患者様氏名　様　入院治療計画書　狭窄なし人工肛門造設手術をお受けになる方へ項目手術２日前まで月日入院～　月　日リストバンドをつけて頂きます月　日お腹の除毛をする場合があります９時頃吐き気止めなど内服し３０分後より水薬の下剤を飲みます。吐き気が強い場合看護師にお話下さい。便の性状も看護師が確認します医師から人工肛門を作る位置に印をつけてもらいます持参薬について内服可能か主治医の指示になります手術前々日に下剤を飲みます朝から点滴をします２１時に下剤を飲みます（当院で処方します）予定はありません回診時医師が採血をします（足の付け根）病院が休日の場合は手術当日治療・処置薬剤・内服検査活動・安静度手術前日手術当日（手術前）６時頃より点滴をして午前中に長い寝巻きに着替え紙パンツをはき手術室に行きます静脈血栓予防のストッキングを履きます手術当日（手術後）月　日酸素マスク・心電図・血圧計などが体につきます足にも静脈血栓予防の機械がつきます朝、持参薬内服の指示があった場合のみ内服します点滴は数日続きます（前日麻酔科医師よりオーダーされています）帰室後、採血・レントゲンがあります制限はありませんがタバコは吸わないで下さい（院内・敷地内禁煙にもなっております）普通食です平成　年　月　日担当医師担当看護師手術後回復室に入りますベッド上安静・看護師の介助で寝返りをしたり、足の曲げ伸ばしはできます。朝から食べることが出来ません食事水分は内服の指示がある場合のみになります水分は２１時までです制限はありません除毛後シャワー・入浴してください清潔排泄制限はありません手術後より尿を溜めていただきます病棟や手術について説明します呼吸訓練をしましょう患者様・御家族への説明ストーマケア手術当日に使用する物品を御用意ください午後手術室看護師が伺います（前日が休日の場合は前後します）手術について医師より説明があります（　月　日　時）手術の同意書にサインをいただきます看護師からパンフレットを用いてストーマについての説明があります医師からの説明を聞き、ストーマの造設が決定してから市役所へ行き身体障害者手帳交付に必要な書類をもってきます医師が手術後記入しますので看護師に書類の提出をお願いします朝、浣腸をします尿の管が入っています便の時はお呼びください ≪御家族の方へ≫ 手術が終了するまで、お部屋またはラウンジはまなすにてお待ち下さい（貴重品の管理をお願いします）手術当日（手術前・後）は患者様を感染症から守る意味での面会制限にご協力くださいマスクをして面会してください ≪御家族の方へ≫ 手術終了後医師より説明があります処置が終了しますと御面会できます ≪患者様へ≫ 目が覚めたら深呼吸を頑張りましょう看護師が何度も訪室しますが、痛い、苦しいなど症状があるときはボタンでお知らせ下さい手術の前日までにストーマケアに必要な③を購入、御用意ください (③についての説明は入院時病棟看護師より説明があります) 手術後にホスパックＫを貼布しますこの書類に写真が必要になりますので準備して下さい手術前日までに準備するもの ①大判バスタオル1枚・タオルケット・紙パンツ・外科ｾｯﾄA（売店2323円位です）・フェイスタオル１枚 ②ティッシュボックス・フェイスタオル3枚・バスタオル1枚・着替えの下着 ①と②はそれぞれ違う袋に用意して下さい。②は回復室で使います ③ストーマケアに必要な物品(ホスパックＫ２枚、ゴミ袋、サニーナ、お尻ナップ、泡タイプのビオレＵハンドソープ) ※ストーマケアに必要なものは一一階のローソンにて販売しております手術後は体を動かした方が肺炎や腸閉塞の予防になります呼吸訓練も非常に重要です。１度に１０回を４回おこないましょう＊スーフル(ラッパ吹き）・・・音が長く鳴るように（術後もおこないます）＊トリフロー（ボール上げ）・・・ボール３個上げられるように術前は2種類10回づつ、1日4回以上頑張りましょう平成　年　月　日担当医師担当看護師患者様氏名　様　入院治療計画書　狭窄なし人工肛門手術をお受けになる方へ項目術後１日目月日治療・処置薬剤・内服術後２日目～３日目術後４日目～退院まで月　日月　日１０時に心電図・血圧計・足の機械をはずし、２日目創のテープをはがしますストッキングを脱ぎます回診時鼻の管を抜きます背中に痛み止めが入っている場合は終了後医師が抜きます月　日～術後６日目に創部の抜糸予定ですストーマ周囲の抜糸は術後７日目から１４日目の間に行います２４時間点滴は数日続きます昼より外科の内服があります（飲みきり終了）持参薬の再開は医師の指示になります食事が開始になると点滴の本数も減り２４時間ではなくなります退院前に必ず体重測定をします朝に採血、８時半頃レントゲンがあります３日目採血・レントゲンがあります７日目採血・レントゲンがあります回診後ベットから起き歩けます元の病室に戻ります手術後は体を動かした方が肺炎や腸閉塞の予防になります頑張って歩きましょう体力をつけるためにも頑張りましょう一日ごとにお米の量が増えますがよく噛んで食べましょう３日目朝から５分粥が出ます４日目から全粥、６日目から普通の食事になります（希望があれば看護師に声をかけてください）検査活動・安静度回診後許可が出れば水分がとれます食事清潔排泄体を拭きます医師の許可が出たら腹帯・タオルは毎日交換しますので準備をして術後３日目からシャワーできますおいて下さい回診までに尿の管は抜きます回診後トイレに歩けます（術後４日目朝までは尿を溜めて下さい）看護師よりパンフレット指導があります苦痛がある場合は次の日にします。遠慮せずお話ください手術後３日間ラッパ吹きのみ再開してください。肺炎予防になります。患者様・御家族への説明抜糸後医師の指示があれば入浴ができます便秘をしないように心掛けましょう便秘時は内服などがあります退院前に、結果がわかれば医師より説明があります御家族も同席していただきますので、都合の良い日をお話下さい ≪手術翌日≫・横向きになったり仰向けになったりして体を動かしましょう。・ベッドの上で起き上がりましょう。起き上がるのが大変な時は、ベッドの頭側を上げて起きましょう。・足をベッドから下ろして座りましょう。　・ベッドの脇に立ってみましょう。・ゆっくり歩いてトイレまで行きましょう。※始めは看護師が付き添いますので、ナースコールを押して呼んで下さい。 ≪手術２～３日目≫・自分で歩いてトイレに行きましょう。・歩く距離を伸ばし、散歩をしてみましょう。個人差はありますが退院は術後１4日目を目標に頑張りましょう回診後、ホスパックＫを貼替しますパウチの貼り替えを行います個人差はありますが６～８病日見学、実施をしていただきますご家族に翌日(術後２病日)パウチの貼りかえ貼りかえの際は、ぜひご家族も同席してきただ８病日から退院まで指導のもと実施し、習得していただきますを見学していただきますので看護師と相談してきストーマ、パウチへのご理解を深めていただ時間を決めましょうけたらと思いますストーマのむくみが落ち着いて、大きさが安定した頃に本人用パウチの注文を行いますストーマケア術後２病日～５病日あたりまではパウチのガス疑問や不安な点があれば遠慮せず、お話くだ抜きや便の性状、破棄の方法を見学・実施し本人用のパウチが届くまでは病棟のパウチで代用しますが、届き次第使用した分のご返却さいていただきますをお願いしますのでご了承ください退院までに自分で張り替えまでできるように援助させていただきます入院日数や検査により異なりますが概算費用)　１割負担　５～６万円前後スタッフ一同、一日も早い回復をお祈りしております３割負担　２０～３０万円前後⇒３割負担の場合、限度額適応認定証の交付を受けていたこの表はあくまでも予定であり個人により差がある事は後了承くださいだくと10万円前後の負担になります能代厚生医療センター　外科病棟　平成２6年3月改訂