記入例̲7522̲07̲変更届（法人）兼カード再発行届̲表̲20160122 記入例変更届（法人）兼カード再発行届記入にあたっては記入見本をご確認のうえ、記入漏れのないようご注意ください。太線枠内に黒ボールペンではっきりとご記入ください。変更する項目には必ずチェックのうえ、変更後の内容をご記入ください。ご提出の際は本人確認書類を同封していただきます。詳しくは裏面をご確認ください。《記入見本》 1 記入日・顧客番号（必須）必ずご記入ください。 2 現在の届出内容・届出印（必須）手続き内容にかかわらず、現在当社にお届けいただいている内容でご記入ください。 1 現在当社にお届けいただいている印鑑をご捺印ください。紛失改印の場合は、法人の実印をご捺印ください。受付できない例 3 ×不鮮明・薄い ×重ね押し・カード再発行 5 7 新しいお届け内容 4 4 6 以下のお手続きの場合は、法人の実印をご捺印ください。・紛失改印 3 ×枠欠実印（手続きにより必須）・法人の名称変更 2 8 法人について変更する内容にチェックをつけ、新しい内容をご記入ください。フリガナもご記入ください。 5 新届出印法人名称を変更する場合は、新法人名の印鑑をご捺印ください。任意改印・紛失改印の場合は、今後お使いになる届出印鑑をご捺印ください。 6 代表者について変更する内容にチェックをつけ、新しい内容をご記入ください。代表者を変更する場合は、代表者名・役職名・生年月日・性別・ご住所の全ての項目をご記入ください。既にVisaデビット付キャッシュカードをお持ちの場合、代表者変更（氏名変更含む）に伴いカード再発行が必要です。担当者について変更する内容にチェックをつけ、新しい内容をご記入ください。担当者を変更する場合は、担当者名・役職名・生年月日・性別・ご住所の全ての項目をご記入ください。担当者の届出を取り消す場合は、その旨ご記入ください。 8 カード再発行カード再発行をご希望の場合は、記載欄に従ってご記入ください。記載項目は用紙により異なります。新しいカードが届きましたら、古いカードは破棄してください。現在お持ちのカードは返却不要です。再発行理由により、当社が定めた再発行手数料を代表口座（円普通預金）より引落させていただきます。あらかじめご入金ください。次に該当する場合は書類を返却させていただきます。《ご記入事項の訂正について》訂正例ご記入事項を訂正される場合は、該当箇所を二重線で抹消し、届出印と同じ印鑑で訂正印をご捺印ください。（印鑑変更がある場合は新しいご印鑑） 7 新宿区港区西新宿本人確認書類が同封されていなかった場合、または無効であった場合書類に記入漏れなど不備があった場合ご名義人さまからのお申込みと確認できなかった場合同封いただく本人確認書類については裏面をご確認 7522-07 16.01 記入例̲7522̲07̲変更届（法人）兼カード再発行届̲裏̲20160122̲2 お申込みご本人さまの公的書類による本人確認が必要となりますので本人確認書類について本人確認書類該当の手続きに基づく下記の本人確認書類を同封してください。お手続き住所変更下記をご確認のうえ、ご本人さまを証明する書類いずれかを必ず同封してください。本人確認書類登記事項証明書登記簿謄本もしくは登記簿抄本登記事項証明書登記簿謄本もしくは登記簿抄本名称変更法人の印鑑登録証明書事業の内容資本金変更印鑑変更登記事項証明書「発行日より3ヶ月以内」の「原本」運転免許証「有効期限内」の「コピー」各種健康保険証「現在有効」なものの「コピー」住民票記載事項証明書印鑑登録証明書住民基本台帳カード（写真付き）在留カードまたは特別永住者証明書担当者さまの変更担当者さま個人の本人確認書類カード再発行法人の印鑑登録証明書 ● 新住所がわかるものをお送りください。登記事項証明書は、届出名称と新名称のつながりがわかるものをお送りください。 ● 代表者さま、担当者さまの印鑑登録証明書ではありませんのでご注意ください。「発行日より3ヶ月以内」の「原本」「発行日より3ヶ月以内」の「原本」住民票の写しご注意事項 ● 登記簿謄本もしくは登記簿抄本右記のいずれか1点代表者さま個人の本人確認書類「発行日より3ヶ月以内」の「原本」紛失改印の場合は、「発行日より3ヶ月以内」の「原本」法人の印鑑登録証明書登記事項証明書代表者さまの変更登記簿謄本もしくは登記簿抄本有効期限原本またはコピーの別「作成・発行日から 3ヶ月以内」の「原本」 ● 任意改印の場合は不要です。 ● 代表者さま、担当者さまの印鑑登録証明書ではありませんのでご注意ください。 ● お名前、ご住所、生年月日が確認 ● できるようにお願いします。裏面に記載がある場合は、裏面もコピーしてください。「有効期限内」の「コピー」上記「代表者さまの変更」の本人確認書類に準じます。「発行日より3ヶ月以内」の「原本」 ● 代表者さま、担当者さまの印鑑登録証明書ではありませんのでご注意ください。 ● 届出書と同一のご住所および生年月日の記載があるものをお送りください。 ● 当社に到着した時点で有効期限を超えている書類は受付できませんのでご注意ください。 ● 住所など変更後の内容が裏面や別ページに記載されている場合は、そのページもコピーしてお送りください。 ● 登記事項証明書（登記簿謄本もしくは登記簿抄本）をお送りいただく場合は、変更する該当箇所が記載されているものをお送りください。 ● 発行機関の印影があるものは、印影が鮮明に確認できるようコピーしてください。 ● 当社にて本人確認書類の内容を確認できない場合、いったんお客さまに届出書と本人確認書類を返却し、再度提出いただくことになり、お手続に時間がかかりますのでご注意ください。 ● ご提出いただいた書類は返却できません。当社所定の方法にて、当社にて適切に管理させていただきますので、あらかじめご了承ください。