腎臓病に使われる薬について 第6回目となる今回は、腎臓病の進行を抑えたり、腎臓病によってあらわれる 症状を軽くするためのお薬をいくつかご紹介します。 ①降圧薬:高血圧は腎臓に負担となり、腎臓病を悪化させるため、薬で血圧を下げます。 ・カルシウム拮抗薬(ノルバスク、アダラートなど):血管を広げて血圧を下げます。 ・ACE阻害薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(レニベース、ブロプレス、ディオバンなど): 血圧を上げる物質の産生を抑え、血圧を下げます。尿タンパクを減らす効果もあります。血 圧が高くなくても腎臓を保護する目的で飲むこともあります。 ②利尿薬(ラシックス、フルイトランなど):体内の余分な塩分・水分をおしっことして排出し、むく みを取ったり、血圧を下げたりします。 ③高脂血症治療剤(リピトール、クレストールなど):腎臓病では中性脂肪とコレステロールが上 昇するなどの脂質異常が起きやすく、動脈硬化を進め、高血圧や腎臓病を悪化させるという悪 循環を起こします。食事療法、適度な運動、お薬で治療します。 ④貧血の薬:腎臓の働きが低下すると、腎性貧血を認めます。 ・エリスロポエチン(造血刺激ホルモン):赤血球を作るホルモンです。注射薬で治療します。 ・鉄剤(フェロミアなど):鉄が不足する場合に飲み薬などで鉄分を補充します。 ⑤カリウム吸着剤(カリメート)、リン吸着剤(ホスレノール、レナジェルなど):腎機能が低下する とカリウムやリンの排泄が遅れ、高カリウム血症・高リン血症となるので、食物中のカリウムやリ ンを吸着して便と一緒に排泄します。 ⑥活性型ビタミンD薬(アルファロールなど):腎機能が低下すると、腎臓でビタミンDを活性化出 来なくなり骨がもろくなるので、活性化されたビタミンDを薬で補います。 ⑦老廃物吸着剤(クレメジン):体の中に溜まった老廃物を、腸管内でお薬でくっつけて便と一緒 に排泄します。 ☆腎臓病の患者さんが注意すべき薬☆ 腎臓の悪い方は、痛み止めや抗生物質、アルミニウムやマグネシウムが含まれている薬は腎 臓に負担をかけてしまうことがあるので、注意が必要です。 市販の風邪薬や胃薬などにも含まれていることがありますので、腎臓の悪い方はなるべくお薬 は病院でもらうようにしましょう。 お薬のことでわからないことがあれば、お気 軽に薬剤師までご相談ください。 腎臓病教室 薬局
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