参加誓約書 ダイネーゼ ジャパン 殿 私は、D-EXPERIENCE SAFETY DAYSに参加するにあたり、以下のことを誓約し、承諾いたします。 1 (ジムカーナ場含) を走行するにあたり、 ライダーに求められる的確な判断に従って走行 私は、筑波サーキット すること誓約致します。 また、他のライダーや見学者等に対しても損害を及ぼさぬよう十分注意して走行 することを誓約致します。 2 私は、D-EXPERIENCE SAFETY DAYSに参加するにあたり、主催者の規則を遵守することを誓約致します。 3 私はプログラム中に発生した事故で私自身及び関係者の受けた損害 (死亡・負傷等含む) 、車両の損傷に ついて、主催者及び関係者、また他の参加者に対し責任の追及や損害賠償請求等の求償を行わないこと。 また、施設内の設備に損害を与えた場合、その修復に要する費用を負担することを誓約致します。 4 参加者が申込時に未成年の場合、親権者または保護者が上記事項を誓約及び承諾の上、著名・捺印し 申し込み致します。 5 私は、走行やその他のイベントで撮影された写真や映像等について、WEBや紙媒体への使用、また 記載に関する権限は主催者または主催者が許可した第三者が使用することを承諾します。 参加日 2016 年 8 月 11 日 参加者署名 親権者署名 ※参加者が未成年の場合のみ 続柄
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