No． 薬局だより 200 号 H28 年 3 月 話題の新薬 ムルプレタ錠 3mg 尋常性ざ瘡（ﾆｷﾋﾞ）について No4 経口血小板産生促進剤 ニキビの治療 前号より続き 局所外用療法、全身内服療法を病態に応じて単独ある いは組み合わせることにより、皮疹が硬結へと発展し ないように、すなわち治療後に瘢痕を残さないように コントロールすることにあります。主な外用薬につい て紹介します。 塩野義製薬は経口血小板産生促進剤「ムルプレタ錠 3mg」を新発売した。ヒトトロンボポエチン受容体に選 択的に作用し、トロンボポエチンの一部のシグナル伝達 経路を活性化することで、造血幹細胞および巨核球系前 駆細胞から血小板を産生する巨核球への増殖および分 化を促進し、血小板数を増加させる。本剤は、待機的な ③ 硫黄製剤： （病状の経過中、適当なタイミングまで待って行う）観 血的手技を予定している慢性肝疾患患者さんにおいて、 ● イオウ・カンフルローション 施行予定日の 8～13 日前を目安に投与開始し、7 日間投 殺菌、角質の柔軟化、皮脂の分泌抑制という 3 与することで、計画的に血小板数を増加させる。 つの効果がある。肌を乾燥させてしまう作用が 薬価 1 錠＝１６,１０７．６円 あるため、大人ニキビに対しては用いないほう が無難。1 日 2 回、塗布 副作用情報 ノルバスク錠 朝は上清液、晩は混濁液を用いる ④ 漢方製剤： ファイザーから販売されている血管拡張剤の「ノルバス ク錠」は、直近 3 年の副作用報告であって、因果関係が 「劇症肝炎」「無顆粒球症」 炎症を緩和する作用があるため、腫れたニキビ 否定できない副作用として、 が出ている場合に症状を抑えることができる。 「横紋筋融解症関連症例」が各 1 例（うち死亡 0 例）報 告された。そのため「重大な副作用」の項に追記された。 ● 桂枝茯苓丸加ﾖｸ苡仁 ● 清上防風湯 B 型肝炎ﾜｸﾁﾝ 血液の流れを良くする漢方で、老廃物の流れを 良くする目的で処方されることがある。またホ ルモンのバランスを整える効果もある。 ● 荊芥連尭湯 皮膚の浅黒く、炎症をおこしやすい人のニキビ に効果がある。炎症を抑え肌に潤いを持たる。 ● 十味敗毒湯 ニキビの膿をださせて、炎症を抑える ⑤ サリチル酸製剤：1 日 1～2 回塗布 ● サリチル酸ワセリン軟膏 5・10％ サリチル酸は肌の角質層を柔軟にする作用があ るため、角質硬化による角栓発生を抑え、ニキ ビの初期症状である面皰を防ぐ効果がある。 定期接種予定 Ｂ型肝炎ウイルスの感染を防ぐワクチンについて、厚労 省は１０月にも予防接種法に基づく「定期接種」にする 方針を決めた。０歳児に計３回接種する。Ｂ型肝炎ワク チンは、ウイルス感染を予防することで、その後に起き る肝硬変や肝臓がんにならないようにするのが目的。接 種を受けるのは生後２カ月、３カ月、７～８カ月に１回 ずつとする。このワクチンは、母子感染を防ぐためにウ イルス感染している母親から生まれた新生児に接種す る場合は、公的医療保険が適用されている。Ｂ型肝炎ワ クチンをめぐっては、国内シェアの約８割を占める化学 及血清療法研究所（化血研）の製品が、不正製造問題の 影響で出荷自粛が続いている。 ふれあい鶴見ホスピタル 薬剤部 ＤＩ室
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