B－２虚血性脳血管障害超急性期の CT 診断の標準化について分担研究者：畑澤順（大阪大学大学院医学系研究科生体情報医学講座トレーサ情報解析学）共同研究者：下瀬川恵久、佐々木信夫（秋田県立脳血管研究センター放射線科）脳血管障害超急性期の画像診断には、多くの施設で X 線 CT が第一に行われている。虚血性脳血管障害における超急性期血栓溶解療法は、出血性病変の除外、発症３時間以内を基準として行った場合、予後の改善が認められる。一方、CT で広範な虚血性病変が認められる場合は出血性梗塞の発症等により、予後不良となる。したがって、脳実質虚血性病変の範囲を診断することが重要である。 X 線 CT の超早期虚血性病変は、皮質髄質境界の消失、基底核辺縁の不鮮明化、脳溝の不鮮明化・消失などのいわゆる early CT sign として描出される。これらは微細な変化であり、X 線 CT の機種、撮像条件、画像再構成法により影響を受ける。今年度は、CT 診断の標準化を目指して試作ファントムによる最適撮像条件、最適画像再構成について、以下の手順で検討する。１）脳虚血ファントムの作成（京都科学との共同開発）２）試作ファントムの評価３）最適撮像条件、画像再構成法の検討４）主要機種おける評価５）多数の施設における脳虚血ファントムの撮像と結果の解析６）標準化案の作成以上の結果を公表し、国内における虚血性脳血管障害超急性期の CT 診断の標準化を図る。