0-200ｍドラッグレース 開催概要 開催日：2011 年 10 月 22 日（土） 開催場所：鈴鹿ツインサーキット 申込方法 1）エンジョイ 4MINI ミーティングチケットを購入してください。 2）ホームページよりドラッグの参加申込登録をしてください。 www.enjoy4mini.com または、下記申し込み用紙に必要事項を記入の上、当日持参。 当日、受付にて申し込みも可能です。 参加費用 1）0-200ｍ 2,000 円（エンジョイ 4MINI チケット購入者のみ） ドラッグ計測 クラス分けあり ４トライ以上（参加台数により変更） 参加資格： 開催クラス 運転免許所持者 4MINI ミッションクラス ４Ａ ４Ｂ ４Ｃ ４Ｏ ＆各 GT （モトチャンプ SS1/32 のクラス分けに準ずる） 装備： モトチャンプ誌 SS1/32mile ドラッグ規則による（フルフェイスヘルメット、皮グローブ必須） 2）0-200ｍ ドラッグレース （トーナメント方式） ・ドラッグ計測により、全クラストータルで上位 8 位までが参加可能！ ・上位の中で辞退者があった場合は、次点入賞者。 ･････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････ 申込日 月 日 開催日 2011 年 10 月 22 日 事務局 ゼッケン 受付ＩＤ ○参加クラス □４ｓｔミッション付（ ４Ａ ４Ｂ ４Ｃ ４Ｏ ） □４Ａ-GT ４Ｂ-GT ４Ｃ-GT ４Ｏ-GT 《参 加 者》 ﾌﾘｶﾞﾅ 男 氏名 女 住所 〒 - 運転免許証 No. 緊急連絡先 氏名 年 月 血液型 日生 （ 才） 型 Rh＋・－ ※郵便番号は必ず記入のこと！ TEL 普・自二（限解・普・小）原付 続柄： エンジョイ 4MINI チケット ID 《参加車両》 メーカー 生年月日 TEL No： 車 両 名 （チケットの番号を記入） 排気量 ニックネーム チーム名、または SHOP ｃｃ 《誓 約 書》 参加者の方は、下記の内容をよく読んでから署名・捺印をして下さい。 私は、エンジョイ 4MINI ドラッグレースに参加するにあたって、私自身又は同伴者が受けた死亡、負傷、損傷等の損害について、主催者側、施設及び 参加者に対していかなる場合も損害の賠償、責任の追及を一切行わないことを誓約します。なお、事故が主催者やその関係者、施設職員に起因した 場合でも相違ありません。 また、会場内施設、備品に対し、損害を与えた場合にはその修復に要した費用を支払うことを誓約します。参加料はいかなる理由があっても、返済の 請求は致しません。 年 《承 諾 書》 月 日 参加者署名 印 参加者が未成年の場合は、承諾書が必要になりますので署名捺印をしてもらって下さい。 私は、上記内容のすべてについて承諾し、私自身も、走行する本人と同じく同意する事を誓約します。 年 お問い合わせ→エンジョイ４MINI 2011 月 事務局 日 親権者署名 ㈲レイステック ＴＥＬ:082-285-1582 印 コピーした申込用紙でもＯＫ!!
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