S303 科目分類開講期曜日・時限単位数 Grade Compulsory / Selective Subjects Semester Class Schedule Credits 第3学年必修前期月曜・３限 1単位授業概要・目的歯科医師に必要な歯科法医学及び医事法の知識を修得し、法律上問題となる医到達目標「A 基本的事項」の「 2 医の倫理」及び「 3 歯科医師の責務」、同「 5 歯科学的事象に対する解決能力を修得する。 Course Description 医療における安全性への配慮と危機管理」、「B 社会と歯学」の「 2 - 1 歯科医（コア・カリキュラム） Course Objectives 師法関係法規」及び同「 2 - 3 歯科による個人識別」に対応。 ■ 授業計画 Course Schedule 回数日程担当教員 4 /11 月- 3 小項目学習目標佐藤慶太歯科法医学刑事鑑定の社会的役民事鑑定割と「死」心臓死の定義脳死尊厳死安楽死外因死内因死異状死死亡診断死因究明関連法規死亡診断書（死体検案書）解剖（行政、司法）終末期医療死亡届監察医死体解剖保存法 ①歯科法医学の社会的な必要性について説明する。 ②死の定義及び生と死に関する生命倫理的問題について説明する。 ③自然死と異状死の違いについて説明する。 ④死に関する証明文書の必要性について説明する。 ⑤我が国における死因究明制度を説明する。 4 /18 月- 3 佐藤慶太死体現象革皮様化体温下降死斑死後硬直腐敗白骨化ミイラ化死蝋化 Casperの法則直腸内温度血液就下アクチン-ミオシン結合腐敗網腐敗ガス巨人様観ピンク歯 ①死体の乾燥と冷却について説明する。 ②死斑と死後硬直について説明する。 ③自己融解について説明する。 ④死体の腐敗について説明する。 4 /18 月- 5 佐藤慶太損傷Ⅰ 鋭器損傷鈍器損傷銃器損傷刺創切創面状創割創挫裂創擦過傷打撲傷創縁創洞創底創壁皮下出血生活反応自為損傷他為損傷表皮剥脱咬傷咬痕 ①損傷の概念を説明する。 ②損傷の種類を説明する。 ③損傷と成傷の関係を説明する。 ④損傷の検査と記録が説明する。 1 大項目 2 3 中項目 105 歯科法医学学年シラバス歯科法医学シラバス回数歯科法医学日程担当教員大項目 4 /25 月- 3 佐藤慶太損傷Ⅱ 5/2 月- 3 勝村聖子虐待 5/9 月- 3 佐藤慶太窒息 5 /16 月- 3 佐藤慶太異常環境 5 /23 月- 3 勝村聖子大規模災害身元確認活動中川淳における歯歯科所見による科医師の活個人識別動大規模災害の類個人識別概別論災害歯科医療個人識別の種別 4 5 6 7 中項目小項目学習目標頭蓋骨骨折頭蓋内損傷輪状骨折頚椎骨折頚髄損傷血・気胸外傷性心タンポナーデ伸展創タイヤ痕デコルマン ①頭部損傷を説明する。 ②頚部損傷を説明する。 ③胸部損傷を説明する。 ④腹部損傷を説明する。 ⑤上肢及び下肢の損傷を説明する。 ⑥交通外傷を説明する。身体的虐待ネグレクト心理的虐待性的虐待経済的虐待児童相談所未処置の歯科疾患 ①虐待の種類を説明する。 ②身体的虐待、ネグレクトの身体的所見を説明する。 ③虐待の防止について説明する。 ⑤虐待の早期発見における歯科医師の役割について説明する。外窒息内窒息縊死絞死扼死鼻口部圧迫溺死溢血点顔面鬱血索状痕扼痕気道内異物術後出血誤飲・誤嚥 ①窒息の症状を説明する。 ②窒息の機転を説明する。 ③歯科医療事故における窒息の状況について説明する。 ④窒息を分類する。熱傷分類 CO中毒焼死脱水症低体温症感電栄養障害熱射病拳闘士姿勢燃焼血腫 CO-Hb 気道熱傷熱性亀裂鵞皮電流斑るいそう ①高体温症を説明する。 ②熱傷を説明する。 ③凍死を説明する。 ④感電死を説明する。 ⑤飢餓死を説明する。検死戸籍法警察歯科医災害対策基本法死因・身元調査法トリアージ ①大規模災害における身元確認活動の意義を説明する。 ②身元確認活動の手順を説明する。 ③歯科所見による身元確認の法制や手続きについて説明する。 ④災害時における歯科医療を説明する。 ⑤身元確認に役立つ検査の種類と特徴を説明する。頭部損傷頚部損傷肋骨骨折胸部損傷腹部損傷臓器損傷轢過損傷児童虐待高齢者虐待 domestic violence （DV）児童虐待防止法高齢者虐待防止法 8 106 担当教員 5 /30 月- 3 勝村聖子遺伝標識に糖鎖系血液型よる個人タンパク系血液（体）識別型 DNA型遺伝標識親子鑑定性別判定 ABO Rh 混合凝集反応 VNTR STR mtDNA PCR メンデル遺伝 Y-STR X-STR 6/6 月- 3 勝村聖子身体上の形態的特徴による個人（体）識別骨縫合の癒合度 ①骨形態からの個人識別につい十指指紋法て説明する。ハバース管 ②人と動物等の組織構造を対比長管骨長する。死後経過日数 ③指紋識別の原理を説明する。スーパーインポーズ法 6 /13 月- 3 勝村聖子歯科所見に原型保存性よる個人歯科受診率（体）識別歯の形態的特徴加齢変化性差ピンク歯義歯刻印法歯冠長歯根長歯冠幅径咬耗歯痕歯髄腔の狭窄萌出時期脱落時期 ①歯科所見の有効性を説明する。 ②歯からの年齢推定について説明する。 ③歯からの性別判定について説明する。 6 /20 月- 3 勝村聖子身元確認の歯牙鑑定ための個人診療録識別実習 X線写真デンタルチャート歯列模型生前資料死後資料齲蝕歯処置歯喪失歯鑑定書 ①歯からの個人識別について、原理を説明する。 ②歯からの個人識別について、手順を説明する。 ④歯科所見を用いた異同識別を実施する。 6 /27 月- 3 佐藤慶太警察歯科医災害時の活動の活動平時の活動多数遺体収容訓練警察歯科医歯科医師会嘱託地域連携職種連携 ①大規模災害における身元確認活動の意義を説明する。 ②警察歯科医の活動を説明する。 7/4 月- 3 佐藤慶太歯科法医学歯科法医学のま法医鑑定 ①海外における歯科法医学につ斉藤久子特論とめ海外における歯科法いて説明する。医学 ②海外における災害時の身元確国際警察機構認活動について説明する。 Disaster Victim Identiﬁcation （DVI） 9 10 11 12 13 14 大項目中項目小項目性別判定年齢推定指紋人獣鑑別身長推定 107 学習目標 ①ABO式血液型を説明する。 ②Rh式血液型を説明する。 ③特殊血液型検査を説明する。 ④常染色体DNA多型を説明する。 ⑤性染色体DNA多型を説明する。 ⑥ミトコンドリアDNA多型を説明する。 ⑦DNA型を用いた個人識別や親子鑑定の原理を説明する。歯科法医学日程シラバス回数シラバス回数日程担当教員大項目 7 /11 月- 3 佐藤慶太医事法歯科法医学 15 中項目小項目絶対的欠格事由相対的欠格事由刑事責任民事責任医療安全行政処分医療契約医療事故医事紛争業務取消し業務停止戒告懲役禁固罰金損害賠償裁判調停 ADR 医道審議会学習目標 ①歯科医師の法的責任について説明する。 ②医療事故の発生、防止について説明する。 ③医事紛争の解決法について説明する。コーディネータあるいは責任教員：勝村聖子 Coordinator サブ・コーディネータ：佐藤慶太 Sub-coordinator 授業時間外学習：講義内容の理解を深めるため、必ず復習すること。ノート等を見直し、理解が不十分な Supplementaly Activities 指導方場合は参考書等を参照し補うこと。法：講師による講義のほか、実務実習を行う。 Teaching methods 評価方必要に応じてプリントを配布するなど、効率の良い受講体制を設ける。法：定期試験 90%、出席状況 5 %、提出課題内容 5 % Evaluation method 評価基準：受験資格者に対し定期試験を実施し、 6 割以上の得点を以て合格とする。 Grading テキス但し、出席状況（ 5 %）や提出課題の内容（ 5 %）を点数に勘案し、総合的に判断する。ト：臨床のための法医学第 6 版 Te x t b o o k 参考沢口彰子、小室歳信他書：法医歯科学 Supplementaly Reading 山本勝一、佐藤慶太他第 6 版 ISBN： 4 -263-40447- 5 C3047 参照ＵＲＬ：なし Supplementaly URL 教員連絡方法：オフィスアワー参照 Contact with Instructor 備朝倉書店￥6,825 ISBN：978- 4 -254-31091- 7 考： Other Information 備考 2（担当教員）：佐藤慶太、勝村聖子、斉藤久子、中川淳 Other Information 2 キーワード： Keyword 108 医歯薬出版￥11,550