マイボイスコム ＦＡＸ 調査結果 掲載・引用申請書 03-5217-1913 申請日 平成 年 月 日 １.連絡先 ①会社名 ②部署名 ③担当者名 ④住所 ⑤電話番号 ⑥メールアドレス ２.掲載・引用内容 ①掲載・引用する刊行物名 （書籍名、サイト名、番組名など） ②発行者 ③発行日 例：プ レ ゼ ン ト ・ キ ャ ン ペ ー ン ［ 14104］ ④引用希望調査テーマ［調査番号］ ⑤引用箇所 （設問番号など） ＜引用方法について＞ 1） 著 作 物 （ 公 開 し て い る ア ン ケ ー ト 結 果 及 び 、 販 売 デ ー タ ） の 無 断 配 布 は 、 紙 、 電 子 媒 体 を 問わず、禁止します。但し、社内資料、提案書、研究レポートの作成の目的に限り、著作 物の一部を、当社に連絡なく引用頂いて構いません。 2 ） 販 促 物 や ホ ー ム ペ ー ジ に 調 査 結 果 を 掲 載 す る 場 合 は 、「 デ ー タ 使 用 料 」 が 必 要 と な り ま す の で下記担当者までお問合せ下さい。 3） 引 用 し た 刊 行 物 ま た は そ の 引 用 箇 所 （ コ ピ ー 可 ） を 、 下 記 に お 送 り 頂 き ま す よ う お 願 い し ます（テレビ、ラジオの場合は送付の必要はありません） 4） 調 査 結 果 の 転 載 及 び 、 同 業 他 社 様 の ご 利 用 は お 断 り し て お り ま す （掲載を許可しない場合のみ、申請書のＦＡＸ受領後、1 両日中にご連絡差し上げます） 5） 引 用 す る 場 合 は 、 必 ず 「 マ イ ボ イ ス コ ム （ 株 ） 調 べ 」 と 出 所 を 明 記 し て 下 さ い 。 （社内資料、提案書、研究レポートへの引用の場合も、必ず明記して下さい） < 掲載刊行物の送付先 > 〒101-0054 東京都千代田区神田錦町 3-17-11 榮葉ビル 5Ｆ ＴＥＬ：03-5217-1911 ＦＡＸ：03-5217-1913 （企画営業ｸﾞﾙｰﾌﾟ 長谷川宛）
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