東京都済生会中央病院 Tokyo SAISEIKAI Chuo 2009. 冬 年頭の辞 準個室ユニット 診療科のご紹介(婦人科) 総合健診センター TOPIX 総合健診センター （１） No.50 ご自由にお持ち下さい。 二〇〇九年 年 頭の挨 拶 明けましておめでとうございます。今年も皆さまにとってよい年となることを心よりお 祈り申し上げます。 昨年の済生会中央病院の一年間を振り返るといろいろなことがありましたが、やはり何 と言っても一番の大きな出来事は新外来棟のオープンであったと思います。旧外来棟は昭 和 年竣工ですからこれまでに 年の歴史を刻んできました。この間、何回かの改修は行 50 このほか、新外来棟の完成に伴って昨年 月から内視鏡室、生理検査室︵超音波、脳波、 筋電図など︶ 、心機能検査室が内科棟２階︵旧内科外来、糖尿病外来跡地︶に移動して、新 予定ですので、お車での来院が便利になるものと思います。 ていきます。なお、旧外来棟は１月から解体工事を始め４月までには跡地は駐車場となる クチン外来などがオープンしましたが、今後も時代の要請に応えた外来のあり方を模索し 計画です。すでにメモリークリニック、めまい・難聴外来、セコンドオピニオン外来、ワ では環境と機能の向上だけでなく、新たな診療内容を盛り込んだ専門外来を増やしていく い建物の中で気持ちも新たに診療にあたれることを嬉しく思っています。また、新外来棟 ても穏やかで心が落ち着く外来にしたいという思いを込めて設計しました。私たちも新し 難となっていました。新外来棟は﹁清流﹂をイメージコンセプトとして、都会の中にあっ ってきましたが、何分にもその古さ、狭さは如何ともしがたく、新しい時代への対応が困 34 ろしくお願い申し上げます。 い診療と看護の提供を目指して、今年も職員一同、元気に頑張っていく所存ですので、よ すでにご存知のことと思いますが、いまわが国の医療、特に病院の医療は大変厳しい環 境に置かれています。しかし、このような中にあっても当院はより良い医療、より質の高 来の中で安全に快適に行えるようになります。 などの形で行ってきた種々のがんの化学療法が専門の看護師、薬剤師が常駐する専用の外 学療法室を新設して３月中に稼動開始の予定です。これまで各科の外来処置室、一日入院 外来棟からの動線が短くなりました。また、主棟３階の内視鏡室移動後の跡地には外来化 12 東京都済生会中央病院 理念 「済生会」の設立の主意である「施薬・救療・済生」の精神を大切にし、愛と希望を持ち続け、 思いやりと真心を込めて、皆様の保健・医療・福祉に貢献します。 基本方針 １．地域の中核病院として、診療所・病院等との連携を密にし、皆様の保健・医療・ 福祉を推進します。 ２．皆様の権利とプライバシーを尊重し、相互信頼に基づいた医療をめざします。 ３．心豊かな医療人として、質の高いチーム医療を提供します。 ４．医療職の教育と臨床医学の発展に貢献します。 （２） パネルタイプ 新たに導入した入院病室 ﹁準個室ユニット﹂を ご紹介します 床︶ 月より、本格的に稼働を 目的として、新たに﹃準個室ユニット﹄を 床導入いたしました。 ﹃準個室ユニット﹄とは、従来カーテンで仕切られていた６床室の 個 人 ス ペ ー ス を、 家 具 調 の 間 仕 切 り で ４ 床 室 と し て 使 用 す る こ と に より、個室に近い空間を実現させています。 彩 光 に 配 慮 し た 家 具 調 の 間 仕 切 り は、 明 る い 色 調 の 木 目 調 の デ ザ インで暖かみのある室内となっております。また、室内の設備とい たしまして、冷蔵庫・液晶テレビ・インターネット環境設定・個別 照明・小物入れなどを標準装備として完備しております。 ます） 毎年、病院内で実施する患者アンケートの中で、入院患者さまか らの不満が多い項目として、病棟内の静かさ︵騒音︶やプライバシー の配慮、トイレ・洗面所の清潔さが上位にランクされます。建物は 古いですが、清潔で快適な療養環境を保つため、清掃などは特に目 を 配 っ て お り ま す が、 入 院 患 者 さ ま の ご 不 満 は い ま だ に 根 強 い も の が あ り、 患 者 サ ー ビ ス の 向 上 や 療 養 環 境 の 改 善 へ の 取 り 組 み に 頭 を 悩ましております。 年 床︶へ、４階東病棟を、婦人科・小児科の病棟︵ 平成 年３ 月をもって産科の休止に伴い、産科病棟として使用し て い た４ 階 西 病 棟 を 病 院 内 の 入 院 患 者 さ ま の 中 で 特 に 多 い 消 化 器 内 科 の 病 棟︵ と し て 改 修 工 事 計 画 を 実 施 し、 平 成 29 開 始 し て お り ま す。 ま た、 こ の 病 棟 改 修 に 併 せ て 療 養 環 境 の 改 善 を 10 16 １ 日 当 り の 室 料 差 額 は、 ５ ， ２ ５ ０ 円︵ 税 込 ︶ で ご 利 用 い た だ け ますので、お気軽に入院医事受付窓口にお問い合わせ下さい。 （３） 20 35 20 家具調タイプ ∼準個室ユニットの内容 （全室４床室)∼ ●対象病室 ６階西病棟（６５７号室） ７階西病棟（７６２号室） ８階東病棟（８０３号室） ９階西病棟（９５０号室） ●一日当たりの室料差額は、5,250円(税込)に なります。 （退院日についても一日扱いとなります） ●16インチ液晶テレビ、冷蔵庫がご自由にお 使いいただけます。 ●インターネットの環境をご用意しております。 （イヤフォンは患者さまにご持参いただきます） （パソコン本体は患者さまのお持込みになり 婦人科 腹腔鏡下 手術 １ はじめに 婦人科 岸 郁子 婦人科の病気で手術が必要となった場合、どのような治療法が考えら れるのでしょうか。婦人科で扱う子宮、卵巣、卵管といった女性特有の 臓 器 は、 女 性 ホ ル モ ン の 分 泌 や 妊 娠・ 出 産 と い っ た 女 性 特 有 の 重 要 な 機 能 を 司 っ て い ま す。 そ こ で 手 術 が 必 要 と な っ た 際 に も、 こ れ ら の 機 能 を で き る だ け 保 ち な が ら、 な る べく身体に負担のかからない治療 法 が 求 め ら れ る こ と に な り ま す。 以下では、その方法の一つとして、 ︶ 。お腹の中での 法といって二酸化炭素のガスをお腹の中に注入し、お腹を膨らませて手 術を行います。実際には、お臍の周囲に一ヵ所とお腹の下の方に二∼三 カ所の小さな穴を開けて行うのが標準的な方法です。 婦人科における腹腔鏡下手術は一九九〇年頃より行われており、当初 は、不妊症に対する精密検査として行われていました。骨盤内をカメラ で観察し、子宮や卵巣の大きさや周囲の癒着の有無、卵管が通っている かどうかについて診断していました。今日では、ほとんどすべての婦人 科疾患に対して腹腔鏡下手術が行われるようになっています。腹腔鏡下 手 術 は 一 般 に 開 腹 手 術 と 比 べ て 身 体 へ の 負 担 が 少 な い と さ れ て い ま す。 ﹁傷が小さい﹂ことにより、術後の痛みが軽く、食事再開も早いので、入 院期間は短縮され、社会復帰も早く可能になります。特に女性にとっては、 傷が目立ちにくいという美容上のメリットも重要でしょう。また、開腹 手術と比べて術後の腹腔内癒着が生じにくいため、妊娠機能への悪影響 も少ないとされています。 ３ 婦人科疾患と腹腔鏡下手術 女性のライフサイクルは女性ホルモンの分泌状態に応じて幼年期、思 春期、性成熟期、閉経を迎える更年期、老年期と変化します。初潮から 閉経に至るまでの思春期や性成熟期には、卵巣から女性ホルモンが分泌 されて子宮に作用することにより月経周期が生じます。性成熟期には女 性ホルモン分泌が活発となり、その分泌に影響されて子宮、卵巣、卵管 などの婦人科臓器に特有の疾患が生じやすくなります。卵巣嚢腫、子宮 筋腫、子宮内膜症などの病気がこれに相当します。 膜症病巣切除術がこれに相当する手術方法です。当院では現在腹腔鏡下 いては腹腔鏡下卵巣嚢腫摘出術、子宮内膜症については腹腔鏡下子宮内 ています。子宮筋腫については腹腔鏡下子宮筋腫核出術、卵巣嚢腫につ 卵巣をもと通りに修復し、機能を回復させる手術方法へのニーズが高まっ や 卵 巣 全 体 を 摘 出 す る 方 法 で は な く、 筋 腫 や 嚢 腫 だ け を 摘 出 し て 子 宮 や が出てきました。従ってこれらの疾患を治す手術方法についても、子宮 内膜症にかかりやすい年齢と妊娠・出産を希望する年齢が重複する傾向 一方、女性の社会進出に伴い、そのライフスタイルも変化してきまし た。未婚女性の増加や妊娠・出産年齢の高齢化により、子宮筋腫や子宮 図1＊ 腹腔鏡 当院で行っている婦人科腹腔鏡下 手術についてご紹介します。 ２ 腹腔鏡下手 術 と は 近 年、 内 視 鏡 手 術 の 発 達 は め ざ ま し く、 お 腹 の 疾 患 に 対 す る 内 視 鏡手術として腹腔鏡下手術が普及 してきています。 腹腔鏡下手術とは、５ ∼ ㎜ の 小 さ な 傷 か ら、 腹 腔 鏡 と い う カ メ 方 法 で す︵ 図 子や手術器具を用いて手術を行う モ ニ タ ー に 映 し な が ら、 専 用 の 鉗 ラ を お 腹 の 中 に 入 れ、 お 腹 の 中 を 20 操 作 を し や す く す る た め に、 気 腹 １ （４） 手術を年間百件ほど行っています ズを縮小させた後、小さな穴から囊胞壁を摘出します。骨盤内の癒着を る 腹 腔 鏡 下 手 術 で は、 チ ョ コ レ ー ト 囊 胞 の 内 溶 液 を 吸 引 し て 囊 胞 の サ イ ４ おわりに が大切です。 合わせで症状の安定化を図ること モン治療などの薬物治療との組み とが難しい疾患であるため、ホル 場合は一回の手術で完治させるこ 位 置 や 状 態 に 近 づ け ま す。 重 症 の 灼することで、子宮や卵巣を元の 剥離し、電気メスなどで病巣を焼 が、 そ の う ち、 約 九 割 が 上 記 し た 術 式 の い ず れ か と な っ て い ま す。 こ の う ち、 子 宮 筋 腫 と 子 宮 内 膜 症 についての手術は以下の通りで す。 与していることから、性成熟期以降に発生して、閉経後には縮小します。 同じ疾患でもすべての場合に腹 妊 娠 中 に は 一 過 性 に 大 き く な り、 妊 娠 経 過 に 悪 影 響 を 及 ぼ す こ と も あ り 腔鏡下手術が選択できるとは限り になるわけではありません。月経量が多い、月経痛がひどい、頻尿など ㎝ 以上ある場合や、多発筋腫と ま せ ん。 子 宮 筋 腫 で は、 大 き さ が ます。子宮筋腫があっても無症状のことが多いので、すべてが治療対象 の 圧 迫 症 状 が あ る な ど、 日 常 生 活 に 不 都 合 な 症 状 が あ る 場 合 に 治 療 対 象 子宮にできた切開創を縫合して修復します。筋腫を小さな穴から取り出 で子宮の壁を切開し、子宮筋腫を一つずつ子宮からくりぬいた︵核出︶後、 となります。腹腔鏡下子宮筋腫核出術では、お腹に入れたカメラのもと 状況によっては、数㎝ の小切開を で開始している場合でも、手術の 択 さ れ ま す。 ま た、 腹 腔 鏡 下 手 術 場合などは最初から開腹手術が選 いっていくつも筋腫ができている 臓器損傷があったり、出血が多い場合などでは途 行ったり、お腹の中の癒着が強い場合や重篤な他 す た め に、 お 腹 の 中 で 専 用 の 器 械 で 筋 腫 を 細 切 し て 外 に 取 り 出 し ま す。 歳代に 加えて腹腔鏡と開腹手術を同時に ∼ これらの操作によって子宮を元の大きさに戻すことができます。子宮本 温存されます。 ・ 腹腔鏡下子宮 内 膜 症 病 巣 切 除 術 が溜まり、さまざまな症状を引き起こす疾患です︵図 30 卵巣が腫大し、卵巣チョコレート囊胞となり、子宮内膜症が子宮の壁の れ、不妊症の原因となることもあります。子宮内膜症が卵巣にできると じ て い く た め、 ほ と ん ど の 場 合 で 強 い 月 経 痛 や 骨 盤 痛 な ど の 症 状 が 見 ら 好 発 し、 子 宮 や 卵 巣、 卵 管 が 腹 膜 や 腸 な ど の 周 辺 臓 器 と の 間 に 癒 着 を 生 20 す。 のいく治療を受けていただければと願っておりま なります。担当医とよく相談していただき、納得 中で開腹手術に変更となることがあります。 子宮内膜症は本来子宮の中だけにある子宮内膜という組織が何らかの 現時点で手術が必要かどうか、必要な場合にど 原 因 に よ り、 ほ か の 場 所 で 増 殖・ 剥 離 を 繰 り 返 す こ と に よ り 組 織 に 血 液 の手術方法が良いのかはそれぞれの患者さんで異 ︶ 。 体を残す手術ですので、筋腫の再発の可能性はありますが、妊娠機能は 10 ＊イラストガイド子宮内膜症 監修 徳島大学大学院ヘルス バイオサイエンス研究部産科婦人科学教授 苛原 稔 岸 郁子 プロフィール ・腹腔鏡下子宮 筋 腫 核 出 術 歳代の女性の三分の一∼ 子宮筋腫は婦人科疾患のなかで 最 も 頻 度 が 高 い 良 性 腫 瘍 で す︵ 図 ︶ 。 図2＊ 子宮筋腫の種類 四分の一が罹患しているといわれており、その発生に女性ホルモンが関 40 中にできると子宮が腫大して子宮腺筋症となります。子宮内膜症に対す （５） ３ 図3＊ 子宮内膜症の好発部位 ●慶應義塾大学医学部卒業後、同大学医 学部産婦人科学教室入局●現在、東京都 済生会中央病院産婦人科医長●専門分 野：婦人科内視鏡手術、不妊症、生殖内 分泌●日本産科婦人科学会専門医、日本 産科婦人科内視鏡学会技術認定医、日本 内視鏡外科学会技術認定医。 ２ 加藤 清恵 東京都済生会中央病院 総合健診センターのご紹介 総合健診センター長 脂 肪 測 定 を 含 むＣ Ｔ 頸 ･ 動 脈 超 音 波、 １ 日 ド ッ ク 以 上 に 脈 派 検 査 が ④女性特有の病気について内容が特に充実しています︵経膣超音波・子 入っています。 宮頸ガン健診・乳腺マンモグラフィー・乳腺エコーなど︶ ⑤ガンのチェックは２ 日ドックでは注腸検査、メタボリックドックでは 腹 部Ｃ Ｔ、 そ の 他 の ド ッ ク は 肺 ガ ン チ ェ ッ ク を 被 曝 量 の 少 な い 胸 部Ｃ Ｔ スキャンを１ 日ドック以上に入れました。胃の検査は内視鏡かレン トゲンかご選択いただきます。 ☆２日ドック 全身のガンや動脈硬化のチェック。大腸の注腸検査を含めた消化器系 のガン︵胃内視鏡検査・超音波︶・肺ガン︵胸部ＣＴ ︶・女性は婦人科系 のガン︵子宮卵巣の経膣超音波含む︶・乳ガン︵マンモグラフィー・乳腺 超音波︶ 。動脈硬化や生活習慣病のチェックに、頭部ＭＲ、頸動脈超音波、 動脈硬化を調べる脈派検査、インスリンの測定を行う詳細なブドウ糖負 荷試験︵糖尿病の検査︶を含めた代謝系の検査を十分に行います。２ 日 目の午前に結果説明。 ご宿泊は﹁ザ・プリンス パークタワー東京﹂。 ☆メタボリックドック メタボリックシンドロームを、正確に診断、今後の動脈硬化や生活習 慣病の予防。１日でインスリンの測定を行う詳細なブドウ糖負荷試験︵糖 尿病の検査︶を含めた代謝系の検査と、さらにメタボリックシンドロー ムに関する検査︵内臓脂肪測定を含む腹部ＣＴ︶・動脈硬化のチェックに 頚 動 脈 超 音 波・ 脈 派 検 査・ 肺 ガ ン の チ ェ ッ ク に 胸 部 Ｃ Ｔ を 追 加 し 充 実。 胃内視鏡検査、上腹部超音波、女性のガンのチェック︵経膣超音波・乳 ガン検診含む︶ 、男性は前立腺や消化器系のガンマーカーチェック。結果 説明当日午後。 ☆１日ドック １ 日で行う有効で質の高いドック。胃の検査は内視鏡かレントゲンか 選択。当日結果説明。胸部ＣＴを１年おきに、女性は経膣超音波検査。 ･経内科専門医が担当。頭部ＭＲと頸動脈超音波に加え、採血・ 脳外科 神 眼底・心電図などもチェックします。結果後日説明。 ☆脳ドック ☆クイックドック 検査・食後血糖検査が入っています ⑶２ 日ドックで頭部ＭＲ・頸動脈超音波、メタボリックドックで内臓 全身チェックに十分な内容を、短時間で行います。結果は郵送。 ⑵ブドウ糖負荷試験がない１ 日ドックでは空腹時インスリン抵抗性の 験が２日ドックとメタボリックドックに入っています ③ユニークな代謝 動･脈硬化系検査項目 ⑴糖代謝異常の検査に重要なインスリンを含む詳細なブドウ糖負荷試 ②異常の確認後は院内の専門的治療へのスムーズな連携 診断医が総合判定 ①第一線の専門医がそれぞれの検査の診断を担当し、それを健診センター 当院のドックには以下のような特徴があります。 ☆脳ドック ☆クイックドック︵半日︶ ☆１日ドック ☆メタボリックドック︵１日規模︶ ☆２日ドック︵宿泊あり︶ に検査内容が充実しています。 のクイックドックでも十分対応できる内容となっております。女性は特 ます。当院には以下のドックがございます。全身のチェックには短時間 ラフィー室などがあり、落ち着いた室内で、ゆったり健診をお受け頂け 平 成 年５ 月 か ら 新 し く〝 東 京 都 済 生 会 中 央 病 院 総 合 健 診 セ ン タ ー〟 が誕生しました。内視鏡室・ＣＴ スキャン室・消化管造影室・マンモグ 20 （６） 来院日：火・木・金曜 メタボリックドック お忙しい方用の１日ドックの 内容をコンパクトにし短時 間で行います。結果は郵送 ◆ 約2 ∼ 2.5時間 脳卒中(脳血管障害)や痴呆 を中心とした検診を行いま す。脳外科医と神経内科専 門医が担当です。 ◆（男性のみ） ◆ ◆ ◆ 脳ドック 2日ドック １日で行う有効で質の高いド ックです。大部分の結果を説 明し、残りの結果は郵送 ◆ 約３∼４時間（午前） ◆ ◆ ◆ 食後血糖有 ◆ ◆ 採 血 ◆ ◆（１回法） ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆（眼底のみ） ◆（12誘導のみ） 来院日：月・木曜 来院日：月・水曜 従来の２日ドックの大半を１ 日で行い、さらにメタボリッ クシンドロームに関する検 査を充実しました。大部分 の結果を説明し、残りの結 果は郵送 約5 ∼ 7時間 クイックドック ゆったりとお受けになれる 最も精密なドックです。全 身のガンや動脈硬化、糖尿 病を行い、２日目に大部分 の結果を説明し、残りの結 果は郵送 ◆ 約7 ∼ 8時間 1日ドック 特 色 ◆ 約１日半 来院日：月・火・水・木・金曜 来院日：月・火・水・木・金曜 所要時間（オプション別） B型･C型肝炎 ◆ ドックの種類 血糖， 肝， 腎， 脂質， 貧血， 尿酸、HbA1c 腫瘍マーカー(CEA､AFP､CA19-9) ◆ 前立腺腫瘍マーカー(PSA) ◆ 検便(大腸ガン検診) ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 78,750円 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 注腸検査 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 心不全の評価(BNP) 検尿、尿沈渣 胸部レントゲン 胸部CTスキャン(肺，縦隔) 腹部CTスキャン(内臓脂肪測定) 胃内視鏡検査 ブドウ糖負荷試験＋インスリン採血(糖尿病) ◆ ◆ ◆ ◆ ◆(当日大部分の結果説明) ◆ 52,500円 報告書のみ ◆ 52,500円(ドックと 組合わせで42,000円) ◆(当日大部分の結果説明他郵送) ◆ ◆（２回法） 上腹部超音波(肝胆膵腎超音波) ◆ ◆ ◆（どちらか） 76,650円 肺機能検査(肺活量) ◆ ◆ ◆（頚癌のみ） ◆ ◆(当日大部分の結果説明) 78,750円・76,650円 ◆（２回法） 心電図(運動負荷心電図) ◆ ◆（どちらか） （希望により どちらか選択） 血圧・脈波検査 ◆ ◆（超音波） ◆（２回法） 視力・眼底・聴力 ◆（どちらか） 胃レントゲン(食道，十二指腸) 乳ガン診察(女性) ◆ ◆ ◆ ◆（女性のみ） ◆（両方） ◆ ◆ マンモグラフィー・乳腺超音波(女性) 歯科検診 ◆ ◆（女性のみ） 婦人科診察(子宮頚ガン、経膣超音波) 骨密度 ◆ ◆(2日目大部分の結果説明) 105,000円 ◆ 157,500円 ◆ 頚動脈超音波 頭部MRA･MRI検査(血管と実質) 神経学的検査(診察と血圧) 問診･身体診察 結果説明 料 金（税込み ) （７） TOPIX 当院の冬期恒例行事となりました「クリスマスコン た「クリスマスコン 合に使用し サート（2008） 」が、昨年12月18日（木）に開催さ ている通路 れました。会場は昨年９月開催のサマーコンサートで が、本当に 好評だった新外来棟１階、通称“ホスピタルストリー コンサート ト”にて行われ、音響の設備も整った当場所は、演奏 会場にいる や歌声が心地よいメロディーとなって響き渡り、会場 ような錯覚 にお越しの人々を一時的にコンサートホールへと導い を感じ、ま ている様でした。 た会場にいて音楽を聞き入っている患者様の顔や笑顔 今年度のコンサート内容は、まず、サンタクロース を見ると、今年の開催も大成功と感じられました。 に扮した職員によるタップダンスに始まり、ヴァイオ 当コンサートは当院の患者サービス委員会メンバー リン・ピアノの合奏、済生会看護専門学校の学生によ が中心となり、企画・運営を行った手作りのイベントで る合唱と続き、最後に武蔵野音楽大学の学生さんによ す。どなたでも気楽に参加できますので、来年のコンサ る歌唱が行われました。会場は舞台の演奏者と来場者 ートへより多くの方々のご来場をお待ちしています。 が一体とな り、皆さん で手拍子と 歌声が重な ると、いつ もは外来患 者さまが待 年 月より平成 年 20 月 惠 ２００万円 子 様 様 良 １００万円 一 式 子 様 １００万円 様 光 ２０万円 道 輝三郎 様 ２０万円 様 芳 １０万円 子 ヤ ス 様 １０万円 様 １０万円 郁 子 妙 子 様 ８万３７１０円 千 ６万円 代 様 和 之 様 ３万円 和 ３万円 男 様 10 ﹁なでしこ基金﹂ へのご寄付 有難うございました。 御礼申し上げます。 平成 木 全 木 全 田 口 土 屋 池 田 小 室 関 野 田 若 林 山 口 吉 田 櫻 井 20 12 発行人：高 木 誠 編 集：広報委員会 http://www.saichu.jp 「いきいき健康教室」開催のお知らせ いきいき健康教室の次回開催日が決まりましたので、 お知らせ致します。参加費は無料で予約も要りません。 皆様お誘い合わせの上、是非ご参加下さい。 日時／平成21年2月28日(土） 午後2時∼ 場所／新棟７階 第１会議室 内容／メタボリックシンドロームと肝疾患 講師／内科部長 塚田 信亓 ※詳細は、院内掲示板やホームページにてご確認下さい。 社会福祉法人 恩賜 財団 済生会支部東京都済生会 東京都済生会中央病院 〒108-0073 東京都港区三田1-4-17 TEL03-3451-8211 FAX03-3457-7949 （８）
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