ＶＯＬ．８ ＶＯＬ．８ ＜２００７． ２００７．８月号＞ 月号＞ もろほし耳鼻咽喉科 もろほし耳鼻咽喉科 気管食道科・アレルギー科 院長 諸星咲子 小金井市緑町 2-2-1 TEL 042-385-3341 http://www2.ocn.ne.jp/~hojokai/ 子どもたちは夏休みですが、お母さまたちは、ご飯づくりにと、返って忙しい毎 日をお過しでしょうか。 もろほし耳鼻科の夏休みは 12～18 日までとさせていただきます。お休み中に緊 急の受診が必要になったときには、大きな病院はやっていますので以下を参考にし てください。 ●西東京病院 TEL 04240424-6464-1511 ●都立府中病院 TEL 042042-323323-9200 ●武蔵野日赤病院 TEL 04220422-3232-3111 ●杏林大学病院 TEL 04220422-4747-5511 ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いいたします。ケガや病気のない楽しい夏 休みをお過しください（諸星） ８月の診療予定 ※ 8/13（ 8/13（月）～18 ）～18（ 18（土）まで夏季休業 まで夏季休業となります 夏季休業となります ※ 日 月 9:00 ～ 12:00 ７／２９ 火 14:00 ～ 17:30 ３０ 鈴木／諸星 9:00 ～ 12:00 水 14:00 ～ 17:30 ３１ 諸星／河村 9:00 ～ 12:00 木 14:00 ～ 19:00 ８／１ 河村／諸星 9:00 ～ 12:00 金 14:00 ～ 17:30 ２ 星川／諸星 9:00 ～ 12:00 土 14:00 ～ 17:30 ３ 河村／河村 9:00 ～ 14:00 ４ 交代制 ５ ６ 鈴木／諸星 ７ 諸星／河村 ８ 河村／諸星 ９ 星川／諸星 １０ 河村／河村 １１ 交代制 １２ １９ ２６ １３ １４ １５ １６ １７ １８ 休 診 休 診 休 診 休 診 休 診 休 診 ２０ 諸星／諸星 ２１ 鈴木／河村 ２２ 河村／諸星 ２３ 星川／諸星 ２４ 河村／河村 ２５ 午前の担当医が Dr.諸星 Dr.諸星に変更 諸星 午前の担当医が Dr.鈴木 Dr.鈴木に変更 鈴木 ２７ 諸星／諸星 ２８ 横森／河村 交代制 ２９ 河村／諸星 ３０ 星川／諸星 ３１ 河村／河村 ９／１ 交代制 午前の担当医が Dr.諸星 Dr.諸星に変更 諸星 1 夏かぜの正体は？ ただのかぜとどう違うの？ 夏に気をつけたいアレルギー「果物アレルギー」のこともぜひ知っておいてください。 夏かぜ ● 手足口病 ヘルパンギーナと同じように高熱が出てのどに Ｑ．夏かぜは治りにくいといいますが、夏かぜは 口内炎が出て痛がります。口以外に手のひらや足 ふつうのかぜとどう違うんですか。 の裏にも１～２mm の赤い発疹や、中心部分が化 膿したような発疹がでます。発疹はひじやおしり Ａ 高熱や 高熱や口内炎が 口内炎が特徴の 特徴の夏に流行るかぜです 流行るかぜです にまで広がることもあります。 「夏に流行るかぜ」を一般的に「夏かぜ」と総 コクサッキーウィルッス、エンテロウィルスな 称するようですね。ただのかぜも含めて、ヘルパ どいくつかのウィルスが原因で起こるので、３～ ンギーナ、プール熱、手足口病など、高温多湿を 好むかぜウィルスの感染で起こるかぜのことです。 ４回かかることもあります。熱が下がって食欲が もどれば登園登校できます。 特徴は高熱です。ときには 40 度以上の高熱が急 に出ます。冬のかぜと違って、鼻水やせきはあま ● プール熱（咽頭結膜熱） りでません。治りにくいといわれるのは、夏は体 アデノウィルスに感染して起こります。夏に流 を冷やしがちだったり、冷たいものを飲むことが 行りやすいのでついた名前で、別名は「咽頭結膜 多かったり、暑さで食欲が落ちたりと体力が消耗 熱」。のどが赤く、痛くなり、熱が出て３～４日続 しやすいためでしょう。 きます。結膜炎をともなうのが特徴で、とても感 口内炎が出るのが特徴の感染症もありますが、 染力が強く、目が赤いうちは登園登校できません。 ふつうのかぜでも口内炎が出ることがあるので、 早めに受診して診断してもらってください。 水曜日 15 時～、木曜日 13 時～、土曜日（月３ 回）14 時～、レーザー治療を行っています。いま のところ８月上旬まで予約が入っている状況です。 ● ヘルパンギーナ 40 度以上の高熱と、つばが飲み込めないほどの のどの痛みが特徴。小さい子だとよだれがでたり、 食べ物を口からベッと出したりします。痛みがあ るので食欲が落ち、すっぱいものをいやがります。 口の中を見て、赤や白のポツポツが見えます。 １才以下の子がかかると水分がとれずに脱水に なりやすいので、ぐったりしているときはすぐに 小児科へ。２才以上で水分がとれていれば耳鼻科 で口内炎の治療をしましょう。熱が下がって食欲 が回復すれば登園登校できます。 いくつかのウィルスで起こるので、２～３回か かる子もいます。 ９月中旬を過ぎるとダニのアレルギーがひどく なるので、９、１０月に調子が悪くなる方は、レ ーザー治療をお受けになるなら、８月中にするこ とをおすすめします。 2 果物アレルギー 果物アレルギー 口内炎の 口内炎の痛みをやわらげる薬 みをやわらげる薬の使い方 Ｑ．モモやメロンを食べると、口のまわりがかゆ くなることがあります。食べるのをやめたほうが よいでしょうか。 これらのウィルス性の感染症は根治薬はあ りませんが、口内炎の痛みをとって水分をと Ａ 急激な 急激なアレルギーの アレルギーの前ぶれであることも。 ぶれであることも。 一度検査を 一度検査を受けてください。 けてください。 パイナップル、メロン、モモなどを食べたとき や、食べて５～６分たってから、口の中がかゆく なったり、ピリピリしたり、はれぼったくなるの が果物アレルギー（ＯＡＳ）です。体にじんまし んがでたり、アレルギーが急激にすすんで、喉頭 や気管支の粘膜が腫れて命にもかかわるような症 状をまねくこともあります（アナフィラキシーシ ョックという）。 かゆい、はれぼったい、ピリピリするのは重大 な症状のサインであることも。１度検査すること をおすすめします。 れるようにすることが大事です。 外用薬としては、 １．痛み止めの塗り薬 （キシロカイロゼリーなど） ２．消毒のためのうがい薬 （アズノール、ハチアズレなど） ３．口内炎を治療するステロイド系の薬 （軟膏（ケナログ） 、錠剤をはりつけるタイ プ（アフタッチ） 、粉の入っているスプレー をふきかけるタイプ（サルコート）がある） を使います。 塗り薬は口の中の水分をガーゼでとってか ら綿棒などで塗るようにしましょう。また塗 り薬は、古くなるとポロポロしてなめらかさ がなくなって使えなくなります。 果物アレルギーとほかのアレルギーの関係 ●シラカバ花粉症の人が反応しやすい果物 → リンゴ、サクランボ、モモ、ナソ、プラム、 イチゴ（ニンジン、ナッツ） 果物アレルギーは一般に、ホコリやダニアレル ギーの人よりは、シラカバやハンノキ、カモガヤ などイネ科の植物、ブタクサ、ヨモギなどの草木 にアレルギーをもつ人と関わりが強いという報告 もあります。 果物アレルギーは、原因となる果物がわかれば それを食べないことで予防できますし、対応薬を もっていればいざというとき安心です。心当たり がある方は検査を受けにいらしてください。検査 は血液検査で、７日ほどで結果がわかります。 ●イネ科花粉症の人が反応しやすい果物 → メロン、ミカン、 （トマト） ● ブタクサ、ヨモギ花粉症の人が反応しやすい 果物 → メロン、バナナ、セロリ 夏に出回る果物にアレ ルギーが多いのね。 おいしいけど注意 してね！ 3 (４) うさぎ うさぎビル ビル 情報 うさぎビルの３階「シニアハ ウスうさぎ」は介護保険の認 可をうけた特定施設の有料 老人ホームになる予定です。 もろほし耳鼻科で診療を担当しても うすぐ７年。慢性副鼻腔炎、嗅覚障害 ● 対象は？ 介護保険で介護度が要支援１以上の方が対象で す。 を専門にしています。慢性副鼻腔炎の ほうはマクロライド療法などが定着し て、昔ほど重症になる方は少なくなっ たように思いますが、嗅覚の異常に関 ● 間取り、設備は？ 14 室、全室個室でお部屋の広さは 18 畳。全室 車イスでも入れるトイレ付き。食事は共用食堂 で３食プラスおやつ。お風呂は安全に入浴でき る特別な浴槽です。 してはまだまだ認識が遅れているよう です。「見えない」「聞こえない」はあ わてても「味がしにくい」 「臭いを感じ にくい」はつらい症状なのに放置され ることが多く、相当深刻になって初め ● 職員の数、ケア体制は？ 介護保険の特定施設、特別養護老人ホーム、老 人保健施設では利用者３人に１人の職員配置を とることに決まっています。 「シニアハウスうさ ぎ」はさらに手厚い介護をしたいので、利用者 ２人に 1 人の職員配置を予定しています。その 他に介護保険で決められた看護師、生活相談員 等も勤務します。 て受診される方も少なくありません。 味がしにくいなと思ったら早めに受診 してくださいね。 ７才の女の子と生意気盛りの２才の 男の子の母親です。諸星先生は昭和大 学病院の医局の先輩でもありますが、 母親としてもよき先輩。同じ年代の子 どものいるお母さまたちが困っている ことは、少しはわかるつもりですので、 遠慮なく言ってみてくださいね。 ● 料金は？ 介護保険が適用されます（１割負担）。その他に 家賃、水光熱費、食費、手厚い介護に相当する 費用などは自己負担となります。 ドクターの 鈴木恵美子です。 よろしく お願いします！ ★ うさぎビルやうさぎの職員募集に関する お問い合せは… ☎042042-385385-3354（ 3354（みみこよ） みみこよ） 編集後記 ● もろほし耳鼻科の夏休みの予定は１ペー ジに記載しました。 ★ 下の子が高校受験生。経験はあるといっても、上 ● 横森先生は 7 月 17 日から２人めの赤ちゃ の子とは性質も学力も全然違うので、親の気苦労 んの産休に入りました（どうやら女のお子 は変わらないものですね。夏かぜをひかないよう さんのようです）。なるべく早くに復帰し せめて食事はしっかりつくることにします。 （Ｓ． たいというのがご本人のご希望です。ご迷 Ｏ） 惑おかけしますが、みなさんよろしくお願 ★ とうとう夏休み。いつも給食に頼っているだけに、 いします。 昼ご飯の支度が…(ToT) ただでさえ暑いのに顔 ● 学校が夏休みの間はふだんと違って、比較 が見えるとつい叱ってしまい、気持ちもヒートア 的午後すいていますので、受診時間を調整 ップ！…早く二学期になって欲しい母です（Ｙ． ください。 Ｏ） 4
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