B型肝炎の予防接種 B型肝炎は、 B型肝炎ウイルス（HBV）の感染によって起こる肝臓の病気です。B型肝炎には様々な特徴があります。 B型肝炎についてワクチンの目的１ ●HBVは主として感染している人の血液や体液を介して感染します。またHBVキャリアー（HBV に持続感染している人）の母親から生まれた子どもに感染することもあります。２ ●感染後、体からウイルスが排除され治癒する「一過性感染」と、ウイルスが体の中に住み着いてしまう「持続感染（HBVキャリアー）」の２つの感染様式があります。３ ●一過性感染の多くは自覚症状がないままに経過し治癒（不顕性感染）しますが、一部の人は急性肝炎を発症し、まれに劇症化して死に至ることもあります。４ ●キャリアーの10∼15％が慢性肝炎を発症し、一部の人は更に肝硬変、肝癌へと進展することがあります。肝機能が急速に悪化し、生命の危険を生じることもあります。５ ●キャリアーの母親から生まれた子どもが感染するとその子どももキャリアー化してしまいますが、子どもの感染をワクチンなどによって予防することが出来ます。ワクチンの副反応接種した人の約10％に副反応は見られます。接種部位が赤くなったり、はれたりする局所反応と、発熱、頭痛などの全身反応がありますが、いずれも一過性で症状の重いものではありません。極めてまれですが、ショック、急性散在性脳脊髄炎などの神経症状が現われたとの報告があります。 2 01 3 Sakatoku Ped i atr i c Clinic B型肝炎ワクチンの目的は、「急性感染」を予防することと、「キャリアー化」を予防することの２つがあります。「キャリアー化」の予防は、子どもがキャリアーの母親から生まれた直後に免疫グロブリンとワクチンを併用します。この方法は保険によってカバーされ、産科で治療が開始されます。生後3ヶ月以降のB型肝炎ワクチンは、主に「急性感染」を予防することを目的とします。接種回数及び費用１回目接種後4週で2回目を接種します。更に20 ∼24週後に3回目を接種します。任意の予防接種のため、1回の接種に6,500円の費用がかかります。接種前にB型肝炎にかかっていないか、抗原・抗体検査を、また3回接種後に免疫が出来たか効果判定の抗体検査を行うことが望まれます。その費用も自費で、接種前には2,000円、接種後には1,500円かかります。ワクチン接種と血液検査のスケジュール