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5-1 国際シンポジウム
第 1回 21世紀 COE国際シンポジウム
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5 情報発信
5-2 合同シンポジウム
21COEゲノム疫学合同シンポジウム
主 催 九州大学
日 時 平成 19年 2月 15日
(木)
場 所 九州大学医系キャンパス
コラボ・ステーションⅠ
山形大学口演 1
山形大学 21世紀 COEプログラム「地域特性を生かした分子疫学研究」
山形県における大規模コホートに 基づく生活習慣病研究
山形大学医学部器官病態統御学講座
消化器病態制御内科学分野
教 授
河田 純男
山形大学 21世紀 COEプログラムは、山形大学医学部と地域における行政の共同参画による地域住民の健康
増進に向けた検診活動を基盤とした、地域型の研究である。しかも精度の高い臨床データ解析と先端のゲノム疫
学研究の手法を融合させ、個別化医療時代の新しい健康科学を創生することを目指している。
山形大学医学部では、山形県舟形町で糖尿病検診を 27年前より、川西町で 16年前より肝臓検診を行ってい
る。平成 15年に 21世紀 COEプログラムに採択され、平成 16年より、高畠町が行う 40歳以上を対象とした
基本検診に加えて、基本検診参加者を対象として生活習慣病に関する「げんき健診」
(特殊検診)を開始してい
る。この検診では書面での同意に加えて 30項目を超える生化学的検査、生理検査(呼吸機能など)を施行し、
高水準の生活習慣病の検診を行っている。平成 17年から希望者に OGTTと腹部超音波検査を追加している。
さらに、一塩基多型(SNP)解析を行うために DNAサンプリングを行っているが、その前に受診者には 10
人程度の小グループでの説明とその後の医師あるいは看護師による個別の説明を十分に受けていただき、その後
に書面による同意を得ている。現在までに、舟形町、川西町を併せて 6千例以上の DNAサンプルを得ている。
本研究教育拠点の特徴は、1)対象住民の遺伝的多様性が極めて小さいこと、2)追跡調査を完壁に実施可能
なこと、3)医療情報の精度が極めて高いこと、4)コホート集団の規模が大きいこと、5)遺伝子解析の同意率
が高いことである。
現在、生活習慣病等(糖尿病、脳卒中、肥満、脂肪肝、COPD、パーキンソン病など)について、精度の高い
「臨床データベース」とゲノムワイドの「SNPデータベース」を構築するとともに、国外の研究機関との共同研
究を推進している。本シンポジウムではこれらの概略と一部の成果について発表する。
124
山形大学口演 2
糖尿病とパーキンソン病の分子疫学研究
山形大学大学院医学系研究科
生命環境医科学専攻分子疫学部門
生命情報内科学講座
教 授 加藤 丈夫
1.糖尿病
私どもの研究チームでは、1979年より 25年間に亘り山形県舟形町の 40歳以上の全住民を対象に糖尿病検診
を行なってきた。本糖尿病検診の特徴の一つは、同意の得られた全対象者に 75g経口糖負荷試験を行なってい
ることである。これにより、住民は「正常型」
、
「境界型」
、
「糖尿病型」のいずれかに診断される。このデータを
基盤に、種々の臨床データ、生活歴、血液・生化学データ、頚部血管エコー、脳 MRI
、眼底検査、遺伝子解析
を行い、種々の新知見を報告してきた。そして、遺伝子解析に関しては、2型糖尿病に関与する複数の一塩基多
型(SNP)を発見し、現在、その機能解析に着手した。
2.パーキンソン病
パーキンソン病(PD)はアルツハイマー病に次いで多い神経変性疾患であり、人口の高齢化に伴い有病率は
さらに上昇すると思われる。現在の PDの治療法は全て対症療法であり病気の進行を抑制できず、多くの患者は
発症後 10~ 15年で臥床状態に陥り死亡する。したがって、PDの根本的治療法の確立、つまり、黒質の神経細
胞死を抑制できる治療法の開発が切望されている。
PDには孤発性 PDと家族性 PDがある。家族性 PDは PD全体の 5- 10%を占め、単一遺伝子病と考えられ
ている。一方、大部分(90- 95%)を占める孤発性 PDは多因子疾患と推定されている(PDと言えば、通常、
孤発性を指す)
。
私どもは、2001年に山形県内の PD患者の実態調査を実施し、県内に少なくとも 1477人の患者がいること
を明らかにした。遺伝子解析に文書で同意の得られた 317例のうち、発症年齢 50歳以上で家族歴のない 286人
を孤発性 PD患者群とした。一方、山形県在住の健常高齢者 496例を健常対照例として用いた。I
nvi
t
r
oでα(CKl
)
、CK2、Gpr
ei
nki
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e1
ot
ei
ncoupl
edr
ecept
orki
nas
e2
s
ynucl
ei
nをリン酸化することが知られている cas
(GRK2)、GRK5を候補遺伝子として、TaqMan法により SNPs解析し、症例・対照間で関連解析を行なった。
その結果、GRK5の hapl
ot
ypeが PDと有意に関連したので、さらに機能解析を行い以下の結果を得た。
1)リスク hapl
ot
ype上に機能 SNPを発見し、レポーター遺伝子の転写を巧亢進。
2)GRK5は PDの黒質神経細胞内の封入体に局在。
3)GRK5はαs
ynucl
ei
nと緩く結合し、αs
ynucl
ei
nの Ser
129をリン酸化。
4)GRK5はαs
ynucl
ei
nの重合体形成や aggr
egat
i
onを促進。
5)GRK5c
)ではαDNAとαs
ynucl
ei
nDNAを導入した線虫(C.el
egans
s
ynucl
ei
n
がリン酸化され、ドパミン神経細胞の機能障害が出現。
以上の結果より、GRK5によるαs
ynucl
ei
nのリン酸化はドパミン神経細胞死を惹起
する方向に作用していると推測される。この過程を阻害する低分子物質を開発できれば、ドパミン神経細胞死、
つまり、病気の進行を抑制できる新たな治療薬の開発が可能と考えられる。
125
5 情報発信
山形大学 21世紀 COEプログラム
-分子疫学拠点合同シンポジウム-
日 時 平成 19年 9月 8日
(土)
場 所 山形テルサ
主 催 山形大学
九州大学
自治医科大学
口演 1
福岡コホート研究の基礎調査
古野 純典 (九州大・予防医学分野)
九州大学の 21世紀 COEプログラム「大規模コホートに基づく生活習慣病研究教育」では、先駆的な「久山町
コホート研究」
をモデルに、
統一的な基礎調査にもとづく大規模コホートの構築作業を進めている。具体的には、
福岡市東区在住の 50~ 74歳の住民を対象とした福岡コホート、住民検診受診者を対象にした沖縄県石垣市の
石垣コホート、長崎県壱岐の壱岐コホート、福岡県粕屋町と星野村のそれぞれ粕屋コホートと星野村コホートな
らびに自衛官の健康診断受診者を対象とした自衛官コホートを統合するものである。福岡コホートは予防医学分
野と老年医学分野が担当し、住民検診受診者を対象としたコホートは感染環境医学分野(総合診療部)が、自衛
官コホートは予防医学分野がそれぞれ担当している。統合した九州大学 COEコホート(仮称)は個別コホート
の生活習慣調査電子化データならびに DNA、
血清および血漿の血液試料の一部を COE中央ラボで一括管理して
いる。
福岡市東区住民を対象とした福岡コホート研究の基礎調査は他のコホート研究の原型であるので、福岡コホー
ト研究の基礎調査について詳しく紹介する。概ね校区単位で調査を実施しているが、はじめに住民基本台帳から
対象者の氏名、性別、生年月日および住所を転記し、調査協力の依頼状を郵送した。研究内容と参加条件につい
て文書と口頭で説明をおこない、文書での同意を受けた後で調査を実施した。調査内容は、生活習慣調査、2回
の血圧測定、身体計測(身長、体重、腹囲、臀囲)および採血である。高感度 CRPと HbA1Cを一律に測定し、
一般生化学8項目(福岡市ミニドック検査項目)については過去一年の検査値があれば、それを活用した。遺伝
子解析の同意を受けることができる場合にのみ EDTAK採血管で6mlの採血を追加した。調査時間短縮のため
に、生活習慣調査票を事前に郵送し、調査当日には記入漏れや矛盾した回答の確認をおこなった。説明に要する
時間は 30分弱、調査時間は 10~ 20分であった。調査場所は公民館や町内会集会所であったが、大学研究室で
も調査をおこなった。平成 16年 2月~平成 19年 4月の期間に 12,
948名の研究参加が得られた。遺伝子解析の
同意は 98%である。平成 19年度からの追跡調査を検討中である。
126
口演 2
ゲノムワイドな多因子疾患発症関連遺伝子同定戦略
山本 健 (九州大学生体防御医学研究所)
ヒト疾患の大部分は、複数の遺伝要因と環境要因の多段階にわたる相互作用によって発症する多因子疾患であ
り、その遺伝要因を解明して、個々のゲノム情報に基づく新しい診療法、予防法を開発するためには、多検体を
対象とした全ゲノムにわたる大規模ゲノム多型解析が必須である。ヒトゲノム一次構造の全容が解明され、多型
解析技術が急速に進歩している今日、情報と手法のほとんどが手中にあり、遺伝学解析の結果得られるマーカー
遺伝子座から疾患関連遺伝子を効率的に同定する好機と言える。
我々は、ミレニアムプロジェクト以前より、多因子疾患の遺伝背景を解明する目的で、自己免疫性甲状腺炎や
胃がんの罹患同胞対収集を開始し、それらを用いた連鎖解析によって、自己免疫性甲状腺炎においては 8番染
色体に、胃がんにおいては、21番染色体に疾患と連鎖する染色体領域を見出した。さらに、それぞれの連鎖領
域について、疾患集団を用いた相関解析を行い、疾患関連遺伝子として、ZFAT遺伝子および STCH 遺伝子を
同定した。また、21COEプロジェクトの一研究として、2型糖尿病の罹患同胞対連鎖解析を実施し、日本人に
おいて有力な連鎖領域を 11番染色体に見出し、
当該領域に位置する遺伝子群の網羅的な相関解析を進めている。
一方、多因子疾患における個々の遺伝要因の寄与率の低さが少しずつ明らかにされ、罹患同胞対収集の困難さ
や検出力の限界、さらに、数十万 SNPを同時に解析することが可能な実験手法の確立などを背景として、比較的
検出力の高い症例・対照研究をゲノムワイドに分布する SNPを用いて行う研究方法が疾患関連遺伝子探索の主
流となった。本 COEにおいても、
いくつかの疾患について、
これまでの連鎖解析結果を補完すべく、30- 50万
SNPチップを用いたゲノムワイド相関解析を進めており、日本人に特有の疾患リスク多型の同定を目指している。
本シンポジウムでは、これまでの自己免疫性甲状腺炎や胃がんでの成果、および現在進めている SNPチップで
の中間的な成果と今後の展望について発表したい。
口演 3
先端医科学の地域医療への展開
小澤 敬也 (自治医大 21世紀 COE拠点リーダー)
自治医科大学は、我が国の地域医療を担う人材の育成と実践的研究(J
MSコホート研究)、ならびに先端医科
学研究(遺伝子治療を含むゲノム医療/再生医療の開発)の推進に力を入れているが、自治医科大学 21世紀 COE
プログラムは、この二本柱の連携により、生活習慣病などの遺伝的背景や地域集積性のゲノム解析(学内での疾
患関連候補遺伝子の探索と検証実験、及び全国に広がる卒業生の協力を得て行う疫学的研究)を行い、各疾患の
地域特性(遺伝要因と環境要因)の明確化を図り、さらにその予防対策・新規治療法の確立を目指すものである。
具体的には、自治医科大学地域医療学センターと結ぶ地域拠点を全国に 100カ所(離島、山間部を含む)設
定し、5万人(最終目標)の DNAサンプルを収集する計画であるが、地域住民に対しては説明会などを催し、
インフォームドコンセントの取得にも充分配慮する。このような家系情報と臨床データを包含した大規模地域ゲ
ノムバンク(全国をカバー)の構築は、生活習慣病関連候補遺伝子の意義を明らかにする検証実験のベースとな
るものであるが、将来的にも貴重な財産となる。また、地域の卒業生を中心とする若手研究者の支援と育成、な
らびに地域住民へのフィードバックを目的に、地域拠点ネットワークの整備を進めている。
一方、生活習慣病などに対する先端医科学研究の推進プロジェクトでは、自治医科大学分子病態治療研究セン
ターがその中核となる。ゲノム解析により新規疾患関連候補遺伝子を探索すると共に、先端治療法の開発に向け
127
5 情報発信
て、遺伝子治療の基盤研究と応用研究、霊長類 ES細胞や体性幹細胞を利用した再生医療の開発研究を行う。大
型動物を用いた前臨床研究にも力を入れ、生活習慣病などの慢性疾患に対する新規治療法の本格的実用化に繋が
る研究を推進している。
このように、本拠点は、先端医科学の導入により、21世紀に相応しい新しい地域医療モデルを提案し、それ
を実現していくことを目的としている。高齢化の進む日本にとって、自治医科大学の特徴を最大限に活かした本
プログラムは重要かつ必要性の高いものであると考えている。
今回の合同シンポジウムでは、自治医科大学のプログラムの概要と進捗状況を簡単に紹介したい。
口演 4
変遷する日本人の心血管疾患への対策に向けた
エビデンス作りへロードマップ
-自治医科大学 21世紀 COE心血管プロジェクト-
苅尾 七臣 (自治医科大学 内科学講座循環器内科部門)
自治医科大学は自治医科大学 21世紀 COEプログラム研究において、日本全国地域の医療機関とネットワー
クを形成し、2つの研究を展開している。1つは大規模地域ゲノムバンク推進事業で、症例対照研究により、生
活習慣病に与える疾患感受性遺伝子と生活習慣の相互影響を検討する。もう 1つが心血管プロジェクト J
apan-
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es
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e(
JHOP)研究である。本研究は、日本高血圧学会の公認をうけ、第一線の医療機関に通院
中の心血管ハイリスク患者 5000名を対象に、我々が新規に開発を進める解析プログラムを搭載した家庭血圧計
を用いて、メタボリックシンドロームと家庭血圧の日本人の心血管予後の推定能を検討する全国規模の追跡研究
である。現在、登録開始から約 2年で、95施設・97名の医師により、約 3000名の登録が終了した。
心血管プロジェクトでは新規家庭血圧計プログラムの開発も行っており、J
HOP研究で使用している家庭血
圧計には、そのプログラムを組み入れ、早朝と就寝時の血圧を分けてデータを保存し、1機会に自動的に 3回の
血圧測定を行う。さらに、本家庭血圧計は、我々がこれまで実施してきた自治医大 ABPM 研究 Wave1の研究
の成績に基づき定義した「早朝高血圧」分類や 2年間にわたるデータの経時変化を表示できる機能をもつ。さ
らに、J
HOP研究の登録基準にある睡眠時無呼吸症候群を対象として、無呼吸発作時の夜間血圧の変動を特異的
に検出する夜間低酸素血症トリガー血圧計の開発とその臨床応用を進めている。今後、これらの研究の延長にお
いて、さらにゲノム情報を加え、より有効な個別診療に役立つ遺伝・環境情報を明らかにし、わが国のメタボ
リックシンドロームの心血管リスク管理のガイドライン作成をめざしたプログラム研究へ発展させ、社会貢献し
てゆきたいと考えている。
合同シンポジウムでは、我々が実施している自治医科大学 21世紀プログラム心血管プロジェクトの最新成績
を発表し、熱い意見交換をお願いしたい。
口演 5
COPD臨床病態の多様性と遺伝子多型
柴田 陽光 (山形大学 循環・呼吸・腎臓内科学分野 )
COPDは主に喫煙によって肺胞壁の破壊が進行し気流閉塞を生じ呼吸機能が悪化する疾患である。その臨床病
態において呼吸機能が悪化していくことがその予後に係わることは言うまでもないが、著明な体重減少を生じ、
気道感染を頻回に繰り返し全身状態が悪化していく COPD患者がいることも事実である。
これまで COPDの病因としての喫煙感受性遺伝子は様々な報告がなされているが、
その予後にかかわる体重減
128
少、急性増悪の頻度を規定する遺伝子に関する報告はない。そこで我々は、COPDの体重減少と s
ecr
et
or
y
、および COPDの急性増悪と Che
moki
ne(
CCmot
i
f
)l
i
gand(
CCL)遺伝子の一塩基多
phos
phol
i
pas
e2(
s
PLA2)
型(SNP)との関連を分子疫学的に調査した。山形県内の医療施設に通院中の COPD患者の内、文書による同
意の得られた 276名から、末梢血採取を行い白血球からDNAを採取した。患者 BMIに対して統計解析を行っ
たところ、BMI低値の患者群では有意に PLA2G2Dの SNP(r
s584367)Tal
l
el
eを保有しており、BMI高値群
では Cal
l
el
eを保有していた。さらに Tal
l
el
eを保有群では Aal
l
el
e保有群に比し有意に体重が少ないことも判
明した。次に感染による急性増悪の頻度に対して統計解析を行ったところ、急性増悪を繰り返す患者では有意に
(r
CCL1の SNP
s2282691)の Tal
l
el
eを保有しており、無増悪群では Aal
l
el
eを保有していた。さらに Tal
l
el
e
を保有している患者は気道感染による死亡率が高いことも判明した。
以上のように2つの COPDの臨床病態を規
定する遺伝子を分子疫学的手法により特定することができた。
口演 6
地域住民を対象とした大脳細動脈病変についての
疫学研究
和田 学 (山形大学医学部生命情報内科学分野)
【背景】脳 MRI
で認められる大脳白質病変 (
whi
t
emat
t
erl
es
i
on:WML)およびラクナ梗塞 (
l
acunari
nf
ar
ct
i
on:LI
)
は、いずれも加齢と高血圧症が強く関係しているものと考えられる。両病変とも脳の細動脈の障害が原因で生じ
るものと考えらており、認知機能の低下、あるいは将来の脳卒中発症と関係することでも共通している。現在ま
で MRIを用いた疫学研究が行われており、最近では高感度 CRP測定などによる炎症と細動脈病変との関係を示
唆する報告も成されてきた。一方、CRPには人種差が存在し、日本人の地域住民においてこの関係が存在する
かは不明と考えられる。山形県内に在住の地域住民を対象とし、脳 MRIを用いた細動脈病変の疫学的研究を行
い、炎症と細動脈病変との関係を検討した。
【対象】山形県寒河江市および高畠町に在住の地域住民のうち脳 MRIによる検診事業に参加した 731名を対象
とした。
【方法】検診事業参加者に対し a)既往歴・飲酒・喫煙などの問診 b)血圧測定 c
)血液生化学検査 d)糖負荷試験
)脳 MRIg)頸部血管超音波検査 h)簡易知能検査 (
Mi
ni
ment
als
t
at
eexami
nat
i
on;MMSE)i
)高感度
e)心電図 f
CRPおよび t
hr
ombomodul
i
n測定を行った。脳 MRIで認められる WMLについては Fazekasらの方法に従い分
類し、また LIについては T1強調画像で低信号、T2強調画像で高信号を呈し、サイズが 3~ 15mm のものと
定義した。脳 MRIで皮質病変が明らかとなったものは解析の対象から除外した。
【結果】高感度 CRPは中央値が 0.
45mg/
Lであり、欧米人と比較し著しく低値であった。細動脈病変には年齢お
よび高血圧症が強く関係していたが、高脂血症あるいは糖尿病などの関与は明らかではなかった。また、細動脈
病変の程度と CRPおよび t
hr
ombomodul
i
nは関係していたものの、ロジスティック解析および重回帰分析にお
いて CRPは細動脈病変の独立した危険因子とはならなかった。
【考察】地域住民を対象とした、脳の細動脈病変と CRPとの関係を検討した研究は、Rot
t
er
dam s
cans
t
udyお
よび Aus
t
r
i
ans
t
r
okepr
event
i
ons
t
udyの2つのコホート研究があげられるが、その結果は異なるものとなって
いる。今回の研究の結果は横断研究であり、CRPと細動脈病変の進展についての関係は明らかにすることはで
きないが、少なくとも Rot
t
er
dam s
cans
t
udyを支持する結果は得られなかった。この背景として、日本人の CRP
が欧米人と比較し著しく低値を示していることから、細動脈病変に対し、炎症の影響が少ないなどの可能性が考
えられた。
【結語】地域住民を対象とした、脳の細動脈病変についての検討から、細動脈病変には年齢と高血圧症が強く関
係しており、欧米人に認められるような細動脈病変への炎症の関与は少ないものと考えられた。
129
5 情報発信
口演 7
血清膵型アミラーゼ値と ALDH2遺伝子の SNP解析
牧野 直彦 (山形大学 消化器病態制御内科)
血清膵型アミラーゼは、慢性膵炎や膵癌など膵実質が萎縮・荒廃する状態で低値を示す。しかし、血清アミ
ラーゼ値に影響を与える遺伝子多型については明らかにされていない。
山形大学 COEプログラム「地域特性を生かした分子疫学研究」に参加した一般住民を対象に SNPタイピン
グのスクリーニングを施行したところ、血清膵型アミラーゼと相関を持つ候補 SNPとしてアルデヒド脱水素酵
素 ALDH2(
al
dehydedehydr
ogenas
e2)の r
s
671が検出された(p< 0.
000165)。次いで r
s
671周辺に存在が確
認されている 9個の SNPを検索したところ、r
s
671のみが有意差を示す SNPであった。 r
s
671における maj
or
noral
l
el
eはアデニンであり、解析対象となった 2970人中 2967人のタイピングが得られ、
al
l
el
eはグアニン、mi
GG1977人、GA898人、AA92人という構成であった。
各遺伝子型と血清膵型アミラーゼ値を比較したところ、GG型では有意に膵型アミラーゼの低値を示した。
また、飲酒群と非飲酒群に分類し、膵型アミラーゼを検索したところ、飲酒群において有意に低値を示した。
次いで、各遺伝子型とアルコール摂取量を検討したところ、GG型のアルコール摂取量は GA型に比して有意に
多く、AA型においてはアルコール摂取者を認めなかった。
飲酒群において膵型アミラーゼ値を比較したところ GG型が GA型に比して有意に低値を示した(p=
0.
031)。
非飲酒群においては膵型アミラーゼ値と遺伝子型には相関が認められなかった。
以上の結果より、膵型アミラーゼ値と相関する ALDH2の SNP(
r
s
671)は、飲酒習慣や飲酒量を規定する因子
であり、アルコール摂取を介して間接的に膵実質障害に影響することが推測された。
自治医科大学にける合同シンポジウム(2006年 11月 15日)
主 催 自治医科大学
日 時 平成 18年 11月 15日
講 演 地域特性を生かした分子疫学研究
加藤 丈夫 (山形大学医学部生命情報内科学分野)
130
5-3 公開講座・講演会
山形大学「21世紀 COEプログラム」公開講座 成果発表会
平成 16年 7月 5日
山形大学医学部大講義室
講演 1
第 1内科における COE高畠町特殊検診プログラムの現状と展望
今田 恒夫(山形大学医学部循環・呼吸・腎臓内科学分野)
講演 2
C型肝炎ウイルスに対する感染感受性遺伝子の探索
斉藤 貴史(山形大学医学部消化器内科学分野)
講演 3
多数の候補遺伝子を用いた 2型糖尿病の病因遺伝子解析
大門 真(山形大学医学部生命情報内科学分野)
講演 4
孤発性パーキンソン病のリスク遺伝子
加藤 丈夫(山形大学医学部生命情報内科学分野)
山形大学「21世紀 COEプログラム」公開講演会
平成 16年 10月 9日
山形大学医学部大講義室
講演 1
当科における COE研究の現況
今田 恒夫(山形大学医学部循環・呼吸・腎臓内科学分野)
講演 2
C型肝炎ウイルスに対する感染感受性遺伝子の探索
斉藤 貴史(山形大学医学部消化器内科学分野)
講演 3
多数の候補遺伝子を用いた 2型糖尿病の病因遺伝子解析
大門 真(山形大学医学部生命情報内科学分野)
講演 4
孤発性パーキンソン病のリスク遺伝子
加藤 丈夫(山形大学医学部生命情報内科学分野)
特別講演 1
遺伝子の個性を生かした医療と創薬に向けて
村松 正明(東京医科歯科大学難治疾患研究所)
特別講演 2
心血管系の病態形成における転写因子 KLF5の意義
永井 良三(東京大学医学部附属病院長)
131
5 情報発信
21世紀 COEプログラム山形大学医学部公開講演会
平成 18年 4月 11日
山形大学医学部大講義室
一般演題
1 SOD1欠損マウスの解析から明らかになった活性酵素に起因する疾患
藤井 順逸(山形大学大学院医学系研究科生命環境医科学専攻分子疫学
部門生体分子機能学講座)
2 舟形スタディをレファレンスとし糖尿病実態調査の HbA1cデータを活
用した全国7地区別糖尿病有病率およびわが国のメタボリックシンドロー
ム有病率の推計
富永 真琴(山形大学医学部器官病態統御学講座液性病態診断医学分野)
3 日本人の網膜血管径に影響を与える全身因子:舟形研究
川崎 良(山形大学医学部情報構造統御学講座業視覚病態学分野)
4 山形県における脳卒中撲滅に向けた取り組み
近藤 礼(山形大学大学院医学系研究科生命環境医科学専攻臨床的機
能再生部門神経機能再生学講座・山形県対脳卒中治療研究会)
特別講演
DNAマーカーによるゲノム研究:高脂血症・
骨粗鬆症・
ファーマコジェノミックスへの取組み
江見 充(ヒュービットジェノミクス株式会社研究所 医学研究顧問)
132