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・メーカー名 □Kawasaki □SEA-DOO □YAMAHA □SUZUKI □HONDA □その他（）
・機種名
・年式
・エンジンタイプ □2ストローク □4ストローク
・アワーメーター
Ｈ
・ボディカラーリング □純正そのままのカラーデカールあり □純正カラーでデカールなし □オリジナルカラーに塗装している
・改造の有無 □有 □無
・使用場所 □淡水 □海水 □淡水・海水の両方
・検査証書の有無 □有 □無
・次回検査 □中間 □定期年月 ∼ 年月
■エンジンについて
・水没の有無 □有 □無
・エンジンの始動について □特に問題なし □エンジンから異音がする □始動しないのでわからない
・エンジンセルモーターについて □スターターは問題なく回る □バッテリーがあがっていなくても回らない
・エンジンオイルについて □特に問題なし □オイルもれあり
・エンジンについて □特に問題なし □たまに止まることがある □低速でバラツク
（アイドリングが定まらない）
■船体について
・事故暦または接触暦 □有 □無
・船体のキズについて □無 □小さなキズ有（） □大きなキズ有（）
・船体の割れ、穴について □無 □割れ有り
（場所大きさ） □穴有り（場所大きさ）
・船底について □無に近い細かいキズ程度 □多少のキズ程度 □かなり大きなキズがある
■ポンプ・ドライブ・ペラについて
・エンジン始動時の振動・音について □特に問題なし □ドライブ系から異音
・ドライブ系、ぺラについて □特に問題なし □ペラ、
ドライブシャフト、ポンプケースから振動がある
■電装系について
・沈めたことがる □有 □無
・スパークプラグの状態は □特に問題なし □火が飛ばない
・バッテリーは □特に問題なし □弱っている
・配線リード線は □特に問題なし □接触不良、不点灯（メーター等）がある
■乗船された後のメンテナンスについて □必ず行っている □行っていない □2 3回おきに行っている
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