健康報告書 - こと実のり保育園

こと実のり保育園
健康報告書
お名前:
/
離乳食
⾷
事
一日
歳
回、(
時頃、
い
・
普
通
・
食べる速さ
速
い
・
普
通
・
い
い
ゆっくり
好きな食べ物
(
)
嫌いな食べ物
(
)
食べ方
食べさせる ・ スプーンを使える・ 手伝う ・ はしを使える ・ 1人で食べる
一日
硬
便
回、(
:
さ:
多
後始末:
器
昼
寝
式
一日
・
できない
・
普
通
・
少
な
・
普
通
・
ことば
・
しぐさ
できる
・
な
和
よ
添い寝
し
寝るときのくせ
・
・
軟らかい
・
時
できない
オマル
々
時頃、
い
普
・
い
・
・
よくする
・その他(
時頃、
な
い
できない
い
式
回、(
寝つき
時頃)
しぐさ
い
・
時頃、
・
し
洋
時頃、
ことば
硬い
おねしょ
)
時頃、
大便を知らせる:
泄
便
る(食材名
おしっこを知らせる:
排
通
時
)
時頃、
・
々
時頃)
悪
・
い
よくする
・ひとり寝 ・ 添い寝 ・ 抱く ・ おんぶ ・ 指すい
・ うつぶせ寝
・あおむけ寝
・その他(
)
手
自 分 で 洗 え る ・ ま だ 洗 え な い
顔
自 分 で 洗 え る ・ ま だ 洗 え な い
歯
自 分 で 洗 え る ・ ま だ 洗 え な い
服を着る
着
脱
⾐
な
な
便
あ
少
時頃)
偏食
大
・
時頃、
多
量
清
潔
時頃、
食事の量
小
睡
眠
平熱:
一人で着られる
服を脱ぐ
一人で脱げる
ボタンかけ
言葉
一人で掛けられる
少し手伝えば着られる
・
・
少し手伝えば脱げる
・
・
少し手伝えば掛けられる
着られない
脱げない
・
掛けられない
赤ちゃん言葉・ちゃんと話せる・どもる・その他(
運動
性
・
格
・ちゃんと歩ける
・歩けるがすぐ転ぶ
・伝い歩きができる
・つかまり立ちができる
・ハイハイができる
・一人で座れる
・寝返りがうてる
・その他(
)
・気が強い
・社交的
・甘えん坊
・強情
・やさしい
・わがまま
・素直
・怖がり
・内気
・泣き虫
・その他(
1/2
)
)
こと実のり保育園
遊ぶ友達
遊
び
い
遊び方
兄弟姉妹と遊ぶ
好きな遊び
市
の
健
診
状
況
る
・
な
い
・大人と遊ぶ
・一人で遊ぶ
(
)
4か月健診
受
け
た
・
受
け
な
い
1歳6か月健診
受
け
た
・
受
け
な
い
3歳児健診
受
け
た
・
受
け
な
い
麻しん(はしか)(
歳)
水痘(水ぼうそう)(
腎臓疾患(
歳)
歳)
伝染性紅斑(リンゴ病)(
風しん(
歳)
おたふくかぜ(
百日咳(
歳)
心疾患(
肺疾患(
歳)
歳)
アレルギー疾患(花粉症、アトピー等)
往
溶連菌感染症(
歴
ひきつけ(熱性けいれん・その他)(
歳)
〕(
歳)
川崎病(
歳)
)(
歳)
歳)
〕(
歳)
〔病名
〕
(
歳)
〔病名
〕
(
歳)
風邪をひきやすい
よく熱をだす
のどがゼロゼロする
へんとうせんがはれやすい
しっしんができやすい
耳だれがある
鼻血がでやすい
腹痛をよくおこす
虫さされのあと化膿しやすい
脱臼しやすい
アレルギー症状
(
ある
・
指しゃぶり
ない
(部位:
)
〔例:薬を飲んだ後、じんましんがでる〕など
つめかみ
一人で出歩くことがよくある
その他(
)
ツベルクリン反応:
ポリオ:
予
防
接
種
H
年
月
日
BCG:H
①H
年
月
日
②H
三種混合1期初回:①H
年
月
日
②H
③H
年
月
日
追加
麻しん(はしか):
H
年
日本脳炎1期初回:①H
追加
注
意
事
項
歳)
歳)
てんかん(
眼・耳・のどの病気〔病名
その他の病気
歳)
〔疾患名
小児糖尿病(
脱臼(部位:
歳)
歳)
手足口病(
既
体
質
と
く
せ
い
年
H
月
月
年
日
②H
月
年
H
日
月
年
日
月
年
年
日
月
月
日
日
日
MR混合ワクチン:
H
年
月
日
(麻しん・風しん):H
水
H
年
月
日
おたふくかぜ
痘:
日
月
年
風しん:H
日
月
年
:H
その他、気になること、保育士に伝えたいことなどがあればご記入ください。
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年
年
月
月
日
日