艇 置 契 約 審 査 申 込 書 [ 申込艇 ] 艇 名 メ ー カ ー 所有者 (リースの場合は 形 式 名 称 法 個人 ・ 法人 ・ 共同 ・ ﾘｰｽ 船 検 番 号 リース会社名及び借受人名) 所 有 方 艇 置 開 始 希 望 日 年 月 日 ｆｔ 艇 置 希 望 場 所 陸 上 ・ 係 留 （フリガナ） 氏 名 － 〒 住 所 Ｔ Ｆ 携 申 Ｅ Ａ Ｌ － － Ｘ － － 帯 － － 本 籍 地 生 年 月 日 都道府県 西暦 年 月 日 （フリガナ） 込 者 法人契約の場合の法人名 （フリガナ） 代 表 者 名 － 〒 所 在 地 Ｔ Ｅ Ｌ － － Ｆ Ａ Ｘ － － Ａ Ｘ － － （フリガナ） 勤 務 先 勤 務 先 － 〒 所 在 地 Ｔ Ｅ Ｌ － － Ｆ ＜承諾事項＞ ・申し込みに際し、申込内容について審査させていただきます。 ・審査の結果、契約を不承認とした場合は、その理由・審査経過等に関しては、申込者に対して、 一切通知、報告、回答を行ないません。 ・個人情報について、和歌山マリーナシティヨット倶楽部の業務上に使用するのものです。 ・お預かりした個人情報は、法律上公的機関への届出･提出が必要な場合、 事故等での 緊急時を除いて第三者へ提供しません。 和歌山マリーナシティ株式会社 御中 艇置契約審査申込を致します。 又、上記承諾事項に同意致します。 平成 年 月 日 申込者署名 ＦＡＸ：０７３－４４８－００３４ ㊞
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