2010年版における推定エネルギー必要量(kcal/日)

「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
「日本人の食事摂取基準の改定と活用に資する総合的研究」班
研究成果発表会
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
～災害時の活用例も含めて～
国立健康栄養研究所健康増進研究部
国立健康・栄養研究所
エネルギー代謝研究室長
田中茂穂
2011年10月10日国立健康・栄養研究所
2010年版における推定エネルギー必要量(kcal/日)
性別
身体活動レベル
0～5 （月）
6～8 （月）
9～11 （月）
1～2（歳）
3～5（歳）
6～7（歳）
8～9（歳）
10～11（歳）
12～14（歳）
15～17（歳）
18～29（歳）
30～49（歳）
50～69（歳）
70以上（歳）1
妊婦初期（付加量）
妊婦中期（付加量）
妊婦末期（付加量）
授乳婦（付加量）
Ⅰ
1,350
1,600
1,950
2,200
2,450
2,250
2,300
2,100
1,850
男性
Ⅱ
550
650
700
1,000
1,300
1,550
1,800
2,250
2,500
2,750
2,650
2,650
2,450
2,200
Ⅲ
1,700
2,050
2,500
2,750
3,100
3,000
3,050
2,800
2,500
Ⅰ
1,250
1,500
1,750
2,000
2,000
1,700
1,750
1,650
1,450
+50
+250
+450
+350
女性
Ⅱ
500
600
650
900
1,250
1,450
1,700
2,000
2,250
2,250
1,950
2,000
1,950
1,700
+50
+250
+450
+350
Ⅲ
1,650
1,900
2,250
2,550
2,500
2,250
2,300
2,200
2,000
+50
+250
+450
+350
2005年版と比べて赤：減少青：増加緑：新たに追加
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
推定エネルギー必要量の概念図
縦軸は…
個人の場合
不足または過剰が生じる確率
足または過剰が生じる確率
集団の場合
不足または過剰の者の割合
推定エネルギー必要量（estimated energy requirement : EER）
個人の場合：
「当該年齢、性別、身長、体重、および健康な状態を損なわない身体活動量を有する人におい
て、エネルギー出納（成人の場合、エネルギー摂取量－エネルギー消費量）がゼロ（0）となる
確率が最も高くなると推定される、習慣的なエネルギー摂取量の1日当たりの平均値」
集団の場合：
「当該集団全体におけるエネルギー出納（成人の場合、エネルギー摂取量-エネルギー消費量
がゼロ（0）となる確率が最も高くなると推定される、習慣的な1日当たりのエネルギー摂取量」
エネルギー必要量の推定法に関する例題
１．身長・体重ともに基準体位より高めの集団であるが、基準体重⇒食事
摂取基準の値をそのまま採用するべきである。
２．これまでハリス・ベネディクト式を用いて体重管理を実施してきたが、食
事摂取基準にあわせて基礎代謝基準値に変更しなければならない
事摂取基準にあわせて、基礎代謝基準値に変更しなければならない。
３．仕事はデスクワークで、特に運動習慣がなく、電車通勤や買い物で歩
いたりする程度なので、身体活動レベルは「低い」に相当する
４．標準的な老人ホームの入居者なので、身体活動レベルは「ふつう」とす
る。
５．子どもにおいて、「ふつう」＝放課後もよく外遊びする。（活発な活動が、
１日当たり合計1時間程度）とあるので、毎日サッカーを1時間くらいやっ
当たり合計時間程度）とある
毎サカを時間くらや
ている子は「ふつう」である。
６．減量が必要な人の推定エネルギー必要量も、食事摂取基準に基づい
て算出できる。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例１
身長・体重ともに基準体位より高
めの集団であるが、基準体重⇒
めの集団であるが、基準体重
食事摂取基準の値をそのまま採
用する？
×
エネルギー必要量の推定法例１
身長・体重ともに大きめの集団では、
基準体重に基づいた食事摂取基準中の値
ではなく、体格にあわせて推定する。
⇒ただし、以下の点に注意。
・減量等の必要がないかを確認。
・基礎代謝基準値は、基準体位から外れる
ほど、誤差が大きくなる。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
食事改善－評価
食事摂取状態の評価
エネルギーの過不足の評価には、BMIまたは体重
変化を用いる。BMIが18.5未満であれば｢不足｣、
変化を用
る。
未満あれ不足｣、
25.0以上であれば｢過剰｣と評価。
ただし、この範囲であっても、体重が増加傾向または減少傾
向にある場合は、エネルギーバランスが正または負になって
いることを示す（例えば、BMIが24.5であるがこの6ヶ月で3kg
増加した人）。
食事調査は、一般に過小評価するため、あくまで補
助的に用いる。
基礎代謝基準値による推定誤差と体重の関係
（縦軸は“推定値ー実測値” ）
基礎代謝基準値（男性）
基礎代謝基準値（女性）
600
600
400
200
全員
0
0
20
40
60
80
-200
400
-400
100
120
線形 (全員)
推定値－実測値（kcal/day)
推定値－実測値（kcal/day)
400
-600
y = 9.9123x - 501.24
R² = 0.4515
y = 7.4385x - 446.57
R² = 0.2913
200
全員
0
0
20
40
60
80
100
120
線形 (全員)
-200
-400
体重（kg）
-600
体重（kg）
基礎代謝基準値を用いると、体重が大きい者ほど過大評価
（Miyake et al., J Nutr Sci Vitaminol, 2011）
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
基礎代謝量推定の例
≪国立健康・栄養研究所の式（Ganpule et al., EJCN, 2007）≫
基礎代謝量（kcal/日）
＝(0.0481×体重 (kg) ＋0.0234×身長 (cm)
－0.0138×年齢－0.5473× (男性: 1, 女性: 2)
+0.1238)×1000/4.186
・この式は、軽度のやせやBMIが30kg/m
g 2程度の肥満でも推
定誤差が少ない。ただし、筋肉質でBMIが大きい人では、誤差
がやや大きくなる。
国立健栄研の式による推定誤差と体重の関係
（縦軸は“推定値ー実測値” ）
国立健康・栄養研究所の式（男性）
国立健康・栄養研究所の式（女性）
600
600
y = -0.7298x + 77.173
R² = 0.0046
200
全員
0
0
20
40
60
80
-200
-400
-600
100
120
線形 (全員)
y = 1.2041x - 53.424
R² = 0.01
400
推定値－実測値（kcal/day)
推定値－実測値（kcal/day)
400
200
全員
0
0
20
40
60
80
100
120
線形 (全員)
-200
-400
体重(kg)
-600
体重(kg)
国立健栄研の式を用いると、体重が大きくても誤差は小さい
（Miyake et al., J Nutr Sci Vitaminol, 2011）
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例１
身長・体重ともに大きめの集団では、
基準体重に基づいた食事摂取基準中の値
ではなく、体格にあわせて推定する。
⇒ただし、以下の点に注意。
・減量等の必要がないかを確認。
・基礎代謝基準値は、基準体位から外れる
ほど、誤差が大きくなる。
エネルギー必要量の推定法例２
これまでハリス・ベネディクト式を
用いて体重管理を実施してきた
が、食事摂取基準にあわせて、基
礎代謝基準値に変更しなければ
ならない。
×?
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例２
体重管理がうまくいくのであれば、
ハリス・ベネディクト式などの、食事摂取基
準に明示されていない方法でも可。
⇒ただし、
性年齢にもよるが、ハリスネディクト
・性・年齢にもよるが、ハリス・ベネディクト
式は過大評価する傾向があるので、
・食事摂取基準の方法に従っておいた方
が、参考にできる資料が多いはず。
基礎代謝量の各推定式による推定誤差（男性）
（値は、（推定値ー実測値）の平均±標準偏差）
男性
350 250 誤差（ Kcal）
150 50 基礎代謝基準値
Harris‐Benedict式
‐50 Ganpuleらの式
‐150 ‐250 18‐29
30‐39
40‐49
50‐59
60‐69
70‐79
年齢
（Miyake et al., J Nutr Sci Vitaminol, 2011）
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
基礎代謝量の各推定式による推定誤差（女性）
（値は、（推定値ー実測値）の平均±標準偏差）
女性
350 250 誤差（ Kcal）
150 50 基礎代謝基準値
Harris‐Benedict式
‐50 Ganpuleらの式
‐150 ‐250 18‐29
30‐39
40‐49
50‐59
60‐69
70‐79
年齢
（Miyake et al., J Nutr Sci Vitaminol, 2011）
基礎代謝量の各推定式による推定誤差
基礎
－まとめー
基礎代謝基準値：平均としては大きなずれはないも
のの、個人によっては誤差が大き
い（標準的な体格から外れた場合）
ハリスベネディクト式：中年以降の男性を除いて過大
評価（特に若年~中年者）
健栄研の式：肥満者を含め、相対的に誤差は小さい
（Miyake et al., J Nutr Sci Vitaminol, 2011）
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例３
仕事はデスクワークで、特に運動
習慣がなく、電車通勤や買い物で
歩いたりする程度なので、身体活
動レベルは「低い」に相当する。
×?
身体活動レベル別にみた活動内容と
活動時間の代表例（15～69歳）
身体活動レベル2
個々の活動の分類（時間日/）
4
ふつう（II）
1.75
高い（III）
2.00
（1.40～1.60）
（1.60～1.90）
（1.90～2.20）
生活の大部分
が座位で、静的
な活動が
中心の場合
座位中心の仕事だが、職場
座位中心の仕事だが
職場
内での移動や立位での作
業・接客等、あるいは通勤・
買物・家事、軽いスポーツ等
のいずれかを含む場合
移動や立位の多い仕事
への従事者。あるいは、
スポーツなど余暇におけ
る活発な運動習慣をもっ
ている場合
7～8
7～8
7
座位または立位の静的な活動
（1.5： 1.0～1.9）
12～13
11～12
10
ゆっくりした歩行や家事など
低強度の活動（2.5： 2.0～2.9）
3～4
4
4～5
0～1
1
1～2
0
0
0～1
日常生活の内容3
4
低い（I）
1.50
睡眠（0.9）
長時間持続可能な運動・労働
など中強度の活動（普通歩行
を含む）（4.5： 3.0～5.9）
頻繁に休みが必要な運動・
労働など高強度の活動
（7.0： 6.0以上）
（）内はメッツ値（代表値：下限～上限）
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例３
これらの情報で推定するのは難しいが…
仕事はデスクワクで、特に運動習慣がな
仕事はデスクワークで、特に運動習慣がな
くても、毎日のように電車通勤や買い物で
歩いたりすることがあれば、身体活動レベ
ルは「ふつう」と考えてよさそう（少なくとも、
東京近辺在住の場合）。
東京近辺在住の場合）
エネルギー必要量の推定法例４
標準的な老人ホーム（介護付・住
宅型）の入居者なので、身体活動
レベルは「ふつう」とする。
×?
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
高齢者における身体活動レベル
2010年版
低い
1.45
ふつう
1.70
高い
1.95
この値が使えるのは、主に70歳代の自立した高齢者
値使る
、
歳代自
高齢者
Fuller (Br J Nutr, 1996）
平均年齢が80歳代のほぼ自立した高齢者においては、
自宅にいる人：1.6⇔高齢者用住宅入居者：1.4
Rothenberg (Br J Nutr,
Nutr 2000）
90歳以上で、男性1.31、女性1.19
ただし、これらはあくまで一例（ベッド中心の生活か、建物内での移動やレク
リエーション等による身体活動は多いかといった点によって、異なる）
活動記録法などで推定することも可能。
エネルギー必要量の推定法例４
根拠は不十分であるが、
介護
高
・老人ホーム（介護付・住宅型）等の高齢
者施設入居者（外出が多くない場合）
・80歳前後かそれ以上の高齢者
であれば、
身体活動レベルは「低い」、
身体活動レベルは「低い」
あるいはそれより更に低い値
と考えた方がよさそう。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例５
活用検討会報告書によると、子どもにおいて、
「ふつう」＝放課後もよく外遊びする。（活発
な活動が１日当たり合計1時間程度）とある
な活動が、１日当たり合計1時間程度）とある
ので、毎日サッカーを1時間くらいやっている
子は「ふつう」である。
×?
2010年版における身体活動レベル
身体活動レベル
1～2（歳）
3～5（歳）
6～7（歳）
（歳）
8～9（歳）
10～11（歳）
12～14（歳）
15～17（歳）
18～29（歳）
30～49（歳）
30
49（歳）
50～69（歳）
70以上（歳）
低い
－
－
1.35
1.40
1.45
1.45↓
1.55↑
1.50
1.50
1.50
1.45↑
ふつう
1.35↓
1.45↓
1.55↓↓
1.60↓
1.65↓
1.65↓
1.75
1.75
1.75
1.75
1.70↑
高い
－
－
1.75
1.80↓
1.85↓
1.85↓
1.95↓
2.00
2.00
2.00
1.95↑
変更点
・従来は1区分であった6～7歳と2区分であった8歳～11歳を、
いずれも3区分とした。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
表４小児の身体活動レベル別にみた
活動内容（例）について
（食事摂取基準活用検討会）
活動内容（例）
PAL
低い（Ⅰ）
ふつう（Ⅱ）
高い（Ⅲ）
体育や休み時間以外は活発な活動（運動・外遊びなど）が
ほとんどない。（活発な活動が、１日当たり合計 30 分程度）
放課後もよく外遊びする。（活発な活動が、１日当たり合計
1 時間程度）
「ふつう」に加えて、週末などに活発なスポーツ活動を行ってい
る（活発な活動が、１日当たり合計２時間程度）
国外の粗い質問紙に基づいており、妥当性を検討する必要がある
エネルギー必要量の推定法例５
活用検討会報告書は、策定に用いた欧米の文
献のうち、粗い質問紙調査の結果もあわせて記
述してあるものを参考にした
述してあるものを参考にした。
＝日本の小児の実情は考慮できていない
・間の、動いていない時間も含めてよい
・通学等による活動時間も考慮してよい（？）
通学等による活動時間も考慮してよい（？）
サッカーだけで平均1時間／日であれば、
身体活動レベル＝「高い」の可能性も。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定法例６
減量が必要な人の“推定エネルギー
必要量”も、食事摂取基準に基づい
要
、食事摂
準
て算出できる。
×?
エネルギー必要量の推定法例６
そもそも、“推定エネルギー必要量” とは、
エネルギー出納（エネルギー摂取量－エネルギー
消費量）がゼ（0）となる状態で適用する
消費量）がゼロ（0）となる状態で適用する
減量が必要な人の“推定エネルギー必要量”…×
↓↑
BMI≧25でも減量が必要でないと考えられるので
あれば、 “推定エネルギー必要量”の概念は適用
できる。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
推定エネルギー必要量の推定法
１．体重が基準体重に近い場合
１）基礎代謝基準値（kcal/kg体重/日）×体重（kg）として基礎
代謝量を推定し
２）身体活動レベルを乗じて算出
２．体重が基準体重から離れている場合
１）健栄研の式を用いて基礎代謝量を推定し
２）身体活動レベルを乗じて算出する。
BMIなどから判断して、体重が基準体重から離れているだけで
肥満ではなく、体重の維持が適当と考えられる場合
目標とするエネルギー摂取量の推定法（例）
＜方法１＞
目標とする体重の変化量からエネルギーバランスを決定
（例：月2kgの減量⇒一日当たり－460kcal/日）
＝エネルギー消費量の推定値は目安程度に←摂取量の過小評価
エネルギ消費量の推定値は目安程度に摂取量の過小評価
＜方法２＞
１）現在の（体格における）基礎代謝量を推定し、
２）身体活動レベルを乗じて、エネルギー消費量を推定する。
３）目標とする体重の変化量からエネルギーバランスを決定
４）目標とするエネルギー摂取量＝２）＋３）
＜方法３＞
１）目標体重時の基礎代謝量を推定し、
２）身体活動レベルを乗じて、目標エネルギー摂取量を推定。
いずれの場合も、体重をモニタリングし、随時修正
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
目標とするエネルギー摂取量の推定法（例）
45歳の男性、身体活動レベル＝1.75
身長170cm、体重80kg、BMI＝27.7kg/m2
当面はBMI＝25.0kg/m2（体重72.3kg）を目標に、
毎月2k ずつ減量（
毎月2kgずつ減量（＝－460kcal/日相当）。
460k l/日相当）
推定値
①エネルギー消費量
基礎代謝基準値
3,120
健栄研の式
2,840
②毎月
②毎月－2kgから計算した
g ら計算した
エネルギー
2,660
,
2,380
,
③目標体重から計算した
エネルギー
2,820
2,680
エネルギー必要量の推定法例６
・目標体重時の基礎代謝量からエネルギー
摂取量の目標値を設定すると、現在の状態
を無視し、長期間かけて目標体重になること
を意図している。
・現状のエネルギー摂取量の推定に、食事
現状のエネルギ摂取量の推定に、食事
摂取基準の考え方は使える（ただし、基礎代
謝基準値は、肥満者の基礎代謝量を過大評
価する）。
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10
「日本人の食事摂取基準」の理解・教育・活用
エネルギー必要量の推定－まとめ
まずは、現在のベストの方法で
エネルギー必要量を推定。
しかし、
・基礎代謝量は、ベストの推定式でも200kcal/日
・身体活動レベルを1段階間違えるだけで300kcal/日
程度の誤差は覚悟しなければならない
体重（＋BMI）をモニタリングして随時修正
－食事摂取基準を知る－エネルギー
2011.10.10

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