会員番号
3.所属先名称,住所,電話番号
携帯電話番号*
4.立候補する役員名
5.開票立会人推薦者(連絡先含む)
6.立候補趣旨(200 字以内)