ホクロのがん（悪性黒色腫）にご用心! ∼ 皮膚がんは早く見つけてきれいに治そう ∼ ! 中京病院皮膚科 臼田俊和 ! “がん”（悪性腫瘍）は、早期発見・早期治療が最も大切である。早期 発見して適切な治療を行えば、完治することができる。胃がん、肺が ん、大腸がん、子宮がんなどに代表される体内病変（内臓がん）の場合 には、画像検査（X線、CT、MRIなど）、超音波検査、血液検査（腫瘍 マーカーなど）といった精査を行うことによって発見することが可能に なるが、時間と費用を要することも多い。 ! 皮膚に生じる異常な変化は眼で見ることができるので、経験のある皮 膚科専門医が診察すれば、皮膚がんの疑いが強いかどうか診断できる場 合も多く、早期発見が最も容易ながんと言える。 近年では、ダーモス コピー（特殊な拡大鏡）検査を行うことによって、鑑別の精度はさらに 高くなってきている。皮膚がんの診断は、臨床所見、ダーモスコピー、 血液検査、画像検査、皮膚生検結果を総合して行われるが、最終的な確 定診断には「病理組織検査」が不可欠である。 ! 皮膚がんには数多くの種類があり、代表的なものは基底細胞癌、皮膚 平上皮癌、悪性黒色腫、乳房外パジェット病、血管肉腫、隆起性皮膚 線維肉腫などがある。これらのうち最も悪性度が高く不適切な治療によ って転移、再発しやすいのは悪性黒色腫（ホクロのがん）である。悪性 黒色腫は悪性黒子型、表在拡大型、末端黒子型、結節型などに分けられ 予後に若干の違いはあるが、早期発見、早期治療（手術）が重要である ことに変わりはない。 ! シミ、ホクロ、イボ、デキモノ、タコなどと思っているものが、「最 近急に大きくなってきた」、「ジクジクしたり出血するようになっ た」、「痒みや痛みを感じるようになった」、「色に濃淡のムラができ た」、「周囲に色がにじみ出てきた」といったような際には皮膚がんの 疑いがあるので、皮膚科専門医を受診・相談することが何よりも大切で ある。また、自家療法を漫然と続けたり、自分で削ったり強くこすった り、安易にレーザー治療を受けたりすることは、病気を進行させてしま いかねないので、決して行ってはならない。
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