様式１ 平成２３年度 九州大学グローバル COE プログラム 大学院博士後期課程学生研究助成申請書 申請者 所属学府・専攻： 学府・ 学年： 氏名： Tel: プログラム名称 専攻 印 E-mail: 未来分子システム科学 拠点リーダー 所属・職・氏名： 博士論文 所属・職・氏名： 指導教員 Tel: 工学研究院応用化学部門・ 教授・君塚信夫 ・ ・ 印 E-mail: 申請提案題目 （英文） 申請提案題目 （和文） 研究期間 平成２３年 ６月 １日 ～ 平成２４年 ３月３１日 研究提案概要 （和文でも英文で も可。研究目的・研 究方法等を記入す ること。また、2 回 目及び、D3 以上で の申請の場合その 理由を記入するこ と。） プロジェクト アドバイザー （希望する場合はアドバイザー候補者と指導教員の承諾を得る。同一グループは不可。 ） 所属・職・氏名： Tel: ・ E-mail: ・ 印 （研究室で日常的に行っている研究題目を記載すること） 博士研究課題 （指導教員主導による研究の概要） 博士研究課題と 本申請課題との 違い （申請者個人によ る発想がどの部分 （申請者による発想・アプローチ・ストラテジーなどを上欄と区別し記載すること） かわかるように記 入すること） 研究経費 千円 事 項 研究経費の明細 （消耗品費、旅費、 印刷費、複写費の区 分ごとに記載） 計 金額（円） 様式１ 平成２３年度 九州大学グローバル COE プログラム 大学院博士後期課程学生研究助成申請書（記入例） 所属学府・専攻： 申請者 工 学府・ 学年： 博士後期課程１年 物質創造工学 専攻 氏名： 九大花子 印 Tel: ####（箱崎地区は 99-####）E-mail: hanako@##.kyushu-u.ac.jp コメント [g1]: Applicant information: 未来分子システム科学 Please write your department, major, 拠点リーダー 所属・職・氏名： 工学研究院応用化学部門・ 教授・君塚信夫 grade and name 博士論文 所属・職・氏名： 工学研究院応用化学部門・ 教授・伊都太郎 指導教員 Tel: ####（箱崎地区は 99-####） E-mail: taro@##.kyushu-u.ac.jp コメント [g2]: Your dissertation advisor: Study on Aaa Bbb Ccc Ddd Eee Please write his/her name, affiliation, （英文で題目を記入） position and so on. プログラム名称 申請提案題目 （英文） 印 コメント [g3]: Project title in English 申請提案題目 （和文） ○○○○○○○○○○○○○○○○○に関する研究 （サブタイトルは付けないこと） コメント [g4]: Project title in Japanese: Please do not include subtitle. 研究期間 平成２３年 ６月 １日 ～ 平成２４年 ３月３１日（日付変更不可） 申請者は、○○○○に関して・・・・を提案する。○○○○○○○○○ ○○○○○○・・・・ 研究提案概要 （和文でも英文で も可。研究目的・研 究方法等を記入す ること。また、2 回 目及び、D3 以上で の申請の場合その 理由を記入するこ と。） コメント [g5]: Research Period: Please write as shown. You are not allowed to change the dates. 1) 本申請書は両面印刷により作成すること。フォーマットの変更は原則 不可。 2) 本プロジェクトは博士研究課題とは別に、単年度で行うものである。 期間内に何をどこまで（達成目標）明らかにするのか明記すること。 3) プロジェクトアドバイザーを希望する場合は、事前にアドバイザー候 補者および指導教員の承諾を得て、アドバイザーが必要である理由も本 コメント [g6]: Summary of research proposal: You can write either in Japanese or English. Please include the purpose of study, research method and so on. If this is your second or thierd application, if you are D3 student, please write the reason of your application. 欄に明記すること。 4) アドバイザー候補者は、未来分子システムコースに従事する教授ある いは准教授とし、同一研究グループの教員は不可とする。 5) プロジェクトアドバイザー候補者の選定に関しては、院生プロジェク トコーディネーター（別紙リスト）に相談することができる。 プロジェクト アドバイザー （希望する場合はアドバイザー候補者と指導教員の承諾を得る。同一グループは不可。 ） 所属・職・氏名： 理学研究院化学部門・准教授・箱崎次郎 印 Tel: ####（箱崎地区は 99-####） E-mail: jiro@##.kyushu-u.ac.jp コメント [g7]: Project advisor: Please write his affilication, position and name. （研究室で日常的に行っている研究題目を記載すること） 博士研究課題 ○○○○に関する研究 （博士論文の研究課題をそのまま記載） コメント [g8]: Title of your doctoral theme. （指導教員主導による研究の概要） ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 博士研究課題と ○○○○○○○○○○○○○○○○○○・・・・ コメント [g10]: The summary of research led by your dissertation adbisor. 本申請課題との 違い （申請者個人によ る発想がどの部分 かわかるように記 入すること） （申請者による発想・アプローチ・ストラテジーなどを上欄と区別し記載すること） ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ コメント [g9]: Difference between your dissertation them and graduate project theme. Please clearly state what is your ○○○○○○○○○○○○○○○○○○・・・・ original point. コメント [g11]: Please write about 研究経費 applicants’ original idea, approach, ＃＃＃千円（５００千円が上限） 事 項 金額（円） strategy and so on. 消耗品・○○○○○（##,###円 x #個） ##,### コメント [g12]: Estimated research 消耗品・○○○○○（##,###円 x #個） ##,### expense. 旅費・福岡-東京（○○学会、２泊３日） ##,### コメント [g13]: Breakdown of Expense (Please list up as 研究経費の明細 備品・図書の購入は認めない。できるだけ詳細に事項を “supplies expense”, ”travel （消耗品費、旅費、 記載すること。 本予算は１月中旬頃までしか使用できな 印刷費、複写費の区 expense”, “printing いので、その点にも留意して使用計画を作成する。 expense”,”copying expense”. 分ごとに記載） 計 ##,###
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