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脱退一時金相当額選択申出書

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確定給付企業年金
脱退一時金相当額選択申出書
御中
「中途脱退者に係る脱退一時金相当額の移換」に関する説明を受け、下記のとおり確定給付企業年金の脱退一時金相当額の取扱いを選択することを申し出ます。
申 出 日
年
月
日
平成
氏 名 ( フリ ガナも必ずご記入ください。)
押印
性別
フリガナ
選
択 結
果
必
A
企業年金連合会への移換
B
(企業型・個人型)確定拠出年金
C
受取方法の選択を保留する
要
男
昭和
女
平成
書
生 年 月 日
年
月
類
-
移換申出書
住 所 ( フリ ガナも必ずご記入ください。)
日 フリガナ
〒 - 都 道
府 県
取
扱
内
容
TEL( ) - ・
留
意
事
項
脱退一時金相当額を企業年金連合会へ移換します。
(移換申出書は、再就職先または運営管理
機関等より取寄せてください。)
-
脱退一時金相当額を企業型・個人型確定拠出年金へ移換します。
保留後、再度受取方法の選択を行います。
◎Cを選択された方は、退職日から1年以内に限り、次のいずれかから選択できます。退職後1年を経過すると「脱退一時金の受給」のみとなります。
【退職日から1年以内に再就職した場合の選択可能な取扱い】
選択種類
再就職先企業年金制度
企業型確定拠出年金
企業年金制度なし
脱退一時金
の受給
企業年金連合会へ
の移換
再就職先制度へ
の移換
個人型確定拠出年金へ
の移換
○
○
○(注1)
○(注1)
○(注2)
-
×
○(注3)
脱退一時金
の受給
企業年金連合会へ
の移換
個人型確定拠出年金へ
の移換
○
○
○(注1)
○(注1)
○(注3)
×
【退職日から1年以内に再就職しなかった場合の選択可能な取扱】
選択種類
国民年金被保険者
国民年金第1号被保険者
国民年金第1号被保険者以外
(注1)退職日から起算して1年を経過する日までに限り申し出ることができます。
(注2)退職日から起算して1年を経過する日または再就職先制度の加入者の資格を取得した日から起算して3ヶ月を経過する日のいずれか早い日までに限り申し出ることができます。
(注3)退職日から起算して1年を経過する日または個人型確定拠出企業年金へ加入した日から起算して3ヶ月を経過する日のいずれか早い日までに限り申し出ることができます。
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