車輌引取証明書 お客様番号 お預かり書類 担当者 年 月 日 入庫日 車名 年 月 日 お持込み お引取り ・委任状 ・譲渡証 ・免許証のコピー ・申請依頼書 ・住民票の写し ・その他 ナンバー 車台番号 不足書類 リサイクル券番号 (移動報告番号) 返品 ↑自動車リサイクルシステムのページ(http://www.jars.gr.jp/)で、お車の処理 状況を確認する際に使います。 年式 型式 年 月 日 (残り ヶ月) 車検満了日 〒 特記事項 一時抹消の予定時期 永久抹消の予定時期(希望者のみ) 円 円 ・車買取の金田商店 重量税相当額 円 ・大阪廃車買取センター 円 ・電話帳 ・i-タウン ・通りがかり 計 メールアドレス 現金手渡し 口座振込 自動車税の還付について 自動車税をすでにお支払い済みの場合、一時抹消後残り分が月割りで還付 できます。通常2ヶ月以内にご自宅に還付用紙が届きますので、指定の金融 機関で手続きして下さい。 自動車税が未払いの場合、一時抹消後再計算された自動車税(例:7月に抹 消登録した場合は4~7月までの4ヶ月分)の納付書が送られてきますので、指 定の金融機関にてお支払い下さい。 弊社へのお問合せ 自賠責相当額 その他 電話番号 お支払方法 ・なし ・タイヤ ・ホイール ・その他( ) 車輌価格 お名前 ご住所 ・車検証 ・自賠責保険証明書 ・リサイクル券 ・印鑑証明 円 ・紹介 ・その他( ) 本紙車輌を当社がお引取りしたことをここに証明いたします。今月中に弊社が責任を 持って一時抹消し、来月上旬には「登録識別情報等通知書」または「登録事項等証明 書」のコピーを、ご自宅に郵送いたします。 ※月末までに一時抹消し、通常の場合引取りから1ヶ月以内に解体・永久抹消をいたし ます。ただし、部品取り多数の場合や繁忙期の入庫状況などにより最大で2ヶ月後にな る可能性がございます。 ㈲金田商店 代表取締役 金田貴弘 〒559-0013 大阪府大阪市住之江区御崎6-2-4 ℡06-6681-3595
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