vol.86 痔核を切らずに治す新しい治療法で、従来の手術と比較 げられます。ただし、内痔核には非常に有効ですが、外 すると、患者さんの負担が軽くなります。一つの痔核に 痔核・内外痔核や脱出の強い痔核には不向きですので、 対して、４箇所に分割して注射することから、四段階硬 相談のうえ治療方法を決定します。 化療法と呼ばれています。また、ジオンという注射薬を 使用するためジオン療法と呼ばれる場合もあります。 痔核の出血 痔核の脱出 薬 （内服薬・注入軟膏） 少量の出血 多くは無効 硬化療法 （ジオン療法） 止血効果が高い ８∼９割は治る 手術 （痔核根治手術） もっとも効果が高い ほぼ治る ※下にいくほど治療効果が高くなる。 「痔核」以外の肛門の病気には、以下のようなものがあり ます。 ◇裂肛（切れ痔） 肛門が切れる、裂ける。出血と痛みが主な症状で、便 秘といきみが原因です。軟膏治療と便通の調整が治療に なります。 ◇痔瘻（穴痔） 肛門の中にある肛門線の細菌感染により瘻管（トンネ ル）ができ膿みがでる状態。抗菌薬などによる炎症の治 療と手術（痔瘻根治術）の適応になります。 （表1：治療方法とその治療効果） 最後に… 「痔疾」というと男性に多い病気の様な印象をお持ちか 当院での治療方法 そこで当科では、痔核に特殊な薬を注射して「固めて しぼませる」治療法：四段階硬化療法（ジオン療法）も行っ ています。 「注射で治す」と書くと簡単な治療法に聞こえますが、 実際はそうではありません。厳密にいえば手術ではあり ませんが、手術に似た手続き・手技が必要です。腰椎麻 酔や局所麻酔のもとで、痔核に直接薬を注射する方法で、 正しい位置・深さに適切な量を注射する必要があります （ 腕とかに注射するのとは全く違います。( 笑 )） 特殊な薬を使うので、直腸・肛門に潰瘍をつくったり、 肛門が狭くなったりする合併症に特に注意が必要です。 長 所 短 所 硬化療法・手術と 比較すると治療効 果が低い 薬 （内服薬・注入軟膏） もっとも簡単 硬化療法 （ジオン療法） 切除手術と比べる と痛みが軽い。短 期入院での施行が 可能 内痔核のみ （外痔核には不向き） 最もポピュラー。 どんなタイプにも 対応。 痔核を切るので多 少の痛みを伴う。 入院が必要になる ケースが多い。 手術 （痔核根治手術） と思いますが、実際には男女比は５５対４５でほとんど 変わりません。痔の要因に便秘や冷え症などもあります し、妊娠・出産は痔を引き起こす大きな原因にもなって います。 必要なら産婦人科でもお薬が処方されますし、専門的 な診察が必要と判断されれば紹介して下さるそうですの で、主治医の先生にご相談下さい。 「痔」は、恥ずかしい病気との思い込み、人に見られた くないなどデリケートなものです。ただ、人間が二本足 で立って生活しているかぎり、誰にでも起こる病気でも あります。 一人で悩まずに一度ご来院下さい。 今あなたの隣にいらっしゃる方も痔主（地主）さんかもし れませんよ！ 当院では毎週木曜日（8：30 ∼ 11：30）に「肛 門 外 来」 を開設しています。 お 尻 のことで 悩んで いる方 は、お気軽にご相談ください。 ၔఋử ЏỤẵỆ ẴὉὉὉᴾ 切る手術より若干再発率が高くなります。一年後に１５％ 程度の再発があると言われています。（ただし、上手に使 えば何度でも繰り返して施行することが可能です。） また、硬化療法の特徴として、短期の入院（1 泊 2 日 ∼2 泊 3 日等）で可能なことが多いというメリットも挙 2 TOHOKU CENTRAL HOSPITAL ࢼஹỉᘐỆൔỔềὉὉὉᴾ ᴾ ṞᘐࢸỉၘỚầỖểỮỄẟᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ṟλᨈ᧓ầჺẟίᾂଐ᧓ᆉࡇὸᴾ ᕤдửၔఋỆႺදλẴỦẺỜẆᴾ ࢼЭỉᘐίၔఋЏᨊᘐὸỆൔỔềᴾ धᎍẰỮỉਃầ᠉ẪễụộẴẇᴾ （表2：治療方法別の比較） この治療法（硬化療法）は切らなくて済むかわりに、 ૼẲẟ ၲඥ ỂẴὲᴾ ᚮၲଐ Ჴᡵங୴ଐᲢᲴ᳸ᲴᲣ èʖኖɧᙲưƢ ਃ࢘ҔࠖᲴᚨ಼ᴾ ᒍ Ҕࠖ Ƃଐஜٳᅹᧉݦ˟ܖҔƃ ᴾ ЏủၔὉᘷẬၔὉᏀᧉၘễỄὉὉὉᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᏀᧉỆ᧙ẴỦấपỚầẝụộẲẺỤẆᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ấൢ᠉ỆắႻᛩẪẻẰẟẇᴾ ᴾ ᴾ բẟӳỪẶέᾉٳᅹٳஹᴾ ᵎᵐᵑᵋᵔᵐᵑᵋᵓᵏᵏᵏᴾ ᴾ ଐỉấހửൢਤẼᑣẪͤࡍỆὲὲὲᴾ ŬྸࣞŬž࣎ภƔƍ̮᫂ƷҔၲſ πᇌܖఄσฎኵӳி҅ɶځ၏ᨈ
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