おしっこ と おくすり 沼津市立病院薬剤部 鈴木光明 おしっことは おしっこ（尿）とは、腎臓により 生産される液体状の排泄物。 血液中の水分や不要物、老廃 物からなるもの。 おしっこを出す働き（排尿）は、 体内の老廃物をおしっこ（尿）と して出すことと、体内の水の量 を調整すること。 トイレが近い、トイレで おしっこがなかなか出ない、 急な尿意でがまんができない、 笑ったりお腹に力を入れると 漏れてしまう...... そんな『おしっこのトラブル』で 悩んでいる方は 800万人以上いるとも 言われています おしっこのトラブルと頻度 昼間頻尿：８回以上 夜間頻尿：１回以上 その他：週１回以上 ％ 100 80 60 51.7 48.7 71.7 66.9 男 女 40歳以上 37 40 26.3 15.8 10.0 18.1 12.5 10.3 7.3 20 2.1 6.5 12.6 3.0 2.4 2.1 0 昼 間 頻 尿 夜 夜 間 間 泌 頻 尿 尿 尿 勢 低 下 残 尿 感 尿 意 切 迫 感 切 迫 性 尿 失 禁 腹 圧 性 尿 失 禁 オ ム ツ 使 用 膀 胱 痛 正常な排尿とは 1回の量：200mL〜500mL 排尿の時間：10秒から30秒 色：薄い黄色から透明 その他：痛み、不快感はない 1時間は我慢できる 尿意がなくても出せる 1日の排尿回数 10回以内 日中４〜８回 夜間１〜2回 1日の尿量 1000mL〜2000mL 本日のおはなし ・おしっこの出が悪い時 ・おしっこの回数が多い時 ・おしっこが漏れやすい時 ・おしっこの色が変わるおくすり 一般的な排尿の 様子ですが・・・ おしっこをためる時 おしっこをためる時 おしっこをためる時 おしっこをためる時 尿をためる時 おしっこをためる時 次に膀胱から おしっこを出す様子です おしっこを出す時 おしっこを出す時 おしっこを出す時 おしっこを出す時 おしっこの出が悪いとき （特に男性の場合） ＊排尿困難 おしっこをしようとしてトイレに 入り、排尿できる状態になっても なかなか排尿できない状態。 排尿の開始まで １分ほどかかるケース。 ＊おしっこに勢いがない おしっこの線が細くなったり、 排尿が複数になってちがう方向へ 飛んでしまう。 前立腺は男性特有の生殖器 正常時はクルミ大 尿道を広げるおくすり 解除 おしっこの出が悪いときに使うおくすり 尿道の緊張をゆるめる ・フリバス ・ハルナール ・ユリーフ ・エブランチル など 注意すべき副作用 ・めまい、起立性低血圧 ・アレルギー反応 ・頭痛、疲れやすい など 前立腺を小さくするおくすり 解除 おしっこの出が悪いときに使うおくすり 前立腺を小さくする ・パーセリン・プロスタール ・アボルブ など 注意すべき副作用 ・性欲減退 ・女性のように胸が張る、 胸に不快感、痛み ・アレルギー反応 など おしっこの出が悪いときに使うおくすり 漢方、植物由来 ・エビプロスタット・セルニルトン ・牛車腎気丸・八味地黄丸 など 注意すべき副作用 ・肝機能の上昇 ・皮膚のかゆみ ・胃がもたれる、胃が重い など 尿道は広がっているのに おしっこが出ない場合 おしっこを出す時 おしっこを出す時 おしっこを出す時 おしっこを出す時 膀胱を縮めるおくすり 尿の出が悪いときに使うおくすり 膀胱を縮める ・ウブレチド・ベサコリン ・ワゴスチグミン など 注意すべき副作用 ・吐き気、息苦しい ・お腹が痛い ・下痢 ・汗が溢れる など 尿の出が悪いときに使うおくすり 膀胱を縮める ・ウブレチド・ベサコリン ・ワゴスチグミン など 注意すべき副作用 ・吐き気、息苦しい ・お腹が痛い ・下痢 ・汗が溢れる など 尿の回数が多いとき （特に年配者の場合） おしっこの回数が多い時 おしっこの回数が多い時 おしっこの回数が多い時 おしっこが たまったよ－ おしっこの回数が多い時 トイレに行く回数が異常に 増えたり、尿意を感じると我慢するのが つらく感じたり、ときにはトイレに 間に合わなくてもらして しまうこともあります 膀胱を広げるおくすり おしっこが たまったよ－ おしっこの回数が多いときに使うおくすり 膀胱の収縮を抑える ・ポラキス・バップフォー・ウリトス ・デトルシトール・トビエース ・ベシケア・ベタニス 注意すべき副作用 ・著しい便秘・喉の渇き ・尿が出ない ・目のかすみ など おしっこが漏れやすいとき （特に女性の場合） おしっこが漏れやすいとき 切迫性尿失禁 尿意切迫感、頻尿 正常 尿道を閉める力 膀胱を収縮する刺激 おしっこが漏れやすいときに使うおくすり 膀胱の収縮を抑える ・ポラキス ・バップフォー ・ウリトス ・ベシケア ・デトルシトール・トビエース ・ベタニス など 注意すべき副作用 ・著しい便秘・喉の渇き ・おしっこが出ない ・目のかすみ など 症状（腹圧性尿失禁） 次のような強い腹圧がかかるような動 作をした時におしっこがもれる。 咳 運 動 走 笑 昇 降 重 く し ゃ み おしっこが漏れやすいときに使うおくすり 尿道筋を緊張させるおくすり ・スピロペント 注意すべき副作用 ・手や足のふるえ ・動悸、不整脈 ・食欲不振 など 排尿のトラブルはここまでです 次に おしっこの色が変わるおくすりの おはなしです おしっこの色が変わるおくすり 膀胱留置カテーテルをしている患者さんの おしっこがこのような色になる時があります。 便秘が続き、尿路感染を併発すると起きることが あります。 （留置カテーテルが長期になると起こる事がある） おしっこの色が変わるおくすり おしっこを赤くする ・リファジン・キネダック ・アスベリン・サラゾピリン ・アザルフィジンEN など おしっこの色が変わるおくすり おしっこを黄色くする ・フラビタン・ハイボン ・パンビタン・ワッサーV など おしっこに影響するおくすり 最後に おしっこの色は健康状態が現れるとも 言われています。 おくすりによる影響もありますが、 もしご心配な点、ご不審な点が ありましたら医師や薬剤師に おたずねください。
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