統合健康管理システムの統合プロファイル

IHMS 委員会の成果物(案)
統合健康管理システムの統合プロファイル
第 0.2 版
2015・11・26
一般社団法人 PHR 協会
はじめに（仮）
本書は、
健康診断業務（以下、健診）とは、健康管理主体（企業・保険者・地方公共団体
等）の
各々が、委託先である健診機関に健診依頼情報を送付し、健診を実施し、終了後健康診断
の結果を整理・判定し、健診機関から健康管理主体及び受診者本人に、健診結果を報告・
送付する業務である。
本統合プロファイルでは、この依頼情報の送受信と健診結果情報の送受信等を標準化する
ことを目的とする。その成果を個人に利用できる形にして、個人が「医用画像を含む生涯
の個人健康情報」を活用し、自らの健康を管理することが可能になる。
各々の健康管理主体では、従来の紙での健診成績表（個票＆一覧表、有所見者一覧表）に
加え、デジタル医用画像を含む 5 年分以上のデジタル媒体の健診結果データを蓄積し活用
している。当該の受診者本人が、異なる健診機関で受診した場合や、他健康管理主体に所
属していた場合であっても、個人健康情報をこの標準に則った方式に従うことにより、経
年の個人健康情報を通算して蓄積でき、適切に活用することが可能になる。
（注 1）さらに、
国民の多数の健康情報をこの標準に則った方式で蓄積することにより、その範囲に応じて
健康管理に関する知見を得て、その範囲及び、類似の範囲のグループの健康管理に寄与す
ることが可能になる。
（注 2）
以上を目的として、健康管理分野における統合プロファイルを定める。
注 1：データベースの維持管理において、個人健康情報は健診機関 DB 及び健康管理主体
DB の双方で維持可能とする。健康管理主体ＤＢを維持する実体として、健康管理主体（個
人・企業／健保・地方公共団体）の他に、健診機関が両者を兼任することも可能である。
ここではスコープ外である。
注 2：個人健康情報活用の同意獲得については、個人健康情報を当該本人以外の健康管理以
外に活用する場合、個人情報保護法建前上、その用途に応じて、当該健康情報の本人から
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適切な同意を得る、もしくは、連結可能ないしは連結不可能な匿名化を施す必要がある。
また、送受信経路の限定や、当該の個人健康情報を暗号化する等、個人健康情報の安全な
管理が求められている。例えば、職域の健康管理主体における健康管理は、法的には当該
職域に勤務している間の個人健康情報で、且つ、法定の健診項目のみが対象であるが、受
診者本人が自身の健康情報を管理することを希望する場合、包括的な同意を獲得すること
により、法的な健康管理を行うことに加えて、当該本人の個人健康情報を、蓄積・活用で
きる環境を整えることができる。
目次
【概要編】............................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
１．統合健康管理システムの分野について（織田先生）
２．データ転送、データ共有の仕組み（細羽先生）
３．標準データの形式（大林）
【統合プロファイル編】 .......................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
1 健診依頼統合プロファイル（HOP(HEALTHCHECK ORDER PLACING)）エラー! ブックマークが定義されて
1.1 USE CASES ........................................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
1.1.2 健診依頼 .................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
1.2 ACTORS/TRANSACTIONS .................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
1.2.1 Actors ........................................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
2 健診結果取得（HRR（HEALTHCHECK RESULT RETRIEVAL）エラー! ブックマークが定義されていません
2.1 USE CASES ........................................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
2.2 ACTORS/TRANSACTIONS .................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
2.2.1 Actors ........................................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
2.2.2 Transactions ............................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
【健診データ仕様編】 ............................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
1. 概要 .................................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
１．１適用範囲.................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
１．２本書の使い方 ............................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
１．３方法 ........................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
２．仕様定義の記法................................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
２．１多重度の表記 ............................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
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２．２項目定義表の形式（ＣＤＡヘッダ部用） ................. エラー! ブックマークが定義されていません。
２．３項目定義表の形式（ＣＤＡボディ部用） ................. エラー! ブックマークが定義されていません。
２．４コード定義表の形式.................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
３.
健診データ仕様定義 ......................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１ヘッダ部共通情報 ..................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．１文書情報 ........................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．２患者情報 ........................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．３作成者 ........................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．４データ入力者................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．５文書管理組織................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．６送付先 ........................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．７法定認証者 .................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．１．８認証者 ........................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．２ヘッダ部関連情報 ..................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．２．１患者関連情報................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
３．２．２文書関連情報................................................. エラー! ブックマークが定義されていません。
３．２．３実施（診療科、イベント） ........................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．３受診者追加情報セクション ....................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．４特定健診・問診結果セクション ............................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．５その他医療保険者等が任意に行う検査..................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．６質問票 ....................................................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
３．７その他の評価 ............................................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
４.
ＣＤＡヘッダ部コードテーブル ....................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
５.
ＣＤＡボディ部コードテーブル ....................................... エラー! ブックマークが定義されていません。
付録Ａ：データ型定義（HL7 データ型） ................................ エラー! ブックマークが定義されていません。
付録 B: MFER（佐藤）
（1）データ形式（XML＋MFER）
（2）CDA データへの組み込み方
（3）
付録 C：ＪＡＨＩＳ／ＨＬ７協会の「健康診断結果報告書規格」との作成方針の相違を対比（？）
付録 D：画像・波形情報の追加（現在はＣＤＡにない）に関する考慮点（？）
付録 E：就業判定等の取扱い（参考仕様とする：前回会議資料の「健康診断の流れ」）（織田）
付録 F：個人情報保護・情報セキュリテイの規程や契約に関するガイドライン（森口）
―以上―
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