住商連合 健 康 保険 組合 夏号 あ な た の 健 康と 笑 顔 を 応 援 します ウォーキングを はじめてみませんか 特集 ・・・・・・・ 8P まずは おさんぽから はじめませんか？ 特集 2 夏バテ防止法 ・・・・・・・・・ 10P 健保からのお知らせ ・・・・・・・・・・ 2P 健保 NEWS ・・・・・・・・・・・・・・・・ 12P ●70∼74 歳の窓口自己負担割合が変更 ●平成 26 年度予算のお知らせ ●高額療養費制度が変更 （平成 27年1月から） ●平成 26 年度事業計画について ●産前産後休業期間中の保険料が変更 ●高齢者医療の負担構造の見直しを訴え！ ●健康保険証の紛失が多発 ●活動記録 ●人間ドック受診方法の変更について ●データヘルス事業について 事業所訪問「おじゃまします」・・・ 6P ●日本カタン株式会社 （大阪府枚方市） 2014.8 ホームページリニューアル！ からだの不思議 Vol.1「胃」・ ・・・・ 15P ホームページが新しくなります。 ・・・・・・・ 16P 健保からのお知らせ 70∼74 歳の窓口自己負担割合が変更 １割から ２割に！ ■70∼74 歳の高齢者 窓口負担割合の変更について 自己負担 割合 所得区分 70∼74 歳の一般の方の自己負担割合が平成 26 年４月 1日より１割から2 割となりました。 今回の法改正は、今年４月以降に70 歳に到達する方か ら適用されますので、詳しくは右表をご参照ください。 負担割合を示す高齢受給者証は、70 歳到達月の中旬以 一般 （昭和19 年 4月1日以前生まれの方） 1割 一般 （昭和19 年 4月2日以降生まれの方） 2割 3割 （1割）※2 現役並み所得者 ※１ 降に組合が発行し該当者宛に送付しますので、受けとられ ましたらご確認ください。ご利用開始は70 歳到達月の翌 月からです （1日生まれの方に限り当月から） 。 なお、皆さんからのお手続きの必要はありません。 ※1：現役並み所得者とは被保険者が 70∼74 歳で標準報酬 28 万 円以上 ※2：70∼74 歳単独世帯で年収 383 万円未満、夫婦 2 人世帯で 年収 520 万円未満の場合は申請し、受理されれば、一般と同 様の自己負担に。 高額療養費制度が変更（平成 27年1月から） 来年1月から 5 区分に 細分化 限度額 認定証区分 所得区分 自己負担限度額（一ヶ月当たり） A 150,000 円＋ 上位所得者 （医療費−500,000 円） ×1％ （標準報酬月額 53 万円以上） 《多数回該当：83,400 円》 B 80,100 円＋ 一般所得者 （医療費−267,000 円） ×1％ （上位所得者・低所得者以外） 《多数回該当：44,400 円》 C 低所得者 （住民税非課税） 35,400 円 《多数回該当：24,600 円》 H.27.1.1施行 平成 27 年 1 月より高額療養費制度が右 限度額 認定証区分 所得区分 ア 標準報酬 月額 83 万円以上 252,600 円＋ （医療費−842,000 円） ×1％ 《多数回該当：140,100 円》 イ 標準報酬 月額 53 万∼79 万円 167,400 円＋ （医療費−558,000 円） ×1％ 《多数回該当：93,000 円》 ウ 標準報酬 月額 28 万∼50 万円 80,100 円＋ （医療費−267,000 円） ×1％ 《多数回該当：44,400 円》 エ 標準報酬 月額 26 万円以下 57,600 円 《多数回該当：44,400 円》 オ 低所得者 （住民税非課税） 35,400 円 《多数回該当：24,600 円》 表のとおり、３区分から５区分に変更になり ます。 高額療養費制度は、家計に対する医療費 の自己負担が過重なものとならないよう、医 療費の自己負担に一定の歯止めを設けるこ とを目的に設定された制度です。 今回の変更は、所得に応じた負担の公平化 という観点から、 ７０歳未満の所得区分の細 分化、高額所得の２区分化など、自己負担限 度額がきめ細かく設定されました。 2 自己負担限度額（一ヶ月当たり） （注）所得区分は標準報酬で区分されていますので、例えば月額 50 万円の一つ上は同 53 万円となっております。 産前産後休業期間中の保険料が変更 免除に！ ■予定日に出産した場合 出産日 出産後 出産日以前 56日間 42日間 次代を担う子どもを産み、育てやすい社会的な （出産日は産前に含む） ■予定日より早まった場合 環境づくりに資するという次世代育成支援の観点 出産 予定日 出産日 から、産前産後休業を取得した方は、育児休業同様 に保険料の免除を受けることができるようになりま 出産日以前 した。 42日間 出産後 56日間 （出産日は産前に含む） 育児休業を取得される場合は引き続き保険料の免 除を受けることができます。 詳しくは右の図に示したとおりです。 ■予定日より遅れた場合 出産 予定日 産前 42日（多胎妊娠の場合は 98日）、産後 56日 出産日 のうち、妊娠 又は出産を理由とし労務に従事しな かった期間が保険料の免除期間となります。 出産日以前 手続きにつきましては、各事業所の担当者へご確 42日間 予定日より 遅れた α日間 出産後 56日間 （出産日は産前に含む） 認ください。 健康保険証の紛失が多発 ■再交付理由内訳 再発行は 事務経費の 無駄使い 平成 24 年度 平成 25 年度 屋外での紛失 251 267 盗難、置き引き 68 59 自宅で紛失 57 72 誤って破棄 25 28 その他 6 10 合 計 407 436 保険証の再発行を申請するケースが年々増えてい まったとのこと。これらのほとんどはご自身が気を ます。平成 25 年度は1年間で436 件もありました。 付けておれば防げる事故です。 紛失理由は右上表のとおりですが、全体の75％が 紛失の件数が減少しない場合、組合では再交付申 屋外で発生しています。その大半が、財布（保険証入 請に対して手数料を取ることも検討していかねばな り）の紛失、その財布を入れたバッグの盗難・置き引 らないと考えています。 きです。そして、屋内での紛失の主な理由は、自分で いま直ちに保険証の所持をご確認いただき、引き 保管した場所がわからなくなった、間違って捨ててし 続き大事に取り扱ってください。 3 健保からのお知らせ 人間ドック受診方法の変更について 予約は直接健診機関に！ 補助金額に上限を設定！ 今年４月より実施 受診対象者の変更 受診対象者は、実施前年度末時点に加入事業所に在 籍し、実施年度において35 歳以上となる被保険者ま たは配偶者で受診時継続して資格を有する人。 上限金額 当組合の指定健診機関で受診 〈補助上限額〉 被保険者 45,000 円 同婦人科受診の場合 52,000 円 受診対象者は各自で健診機関へ予約し受診してくだ 配偶者 25,000 円 さい。 同婦人科受診の場合 32,000 円 予約方法の変更 注：平成 26 年度分より、組合が対象者個人に受診の案内を行うことはありません。 当組合の指定健診機関以外で受診 補助方法等の変更 平成２６年度分より請求書・領収書に加え、健診結 補助額について、次のとおり上限金額は設定されま 果の写しが請求時に必要となります。補助の対象は した。次に示す上限額を超える場合は、超えた部分 一般的な日帰り人間ドック（半日ドック）です。 につきましては自己負担となりますので、当組合ホー ムページに掲載の契約金額をご確認のうえ、ご予約 ください。 〈補助上限額〉注：補助金額の変更はありません。 被保険者 42,000 円 同婦人科受診の場合 49,000 円 配偶者 22,000 円 同婦人科受診の場合 29,000 円 注：当健保の健診機関を閲覧する際、下記の入力が必要です。 ●ユーザー名 『ｓｕｍｉｒｅｎｋｅｎ』 ●パスワード 『2 0 14 』 配偶者の方へ 組合の補助は特定健診、人間ドッグのどちらか一方です。 指定健診 機関で予約の際の注 意 点 ●ご予約時の注意点 ●受診当日の注意点 お手元に保険証を準備のうえ、受診者情報・受診希望 保険証は忘れず携帯し、受付で必ず提示してください。 日に加え、必ず次の５点をお伝えださい。 注① 保険証を忘れた場合、当日は全額自己負担し、後日 組合に補助申請ください。 1 住商連合健康保険組合の 【被保険者本人】又は、 【配偶者】 であること。 2 住商連合健康保険組合の契約する短期人間ドッ ク（日帰り人間ドック）を受診すること。 3 保険証の記号・番号・事業所名 4 婦人科検診 （子宮がん検査、乳がん検査）の希望 項目（女性の方） 5 問診票等の希望送付先 4 申請の際には、 『申請書・領収書（原本） ・健診結果の 写し』 の 3 点が必要となります。 注② 組合からの補助は、当組合と健診機関の契約料金で すので、契約以外の項目を健診された場合や上限を 超える場合はすべて自己負担となります。 ●組合の補助は年度内（4 月から翌年 3 月）に 1回限りです。 翌年度への繰り越しはできません。 データヘルス事業について 平成２５年６月の閣議決定で示された日本再興戦 情などを考慮した「身の丈に合った計画」を立て、そ 略のアクションプランの一つである「戦略市場創造プ れを着実に実行することが求められています。 ラン」のなかに「国民の健康寿命の延伸」というテー 住商連合健康保険組合では、身の丈に沿った対応 マがあります。厚生労働省は、健康保険組合の加入 を検討していきますが、加入者一人ひとりの健康管理 者の健康について、レセプト（診療報酬明細書）や健 は事業所ごとに従業員（＝加入者）へのきめ細かな対 診データを分析してＰＤＣＡサイクルで管理していく 応が鍵を握っています。厚生労働省も「事業主との 「データヘルス計画」について平成２７年度からの実 協働」の必要性を強調しています。 施を求めています。 このようにデータヘルス事業は来年度から実施す 本計画は、健康保険組合の保健事業として、加入 ることになりますが、事業主各位の主体的・積極的な 者の健康増進や疾病予防・重症化予防のために実施 取組を得て実効ある事業にしたいと思います。ご理 するものですが、実施にあたっては各組合の財政事 解・ご協力のほど、よろしくお願い致します。 ■データヘルス事業のイメージ 健康保険 組合 事業主 PDCAサイクルで健康管理 従業員の健康管理 ●レセプトデータ ●健診データ 従業員への健診勧奨 分析 連携 従業員への個別指導 分析結果を報告・説明 被保険者・被扶養者 事業主 事業主 健康保険組合 分析結果を踏まえた 健康事業の企画及び推進 データ ヘルス 事 業 個人情報管理の徹底 外部専門業者の活用 被 保 険 者・被 扶 養 者 5 事 業 所 訪 問 第1回 健康 を通した活発な コミュニケーションが 会社の強みの源泉に！ 日本カタン株式会社 （大阪府枚方市） 毎回、当健康保険組合に加入する事 日本の送電を支える 国内トップクラス企業 業所を訪問し、健康への様々な取り 京阪電車枚方市駅から徒歩 10 分ほ 組みを伺うこのコーナー。第１回目は どの場所に立地する日本カタンの本社 大阪府枚方市に本社を置き、送変電 工場では、協力会社も含めて約 100 用架線金具の製造・販売などを行う 日本カタン株式会社を訪れました！ 人の従業員の方が働いています。 同社が扱う送変電用架線金具は、 いわば「送電線」 というライフラインを 示 ュア模型も展 電線のミニチ ・送 社内には鉄塔 毎朝 8 時 25 分から工場で行われるラジオ体操 何でも聞き合える 風通しの良さが 自慢の職場です！ 支える大切な要。一人ひとりが高い意 識を持って日々の業務に臨んでおら れます。 医務室常駐のスタッフが 心身両面を丁寧にサポート そんな同社で重視されているのが 従業員の健康管理です。ここでは様々 な取組みの一例を紹介しましょう。 まずは本社１階にある医務室です が、こちらには産業医が月に数回往診 に訪れるほか、看護師の 澤幸子さん が常駐しておられます。社員一人ひと りの健康状態や診断結果はカルテの ラジオ体操で怪我の ような形で保管し、常に最新の状況を 予防や健康維持に 努めています！ 把握。健康診断での有所見者には、個 別面談で常に経過をチェックするそう です。 「同じ敷地内にいるからこそ、近 い距離感で細やかなサポートを心掛け 医務室ではカウンセリングも行われます 写真上は営業部・技術部の皆さん。写真下は製造部・品質保証部の皆さん 6 スポーツで健康に！ 社内サークル活動で リフレッシュ！ 家族のように助け合える 自由な社風が一番の強み 代表取締役社長 藤尾 裕章さん 当社の社風をひと言で言うなら 「アット ホーム」。上下に関係なく、率直に意 見を言い合えるのが特長です。そして 営業部のあるオフィス内 ゴルフサークルでは年 2 回のコンペを実施 この社風の基礎となっているのが、従 業員の身体面・精神面での健康なの です。私自身も休日は趣味の食べ歩 しく思いました。健康についてだけで 社員食堂のメニューにも 健康への取組みを発見！ なく、仕事の悩みなどメンタル面の相 同社では現場から内勤まで幅広い 談があることもしばしば。 澤さんは 業務に携わる従業員が働くだけに、社 心身両面から同社を支える心強い存 員食堂には多彩な定食メニューが揃い 在なのです。 ます。そしてそのすべてに詳細なカロ ていますね」 と 澤さんのお話は頼も きで健康増進に努めています（笑）。 美味しい店を求めて、時には 1日中歩 き回ることもあるんですよ。 リー表示を実施。現場なら現場、内勤 社内サークルやラジオ体操で コミュニケーションも円滑に を調整できるのも、同社ならではの細 また、 “ 一人ワンスポーツ”をテーマ やかな気配りだと感じられました。 なら内勤と業務に応じて摂取カロリー むたかみひがし 総務部長 牟田神東 俊一さん 豊かな四季を持つ日本だからこそ落 にした社内サークル活動も盛んです。 雷・着氷・豪雨など様々な状況に耐えう 現在はゴルフ、野球、釣り、ツーリング る架線金具製品の開発が不可欠です。 など社内に5 つのサークルがあり、費 昨年 7 月から福岡に九州支店を開設。 今後も持ち前の提 用などの面で会社からのサポートを受 案力を活かし、社会 けつつ活発な活動を続けているそうで のインフラを支え す。 「健康増進はもちろんのこと、従業 ているという誇りを 員同士の連帯感アップにも一役買って 持って、全 社 一 丸 いると感じています」 と総務部の牟田神 で業務に取り組ん でいきたいですね。 東さんはその効用に納得のご様子。 一方、本社工場内では毎朝始業前 COMPANY PROFILE にラジオ体操を実施しているとのこと。 日本カタン株式会社 同工場で検査・組立が行われる架線金 社員食堂で提供される全メニューにはカロリー表 具の中には、重さ30kgを超える製品 示を徹底。栄養が偏りがちな単身者にも好評です もあるのだとか。製造スタッフ全員が 揃って身体をほぐすことで、腰痛の発 生や怪我防止に全社を挙げて努めて 釣りサークルの活動を通して オン・オフの切替えができます！ いるとのことでした。 大正 7 年創業。架線金具の製造・販売を主体と し、国内でもトップクラスのシェアを誇る。平成 24 年には高経年設備の改修工事時に停電時 間を大幅縮小する新工法を開発。電気保安分 品質保証部 品質保証課長 兼 検査課長 氏原 伸彦さん 「所属メンバーと年 2 回ほど、各地の釣り 堀へ行きます。ストレス解消してリフレッ シュできますし、何より同 僚とのコミュニ 医務室の外にある風邪 の予防方法など掲示情 報を手作りしています 医務室 看護師 ケーションも深まりますね」 野で優れた貢献をした個人・企業に贈られる 「澁澤賞」 を受賞している。 創 立 本 社・工 場 営 業 拠 点 主な営業品目 大正 7 年（1918 年） 9 月 2日 大阪府枚方市磯島南町 13-1 東京支店・九州支店・大阪営業部 ＜電機用品＞ 送変電用がいし装置および架線金具 配電用金具／がいし金具 ＜その他＞ 送電線監視システム 各種受託研究・試験 澤 幸子 さん 7 健 いワン♪ にい 康 ウォーキングを は じ め て み ませ ん か 軽やかに歩いて、楽しく健康になりましょう！！ 慌ただしい日常生活を送っていると、運動不足になり しての効果も期待できます。 がちです。ところが一方で 「体重の増加が気になる」 「体力 また、特別な道具も必要なく、動きやすい服装と歩き がなくなってきた」 と身体の変化や不調も気になります。 やすい靴があれば始められる点が魅力です。 そんな方へおすすめしたい運動が、ウォーキングです。 ウォーキングはランニングに比べて、脚や膝、腰に負 “ 歩く ”という活動は、年齢や性別、運動経験に関係 担がかかりません。 なくできる運動で、長時間続けることで、有酸素運動と まずは散歩から、気軽に始めてみませんか。 の 身体へ 効果 でこんな効 果 と くこ が！ 歩 い！ きもちい 肩こりや 腰 痛が 緩 和 骨が丈夫に なります 肥満予防 頭が スッキリ 8 ストレス 解消 メタボリック 症候群の緩和 ダイエット 効果 高血圧 予防 ライフ スタイ ル が変わ る く楽しみが 広 歩 で 続 と こ る け 頭も身体も リフレッシュ 血行促 進、新陳代謝が 高まりま がり ま すっきりして す 仕事も はかどる♪ す。また、運 動 に よって 適 度に 仲間と競争 してます！ リバウンドも しにくいよ 疲れるため、ぐっすり眠れるよう になります。不眠 目標をもって 記録をつける の解消に。 zzz… 無理なく ダイエット 1日1万歩。目標をもって歩くの ウォーキングは有酸素運動。効率 も続けるポイントです。歩いた歩 よく脂肪が燃焼するので、無理な 数を記録して日本一周や世界一 くダイエットが で 周を目指しましょう。KENPOS きます。お 腹 回り の活用やスマホアプリも気軽に もすっきりします。 記録できておすすめです。 新しい発見 仲間との出会い 通 勤の電 車やバスを利用する場 市町村や電鉄会社などが企画す 合、一つ手前の駅で降りて歩いて るハイキングのイベントや地 域 みてはどうですか。普段の道も歩 のサークルなどに参加すること くことで新しい発見があります。 で、仲間との出会いが生まれま 季節の空気を感じながら歩くのは す。会社や今までの友達とちが 気持ちのいいものです。 うつながりで、新しい視野が広 風邪ひきにくく なりましたー！ がります。 新しいカフェ 見つけた！ 新しい友達が たくさん できました！ 100kcal を消費するには… ウォーキングによって100kcal を消費するには、普通のペース で歩くと約 23 分（107m/分） 、 す たす たと早 足 だと 約18 分 （120m/分）です※。 100kcal は 食 品で いうと、ご はんならお茶碗半分、６枚切り のパンなら半分にあたります。 ※体重 50 ㎏の人の場合 HPもご活用ください も 活用くださ ！ ！ 被保険者の皆さんがご利用い い た だけ るサ イト 「KENPOS」 では、健康情報が満載。 毎日の歩行・体重記録でポイ イ ントを取得して、ウォーキング グ グッズをゲット。登録者同士で で の交流も楽しみ。 kenpos スマホも 利用可能です！ 検索 http://www.kenpos.jp/ 9 暑い夏をはつらつと元気に！ 夏バテとは？ 夏バテの原因は？ 暑いこの時期、 「もしかして、夏バテ？」と感じ そもそも夏バテはどうして起こるのでしょう ることがありませんか？ か？ 次のようなことが原因と考えられてい 次のような症状が出たら夏バテかも？ ます。 食生活 夏バテ防止法 ●屋外と室内の温度差 ●身体がだるい ●疲れがとれない ●倦怠感がある ●食欲がない 気温に差があると、身体に負担がかかり、 自律神経の働きが悪くなる。 ●体温調節がうまくいかない 日本特有の高温多湿の環境だと汗がうまくかけず、 体温調節ができにくい。 ●睡眠不足 睡眠がとれないと疲れが蓄積する。 ン だワ 暑いん の暮らしを見直してみることが、夏バテ予防 につながります。ご紹介するポイントを参考 に、この夏を元気に乗りきってみてください。 夏バテで抵抗力が落ちると… 特に夏バテで身体の抵抗力が落ちている時には、様々 な疾患が表面化することがありますが、意外なところで は歯周病の症状も悪化することがあります。 歯周病は 55 歳以上の人では４割以上がかかっていると 言われています。歯だけではなく、心臓疾患や脳梗塞 などの様々な疾患に結びついてしまうので、夏バテ防止 とあわせて、口内の健康維持にも努めましょう。 10 体温調整 column 睡 眠 暑い時期の食事や水分の摂り方、睡眠や毎日 水分補給のコツ 暑いからといって冷たいものを飲み過ぎると、 栄養バランスが取れた食事を 胃や腸に負担がかかります。なるべく温かいも 夏バテに効く栄養素とそれを豊富に含む食品を紹介します のや常温のものも飲むよう、意識しましょう。 ので、バテ気味と感じたときの食事の参考にしてください。 また、ジュース類はもちろん、市販のスポーツ 暑くて食欲がちょっと…というときには、カレー粉や香辛 ドリンクは糖分が多い場合もあるので、飲み 料、さっぱりとした酢などが食欲を増進させるのでオススメ すぎないよう注意が必要です。 です。 タンパク質 ビタミンA ビタミン B 群 ビタミン C ビタミ カリウム 身体をつくる栄養素。 不足するとだるさ、肌 あれを引き起こす。 抵抗力を高める。油と ともに 摂 取 すると吸 収しやすくなる。 栄 養 素をエネルギー に変える。ビタミン B １が 不 足すると 疲 労 が蓄積する。 細胞の老化、動脈硬化 に効果があり、皮膚や 骨の健康を維持する。 オクラ 高血圧を予防。発汗や 下痢によってカリウム が排泄されると食欲不 振、脱力感が現れる。 ブロッコリー ニラ きゅうり アボカド 大豆 牛肉 マグロ タイ うなぎ 鶏レバー 豚肉 メニュー 一例 メニュー 一例 マグロの山かけ タイ 豆類 メニュー 一例 うなぎのかば焼き じゃがいも メニュー 一例 メニュー 一例 ゴーヤチャンプル レバニラ炒め きゅうりの酢の物 エアコンの上手な使い方 涼しさを感じる寝具を 睡眠不足は疲れがとれず、体力を消耗するものです。 最近増えてきた、ひんやりとした感触 暑い日でもよく眠れるように、少しでも涼しくなる工 の「クール素材」の寝具を利用するの 夫をしましょう。 も安眠 への近 道です。昔ながらの寝 しかし、クーラーを使いすぎるのは夏風邪、寝冷えの ゴザや涼感を感じる素材を織り込ん 原因にもなりかねません。上手に使って、暑い日も快 だシーツなどを利用してみるのもいい 眠を手に入れましょう。 でしょう。また、頭を冷やすだけでも ●クーラーの冷気は一度天井に当てるなど、風向きを調整しましょう 涼しさを感じますので、水枕など枕に ●28℃の快適な環境を維持するなど、自分に合った上手なエアコン利用法を探してみては も気を配るのも一法です。発熱したと ●蒸し暑さがツライ時は除湿機能を上手に使いましょう きに額に貼るジェルシートも、便利な ●寝室に入る前から先にクーラーをつけておくと、寝やすさが違います 涼感グッズです。 ●扇風機の風も当たりっぱなしは身体によくありません。首振り機能を使いましょう 屋外での暑さ対策 冷房の利きすぎにも注意 熱中症について 外回りで暑い屋外を歩きまわる時など 電車やオフィスなど、冷房が強く、温度 気温が高い環境で、活動していると熱 は、こまめに水分補給をしつつ、身体 が下がりすぎている場所もあります。 中症を起こすことがあります。重くな が暑くなりすぎないように冷気を感じ 冷え性の方は、薄手のカーディガンや ると、命にかかわることもありますの させるスプレーや、水で濡らして首に ショールなど、１枚羽織るものがある で、十分に注意しましょう。 「意識がな 巻くタオルやマフラーなども利用して と安心です。 い」 「水を飲む元気がない」といった症 みましょう。 状 がある場 合は急を要します。医 療 機関を受診してください。 11 健保ＮＥＷＳ 平成 26 年度予算のお知らせ 住商連合健康保険組合の平成 26 年度予算案は、今年 2 月に開催しました平成 25 年度第 2 回組合会において 承認されましたので、その概要をお知らせします。 納付金の負担減少で久々の黒字予算に 平成 26 年度予算の概要は下図のとおりですが、主要 住商連合健康保険組合の財政状況は、高齢者医療費 な項目をみますと、収入は保険料を中心に170 億円、支 の納付金が年々増加してきたことを主因に悪化の一途 出は保険給付費（＝医療費）が 73 億円（全体の 43％） 、 を辿ってきました。その間、保険料率の引き上げや別途 納付金が 64 億円（同 37％）、保健事業費が11億円（同 積立金・準備金の取崩し等で対応してきたことは周知の 6.6％）、予備費が18 億円（同10.7％） となっています。 とおりです。 その結果、平成 26 年度の保険料率は前年度の 9.5％ 高齢者医療費の納付金は２年前の加入者数を基準とし を据え置くことができました。その背景には、J-COM の て計算されますので、加入者数が減少している場合には グループ会社統合による被保険者の増加が寄与し保険 当該年度より多い人数で計算されることになります。平成 料収入が増加したこと、24 年度の納付金の精算金が約 25 年度は加入者が10% 以上減少しましたので、更生申 6 億円の受取となったことも良い材料でした。 請 （25 年度の人数で計算すること） が認められ予算額より 平成 27年度以降も納付金負担が重くなる見通しに変 10 億円近く軽減されました。 わりはありませんが、今後とも効率的な組合運営に努め そして、平成 26 年度は 24 年度で支払った納付金の るとともに、加入者の皆様にも医療費の削減にご協力い 精算金の戻しがありますので、さらに軽減されることに ただき、現行保険料率をできるだけ長く維持していきた なりました。その結果、平成 26 年度は18 億円余りの予 いと考えておりますので、引き続きご支援ご協力をお願 備費が見込まれる余裕ある予算となりました。 いします。 ■平成 26 年度予算概要 【一般勘定】 （単位：千円） 収 入 17,012,574 支 出 財政調整事業交付金 100,000 調整保険料 231,552 国庫負担金 4,898 その他 11,598 国庫補助金 9,185 17,012,574 予備費 1,824,908 その他 12,668 事務費 142,689 財政調整事業 拠出金 231,552 保健事業費 1,118,681 被保険者数：33,800人 平均年齢：38.68 歳 健康保険料率：1,000 分の 95 （事業主と被保険者で折半） 一般保険料率：1,000 分の 93.7 基本保険料率：1,000 分の 57.784 特定保険料率：1,000 分の 35.916 調整保険料率：1,000 分の1.3 平均標準報酬月額：359,000 円 保険料 16,655,341 参考 ■一人当たりの保険給付費、納付金 （円） 保険給付費 7,311,374 納付金 6,370,702 ■平成 26 年度予算概要 【介護勘定】 収入 支出 予算額 （千円） 22 年度決算 保険給付費 12 23 年度決算 納付金 24 年度決算 25 年度決算見込 26 年度予算 予算額 （千円） 保険料 1,240,867 介護納付金 1,093,352 その他 28 積立金 147,143 合 計 1,240,895 その他 400 合 計 1,240,895 介護保険 2 号被保険者たる被保険者数：13,600 人 介護保険料率：1,000 分の15（事業主と被保険者で折半） 平成 26 年度事業計画について 住商連合健 康保険 組合では、 「公平性」 保険料収入の確保 「効率性」 「効果的」の視点で当組合が関わる ● 被保険者資格の確認、報酬月額・賞与額の適正把握 すべての事業を見直しています。今年度か 被扶養者認定の適正化 らは人間ドックの申込みや補助について見 ● 認定基準の周知、迅速な届出 直しましたが、これもその一環です。特に、 保健事業は費用対効果が求められる事業で 後期高齢者医療制度対象者の適正移管 すので、皆さんのご意見も伺いながら、適切 医療費の適正化 な対応を行っていきたいと考えています。 ● レセプト点検の充実、適正受診および乱受診防止 ● 医療費通知、ジェネリック薬の使用促進のための差額通知の継続 ２月の組合会で承認されました平成 26 年度 事 業 計画について、特に重 点事 項に 特定健診事業 絞って右のとおりお知らせします。 ● 特定健康診査および特定保健指導の実施 保健事業の推進 ● 事業主や被保険者等との一体感の醸成 ● 健診事業の効率的・効果的な見直し （ドック受診方法の変更、補助金額の上限設定） ●“ Walking” の推奨（KENPOS 事業への参加継続） ● 組合からの情報発信の強化（「健保だより」 「ホームページ」の見直し） ● 電話による健康相談サービスへの入会検討 （事業所アンケート結果を踏まえて総合的に判断） 個人情報保護の強化 「データヘルス計画」の策定 高齢者医療の負担構造の見直しを訴え！ 政府や議会に要請活動を展開 全国に健康保険組合は1,410 組合ありますが、その 期高齢者医療への投入をはじめ高齢者医療の負担の 約 8 割にあたる1,114 組合が平成 26 年度予算で経常 仕組みの見直しを強く訴える活動を、全国の健保連加 赤字となっています。その主因は、高齢者医療への納 盟組合が一丸になって展開することになりました。 付金の増加にあります。健康保険組合連合会では、将 ご注目ください！ 来にわたって国民皆保険制度を維持していくことを目 的に、高齢者医療の負担構造の見直し（前期高齢者医 療費に公費を投入すること等）を国に強く求めています ご注目 ください！ が、未だ実現していません。 今年度は、消費税率が 8％から10％への引き上げが 審議される来年の通常国会までに、消費税増税分の前 13 健保ＮＥＷＳ 活動記録 2 月14日 2 月21日 平成 25 年度第３回理事会開催 平成 25 年度第 2 回組合会開催 4月1日 新しい人間ドック規程が発効 選定 互選 理 事 氏 名 理事長 松澤 愼也 常務理事 中村 卓史 選定議員 ●平成 26 年度事業計画と予算案を承認 ●保険料率の据え置きが決定 ●人間ドックの予約方法や補助金額の変更を承認 ●組合の就業規則・給与規程の改訂を承認 ■組合会議員理事名簿 34,096 人 23,714 人 57,810 人 互選議員 4月末現在 ／ 被保険者数 被扶養者数 合計 議員 就任年月 住商アドミサービス株式会社 H25.8 住商連合健康保険組合 H25.4 冨永 政義 住友三井オートサービス株式会社 H26.1 監事 本條 亮一 サミットスチール株式会社 H24.12 田中 潤一 住商アグリビジネス株式会社 H24.2 平瀬 保 住商鋼管株式会社 H25.7 日比生 裕一 住商グローバル･ロジスティクス株式会社 H26.4 永沼 文憲 住友商事マシネックス株式会社 H25.7 理事 田村 詔 サミット株式会社 H26.7 理事 有泉 啓二 株式会社ジュピターテレコム H24.2 理事 塩屋 知之 株式会社ティーガイア 監事 今橋 茂行 株式会社スミテックス・インターナショナル H24.12 室町 裕 住商メタレックス株式会社 H24.4 相田 圭子 住商機電貿易株式会社 H24.2 髙橋 義彦 株式会社エネサンス北海道 H24.2 藤田 美智行 株式会社スミトロニクス H24.12 健保組合内事務職の担当替えを実施 6月6日 所属事業所 理事 ●受診者が直接健診機関に申し込むことに変更 ●組合からの補助金に限度額を設定 ●新たな指定健診機関も増加 （ホームページをご確認ください） ＪＣＯＭ・ＪＣＮの統合で新たに 約 2 千名が被保険者に仲間入り 平成 26 年 7月1日現在 （敬称略） 担当者事務説明会を東京で開催 H25.1 任期：平成 27年 2 月1日まで ■健康管理事業推進委員会委員名簿 氏 名 6月9 日 6月20 日 事業所名 沼田 己由姫 株式会社エネサンス北海道 織田 茂 株式会社ジュピターテレコム 小野里 晃 サミット株式会社 鈴木 淳子 株式会社ティーガイア 雨宮 和彦 住友三井オートサービス株式会社 堺 志朗 住商アドミサービス株式会社 大橋 直毅 住商機電貿易株式会社 伊藤 史久 住商モンブラン株式会社 ●参加者：東京 63 名、大阪19 名 ●法改正、健診、給付、適用の改正等につき説明 ●組合の決算見込みやデータヘルス事業も紹介 木下 一則 サミットスチール株式会社 壇上 順平 住友商事マシネックス株式会社 森岡 和子 住商連合企業年金基金 健康管理事業推進委員会を大阪で開催 浦野 久美枝 住友商事九州株式会社 担当者事務説明会を大阪で開催 【主な討議事項】●電話による健康相談 ●予防接種の拡充 ●“Walking” の推奨 14 平成 26 年 6 月1日現在（敬称略） 備 考 副委員長 委員長 の だ ら か 不思議 胃 のはたらき じゃ！ お 勉強 胃は、消化の第一段階を担う臓器で、空腹時は細長くしぼんでおる が、満腹時には大きくふくらむのじゃ。消化は、口から入ってきた食物 を蓄え（貯留機能）、波打つような蠕動（ぜんどう）運動を繰り返し、食 ⢗ べ物と胃液を混ぜ合わせ（攪拌（かくはん）機能）、食べ物を消化して 粥状にし、これを十二指腸へ送り出す（排出機能）というものじゃ。 消化のために分泌される胃液は、強い酸性で、殺菌、腐敗を防ぐ働き を持っておる。この強酸性の塩酸を含む胃液を1日に1.5∼2.5ℓも 放出しながら、胃自体が消化されないのは、胃の表面を胃粘液という バリアで覆い、自らを守っているからじゃ。良くできておるのぉ。 こわいストレス いろいろある胃痛の原因 ∼胃と脳の深い関係 空腹時や寝ている時などに、胃（みぞおちの周辺）の痛みを 胃の健康面での大敵はストレスじゃ。そのしくみは、脳と密 感じたことはあるじゃろ。それは、胃酸 （胃液の中に含まれる 接な関わりがあると言われとる。胃の働きを調整するのは、 塩酸）の出過ぎ、またバリアになる胃粘液の減少によって粘 脳が司どる自律神経で、活動時に働く交感神経と休養時に 膜が刺激を受け起きると考えられとるのじゃ。不快な「胸や 働く副交感神経からなる。ストレスが高まるとそのバランス け」は、胃液が食道に逆流し、食道の粘膜を刺激することで が崩れるらしい。つまり胃液が多く分泌する一方で、胃の血 生ずると言われとる。一時的な食べ過ぎや飲み過ぎはもち ろん、過労などの身体的や精神的なストレスが胃の機能を低 下させると言われとる。気を付けたいもんだね。 管が収縮し、血流が減少するので、胃粘液の分泌が減少する ということ。簡単に言うと、ストレスを受けた胃では、バリア である胃粘液が減少し、血液循環が悪くなって抵抗力が弱 まったところへ、胃液（胃酸）の分泌が増え、粘膜を傷つけて しまうというわけじゃな。おそろしいことじゃ。 セルフメディケーション ∼日常生活で気を付けたいこと ! セルフチェック ∼生活習慣を見直そう ● 規則正しく、バランスの良い食生活と腹八分目 ところで皆さんは、胃にやさしい生活を送っているかな？ 会社勤めには難しいことじゃが規則正しく、バランスの良い セルフチェックじゃ。次の項目で当てはまると思うものに 食事を心掛けたいもんじゃ。空腹の時間が長すぎたり、夜遅 チェックして、チェック数が多いほど生活習慣改善は必要 く就寝前に食べることは避けるべきだな。また食事は、刺激 じゃぞ。やってみよ！ 物をほどほどに、ゆっくりとよく噛むこと、腹八分目を守るこ とが大切じゃ。今日からでもやってみてはどうじゃ。 食事や睡眠をとる時間が不規則である。 早食いだ。 ● アルコールに注意 胃の働きは、消化じゃが、アルコールだけはその約２０％を 吸収するぞ。食前に少量のお酒を飲むと、胃液の分泌を促し 食欲を増進させるとの良い話もあるぞ。お酒を飲む機会は お腹がいっぱいになるまで食べることが多い。 たびたび夜遅く食事を摂ることがある。 外食が多い。 多いと思うが、毎夜の暴飲は慎みたいものじゃ。また、空腹 アルコールの摂取量が多い。 時の飲酒は胃の粘膜を痛める原因にもなると聞くぞ！飲酒 脂っこいモノが好き。 は、タンパク質等の食べ物を先に摂るのが良いらしいぞ。 塩辛いモノ、スパイシーなモノが好き。 ● 睡眠をしっかりとり、ストレスをためない生活を 胃の健康には、しっかり睡眠をとること、小さなことにくよ 睡眠不足が続いている。 ストレスを感じることが多い。 くよしないこと、ストレス解消の時間や趣味を持つことも どちらかというと几帳面でまじめな性格だ。 大切らしいぞ。 運動不足ぎみである。 15 2014 年 8 月 1 日より、住商連合健康保険組合の ホームページが 新しくなります。 日頃より、住商連合健康保険組合ホームページをご利用いただきありがとうございます。 情報の「探しやすさ」 「 分かりやすさ」の向上を目指して、当健保ホームページの全面的な リニューアルを進めています。今後もホームページや「けんぽだより」を通して、組合員の 皆さんの生活に寄り添った積極的な情報発信に努めてまいります。 どうぞ、奮ってご活用ください。 8/1（金） よりURL が変更になります ブックマーク等に登録されている方は、お手数ですが変更をお願いいたします 各種健診や健康情報、 適用や給付、保険証に 関する情報など、 バナーを設置して 探しやすくなって います！ けんぽの窓 生活のつぶやきや 健康に役立つ情報を ブログ形式で 毎日発信します こんなときは？ 生活の中で必要になる 保険などの手続きを まとめました お知らせ 制度の変更や健康情報 発信をタイムリーに 皆さんへお伝えします 編集 後記 今号より 「けんぽだより」がリニューアルしました。事業所 けんぼだよりを一新し、何も分からず困惑してのスタートと 訪問でおじゃました日本カタンさんでは、短いひとときでは なりました。特集内容を読んでいただき、みなさんの日々 ありましたが、出会う方皆さんが優しく、社内はアットホー の生活のきっかけ作りになればと思います。そして、次号 ムで温かい雰囲気に包まれていました。 からも事業所訪問や、からだの不思議などのシリーズ内容 これからも皆さんとのつながりを感じられるような、楽しい 紙面づくりを目指します！ （大木） 住商連合健康保険組合 2014 年夏号 を充実させ、皆さんに、もっと読んでいただき分かりやすい 内容の冊子を作れるよう頑張ります。 （平川） 2014 年 7 月発行 〒541-0041 大阪市中央区北浜 4-7-28 住友ビル2 号館 6 階 TEL 06-6222-6166
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