第4回全国赤ちゃんハイハイ大会 on the 畳(TATAMI)

第４回　全国赤ちゃんハイハイ大会 on the 畳(TATAMI)
【参加申込書】
※申し込みの受付は、先着１００名となった時点で締切とさせていただきます。
☺赤ちゃんのお名前（必ずふりがなをご記入ください）
ふりがな
氏　名
☺赤ちゃんの生年月日・性別
※参加資格：平成２７年３月２０日以降に生まれた赤ちゃん
平成　年　月　日　（　ヵ月　）
性別　（　男の子　・　女の子　）
☺保護者氏名
☺保護者のご住所・ご連絡先
（
住
所
）
（電話番号）
☺大会に向けて一言！（レース前にコメントを紹介します）
◎誰から
◎コメント
≪　参加について　≫
開催日：平成２８年３月１９日（土）　会場：イオン八代店１階センターコート
①本申込書にていただいた個人情報は、個人情報保護法及び関連法令に基づき適正に管
理・保護し、目的以外の利用や第三者への情報提供は行いません。
②当日、メディアの取材・写真撮影がある場合があります。その映像を番組や次年度の
広報公知等で使用することがあるため、お申込みをもってご了承いただいたものとしま
す。
③レース前、レース中、レース後の事故やケガ等につきましては、当協議会は一切の責任
を負いかねますので、その旨ご了承の上、お申込みください。
④申込書受付完了後は参加確認書を送付いたします。レース開始時刻につきましては参加
確認書を持ちましてお知らせを致します。なお、レース開始時刻の指定はできませんので
予めご了承ください。
（申込書提出先）イオン八代店２階ベビー用品売り場レジ
（問い合わせ先）八代市役所農業振興課　☎０９６５－３３－８７５１

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