良性の病気です 下肢静脈瘤 する人に多い 静脈から発生し、月経時に卵巣や子宮 など、限られた場所で長時間の立ち仕 事をしている人に多く見られます。 女性の場合は、ホルモンの影響や妊 娠・出産による下肢のうっ血が原因に ぶ︵瘤︶のように膨れる病気です。 戻りきれない血液がたまり、静脈がこ 下肢静脈瘤は、この逆流防止弁が壊 れ、きちんと閉じないために、心臓に 静脈瘤は、腹腔内の卵巣や子宮周囲の の陰部静脈瘤のことがあります。この るさや痛みが起こる場合は、女性特有 また、足のつけ根や太ももの裏側に 静脈瘤があり、月経に伴って足の重だ ただし、これらの症状は必ずしも静 脈瘤が原因とは限りません。加齢や下 つるなどの症状を訴える人もいます。 めに、なかにはむくみ、だるさ、足が 物を多く含んだ静脈血が足にたまるた 下肢静脈瘤は、特に自覚症状のない 人も多いのですが、二酸化炭素や老廃 足のむくみやだるさ 無症状のことも多い 質もありますが、 環境要因︵特に職業︶ 1987 年、高知医科大学医学部卒業。’91 年、 同大学院修了。’93 ∼ 95 年、米国ジョーン ズホプキンス大学医学部留学。2000 年、東 京医科歯科大学第一外科入局。’05 年、同講 師。お茶の水血管外科クリニック開設。院長 に就任。医学博士。東京医科歯科大学血管外 科非常勤講師。日本外科学会専門医、脈管専 門医。日本静脈学会評議員。 専門：静脈疾患、特に下肢静脈瘤診療。 ＴＬＡ麻酔による日帰りストリッピング手術、 血管内レーザー治療。 ☞ http://www.kekkangeka.com/ に流れる血液が増えるために症状が強 ◉略歴 が大きく影響します。たとえば百貨店 広川 雅之 先生 まります。 （ひろかわ・まさゆき） の販売員、理容師や美容師、寿司職人 下 肢 静 脈 瘤 は、 そ の 名 前 の と お り、 下肢︵足︶の静脈が瘤︵こぶ︶のように ふくらむ病気です。基本的に良性の病気 ですから、特に困っている症状がなけれ ば、あわてて治療する必要はありません。 女性は外見上の悩みが大きいと思いま すが、治療を受けるかどうかは、かかり つけ医または専門医︵血管外科︶によく 相談して決めましょう。 逆流防止弁の不具合で 静脈血がたまって 静 脈 は、 酸 素 が 消 費 さ れ て 使 い 終 わった血液を心臓に戻す血管です。下 肢の静脈は、重力に逆らって高い位置 お茶の水血管外科クリニック 静脈瘤のできやすさには遺伝的な体 の中に血液の逆流を防ぐ弁があります。 なることもあります。 にある心臓に血液を戻すために、血管 監 修 28 立ち仕事を 肢の疲労、長時間の立ち仕事などでも 生理的によく起こります。 静脈瘤で強い症状が起きることはき わめてまれで、膝や足の痛み、しびれ、 足の冷えなどを訴える場合、変形性膝 治療を受けるかどうかは 患者さんしだい 下肢静脈瘤の患者さんは、静脈瘤が 下肢静脈瘤は命にかかわる病気では ないので、特に困っていなければ、あ わてて治療する必要はありません。 外見が気になってスカートがはけな いなど深刻に悩んでいる女性や、毎日 せるのでは⋮？ 皮膚が壊死して潰瘍 に な る の で は ⋮？ な ど と 不 安 に な り、 症状があってつらい場合には、治療を ■ 静脈瘤を見分けるポイント 受診する人が少なくありません。 破 裂 す る の で は ⋮？ 血 栓 が で き て、 それが脳や心臓に飛んで血管を詰まら ①右足と左足で症状の程度が違う。 下肢静脈瘤の治療法には、①圧迫療 法︵ 弾 性 ス ト ッ キ ン グ を 使 用 ︶ 、②硬 関節症や腰部脊柱管狭窄症などの整形 ②朝は症状がない。長時間立ち続けた そのような心配はまずありませんの で、安心してください。まれに皮膚炎 化 療 法︵ 注 射 で 静 脈 を 固 め る ︶ 、③手 術、レーザーで静脈を焼く血管内レー かかりつけ医や専門医に 相談して決めましょう 考えるとよいでしょう。 り、足に静脈血がたまってくる昼か を起こして皮膚が硬くなり、それを何 術︵静脈を引き抜くストリッピング手 外科の病気のことがあります。 ③症状は、じっとしているときにあり、 年も放置していると、重症化して潰瘍 ら夕方にかけて症状がみられる。 ︵皮膚壊死︶になることがありますが、 足を動かすと筋肉が働いて血液が流 このような例は非常に特殊です。 ザー治療︶があります。それぞれにメ れるので解消する。動いているとき に起こる場合は、他の病気の可能性 機関によっては保険診療外の治療もあ ります。 下肢静脈瘤は、治療したいと思えば、 いつでも治療は可能です。あせって手 術を決めたりせずに、まずはかかりつ け医に相談し、専門医を紹介してもら うなどして、きちんと説明を受けて検 討しましょう。 29 リット・デメリットがあり、また医療 見た目が気になる病気ですが、ほとんどの 人は治療しなくても心配はありません がある。 ■下肢静脈瘤の主な症状 膨らんだ血管に熱感やピリ ピリ感がある ふくらはぎに湿疹ができた り、くるぶしの皮膚が茶色 に変色する くるぶしに潰瘍ができる 足の血管がボコボコと盛り 上がって目立つ ふくらはぎがだるい、重痛 い、疲れやすい 足がむくむ 就寝中や明け方に足がつる
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