　甲状腺腫瘍摘出術パス（患者用）/入院診療計画書病名：主治医：内分泌外科中央５階病棟看護師：号室様本人／家族署名説明年月日：検入院（　／　）～ ☆入院に向けて入院予約の手続きを ☆手術準備のための検査を行います。 ☆麻酔科の医師の診察が行います。・採血査・尿検査・レントゲン・・心電図・肺機能検査の検査を行います。手・入院予約をした日に麻酔科の受診があります。術・採血・２４時間分の尿を貯めます。 (レントゲン, 心電図) ☆医師より、治療についての説明があり、入院診療計画書をお渡しします。 ☆血液型を表示した,血液型バンドをしていただきます。に ☆手術に向けて、吸入を毎日行いま ☆入院までは通常の生活を送って下す。さい。関 ☆但し、喫煙されている方は、手術に備えて禁煙に努めて下さい。す ☆手術前日までは、生活の制限はありません。 ☆入院から手術前日までの間に医師より病状説明、手術の説明があります。原則としてご家族の同席をお願いしていますgので、入院時に日時の調整を行います。る説明入院生活手術前日（　／　）手術の為に必要なもの・和式の寝巻き１枚 (手術当日のみ使用）・Ｔ字帯１枚 (手術当日のみ使用）・曲がるストロ－１本・バスタオル１枚・ティッシュ１箱 ☆入院オリエンテーションを行います。・毎日の検温は9時～10時ごろに行います。関る説明 ☆入院までに、ご質問やご心配なこと手術当日（　／　） ☆手術室に入る前に・入室30分前にお手洗いを済ませ、弾性ストッキングを着けて下さい。・手術が2番目以降の方は、手術前に点滴をします。 ☆手術後の状況・手術後、病室に戻ります。・術式によっては、身体には創の下に、創の周りに溜まったリンパ液を流し出す管が入ってきます。点滴・尿の管・酸素のチューブが付いています。　・静脈血栓予防のため、両足にマッサージする機械（フロートロン）が付いています。・1日ベッド上安静となります。・食事は出来ません。・病室に戻ってから、翌日まで定期的に血圧などの測定を行います。 ☆病状経過、ご家族のこと、生活習慣 ☆手術前日に睡眠薬をご ☆痛み、息苦しさなど我慢せず、お知らせ下さについてお伺いします。希望の方は、担当医師の診い。・お持ち頂いた薬を薬を、薬剤師が確認察時にご相談下さい。に参ります。に ☆生命保険に関する書類がある方すは、お持ち下さい。 ☆内服しているお薬は、入院日にお持ち下さい。あります。 ☆食事は夕食まで食べられます。　・　時～は水分も禁止となります。ご注意下さい。 ☆手術後は数日入浴できないため、入浴をして下さい。・入浴は予約制で、9時～20時となっています。・食事は普通食となります。心臓病や糖尿病などがあれば治療食となります。・面会時間は、13時～19時となっておりますが、それ以外も申し出て頂ければできます。月日東京女子医大病院患者さんには、クリニカルパスに基づいた医療を行います。外来（入院に向けて）年術後１日目（　／　） 2日目（　／　） ☆採血をします。 3日目（　／　） ☆採血をします。４・5日目（　／～　／　） ☆5日目に採血をします。 ☆朝食が摂れたら、水分を補う点滴は午前9時ごろに終了します。 ☆朝、抗生剤の点滴をします。 ☆痛み止めと胃薬を内服します。 ☆痛み止めと胃薬は4日 ☆創の下方から入っている管は、２～４日目の間に、 ☆普通食となります。液が少なくなったら抜きます。 ☆下半身のシャワー浴ができます。 ☆痛み止めと胃薬が開始されま ☆普通食となります。す。4日間内服します。 ☆食事は朝食から開始です。1日お粥となります。 ☆下半身のシャワー浴が出来ます。 ☆入浴は出来ませんが、体を拭い・洗髪は看護婦が介助して着替えは出来ます。看護婦が介ます。助します。 ☆肺炎予防や筋肉痛予防のため、介助で横向きになることも出来ます。 ☆痰がからんだら、咳をして出してください。咳をする時、傷に手を当てた方が楽に出来ます。 ☆ご家族の方へ・手術中は病室あるいはディ－ル－ムでお待ち下さい。・帰室時間は、麻酔の覚め方によって遅れることがあります。・手術経過について医師より説明があります。 ☆病気や入院生活についてのご心配、不安に思うことは、その都度お聞かせ下さい。患者さんの状態により、スケジュールが多少異なる場合があります。　経過につきましてはその都度、個別に説明いたします。～　／　） ☆必要に応じて採血をします。 ☆抜糸をします。抜糸後テープを貼ります。 ☆8時半ごろ医師の診察が ☆7時ごろ、尿の管を抜き、フロートあります。ロンを外します。 ☆8時ごろ、医師の診察 ☆8時ごろ、医師の診察がありまがあります。す。 6・7日目（　／ ☆吸入は終了となります。 ☆傷の引きつる感じや違和感は、少しずつ取れてきます ☆傷の引きつる感じや違和感は、少しずつ取れが、消えてしまうまでには、月単位の時間がかかります。てきますが、消えてしまうまでには、月単位の時首の緊張が続くと、肩こりの原因となりますので、肩や首間がかかります。のストレッチ体操を少しずつ始めてみて下さい。首の緊張が続くと、肩こりの原因となりますので、肩や首のストレッチ体操を少しずつ始めてみて下さい。 ☆抜糸後に貼るテープは、傷のケロイドを防ぐ為に行います。 ☆抜糸後に貼るテープは、傷のケロイド(傷が赤くもりあが特に、若い年齢の方、ケロイド体質の方にお勧めします。ること）を防ぐ為に行います。《テープの貼り方》 ①シャワーで湯をかけ、テープを蒸らします。 ②テープをゆっくり剥がします。 ③指の腹に石鹸をつけ、テープの汚れを落すように洗います。 ④入浴後は、皮膚の乾燥を待ってテープを貼ります。 ⑤２㎝くらいに切ったテープを、予め必要な枚数用意しておきます。 ⑥傷の端から、２～３㎜ずつ重ねながら、弧を描くように貼ります。その際、テープの片側を貼ったら、少し引張り気味に貼ります。・テープ終了の目安は、傷が白い線状になるまでです。大体３～４ヶ月程となります。・テープを貼っていても、ケロイドになる方もいます。ケロイドになった場合は、他の治療法がありますので、外来看護師にお聞き下さい。 ◎テープかぶれが起こった場合は、中止してください。 ◎テープの購入方法は、看護師にお聞き下さい。 ☆退院日は状態によって数日のずれが生じます。 ☆抜糸が済んだら翌日より入浴可能です。　入浴後の消毒は不要です。 ☆主治医より外来診察日について説明があります。・受診日（　月　日）　午前・午後　・外来医（　医師）診察前に総合外来センター地下 1階採血室で採血を行ってください。 ※外来の診察は予約制です。・予約センター℡　03-3353-8138 ☆退院後の生活は、ご自分の体力に合わせて、仕事や家事を始めて下さい。 ☆退院後、傷や体調に変化がありましたら、早めの受診をして下さい。傷の変化は、発赤・腫れ・熱感・痛みなど、入院中にはなかった変化のことです。 ☆外来受付時間外来の2時間前から受け付けています。 ※第３土曜日・祭日は休診です。 ☆休日・夜間は救急外来診療となります。内分泌外科外来連絡先 ℡代表（０３－３３５３－８１１１）内線（21413）この経過説明は、標準的なものであり、合併症などがある時は、この限りではありません。患者用・カルテ用・医事課用