2009年度厚生労働白書 ゼミナール発表スライド 第２部：主な厚生労働行政な働き 第７章：国民の安全と安心のための施策の推進 第５節：健康危機管理体制の強化 発表者：及部航 番号：060781065 ページ：224ｐ 1 健康危機管理体制 厚生労働省の健康危機対応 健康危機管理基本指針に基づき必 要な体制を整備 国民の生命・健康の安全を脅かす健 康危機への迅速かつ適切な対応を図 る 2001年(平成13年)省庁再編に伴い 改定 2 健康危機管理基本指針とは 厚生労働省の制度である、健康危機管理特化し たこの制度の定義 （１）この指針において「健康危機管理」とは、医薬品、食 中毒、感染症、飲料水その他何らかの原因により生じる国民 の生命、健康の安全を脅かす事態に対して行われる健康被害 の発生予防、拡大防止、治療等に関する業務であって、厚生 労働省の所管に属するものをいう （２）この指針において「健康危険情報」とは、医薬品、食 中毒、感染症、飲料水その他の何らかの原因により生じる国 民の生命、健康の安全に直接係わる危険情報をいう （３）この指針において「健康危機管理担当部局」とは、医 政局、健康局、医薬食品局、医薬食品局食品安全部及び労働 基準局安全衛生部をいう 出展：厚生労働省ホームページ 3 健康危機管理担当部局の詳細 前項の定義にある健康危機管理担当部局 医政局 21世紀における良質で効率的な医療提供体制の実現に向けた政策 の企画立案を行う 健康局 保健所等を通じた地域保健の向上、感染症や糖尿病、生活習慣病 の対策等(シックハウスもこの部署) 医薬食品局 医薬品・医薬部外品・化粧品・医療機器の有効性・安全性の確保 対策のほか、血液事業、麻薬・覚せい剤対策など、国民の生命・ 健康に直結する諸問題を担当 医薬食品局食品安全部及び労働基準局安全衛生部 食品安全情報などを扱う 出展：各部局ホームポージ 4 健康危機管理体制 国立試験研究機関内、健康危機管理調整 会議 幹事会と合わせて毎月２回、厚生労働省の関 係部局が連携 感染症、食中毒、医薬品、飲料水汚染など情報交 換 適切な健康危機管理対策を考案 万一重大な健康被害が発生 直ちに「健康危機管理調整会議」を招集 5 国立試験研究機関とは 言葉の通り国の研究機関 187４年設立の国立医薬品食品衛生研究 所が第一号 各省庁の管轄で運営 国立試験研究機関とは国公立研究所と 同義 6 健康危機管理調整会議とは 健康危機管理担当部局における健康危機 管理に関する取組についての情報交換 厚生省健康危機管理調整会議を設置 円滑な健康危機管理の調整を確保 会議の組織 厚生省健康危機管理調整会議設置規程に定める厚 生科学課長が主査 厚生科学課に事務局を設置 業務 担当部局間の連絡調整 意見交換等多岐にわたる 7 健康危機管理調整会議の 主な対応事例 2001年：アメリカ炭疽菌事件 2004年：高病原性鳥インフルエンザ 2008年：中国産輸入冷凍ギョウザが原 因と疑われる健康被害事例 2008年：非食用事故米穀への対応 2009年：新型インフルエンザへの対応 8 アメリカ炭疽菌事件 アメリカ炭疽菌事件 炭疽菌(生物兵器になりうる猛毒)をメディア 関係者、議員などに送り２２人の死傷者を出 した事件 厚生労働省の対応 医療機関に対し、炭疽などの感染症患者を診 察した場合、速やかに国に連絡するよう要請 テロ事件等に起因する災害発生時の情報伝達 の円滑化 広域災害・救急医療情報システムに登録されてい る医療機関等の連絡先を再確認 9 高病原性鳥インフルエンザ 高病原性鳥インフルエンザ 鳥を対象とした強毒株のウィルスが蔓延 当初より強毒株 感染伝播の過程でHA遺伝子に変異 人への感染も報告(H5N1亜型が有名) 卵、食肉からの感染は世界的に未報告 厚生労働省の対応 高病原性鳥インフルエンザの情報公開 相談窓口開設 10 鳥インフルエンザの種別 高病原性鳥インフルエンザウイルス H5亜型とH7亜型のウィルス に限定 “高病原性”は鳥に対する病原性 一般のインフルエンザとの定義 最低8羽の4～8週齢の鶏に感染させて、10 日以内に75％以上の致死率が基準 分子遺伝学的な定義 HA分子の開裂部位における塩基性アミノ酸の連 続が存在すること 出展：感染症情報センター 鳥インフルエンザQアンドA 11 中国産輸入冷凍ギョウザが原因と 疑われる健康被害事例 中国製冷凍餃子中毒事件 メタミドホスなど有機リン系殺虫剤が中国産の冷凍 ギョウザに混入 中毒者を出し発覚 食の安全、中国産への不信感が募る 厚生労働省の対応 保健所における健康危機管理体制の整備の徹底 食中毒等事案への対応の強化 衛生管理の徹底等を要請 メタミドホスの食品健康影響評価を依頼 等多岐にわたる対応 12 非食用事故米穀への対応 事故米不正転売事件 保管中にカビや基準を超える残留農薬などを 含む汚染された米、これを食用に不正転売し 食の安全が脅かされた事件 農林水産省の管理責任も問題 食の安全 農林水産省、厚生労働省及び内閣府食品安全 委員会が連携することが不可欠 食の安全を管理する関係省庁によるチェック と相互牽制が働くことが重要 13 新型インフルエンザへの対応 新型インフルエンザ 豚インフルエンザ として発生 ヒト-ヒト感染にともない新型に名前を改名 WHOが最大のフェーズ６宣言 パンデミックを起こし現在も蔓延 ワクチン等対策が急務 厚生労働省 新型インフルエンザに対するガイドラインを作成 航空機・船舶に対する検疫を強化 医療機関以外の施設においても停留措置を行えるよ う体制を整備 患者に対し、不要不急の出国を自粛するよう勧告等 14 参考画像：google images 15 内容に関する私見 厚生労働省は定期的に会議を行い情報交 換し危機管理に努めている点は日本国民 の一人として頼もしい省庁であると改め て感じる 大きな健康被害や混乱を起こしかねない 事例にも迅速な対応が期待でき、現代日 本でパンデミックが起きない要因である と考える 16
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