出生届の記入例 届書の文字は、略さず丁寧に書い下さい。 生まれた順序に従って「長」 、 届出する年月日と届 「二」、 「三」と記入し、男女 出先の市区町村名を 婚姻中の父母から生 記入して下さい。 の別にチェックします。 まれた子が「嫡出子」 埼玉県羽生市長 です。 子の「名」に使用で はにゅう たろう あります。 羽 （人名漢字、常用漢 字、ひらがな、カタ 右側の出生証明書の「生ま 長 きる漢字には制限が 生 れたとき」「出生したとこ 太 郎 1 ×× 1 ✔ 6 ろ」を写して下さい。 22 ＊住所のみで、施設の名称 埼玉県羽生市○○○ は記入の必要ありません。 カナ）詳しくはお問 合せ下さい。 埼玉県羽生市東 6 丁目 15 番地 はにゅう いちろう 羽生 一郎 羽生 昭和 59 一郎 6 1 世帯主との続き柄は、 子 「子」、「子の子」などにな 羽生 31 昭和 60 花子 7 7 ります。 30 出生証明書は、 埼玉県羽生市東 6 丁目 15 番地 羽生 平成×× 医師・助産師の方が記入します。 一郎 12 届出人の方は記入しないで下さい。 届出人は、生まれた お子さんの父または 母です。 父または母が「届出 人欄」を記入して下 さい。 届出書を持参する方 は代理の方でもかま いません。 ≪持参いただくもの≫ ・出生届書 （4）欄に同じ ・届出人の印鑑（スタンプ印は不可） （6）欄に同じ 羽 生 一 郎 羽 生 （6）欄に同じ 昭和 59 6 1 ・母子健康手帳
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