【24 時間連絡体制】 ～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～ ■“看護”と“リハビリ”のサービスを “一体的に”提供いたします。 “あっという間に 12 月” 秋の空から白鳥の鳴き声が聞えるな～ と思っていたのもつかの間、カレンダーの 枚数が 1 枚となってしまいました。 日頃、皆様方からご協力・ご理解をいた だき、今年の 8 月開設から 5 ヶ月目に突入 することができました。 今後もご利用者のニーズに合ったサー ビスを提供できる様、スタッフ一同精進し てまいりたいと思います。 発行日：平成 26 年 12 月 1 日 第 1 号 ～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～ ★ 褥瘡予防レシピ ★ 簡単あさりの卵とじ ＜材料＞ あさり 75ｇ 白菜 40ｇ 卵 1 個 万能ネギ適量 ごはん 1 杯分 醤油 大さじ 1/2 酒 大さじ 1/2 管理者 松田 由希恵 みりん 大さじ 1/2 松 由希恵 ～よろしくお願いします～ ＜作り方＞ （スタッフ一同） ① 白菜は一口大、万能ネギは細かく切る。 砂糖 小さじ 1/2 水 50ml ② 鍋に調味料を入れて火にかけ、ひと煮立ちさせる。 ③ あさり、白菜を加えてやわらかくなるまで煮る。溶き 卵を入れ、火が通ったら万能ネギを加え出来上がり。 ＜コメント＞ 褥瘡を予防する為の食事として、まずは 3 食きちんと食 事をすることが大切です。その中でも赤身の肉や魚、卵、 豆腐などのたんぱく質、小松菜、ほうれん草等の緑黄色 野菜、牛乳、チーズ、海藻等のミネラルを含む食材など をバランスよく摂取することが大切です ～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～ 医療法人 愛広会 （管理栄養士：木暮千里） 第 1 号 平成 26 年 11 月 ～～★☆★～～★☆★～～★☆★～～ とようら訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝ TEL 0254-21-1775 FAX 0254-21-1773 管理者 松田 由希恵 看護職員 佐久間 夏奈 〃 専任理学療法士 長濱 友子 高橋 堅 【当ステーションが取り組んだ“他職種連携による在宅支援”の例】 県立新発田病院 ⇒ ご自宅 ⇒ 豊浦病院，豊浦愛広苑 ■利用者様が県立新発田病院からご自宅に退院。 ■診療所医師と担当ケアマネージャーと連携し 豊浦病院 豊浦愛広苑ショートステイ 訪問看護を利用。 ■介護休養で豊浦愛広苑ショートステイを利用。 豊浦病院 ■家族が病院での看取りを希望され、 豊浦病院へ入院となる。 とようら 三日市内科クリニック 院長 佐々木 一圭 先生からのコメントです。 介護支援専門員 訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝ 診療所 主治医 『元々、高血圧等で通院していた○○さんは、認知 症を発症し受診が途絶えていた。本年 4 月受診時、 心窩部痛あり、その後、下血して県立新発田病院を 今回の利用者様の『訪問看護指示書』を頂きました 紹介したところ、胃癌が判明し手術され当院へ逆紹 新潟県立新発田病院外科 田中典生先生からのコメ 介となった。しかし、不幸にも 8 月に肝転移が発見 ントです。 され、余命数ヶ月と診断され対処療法となった。 『この度は、とようら訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝを利用させてい デイサービスを週 4 回利用していたが“訪問看護” ただき、ありがとうございました。ご家族も大変喜ん に入ってもらうことになった。9 月末に訪問看護スタ でおられたとお聞きしました。 ッフが訪れた際に高熱があるとの連絡があり、往診 今回のように癌の終末期の患者さんが、病気で最期を にて対応解熱をみた。10 月より、末期状態として豊 むかえられることが当たり前になっている昨今です 浦病院（療養型病棟）に入院、ご家族に見守られて が、できることなら昔のように自宅の畳の上で最期を 亡くなられたが、連携がうまくいったケースと思っ むかえたいと考えられている患者さん、ご家族は少な ている。 』 くないと思います。やはり障害となるのは、自宅に帰 って痛み止め、点滴などがなくなったら苦しむのでは ないか、急変した場合にだれに頼ったらいいのかとい う心配ではないでしょうか。開業医の先生、看護ステ ケアプランを作成頂いた ーションと連携するにあたり、痛み止めの使用方法、 加治川居宅介護支援センター 痛みが増強した時の対処法、点滴などの必要性、緊急 担当介護支援専門員 様からのコメントです。 時の対処・連絡方法などを十分に患者さん本人、ご家 『 「○○さん、お庭に“キンモクセイ”の匂い、いいで 族に説明し安心していただくことが最も大事なこと すね。 」と窓を開けて声掛けする訪問看護ステーション と思います。もちろん病院の方にもいつでも連絡して スタッフとのやり取りで温かい時間が印象にありま いただいて結構ですし、いざとなれば救急でお受けす す。「食事や水分が思うように摂れない。」と言う状況 る準備はできております。今後ともよろしくお願いい から訪問看護が導入となりました。以降、病状の変化、 たします。 』 終末期の不安、介護負担の軽減等、その都度、ご本人・ ご家族様への状況に合ったアドバイスや寄り添った対 ～終わりに～ 応を主治医はじめ各専門職の皆様にしていただきまし 今回は、ご本人・ご家族様を支えるために地域のスタッフがどの た。ご家族様から「みんなに協力してもらえ、本人、 ような“連携”を取っているかを知っていただけることを目的にご 自分自身が幸せでした。 」とコメントを頂き、良いチー 紹介いたしました。 ムに巡り会えた気持ちでいます。 今後もご本人・ご家族様に寄り添い、気持ちの通っ たお手伝いが出来るよう、各専門職と“連携・協力” が出来たらと思います。 』 担当の介護支援専門員様より“良いチームに巡り合えた気持ち” とありましたが、皆さんとこのようなチームが地域の中で増えるこ とに、少しでもお役にたてたらと考えております。 今後ともよろしくお願い致します。
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