SPROUT2012 前日予選 ENTRY SHEET （フリガナ） チーム名 （フリガナ） （フリガナ） 氏名 氏名 住所 住所 生年月日 平成 年 月 日生 （ 才） 生年月日 平成 年 月 日生 （ 才） 携帯 − − 携帯 − − 自宅 − − 自宅 − − メール メール 身長 身長 保護者 同意署名 印 ダンス歴（ジャンル別） JAZZ 年/ HIPHOP 年/ LOCK 年/ POP 年/ BREAK 年 その他 年 現在通っているダンススクール ダンススクール名 通学歴 保護者 同意署名 印 ダンス歴（ジャンル別） JAZZ 年/ HIPHOP 年/ LOCK 年/ POP 年/ BREAK 年 その他 年 現在通っているダンススクール ダンススクール名 通学歴 ・ 年 ・ 年 ・ 年 ・ 年 今後、オーディション情報やスタジオ情報、イベント案内等のメール 配信を希望されますか？ 希望する 希望しない 今後、オーディション情報やスタジオ情報、イベント案内等のメール 配信を希望されますか？ 希望する 希望しない イベントを知ったきっかけは？ 1.soul and motionホームページ 2.ディライトマガジン 3.スプラウトキッズコレクション 4.チラシ 5.ダンススタイルキッズ 6.ダイレクトメール 7.ストリートダンスマガジン ８.ストリートダンスマガジンティーンズ 9.DDD １０．maria １１.その他（ ） ＰＲ文 【開催日】.............2012年7月28日(土) 【場所】................渋谷 club axxcis 【観覧】.................2500円 当日1ドリンク別途500円要 【時間】.................12:00∼18:00 エントリー者は11時半までに会場受付にて受付をすませてください。 【応募条件】.........小・中学生 1チーム2人(タッグ)で参加。 【内容】.................2on2ダンスバトル 【エントリー方法】エントリー用紙に記入事項を記入の上、郵送またはFAXにて。 【郵送先】............〒530-0041 大阪市北区天神橋4丁目7番16号 扇町ビル3Fソウルアンドモーション大阪内『SPROUT前日予選大会』 【FAX送信先】....06-6354-2227 【エントリー費】１人 ￥2,500 大会前にお支払いになります。 下記の「指定口座にお振込」。お振込の場合、振込人の名前はタッグチームの名前を入力してください。 りそな銀行 南森町支店 店番 130 口座番号 0068267 ソウルアンドモーション大阪 【お問い合わせ】TEL：06-6354-2227 [email protected] ★2on2ダンスバトル DJが選曲した曲にあわせて、各チーム順に一人ずつ踊る （多少のルーティーン可） 予選はオーディション形式にて行われます。予選全バトルが終わると審査員がベスト8のチームを選出し、そこからフルトーナメントとなります。 トーナメントの対戦順は予選通過順位により決定いたします。ベスト８まで１人１ムーブ、ベスト4から１人２ムーブとなります。 ★選曲について SPROUTはフリースタイルバトルとなっている為、様々な音楽（HIPHOP、HOUSE、FUNK、SOUL、など）がバトル中には流れます。例えば POPPER 対POPPER、B-BOY対B-BOYであっても、そのジャンルの曲がかかるとは限りません。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 保護者の方の署名を必ずご記入下さい。 この書類は、返却できません。お預かりした個人情報は、法令に基づき厳重に管理致します。 ※撮影可能、撮影パス別途1000円 撮影パスの発行はイベント関係者、出演者の保護者、および関係者に限ります。
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