見本 青字→例 . PHOTO Application for Schengen Visa .. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . LI 姓 LI 旧姓 YING 名 08 DEC 1980 × 結婚状況 独身 男性 女性 現国籍 出生時の国籍（現国籍と異なる場合） CHINA 出生国 姓 CHINESE JILIN 出生地（省、県） 日 月 年 生年月日 × 結婚 死別 離婚 別居 その他（詳細記入） 未成年の場合：親権者または法定後見人の姓名、国籍、 住所（申請者と異なる場合） NONE 身分証明番号（所持する場合） パスポートタイプ × 外交 一般 公用 サービス 特別 その他（詳細記入） パスポート番号 GXXXXXXX 有効期限 発行日 24 AUG 2015 25 AUG 2010 申請者の現住所 1-2-3-301, NISHISHINJUKU,SHINJUKU-KU＆Ｅ－メール TOKYO, JAPAN / [email protected] YESの場合： 現国籍と異なる国に居住していますか 観光 OFFICE CLERK 在職者：勤務先名・住所・TEL / 学生：学校名・住所 /主婦：NONE ESTRELLA CO., LTD. 1, NIHONBASHI, CHUO-KU, TOKYO, JAPAN TEL:03-XXXX-XXXX 渡航目的 商用 文化活動 スポーツ 親族/知人訪問 公用 医療 留学 15 MAY 2015 在留資格番号 在留資格 現在の職業 . 03-XXXX-XXXX PERMANENT RESIDENCE RMXXXXXXX × × TEL 発行機関 EMBASSY OF P.R.C. IN JAPAN 乗り継ぎ 空港内乗り継ぎ その他（詳細記入） . 有効期限 . 目的地 FRANCE × 2回 1回 最初に入国するシェンゲン協定加盟国名 希望入国回数 FRANCE 7-DAY 滞在予定日数または乗継に要する日数 複数回 過去３年間でシェンゲンビザ取得したことがありますか × YESの場合：ビザの有効期限 × 有効期限 発行日 シェンゲンビザ申請時に以前指紋を採取されたことがありますか YESの場合：日付 最終目的国の入国許可 （取得している場合） NONE 発行国 シェンゲン協定加盟国への入国予定日 発行日 有効期間 シェンゲン協定加盟国からの出国予定日 18 OCT 2011 12 OCT 2011 シェンゲン協定加盟国の招聘者、ホテル名 PARIS OPERA GARNIER 招聘者またはホテルなどの住所＆E-メール 3 RUE DE L'ISLY, PARIS, 76000, FRANCE 業務：招聘企業/機関の企業名＆住所 業務の 場合記入 GEORGE INC. 8 RUE DE GREFFULHE,PARIS,74050,FRANCE TEL&FAX TEL:+33-14XXXXXXX FAX:+33-14XXXXXXX TEL&FAX TEL:+33-14XXXXXXX FAX:+33-14XXXXXXX 担当者の姓名、住所、TEL、E-メール PAUL VERLAINE MR. : 8 RUE DE GREFFULHE, PARIS, 74050, FRANCE / TEL+33-14XXXXXX / FAX+33-14XXXXXX / E-MAIL [email protected] 滞在費用負担について × × × 本人負担 支払方法 現金 トラベラーズチェック クレジットカード 宿泊（支払い済み） 交通機関（支払い済み） その他（詳細記入） スポンサー負担 ＃31または32に記入 支払い方法 その他（詳細記入） 現金 宿泊 全滞在費用負担 交通 その他（詳細記入） NONE EU加盟国、EEA加盟国、スイス国籍の家族がいる場合下記記入 姓 名 生年月日 パスポート番号または身分証明番号 国籍 その方との関係 配偶者 子供 弊社記入 孫 扶養専属 パスポートと同じサイン （未成年：親権者または法定後見人のサイン） 弊社記入 パスポートと同じサイン （未成年者：親権者または法定後見人のサイン）
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