T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKĠYE KAMU HASTANELERĠ KURUMU Tekirdağ Ġli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Hayrabolu Ġlçe Devlet Hastanesi BaĢtabipliği Sayı :58894590-952.03Konu : Hastane Afet Planı. …/…./2014 UYGULAMA TALĠMATI Kriz durumunda ve gerektiğinde faaliyet gösterecek olan “ Hayrabolu Devlet Hastanesi BaĢtabipliği Afet Koordinasyon Merkezi” nin teĢkilatlanmasını, tertiplenmesini, çalıĢma usullerini, görev ve sorumluluklarını belirleyen HASTANE AFET PLANI (HAP) hazırlanmıĢtır. Bu planın yayınlanmasını müteakip, hastane personeli kendilerine verilen görev ve sorumlulukları yerine getirebilmek için bu plan esaslarına göre teĢkilatlanacaklar ve faaliyetlerini plan esaslarına göre düzenleyerek her an göreve hazır bulunacaklardır. Bilgi ve gereğini rica ederim. Uzm.Dr.Recep YAVER Hastane Yöneticisi/BaĢhekim 1 ONAY SAYFASI ADI SOYADI HAZIRLAYANLAR TARİHİ Sevinç KALE (DURGUT) Şef 04/02/2014 İNCELEYENLER Hüseyin ATAK İdari ve Mali Hizmetler Müdürü 04/02/2014 ONAYLAYAN Uzm.Dr.Recep YAVER Hastane Yöneticisi / Baştabip 04/02/2014 İMZA 2 DAĞITIM ÇİZELGESİ Gereği için Sıra 1 2 3 4 5 Kurum/ Kuruluş Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Sağlık Müdürlüğü İl Afet ve Acil Durum Müdürlüğü Hastane Yöneticisi Dosya Adet 1 1 1 1 1 Bilgi için Sıra 1 2 Kurum/ Kuruluş Hayrabolu İlçe Sağlık Müdürlüğü Hayrabolu Kaymakamlığı Adet 1 1 3 DEĞİŞİKLİK ve GÜNCELLEME KAYIT ÇİZELGESİ SIRA NO DEĞİŞİKLİĞİ YAPANIN KİMLİK VE İMZASI KONUSU DEĞİŞİKLİĞİN İŞLENDİĞİ TARİH GÖREVİ/ÜNVANI ADI SOYADI İMZASI 4 İÇİNDEKİLER KONU Uygulama Talimatı Onay Sayfası Dağıtım Çizelgesi Değişiklik ve Güncelleme Kayıt Çizelgesi İçindekiler Terimler PLANIN İŞLEYİŞİ Hap Hazırlama Komisyonu Amaç-Kapsam-Sorumluluk HASTANENİN MEVCUT DURUMU Olağan Dışı Durumda Kapasite Artırımı GİRİŞ Hukuki Dayanak HAP Planının Tatbikatı HAP Planının Paylaşımı Zarar Azaltma ve Hazırlık Çalışmaları Planlama Yapısal Olmayan Tehlikeleri Azaltma (YOTA) Çalışmaları Personel Eğitimlerinin Düzenlenmesi Hastane Afet Planlarının Özet Bilgileri Alternatif Ulaşım Yolları Haberleşme KORUYUCU ÖNLEMLER 1-Depreme Karşı Alınması Gereken Önlemler 2-Yangına Karşı Alınması Gereken Önlemler 3-Sele Karşı Alınması Gereken Önlemler Önlemlerin Kontrolü Koruyucu önlemlere karşı uyulması gereken talimatlar MÜDAHALE AŞAMASININ PLANLANMASI Depremden hemen sonra yönetimin görevleri Depremden hemen sonra personelin görevleri Tahliye emredilmişse Sarsıntı sonrasında Eğer hastanede değilsen Erken teşhis ve tespit Risk Analizi Tesisin tahliyesi Kullanılacak Alternatif Alanlar Kullanılacak Malzemelerin Temini İş birliği yapılacak kurumlarla organizasyon Günlük Acil hizmet ve olağandışı durum arasındaki fark Hastaneler için afet riskleri Hastane afet planının yapısı ve işleyişi - Organizasyon şeması SAYFA NO 1 2 3 4 5-6-7 8-9-10 10 11 11 12 13 14 14 14 14 15 15-16 17 17 17 16 17-18 18 18 18-19 19 20 21-22 22 22 23 24 25 25 25 2 26 26 26-27 5 İÇİNDEKİLER KONU Hap Başkanı Ve Görevleri Basın Ve Halkla İlişkiler Direktörü İrtibat Direktörü Emniyet Ve Güvenlik Direktörü Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü Görevleri KBRN/Biyolojik/Enfeksiyöz Hastalıklar Danışmanı KBRN/Kimyasal Maddeler Danışmanı KBRN/Radyolojik Sorunlar Danışmanı KBRN/Nükleer sorunlar Danışmanı Halk Sağlığı Danışmanı KBRN Hareket Tarzı / Hastanemize KBRN hastası geldiği zaman Lojistik Bölüm Direktörü Tesis Hizmetleri Birim Sorumlusu Malzeme Destek Birim Sorumlusu Alt Yapı Sorumlusu Yiyecek Servis Sorumlusu İletişim Sorumlusu Planlama Bölümü Direktörü ve Görevleri Personel İzleme Sorumlusu Dokümantasyon Sorumlusu Hasta İzleme Sorumlusu Finans Bölüm Direktörü Muhasebe-Bütçe Sorumlusu Operasyon Bölüm Direktörü Tıbbi Bakım Direktörü Yatan Hasta Ünitesi Taburcu-Sevk Sorumlusu Laboratuar Birim Sorumlusu Eczane Birim Sorumlusu Temel Acil Bakım ve Resusitasyon İlaçları Acil Birim Sorumlusu Triaj Ünitesi Sorumlusu Acil Tedavi (Kırmızı Alan) Sorumlusu Bekletmeli Tedavi (Sarı Alan) Sorumlusu Küçük Müdahale ( Yeşil Alan) Sorumlusu Morg ünitesi Sorumlusu Eğitim ve Tatbikatlar EKLER Tebliğ ve Tebellüğ Belgesi Yangın Emniyet Talimatı Yangın Söndürme Cihazlarının Kullanma Talimatı Yuvarlak Yarı Sert Hortumların Kullanımı Talimatı SAYFA NO 28-29-30 31-32 33-34 35-36 37 37 38 39 40 40 41 42-43 44 45 45 46 47 48 49 49 50 51 52 53-54 55 56 56 57 57 58 58 59 59 59 60 60 61 62 63-64 65-66-67-68 69 70 6 Doğalgaz Güvenlik talimatı Deprem Talimatı Salgın Hastalık Talimatı Güvenlikle İlgili Tedbirler Talimatı Ameliyathane-yoğun bakım Tahliyesi Acil Durum Ekiplerine ait liste Lüzumlu telefonlar listesi Triaj kart örneği Hap Görevliler listesi Satın Alma Formu Malzeme Kabul Formu Personel Tedavi Formu Tesis Durum Rapor Formu Haberleşme Tesis Durum Rapor Formu Tehlikeli Maddeler Rapor Formu Gönüllü Çalışma Kayıt Formu Yaralı kayıt formu Hasta Sevk Kayıt Formu Ölü Kayıt Formu Yaralı kayıt formu İç yapı tesis durum rapor formu Tedavi alanları tesis durum rapor formu İç yapı destek alanları tesis durum rapor formu Personel durum çalışma formu Afet Komuta merkezinde bulunacak malzemeler listesi Karşılık lı yardımlaşma ve işbirliği protokolü Hayrabolu Devlet Hastanesi Kat Krokileri Hayrabolu Hastanesi Binası Deprem Güvence saptama ve güçlendirme projesi Raporu 71 72-73 74 74 75 76-77 78 79 80-81-82-83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100-101-102-103-104105-106 107-108-109-110-111112 113…124 7 TERİMLER: Acil durum: Toplumun tamamının veya belli kesimlerinin normal hayat ve faaliyetlerini durduran veya kesintiye uğratan ve acil müdahaleyi gerektiren olayları ve bu olayların oluşturduğu kriz halini ifade eder. Afet sırasında da olağanüstü tedbirlerin alınmasına ve faaliyetlerin yürütülmesine gerek duyulan geçici bir durumdur. (Sağlık sektöründe acil kavramı günlük olarak kullanılan bir kavramdır.Bu neden ile bazı kaynaklarda acil durum yerine olağanüstü durum kavramı kullanılmaktadır.Ancak daha önce de belirttiğimiz gibi ülke çapında ortak bir dil oluşturmak istediğimizden bu kılavuzda acil durum kavramını tercih ettik. Burada kastedilen hastanelerimizin acil servislerinin ve 112 servislerimizin günlük rutin işleri değildir.) Afet: Toplumun tamamı veya belli kesimleri için fiziksel, ekonomik ve sosyalkayıplar doğuran, normal hayatı ve insan faaliyetlerini durduran veya kesintiye uğratan doğal, teknolojik veya insan kaynaklı olayları ifade eder. Bu olaylardan etkilenen topluluklar genelde yerel imkân ve kaynaklarını kullanarak bu olaylarla baş edemezler. Afet döngüsü: Bir afet olayını izleyen ve bir sonraki afete kadar birbirini takip eden aşamaların tümünü ifade eder. Bu evreler; afete müdahale, iyileştirme, yeniden inşa, zarar azaltma ve afete hazırlık olarak tanımlanmaktadır. Afet yönetimi: Afetlerin önlenmesi ve zararların azaltılması, afet sonucunu doğuran olaylara zamanında, hızlı ve etkili olarak müdahale edilmesi ve afetten etkilenen topluluklar için daha güvenli ve gelişmiş yeni bir yaşam çevresi oluşturulabilmesi için, toplumca yapılması gereken topyekun bir mücadele sürecini ifade eder. Başka bir deyişle; afetlerin önlenmesi ve zararlarının azaltılması amacıyla, afet öncesi, sırası ve sonrasında alınması gereken önlemler ve yapılması gereken çalışmaların planlanması, yönlendirilmesi, koordine edilmesi, desteklenmesi ve etkin olarak uygulanabilmesi için toplumun tüm kurum ve kuruluşlarıyla, imkan ve kaynaklarının belirlenen stratejik hedefler ve öncelikler doğrultusunda kullanılmasını gerektiren çok yönlü, çok disiplinli ve çok aktörlü bir yönetim süreci olarak da tanımlanabilir. Bu süreç içerisinde, zarar azaltma, hazırlık, müdahale, iyileştirme ve yeniden inşa gibi ana aşamaları ayrılabilen faaliyetler süreklidir. Bir önceki aşamada yapılanların başarısı bir sonraki aşamada yapılacak faaliyetlerin başarısını etkiler. Bu süreç bir çember veya iç içe geçmiş halkalarla gösterilir ve “Afet Yönetim Döngüsü veya Zinciri” olarak adlandırılır. Bu nedenle “Bütünleşik veya Entegre Afet Yönetimi” terimleri de kullanılmaktadır. Biyolojik tehlike: İnsanlar, hayvanlar ve bitkiler üzerinde her türlü hastalık yapıcı, zehirleyici veya ölümcül özellikleri bulunan canlı organizma türlerinin oluşturduğu tehdide verilen genel addır. Bu olaylardan etkilenen topluluklar genelde yerel imkan ve kaynaklarını kullanarak bu olaylarla baş edemezler. 8 Hazırlık: Afet ve acil durumlara etkin bir müdahale amacıyla önceden yapılan her türlü faaliyetlerin genel adıdır. İyileştirme: Afet ve acil durum sebebiyle bozulan hayatın normalleştirilmesine yönelik faaliyetleri ve yeniden yapılanmayı ifade eder. Kimyasal tehlike: Canlılar üzerinde tahriş edici yakıcı, felç edici veya öldürücü etkileri olan, deri, solunum veya sindirim sistemi yoluyla bünyeye girebilen gaz, sıvı yada katı şekildeki zararlı maddelerin oluşturduğu tehdide verilen genel addır. Müdahale: Afetlerde ve acil durumlarda can ve mal kurtarma, sağlık, iaşe, ibate, güvenlik, mal ve çevre koruma, sosyal ve psikolojik destek hizmetlerinin verilmesine yönelik çalışmaları içine alan geniş yelpazeli işler bütünüdür. Önleme: Afetlerin meydana gelmesini önleyecek tüm çalışmalara verilen genel addır. Barajların inşası ile olası seller ya da istinat yapıları inşasıyla çığ, heyelan ve kaya düşmesi gibi afetlerin meydana gelmesi önlenebilir. Radyasyon acil durumu: Radyasyondan korunma standartlarıyla belirlenen sınırların üzerinde radyasyon dozu alınması veya radyo aktif bulaşmanın vuku bulmasına neden olan ve acil müdahaleyi gerektiren olağan dışı nükleer ve radyolojik acil durumdur. Radyolojik tehlike: Nükleer veya diğer radyolojik ışınım kaynaklarının çevreye yaydığı ve canlılar üzerinde zararlı veya ölümcül etkileri olan teknolojik bir tehdittir. Risk: Belirli bir alanda tehlike olasılığına göre kaybedilecek değerlerin ölçüsünü veya bir olayın doğurabileceği olumsuz sonuçların toplamını ifade eden kavramdır. Sigortacılık ve mühendislikte kayıp olasılığı olarak adlandırılır. Afetler söz konusu olduğunda Afet Riski olarak değerlendirilmektedir. Risk yönetimi: Ülke, bölge, kent ölçeğinde ve yerel ölçekte risk türleri ve düzeylerini tespit etme, azaltma ve paylaşma çalışmaları ile bu alandaki planlama esaslarını ifade eder. Tehlike ve riskin belirlenmesi ve analizi ile imkan, kaynak ve önceliklerin dikkate alınarak idare edildiği süreçtir. Afet senaryolarının hazırlanması, uygulama önceliklerinin belirlenmesi ve riskin azaltılabilmesi için genel politika ve stratejik planlarla, uygulama planlarının hazırlanması ve hayata geçirilmesi bu süreç kapsamındadır. Tehlike: Can ve mal kaybı, yaralanma, sosyal ve ekonomik dengelerin bozulması veya çevresel zararlara yol açma potansiyeli bulunan, değişik kökene sahip fiziksel olaylara verilen genel addır. Zarar azaltma: Afetlerde ve acil durumlarda meydana gelmesi muhtemel zararların yok edilmesi veya azaltılmasına yönelik risk yönetimi ve önleme tedbirlerinin alınması faaliyetlerini ifade eder. Toplumun afet tehlikesi ve riski konusunda bilgilendirilmesi, bilinçlendirilmesi ve baş edebilme kapasitesinin geliştirilmesi, afet öncesi ve sonrasında 9 uygulanan mevzuat ve yerel ve merkezi düzeylerdeki kurumsal yapılanmaların geliştirilmesi, araştırma-geliştirme politika ve stratejilerinin, ihtiyaç ve öncelikler doğrultusunda belirlenmesi ve uygulanması gibi çalışmaları kapsamaktadır. Bunlar, birçok kurum, kuruluş ve meslek gruplarınca belirlenen stratejik amaç ve hedefler doğrultusunda, etkin bir işbirliği içerisinde yürütülecek uzun vadeli ve sürekli çalışmalardır. Başta sivil toplum olmak üzere, tüm kesimlerin ilgi, destek ve katkısıyla olumlu sonuçlar alınabilir. Zarar görebilirlik: Bir tehlikenin gerçekleşmesi halinde, canlıların ve insan eliyle oluşturulmuş yaşam çevresinin, fiziksel, sosyal, ekonomik veya çevresel bakımdan uğrayabileceği zarar ve kayıplar karşısındaki hassasiyetidir. Birey veya sosyal grubun tehlikeyi algılama, olası etkilerini tahmin etme, zararlarını azaltma, meydana gelmesi halinde sonuçları ile baş edebilme ve yaşamı bir an önce normal hale döndürmedeki kapasite eksikliği olarak da tanımlanmaktadır. Başka bir ifade ile zarar görebilirliği “bir toplumun, bir sistemin veya bir yapının var olan bir tehlikeden etkilenebilme oranı veya görebileceği hasar, zarar veya kaybın bir ölçüsü olarak” da tanımlamak mümkündür. HAP HAZIRLAMA KOMİSYONU HASTANEDEKİ GÖREVİ ADI VE SOYADI Hastane Yöneticisi/Başhekim Uzm.Dr.Recep YAVER İdari Mali İşler Müdürü Hüseyin ATAK Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Özgül KAYA Kalite Yönetim Direktörü Mine ULUÇAM Sivil Savunma Amiri Sevinç KALE (DURGUT) AMAÇ: Bu planın amacı; Bir afet sonrasında, hastanemize gönderilen hasta ve yaralıların, teşhis ve tedavisinde başarılı ve organize olmak, afet nedeniyle hastane içinde oluşan panik 10 ve kargaşayı önleyerek, ortaya çıkabilecek sorunları en aza indirmek, bu planda yer alan her birimin görevlisini ve görevlerini önceden belirlemek ve birimler arasında iyi bir organizasyon sağlamaktır. KAPSAM: Bu Plan HayraboluDevlet Hastanesi yasalar çerçevesinde sorumluluk alanını ve hizmetlerini kapsar. SORUMLULUK: Bu planın uygulanmasından, her kademedeki hastane çalışanları görev ve statüsüne göre görevlerini yerine getirmekten sorumludur. HASTANE MEVCUT DURUMU: Personel sayısı : 67 kadrolu personel + 25 taşaron firma (9 Veri hazırlama, 9 Temizlik Personeli, 4 Güvenlik Görevlisi, 1 Bilgi İşlem Sor, 1 kalorifer ateşleyicisi ) Yatak sayısı:25 yataklı Günlük ortalama poliklinik sayısı: 358 Günlük ortalama acil poliklinik sayısı: 142 Acil servis yatak sayısı: 6 Ameliyathane oda sayısı:2 Günlük ortalama ameliyat sayısı: Genel Cerrahi Uzmanı yeni gelmiştir Yoğun bakım tür ve yatak sayısı: Yok Ventilatör sayısı: 1 İleri görüntüleme imkanları(MR,Tomografi,Endoskopi,Anjiyografi): Yok Hizmet verilen branşlar: Dahiliye,Anestezi;Çocuk,Diş,AileHekimliği,AcilPolk.Genel Cerrahi Diyaliz ünitesi sayısı: Yok Umkede görevli personel sayısı: 1 Araç bilgileri: 2 ambulans,1 adet binek araç Jeneratör sayısı ve kapasiteleri: 65 KWA kapasiteli 1 adet jeneratör mevcut Su deposu sayısı ve kapasitesi:200 ton kapasiteli su deposu mevcut OLAĞAN DIŞI DURUMDA KAPASİTE ARTTIRIMI: Hastanemiz 25 (yirmi beş) yataklıdır. Olağandışı durumlarda kapasitesi % 50 arttırılacak olup, yatak sayısı 35 (otuz beş) olacaktır. GİRİŞ: Doğal veya teknolojik olaylar ancak toplumda var olan zarar görebilirlikler ve zarar görebilirliklere etki eden, hızlı nüfus artışı, yanlış şehirleşme, çevresel bozulma, yoksulluk, sosyal adaletsizlikler gibi, faktörler ile bir araya geldiği koşullarda afete dönüşmektedir. 11 Örneğim, deprem yüz yıllardır olan bir doğa olayıdır. Deprem tehlikesi her koşulda afete yol açmaz. Yoğun bir nüfusa sahip, sorunlu bir şehirleşmesi olan, doğal kaynakları tahrip olmuş, çevresel bozulmanın yaygın olduğu, yoksul ve adaletsiz gelir dağılımının söz konusu olduğu bir bölgede meydana gelen bir depremin, büyüklüğünün çok yüksek olmasına gerek olmadan afete dönüşmesi kaçınılmazdır. Bu sebeple afet yönetiminin temel prensibi zarar görebilirlikleri ortadan kaldırmaktır. Her sektörde olduğu gibi sağlık sektöründe de bu yaklaşım benimsenmelidir. Afet yönetimi çeşitli aşamalardan oluşan bir çember şeklindedir. Afet döngüsü olarak adlandırılan bu çember bir sonraki afete kadar birbirini takip eden dört ana aşamadan oluşmaktadır.(Şekil 1) AFET Önleme Zarar Azaltma Müdahale Hazırlık Rehabilitasyon Zarar Azaltma Şekil 1 Afet Yönetimi Döngüsü H AFET ÖNCESİ aşaması ÖNLEME, ZARAR AZALTMA ve HAZIRLIK çalışmalarını içerir. Önleme; olayların afete dönüşmesini önleyecek tüm çalışmalara verilen addır. Selleri önlemek için barajların inşası, ya da heyelan, çığ ve kaya düşmesi gibi olayları önlemek için istinat yapıları inşası, önleme çalışmalarına örnek verilebilir. 12 Zarar azaltma; Önlenemeyen tehlikelerin çevreye, topluma, bireylere ve sosyal yaşama yapacağı olumsuz etkileri ve olası zararları minimum seviyeye indirmeyi hedefleyen tüm çalışmalara verilen addır. Yönetmeliklere uygun bina inşası, yüksek mobilyaların duvarlara sabitlenmesi gibi binalar içerisindeki yapısal olmayan tehlikelerin azaltılması (YOTA) çalışmaları, zarar azaltma çalışmalarına örnek olarak verilebilecek çalışmalardandır. Önleme ve zarar azaltma çalışmalarına rağmen ortadan kaldırılamayan veya hafifletilemeyen riskler için hazırlıklı olmak esastır. Hastane Afet ve Acil Durum Planları (HAP) personelin afetler konusunda eğitilmesi hazırlık çalışmalarına sağlık sektöründen verilebilecek örneklerdir. Bir olayın meydana gelmesi ve olayın hastane müdahale kapasitesini aştığı durumda AFET aşamasından söz edilebilir. AFET SONRASI aşamalar ise MÜDAHALE ve REHABİLİTASYON aşamalarıdır. Afetin akut fazında olayın etkilerine hızlı ve en etkin bir biçimde cevap verilir, bu aşama MÜDAHALE aşamasıdır. Unutulmamalıdır ki; müdahale aşamasındaki çalışmaların etkinliği önleme, zarar azaltma ve hazırlık aşamasındaki çalışmalara dayanmaktadır. REHABİLİTASYON aşaması afet yönetim döngüsünün bütünleşmiş bir parçasıdır, sonu değildir. Bu aşamada sağlık hizmetleri ve yaşam rutine döndürülmeye çalışılırken, afet sonrası doğan ihtiyaçlarda giderilir. Afetlerden alınan deneyimler, çıkartılan dersler ile başa dönülerek tüm aşamalar gözden geçirilir, yapılan müdahale ve müdahalenin dayandığı önceki aşamalar incelenir, eksikler giderilir. Ülkemizde afetlerin yanı sıra acil durumlar ile de sık sık yüz yüze kalınmaktadır. Bu nedenle hazırlanan planlar afet ve acil durum planları olarak adlandırılmıştır. HUKUKİ DAYANAK: Plan, 29.05.2009 tarihli ve 5902 Sayılı Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanuna, 15.05.1959 tarihli ve 7269 sayılı Umumi Hayata Müessir Afetlerde Alınacak Tedbirler konulu kanuna ve bu kanun dayanak alınarak hazırlanan 01.04.1988 tarihli ve 12777 sayılı afetlere ilişkin acil yardım teşkilatı ve planlama esaslarına dair yönetmeliğe ve Başbakanlık Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığı (AFAD) tarafından hazırlanan ve 18.08.2011 gün ve 28029 sayılı resmi gazetede yayınlanan Ulusal Deprem Stratejisi ve Eylem Planına dayanılarak hazırlanmıştır. 13 HASTANE AFET PLANININ (HAP) TATBİKATI: Plan yıl içerisinde hastane yönetimince bir kez masa başı tatbikatı, bir kez de uygulamalı tatbikatı ile test edilecektir.Masa başı tatbikatlarının 18 Nisan 2014 tarihinde , uygulamalı tatbikat ise 3 Eylül 2014 yılı tarihinde yapılması planlanmıştır. HASTANE AFET PLANININ PAYLAŞIMI: Planın güncellenmiş hali her yıl 20 ocak tarihine kadar, İl Sağlık Müdürlüğüne sunulmak üzere Tekirdağ ili Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliğine gönderilir. İç paylaşım: Hastane bilgilendirmeyapılacaktır Afet planında görevli personele görevleri ile ilgili Kamu kurumları ile paylaşım: Hastane Afet Planları(HAP), Tekirdağ İli Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliğine, Tekirdağ İli Sağlık Müdürlüğüne, İllerde İl Afad ve Acil Durum Müdürlüğüne ilçelerde de Kaymakamlıklara ve İlçe Sağlık Müdürlüklerine gönderilecek ,görüş ve önerileri alınacaktır. ZARAR AZALTMA VE HAZIRLIK ÇALIŞMALARI VE PLANLAMA Hastaneler ve sağlık hizmetlerinin sunulduğu binalar toplum için teşkil ettiği hayati fonksiyonları gereği afetlerde de hizmetlerini sürdürmek zorundadırlar. Bu nedenlerden dolayı, Hastane hizmet binalarının dayanıklılıkları ve yeterlilikleri teknik incelemeden geçirilmiş, bu teknik incelemeler sonucunda gerekli değişiklikler, onarımlar ya da güçlendirmeler yapılması için gerekli çalışmalar yapılmaktadır. Hastanemize depreme karşı İnter Yapı İnş. Müh. Müş. Ltd. Şti.tarafından Deprem Güvence Saptama ve Güçlendirme Projesi yaptırılmış olup, binanın taşıyıcı sistemini oluşturan kolon, kiriş ve perde gibi betonarme elemanlardan beton karot numuneleri alınmış ve bu numuneler Norm Beton Laboratuarı’nda serbest basınç deneyine tabi tutularak, malzeme kalitesi deney yolu ile tayin edilmiştir. Binanın olası bir depremde can güvenliğini sağlaması için yapının her iki yönünde simetrik ve burulma etkisine neden veremeyecek şekilde betonarme perdelerle güçlendirilmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.Hastanemizde güçlendirme çalışmaları başlayacaktır. YAPISAL OLMAYAN TEHLİKELERİ AZALTMA (YOTA) ÇALIŞMALARI: Hastanemiz 3. (üçüncü) derece de deprem bölgesidir. 14 PERSONEL EĞİTİMLERİNİN DÜZENLENMESİ: Personelin afetler konusunda eğitimi ve bu eğitimlerin uygun ve yeterli materyal ile desteklenmesi hazırlık çalışmalarının önemli bir bölümüdür. Bakanlığımızca düzenlenecek eğitimlere uygun personel gönderilmesi esastır. Hastanelerde düzenlenecek eğitimler şu şekilde gruplandırılmalıdır. 1- Genel afet bilincine yönelik eğitimler, 03 Mayıs 2013 Cuma günü saat:15.00’te kamu hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Sivil Savunma Uzmanı Aydın ÇAVUŞOĞLU tarafından Yangına karşı koruma önlemleri ile ilgili eğitim ve uygulamalı yangın tatbikatı yapılmıştır. 2- Teknik eğitimler, 02/12/2011 ile 18 Nisan 2014 tarihlerinde masabaşı tatbikatı , 14/12/2012 tarihinde Uygulamalı tatbikat yapılmıştır. 3 Eylül 2014 tarihlerinde Uygulamalı Tatbikat yapılacaktır. HASTANE AFET VE ACİL DURUM PLANLARI (HAP) ÖZET BİLGİLERİ: Hastaneler sağlık hizmetlerinin sürdürüldüğü kritik tesislerdir. Afetlerde de hizmetlerini sürdürmek zorundadır. Bu yüzden sadece fiziksel olarak değil fonksiyonel olarak da afetlere hazırlıklı olmalı ve bu konuda sürekliliği sağlanmalıdır. Hastanemiz Afet Planlarının etkin bir şekilde işleyebilmesi için HAP’lar gerçeğe uygun hazırlanmış olup güncel tutulmaktadır. Planın bu alt başlığında ise hastanenin adı, HAP sorumlusunun ismi ve iletişim bilgileri, HAP güncelleme tarihi, yapılan ve planlanan masa başı tatbikatının sayısı ve tarihleri, yapılan ve planlanan uygulamalı tatbikatın sayısı ve tarihlerini içeren özet bir tablo hazırlanmış olup, evrak aşağıda yer almaktadır. 15 AFET VE ACİL DURUM PLANLARI ÖZET BİLGİLERİ HAP Sorumlusu ve İletişim Bilgileri Hastane Adı HAP Güncelleme Tarihi Önceki Yıllar Yapılan Tatbikatlar SAYISI HAYRABOLU DEVLET HASTANESİ SEVİNÇ KALE 04/02/2014 1 1 1 TARİHİ 02/12/2011 14/12/2011 06/08/2012 MASA BAŞI / UYGULAMALI MASABAŞI UYGULAMALI MASABAŞI Planlanan Tatbikat SAYISI TARİHİ MASA BAŞI / UYGULAMALI 1 18 NİSAN 2014 MASA BAŞI 1 03 EYLÜL 2014 UYGULAMALI 16 ALTERNATİF ULAŞIM YOLLARI: Deprem, sel gibi olaylarda oluşan hasarlardan dolayı ve/veya trafik yoğunluğundan, yollardaki kargaşalardan ve benzeri nedenlerden dolayı rutin kullanılan yollar ulaşıma elverişli olmayabilir. Karayolları İl Müdürlüklerinden gerekli bilgileri alarak, belirlenen alternatif hasta bakım alanlarına ve diğer sağlık tesislerine alternatif ulaşım yolları tespit edilmeli ve bu yollar harita üzerinde gösterilmelidir. HABERLEŞME: Olağan ve olağanüstü durumlarda kurulması gerekecek her türlü iletişim ağının gerekli bilgileri plan eklerinde (EK:2 ve EK:3) yer almıştır. KORUYUCU ÖNLEMLER: a)Depreme Karşı Alınması Gereken Önlemler: 1-Hastanemiz binasına deprem güçlendirme çalışmaları yapılacaktır. 2-Hastanemiz Binasında acilen çıkmak için kullanılacak yollardaki tehlikeler ortadan kaldırılmış, çıkışı engelleyecek eşyalar çıkış yolu üzerinde bulunmamaktadır. 4-Hastanemiz de dışarı doğru açılan kapılar kullanılmaktadır.Acil çıkış kapıları kilitli değildir. Acil çıkışlar aydınlatılmaktadır. 5-Yataklar pencerenin ve üzerine devrilebilecek ağır dolapların yanına konulmamıştır.Serum askıları ve seyyar oksijen tüpleri sabitlenmiştir. b)Yangına karşı alınması gereken önlemler; 1-Yangın söndürme cihazları ve yangın dolapları standartlara uygun ve çalışır durumda bulundurulmaktadır. Düzenli bakımları yaptırılmalı, tüm personele nasıl kullanılacağı Sivil savunma uzmanı tarafından öğretilmiştir. 2-Elektrik tesisatı sözleşmesi bulunduğumuz ERDEM Elektrik (Erdem ÖZTEMEL) sık sık kontrolden geçirmektedir. 3-03/05/2013 tarihinde saat :15.00’de Sivil savunma Uzmanı Aydın Çavuşoğlu tarafından eğitim ile Yangın tatbikatları yapılmıştır. 17 4-Çatılar ve bodrumlar belirli aralıklarla temizlenmektedir, yangına sebebiyet verebilecek hiçbir malzeme ve ekipman bulunmamaktadır. 9-Hastane tahliye planları yapılmalıdır. 5-Baca temizlikleri düzenli şekilde yaptırılmaktadır. 11-Yangın söndürme tüpleri kolayca ulaşılabilecek ve görünür yerlerde , duvara sıkıca ve 90cm yüksekte sabitlenmiş, her yıl ilgili firma tarafından bakımları yapılmış ve bir kez kullanıldıktan sonra mutlaka tekrar doldurulmaktadır. c)Sele karşı alınması gereken önlemler; Aşırı yağış ve sele karşı tehlike arz eden yerler belirlenmeli gerekli önlemler alınmalıdır. ÖNLEMLERİN KONTROLÜ: Yukarıdaki tüm önlemlerin takip ve kontrolleri yapılmalı ve kayıt altında tutulmalıdır. OLAĞAN VE OLAĞANÜSTÜ DURUMLARDA KORUYUCU ÖNLEMLERE AİT UYULMASI GEREKEN TALİMATLAR SARSINTI SIRASINDA NE YAPILMALI? YAP: Eğer bina içindeysen; • Orada kal, • DüĢen eĢyalardan korunabilmek için masa ve benzeri eĢyaların altına girip,bacaklarına sıkıca tutun. • Korunma amacıyla altına girdiğin masa, sıra, tezgah gibi eĢyaların altyüzlerindeki çıkıntılara dikkat et, • Eğer ağır eĢyaların etkileme alanında değilsen duvarın birleĢim yerindesırtın köĢeye gelecek Ģekilde dur veya yere uzan. • Her iki durumda da gözlerini kapa, baĢ ve boynunu kollarınla kavrayarakkoru. • BaĢının üzerinde aydınlatma araçları olmamasına dikkat et. • Sarsıntının baĢladığı anda hastanın tam yanında bulunuyorsan hastayı yanveya yüzükoyun yatar konuma getir ve baĢını yastık yardımıyla koru. Eğer dıĢarıdaysan; • Orada kal. 18 • Binadan uzaklaĢ. • Üzerine düĢebilecek elektrik direği, telleri v.b. dikkat et. YAPMA: • Dosya dolabı, buzdolabı ve ağır raflar gibi eĢyaların üzerine düĢebileceğiyerlere sığınma. • Yer hareketi durana dek yürüme ve koĢma. • Özellikle camdan yapılmıĢ dıĢ duvarların yanına sığınma. • Yer hareketi durana dek hasta hizmeti vermeye devam etme. • Merdivenlerden inerek dıĢarı çıkmaya çalıĢma. • Kapı ağzında durma. DEPREMDEN HEMEN SONRA YÖNETĠMĠN GÖREVLERĠ Depremden hemen sonra: • Bütün birimlerle iletiĢim yolları kur, • Kurtarma çalıĢmalarına ihtiyaç olup olmadığını belirle, • Tüm birimlerin personel ve hasta durum envanterlerini çıkarmasını sağla, • Personel ve hastalar için güvenilir olmayan bölgeleri belirle ve bu alanlarageçilmesini önleyecek tedbirleri al, • Gereğinde tahliye için hazırlıklı ol (kısmi veya tam tahliye), • "Acil Tahliye Tedbirlerini" uygulamaya koy, • Acil hastaların transferi açısından gerekli dıĢ iletiĢimi sağla, • Gereğinde güvenli alanlarda açık havada veya güvenli alternatif kapalımekanlarda (okul v.b.) bakım alanları oluĢtur, • Uygulanması gereken hasta bakım düzeyine karar ver, • DıĢarıdan gelecek hastaların triaj alanına yönlendirilmesi için hazırlık yap, • Eğer dıĢ ortam koĢulları tehlikeliyse "yerinde güvenlik" için hazırlıklı ol, 19 • ÇalıĢan personelin yakınlarıyla iletiĢim kurması için il dıĢı telefonhaberleĢme sistemini uygula • Kaynakların etkin kullanımı için gerekli düzenlemeyi yap, • ÇalıĢanların vardiya planlarını baĢlat, • Her yapılanı; hasar değerlendirmelerini, personel giderlerini, eksik ve fazlakaynakları, alınan yardımları ve hasta bakımıyla ilgili bilgileri kaydet. Gerekirsevideo ve fotoğraf çekimleriyle dokümantasyonu somutlaĢtır. Kasetlere tarih,zaman, yer bilgilerini kaydet. Tüm bilgileri hastane finans sorumlusuna ilet. DEPREMDEN HEMEN SONRA PERSONELĠN GÖREVLERĠ • Dikkatlice ilerle. Sıklıkla hastanelerde zemin kırık cam ve/veya dökülmüĢ kimyasallarla kaplanmıĢ olacağından geçiĢ güçleĢecektir (Depremlersırasında insanların ayaklarının kırık cam parçalarıyla kesilmesine sıkçarastlanır). • Etrafta yaralı olup olmadığını araĢtır. Gerekirse ilk yardım uygula ve/veyatıbbi yardım çağır. • Hasta odaları, personel odaları ve diğer alanlarda mahsur kalmıĢ olabilecek kiĢileri kontrol et. Kapıları açık bırak. • Yangın riskini değerlendir, varsa yangını söndür veya yardım iste. • Olası kimyasal tehlikeler, gaz kaçakları veya su borusu kaçakları açısındandikkatli ol. Eğer borularda hasar Ģüphesi varsa vanaları kapat. • Gereksiz cihazları kapat ve fiĢten çek. • Gerekirse sözlü emirler ver (hasta, refakatçi ve diğer personele). • Koridorları ve çıkıĢ yollarını boĢalt. • Çakmak gibi alevli aletleri kullanma ve sigara içme. • Gaz kokusu alırsan camları ve kapıları aç. • Hasarlı, yere düĢmüĢ ve ıslanmıĢ elektrik kablolarına dokunma. • Elektrik varlığını araĢtır, elektrik kesilmesinde yaĢam destek sistemindekihastalar yakın tıbbi gözleme ihtiyaç duyabilir. • HemĢireler ve diğer sağlık personeli hastaları sakinleĢtirmeli ve onlaraodalar sağlamsa yerlerinde kalmalarını söylemeli. Hastalar iç duvarlaradoğru, pencere ve camlardan uzak olacak Ģekilde çekilmeli ve camlardankorunması amacıyla perdeler kapatılmalı. Bunun alternatifi bina hasarınındetaylı değerlendirmesi yapılana dek hastaları koridorlarda toplamaktır. 20 • Hastaların tahliyesi konusunda fikir uyu.mazlıkları çıkabileceğini unutma.Bazı hekimler hastaların tahliye edilmesi konusunda Hastane Acil DurumYönetimi ile ters düĢebilir. Bunun yaĢanmaması için özellikle hekimlerin afetöncesindeki eğitim ve uygulama süreçlerine aktif olarak katılmalarısağlanmalıdır. • Güvenilir olduğu söylenene kadar su ve yiyecek kullanma. • Su tasarruf planını uygula. Sifonları çekme. • Kendi birimine ait bir hasar raporu hazırla ve Hastane Acil Durum Yönetimi'ne ilet. • Kurtarabildiğin ve taĢıyabildiğin malzemeleri ve cihazları al. • Hasar tespiti envanteri oluĢtur ve ihtiyaçlar için istemde bulun. • Kan ürünlerini kontrol et ve koru. • Binada ağır yapısal hasar yoksa acil olarak tahliye gereksinimi olmayabilir.Bunun yanında, hastane hizmetlerindeki sorunlar hastaların daha sonratahliyesini gerektirebilir. • Tehlikeli alanlara uyarı iĢaretleri as. • Eğer binada büyük hasar varsa tahliye gereksinimi doğabilir. Bu durumda ikinoktayı göz önüne al: a- Tahliye kararı hastane idaresince alınmalı. b- Tahliye kararı yapısal hasarın detaylı değerlendirilmesinden sonra yapılmalı. Tahliye ciddi bir eylemdir, insanlar bu sırada yaralanabilir. GeçmiĢ depremlerdeyüzeysel hasarların yapısal hasar olduğu hatasına düĢülerek hastaneler gereksiz yere boĢaltılmıĢtır. • Dolap kapaklarını açarken bir Ģeylerin düĢme olasılığı nedeniyle dikkatli ol. • Hasta takip ve tedavilerini sürdür. • Tehlikeli durumları ilgilisine bildir. TAHLĠYE EMREDĠLMĠġSE: • ÇıkıĢ yollarını hasar açısında kontrol et ve tahliyenin mümkün olabileceğinden emin ol: a- Depremin zamanına bağlı olarak, çeĢitli malzeme, araç-gereç hastanekoridorlarından geçiĢe engel olabilir. Önce bu engelleri kaldır. b- Kapıların kilitli olma (ya da sıkıĢmıĢ olma) ve çıkıĢ yollarının tıkanmıĢ olma olasılığını göz önüne al. c- Yangın merdivenlerinden bir veya birkaçının hasarlı olabileceğini göz önüne al. Tahliye için baĢka yollar kullanmak gerekebileceğini unutma. 21 d- Personeli kapalı çıkıĢ yollarını açmak üzere görevlendir. • Yürüyebilen hastalara ve personele düzenli bir Ģekilde daha önceden belirlenmiĢ toplanma alanına gitme talimatı ver. Yürüyemeyen hastalarayardımcı ol: a- GeçmiĢ depremlerde, önce yürüyen daha sonra yürüyemeyen hastalartahliye edildi. Yürüyebilen hastaların tahliye iĢlemine yardımcı olabileceğini unutma. b- Tahliye sırasında tıbbi kayıtların hastalarla birlikte alındığından emin ol. Bu takiplerin devamlılığını sağlar ve gereksiz test veya tedaviler uygulanmasını engeller. c- Asansörleri kullanma. d-Tahliyenin çabuklaĢtırılması açısından yürüyen ve yürüyemeyenhastalar için farklı çıkıĢ yolları tahsis edilebilir. • DıĢ güvenliği araĢtır: a-Binayı terk edenlere güvenli alanlara gitmelerini söyle. b- Eğer binanın ciddi hasarı varsa, daha önceden acil durumlardakullanılması planlanan mekanlar zarar görmüĢ olabilir. Bunu göz önünealarak alternatif mekanları düĢün. SARSINTI SONRASINDA • Artçı sarsıntılara hazır ol. Bu sarsıntılar zayıflamıĢ yapılarda ek hasarmeydana getirebilir. • Eğer yapabilirsen, kendini tehlikeye atmayacak bir Ģekilde temel ihtiyaçları,donanımı ve kayıtları kurtar. • En kısa zamanda maddi hasarları sapta. Yapısal hasarlar mühendislik analizigerektirebilir. Hasarları fotoğrafla belgele, tarih ve zamanlarını belirt. Buamaçla önceden dijital ya da polaroid fotoğraf makinesi ve film bulundur. • Temel hastane fonksiyonlarını tespit et. Her ne kadar destek personelöncelikle hasta hizmetlerinin devamına ve hastaların tahliyesineyönlendirilmiĢse de özellikle ciddi hasarlı binalarda, diğer hastanehizmetlerinin devamlılığı ihmal edilmemelidir. Örneğin, mutfak birimi yemekihtiyacını karĢılamaya devam ederken, muhasebe birimi de mali iĢlemlerisürdürmelidir. EĞER HASTANEDE DEĞĠLSEN: • Ailenin güvenliğini araĢtır. • HaberleĢme kaynaklarını izle. 22 • HaberleĢme kaynakları baĢka türlü davranmaya yönlendirmiyorsa, hastaneile irtibata geç, mümkünse git. ERKEN TEŞHİS VE TESPİT: Hastanemize depreme karşı İnter Yapı İnş. Müh. Müş. Ltd. Şti.tarafından Deprem Güvence Saptama ve Güçlendirme Projesi yaptırılmış olup, binanın taşıyıcı sistemini oluşturan kolon, kiriş ve perde gibi betonarme elemanlardan beton karot numuneleri alınmış ve bu numuneler Norm Beton Laboratuarı’nda serbest basınç deneyine tabi tutularak, malzeme kalitesi deney yolu ile tayin edilmiştir. Binanın olası bir depremde can güvenliğini sağlaması için yapının her iki yönünde simetrik ve burulma etkisine neden veremeyecek şekilde betonarme perdelerle güçlendirilmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.Hastanemizde güçlendirme çalışmaları başlayacaktır. 23 EK:4 HASTANEMİZİN BÖLÜMLERE GÖRE RİSK ANALİZİ ÜNİTE TEHLİKE RİSK KAYNAĞI KORUYUCU VE DÜZELTİCİ ÖNLEM ETKİLENEN KESİM TANIMLAMA Mutfak LPG Tüpleri Yangın patlama ve Tüm hasta ve Yangına yakınları çalışanlar SORUMLUSU ve karşı Yangın söndürme tüpleri ile İtfaiye yangına müdahale edilir. (Aşçı) söndürme tüplerimiz daima hazır bulundurulur. gelene kadar Erol ERDEN yangın Bina tahliye edilir.KamuHast.Bir.Gen.Sekreterliğine haber verilir.Yaralı varsa Tekirdağ Devlet Hastanesine taşınır veya 112 ambulanstan destek istenir. Tüm birimler Elektrik Elektrik Tüm hasta ve Hastane binamızın eski olması kaçağı çarpması yakınları çalışanlar ve ve elektrik tesisatı alt yapısının eski olması sebebiyle elektrik tesisatı SORUMLUSU dikkatli kullanılmaktadır. Mehmet hastanemiz KIRANŞAL bulunan (Memur) tarafından ile ERDEM periyotlarla Yalıtımlar sözleşmesi Elektrik belirlenen bakıma alınmaktadır. 24 TESİSİN TAHLİYESİ -Tahliyenin yapılacağı bina içindekilere duyurulur, Paniğe kapılmayın uyarısı yapılır. -Bina boşaltılırken hava cereyanını azaltmak için kapı ve pencereleri kapatılır ama kilitlenmez. -Çalışma yerlerini Telaşa kapılmadan terk edilir, yardıma muhtaç olanlara yardım edilir. -Çıkış yerlerine sükunetle gidilir, gereksiz acelecilikten kaçınılır. -Asansörler kullanılmaz, merdivenleri düzenli ve sıkışıklılığa sebep olmadan kullanılır. -Binayı tahliye ettikten sonra hastane bahçesinde toplanarak amirlerimizi bekleriz. KULLANILACAK ALTERNATİF ALANLAR: HASTANE OLARAK KULLANILACAK PROTOKOL YAPILMIŞ OTEL/OKUL VE BENZERİ TESİSLER: Hastanemiz Yüksek Öğrenim Kredi ve Yurtlar Kurumuna bağlı Hayrabolu Öğrenci Yurdu Müdürlüğü ile afet anında karşılıklı işbirliği ve yardımlaşmada bulunacaklarına dair karşılıklı protokol imzalanmış olup plan ekinde sunulmuştur.(EK:5) TOPLANMA ALANI: Hastane bahçesidir.. KULLANILACAK MALZEMELERİN TEMİNİ: Eklerde belirtilmiştir. (Ek:11) Ġġ BĠRLĠĞĠ YAPILACAK KURUMLARLA ORGANĠZASYON: Deprem sonrası veya acil durumda Hastane binası hasar gördüğü zaman Hayrabolu Belediyesine bağlı Ġtfaiye Müdürlüğü ile yangın sırasında her türlü malzeme,yardım ve çalışma sağlayacağını bildiren Karşılıklı Yardımlaşma ve Ġşbirliği Protokolü mevcuttur. 25 GÜNLÜK ACĠL HĠZMET VE OLAĞANDIġI DURUM ARASINDAKĠ FARK GÜNLÜK ACĠL HĠZMETLER OLAĞANDIġI DURUM HĠZMETLERĠ *Tanıdık bir ekiple çalıĢılmakta. *AlıĢılmıĢ faaliyet ve prosedürler uygulanır. *Yollar, iletiĢim araçları ve diğer araç-gereçler çalıĢır durumdadır. *Kurum yönetimi, kaynakların kullanımını kontrol edebilir. *Yerel basın ve yayın organlarına açıklama gerekir. *Tanıdık olmayan bir ekiple çalıĢılmaktadır. *Kurum içi ve kurumlar arası organizasyon ve koordinasyon gerekir. *Yollar ve iletiĢim tamamen devre dıĢıdır, diğer araç ve gereçler imha olmuĢ olabilir. *Yerel, ulusal ve uluslar arası basın ve yayın organlarına açıklama gerekir. *Kaynak ihtiyacı ve kullanımı kurum kapasitesini aĢar. HASTANELER İÇİN AFET RİSKLERİ: Hastaneler, görevleri ve yapıları gereği afetlerde doğrudan ve dolaylı olarak afet risklerinden etkilenmektedirler. a)Dış afetler: -Depremler, -Heyelanlar, -Seller, -İklim değişiklikleri, -Kuraklık, -Tayfun-kasırgalar, -Büyük trafik kazaları, b)iç afetler: -Yangın, -Patlamalar, -Acil-zorunlu tahliyeler, -Sel, su basması, -Su problemleri, -Isı artışı, -Otomasyon problemleri vb. HASTANE AFET PLANININ (HAP) YAPISI VE İŞLEYİŞİ: Hastanemiz HAP.PlanındaOrganizasyon şemasında olabildiğince her görev bir görevliye verilmeli ve her görevlinin de bir yedeği bulunmaktadır. Yine planlarda olabildiğince personelin her gün yaptığı ya da yaptığına en yakın görevde görevlendirilmesi planlanmıştır. 26 Hastanemiz Afet Planının İşleyişi HAP başkanı koordinatörlüğünde sekiz temel servis üzerinden yürütülecektir. Bu servisler güvenlik servisi, basın ve halkla ilişkiler servisi, lojistik servisi, planlama servisi, finansman servisi, tıbbi teknik kurul servisi, irtibat servisi ve operasyon servisidir. Hastanemize ait Organizasyon şeması aşağıdadır. 27 HAP BAŞKANI ve GÖREVLERİ Pozisyona atanan kiĢi Uzm.Dr.Recep YAVER Unvanı Hastane Yöneticisi/ BaĢtabip Yedeği Uz.Dr.Sema HALHALLI Rapor vereceği kiĢi Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Ġrtibat telefonları -En liyakatli ve konuya hakim olan HAP başkanı olmalıdır. -Hastane Yöneticisi, Başhekim yada afetten sorumlu Başhekim Yardımcısı olabilir. -Mesai dışında bu yetkilerin olmadığı durum ve zamanlarda Yedeği HAP Başkanı olmalıdır. -Afet zamanlarında komuta merkezini kurma, personeli ve/veya tesisi etkileyen bir acil durumda HAP’nın aktive edilip edilemeyeceğine karar verme, HAP planını sürdürme ve sonlandırma yetkisine sahip olmalıdır, -Tüm yönetim ekibini yönetim merkezinde toplar, -Afette komuta merkezine ulaşan bilgileri değerlendirir ve yönlendirir, -Afette hastanenin güvenlik politikasını değiştirebilir, -Afetin özelliklerine göre yeni politikalar ve alternatif planlar geliştirir ve yönetir, -Afet sırasında planda belirtilmemiş durumlarla ilgili yeni direktifler verebilir, -Gerektiğinde planda ve toplanma yerinde değişiklik yapar, -Afet nedeniyle tehlike altında bulunan bölgelerin ya da tüm kurumun faaliyetlerini durdurabilir, -Risk altındaki hastanenin tahliye kararını verme yetkisine sahiptir, -İnternal afetlerde(hastane içi) kurum içinde görevlendirecek personeli belirleme yetkisine sahiptir, -Eksternal afetlerde(hastane dışı) kurum içi ve kurum dışı görevlendirecek personeli belirleme yetkisine sahiptir, -Komuta merkezine yetkisi olanlar dışında başka kimlerin girebileceğine karar verir, -Kendine bağlı, şef ve sorumluları irtibat sorumlusu aracılığıyla göreve çağırır, görevlendirmeler yapar, Komuta merkezi için gerekli olan hastanenin bir planı, tüm malzeme, ekipman, enerji kaynağı, habeleşme araçları ve bilgisayar donanımının kurulması ve sağlanması için Haberleşme sorumlusuna, Lojistik Şefine direktif verir, -Normal hastane işlevlerinin yanı sıra, hastaneyi etkileyen bir afet durumunda olayın başından sonuna kadar verilecek yanıtı organize eder ve yönetir, -Gerekli stratejilerin uygulanmasında, planlama ve karar verme aşamalarında liderlik yapar, -Hareket planlarının, görevlerin belirlenmesi ve gerekli kişilerin atanmasında kendine bağlı diğer birim sorumlularıyla birlikte çalışır ve sürekli haberleşir, -İtfaiye polis,arama kurtarma ve diğer yardım birimlerine Kurumlar Arası Koordinasyon Sorumlusu aracılığıyla bildirimde bulunur, -Eylemlerin planlanması ve önceliklerin belirlenmesi için mevcut hastalar, çalışanlar, tesis, acil servis durumu vb. konular hakkında kendine bağlı birimlerle düzenli toplantılar yapar, -Afet alanına gönderilecek kişi ya da kişileri belirler, Hastane binasının gerekli acil işlevlerini yapabilmesini ve korunmasını sağlar, -Hastanede yatan ve hastaneye gelen hastaların gerekli bakımının sağlanması için Operasyon şefi ile devamlı iletişim halinde olur ve gerekli direktifleri verir, 28 -Valilik, Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği, İl-İlçe Sağlık Müdürlüğü, Belediye Başkanlığı gibi resmi kurumlarla afet ve mevcut durum hakkında Kurumlar Arası Koordinasyon Sorumlusu (İrtibat Direktörü) aracılığıyla iletişim halinde olur, -İrtibat Direktörü aracılığıyla çevre hastanelerin mevcut durumu hakkında bilgi edinir, -Acil boşaltma ve Kapasite Artırma planlarının yapılmasını sağlar. Gerektiğinde bu planların uygulanmasına karar verir ve uygular. Bu konuda Lojistik Planlama Şefi ile beraber çalışır. Hastane Afet Başkanının 0 – 2 saat İçerisindeki Öncelikleri; -Hap Aktivasyonunu sağlar, -Görevlendirme ve bilgilendirme toplantıları yapar, -Afet özelliklerini saptar, Durum raporları ve kayıtlarını toplar (bina hasar-risk raporu, lojistik şefi raporuna göre bina tahliyesi, planlama şefinden hasta sayısı ve durum bilgileri, operasyon şefinden çalışma süreleri ve değişiminin belirlenmesi, erken taburcu için hasta değerlendirmesi ve kararı, kurumlarla gerekli bağlantı, destek hizmetler, ekipman, malzeme, ilaç, su, gıda bilgileri). Hastane Afet Başkanının 2 – 12 saat İçerisinde Öncelikleri; -Bilgilendirme toplantılarına devam eder, -Güvenlik ve tesisin tıbbi kapasite ve yetenek artış planlarını gözden geçirir, -Diğer hastane ve afet yanıt birimlerinin durumunu gözden geçirir, -Kritik tesis ve tıbbi bakım sorunlarını değerlendirir, -Hastane operasyon destek konularını değerlendirir, -Görevlilere durum güncellenmesi yapar, -Halkın bilgilendirilmesini sağlar, -Emniyet ve güvenlik konularını değerlendirir, -Sağlık personeli için koruyucu önlemleri aldırır, -Medya bilgilendirmeleri yaptırır, -Sağlık personeli ve ailelerine destek hizmetleri yapılmasını sağlar, -Gerekirse Afet Planı revize edilmesini sağlar. Hastane Afet Başkanının 12. Saat sonrası öncelikleri; -Yeniden bilgilendirme toplantıları yapar, -Emniyet ve güvenlik analizine devam eder, -Bilgilendirme raporlarına devam edilir, -Operasyon durumunun değerlendirilmesi ve kritik sorunlar gözden geçirilir, -Gerekirse Afet Planı revize edilir, -Diğer kurumlarla iletişime devam edilir, -Ekibin stres belirtilerinin takibi yapılmasını sağlar, -Görev devri durumunda sonraki operasyon dönemi için yeni yetkiliye bilgiler aktarılır. 29 Hastane Afet Başkanının HAP Aktivasyonunu Sonlandırması; -Normal işleyişe dönüş için hazırlık yapılmasını sağlar, -Ekipman ve malzemelerin kontrolü ve teminini sağlar, -Dokümanların sağlanması (Finansal ve diğeri) yapılır, -Değerlendirme toplantıları yapılır, -Gerekli revizyonların belirlenmesini değerlendirir, -Müdahale sonrası toplantı ve faaliyetlere katılımı sağlar, -Faaliyet raporunun yazılmasını ve değerlendirmesini sağlar, -Personel için stres yönetimini düzenler. 30 BASIN VE HALKLA İLİŞKİLER DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Uzm.Dr.Z.Betül ERYILMAZ Unvanı Aile Hekimi Uzmanı Yedeği Günhan CAN Rapor vereceği kiĢi H.A.P.BaĢkanı Ġrtibat telefonları - HAP başkanının bilgisi dahilinde medyayı düzenli aralıklarla bilgilendirir, -Personel ve hastaların medya ile olan iletişimini yönetir, -Personel ve hasta mahremiyetini sağlar, -Yeni duyuruların ve raporların oluşturulması, gerekli izinlerin alınması gibi görevleri yapar, -Hasta/yaralıların durumlarının ilgili kişilere ve ailelere bildirilmesi için güvenli bir alan oluşturur, -Gerektiğinde uygun sözcüler saptayarak medyanın isteklerini cevaplar ve görüşmelerin yönetimini yapar, -Halkta panik ve infial uyandırıcı açıklamalardan kaçınır, -Medya brifinglerini programlar, -İnsan kaynakları sorumlusu (İKS) aracılığıyla kurum içi çalışanları bilgilendirir, -Medyanın isteklerini takip eder ve bu istekleri HAP başkanına aktarır, -Acil durum komuta merkezindeki afet durum raporlarını takip eder, -Medya, hastalar, aileler, çalışanlar, gönüllüler ve diğerleriyle iletişimi çabuklaştırmak için yazılı veya elektronik iletişim ürünlerini temin eder. Bu konuda Haberleşme Sorumlusundan yardım alır. -Üst yöneticiler ve medya temsilcileri için gerekli olan uygun mesaj ve raporları sağlar. -Afetle ilgili olarak tüm medya haberlerini takip ve kayıt eder. -Hasta tedavi alanlarından ve Acil Durum Komuta Merkezinden uzakta bir Haber ve Bilgilendirme Merkezi (HABİM) oluşturulmasını sağlar. -Durum Değerlendirme Birim Sorumlusu (DUDES) ile iş birliği içinde olur ve açıklanan her şeyi DUDES’e bildirir. -Diğer Sorumlu ve Şeflerden uygun oldukça gelişmelerle ilgili raporları elde eder, -Görevli medya mensuplarının girebileceği ve giremeyeceği fiziki alanların oluşturulmasında Güvenlik Şefiyle ortak çalışma yapar, -Medya yolu ile halka yapılacak çağrılar, yardım istekleri konusunda İnsan Gücü Sorumlusu ile iş birliği yapar, -Kendi birimindeki personelin dinlenme ve nöbet değişimlerini saptar. Basın ve Halkla İlişkiler Direktörünün 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; -Basın-Yayın organlarında (gazeteler,radyo ve televizyonlarda) yayınlanan haberleri izler, -Yanlış haberleri tespit ederek, doğrulanmasını sağlar, -Olayla ilgili bilgiler toplar. Basın ve Halkla İlişkiler Direktörünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Uygun aralıklarla basın açıklaması yapar, -Tüm bilgilendirmeleri Hastane Afet Başkanının onayı ile yapar, -Sağlık personeli, hasta ve ziyaretçiler, ailelerini kapsayan tüm iç ve dış bilgi akışını düzenler, 31 -Ekibin stres belirtilerinin takibini yapar. Basın ve Halkla İlişkiler Direktörünün 12. saat sonrası öncelikleri; -Olayla ilgili bilgileri toplamaya devam eder, -Uygun aralıklarla basın açıklaması yapar, -Ekibin stres belirtilerinin takibini yapar. Basın ve Halkla İlişkiler direktörünün HAP aktivasyonunu sonlandırması; -Personelin rutin görevlerine dönüşünü sağlar, -Son basın toplantıları ve raporları sunar, -Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar, -Hastane Afet Yönetiminin bilgilendirilmesini sağlar, -Çıkarılan sonuç-dersleri değerlendirir, -Stres yönetimini ve faaliyet sonrası toplantıları yapar, -Afet sonrası, yerli ve yabancı basın merkezlerine bilgi verir. 32 İRTİBAT DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları Özgül KAYA Sağlık ve Bakım Hizmetleri Müdürü HemĢire -Arzu AYYILDIZ H.A.P.BaĢkanı -Komuta merkezinde görevlidir, elde ettiği güvenli bilgileri başkana iletir, -HAP Başkanının direktifiyle HAP Komuta Merkezini aktif hale getirir, -Afet durumunda resmi kurumlarla (Valilik-Kaymakamlık, İl-İlçe Sağlık Müdürlüğü, İl-İlçe Belediyesi, Kızılay gibi) irtibatı sağlar, -Afetin büyüklüğünü, doğasını, yayılım alanını araştırır ve gerekli bilgileri toplar, -HAP Komuta Merkezinde önemli bilgilerin toplanması, iletişim ve irtibatın sağlanması için bir çalışma istasyonu kurar, -Hava durumunu izlemek için Meteoroloji İl Müdürlüğü ile haberleşmeyi sağlar, -Bölgede çalışabilir durumdaki hastaneleri tespit eder, -Hastanedeki gelişmeler ve değişiklikler hakkında İl Sağlık Kriz Merkezini bilgilendirir, -Yardım gerektiğinde İlk Sağlık Kriz Merkezine çağrıda bulunur, -Uygun iletişim ve mesaj akımını sağlamak için İl Sağlık Kriz Merkezi ile bağlantı kurar, -Halkla İlişkiler Sorumlusu ile koordineli bir şekilde çalışır, -Hastane personeli ve arama-kurtarma, yardım ekipleri arasındaki irtibatı sağlar, -Gelen bilgileri ve durum raporlarını HAP Komuta Merkezinde oluşturacağı bir alanda toplar, -Haberleşme Hizmet Sorumlusunun yardımıyla acil iletişim ağını kullanarak, hastaneler arası, iletişim kurar ve hastanenin mevcut durumu hakkında bilgi verir, -İl Sağlık Kriz Merkezi ve tesise dışarıdan gelen yardım ekipleri ile koordinasyon ve iletişim sağlar, -İl Sağlık Kriz Merkezi yetkilileri istediği taktirde tesisler, operasyonlar ve durumlar hakkında teknik bilgileri elde eder ve iletir. Bu konuda Lojistik Planlama Şefi ile beraber çalışır, -İsteklerin, görevlerin ve atamaların bir kaydını tutar ve tamamlanmasını izler, -Yetkili makamlara verilmek üzere hastaneye gelen yaralılar ile ilgili olarak gerekli verileri (kabul edilen yaralı sayısı, yaralanmaların türleri, hastaneye yatırılan, taburcu edilen ve başka bir kuruma sevk edilen hastaların sayıları, ölü sayısı, yaralıların kişisel bilgileri vb.) hazırlar, -Lojistik Planlama Şefi ile birlikte afet ile ilgili olarak hastanede yapılan faaliyetlerin dokümantasyonunu yapar, -Sekonder afetler hakkında bilgi toplar, -Eksternal afetin hastaneyi tehdit edip etmediği, etkileme şiddeti ve zamanı hakkında bilgi toplar, -Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut yada ön görülen yetersizlikleri araştırır, -Hastanenin ihtiyacı olacak ekipman ve malzeme sayısı hakkında bilgi toplar, -Hastanenin ihtiyacı olacak gönüllü sayısı hakkında bilgi toplar, -Transport için kullanabilecek ambulans ve araç sayısı hakkında bilgi toplar, -Hasta bakım kapasitesi, hastanenin genel durumu hakkında İl-İlçe Sağlık Müdürlüğünü bilgilendirir, -Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek ayrıntılı bilgileri toplar, -Hastane Afet Planının başarılı olup olmadığını izler ve düzenli aralıklarla HAP Başkanına bilgi verir. 33 İrtibat Direktörünün 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; -Afetin özelliğine ve büyüklüğüne göre, diğer kurumlarla iletişime geçer, -Eksternal afetin hastaneyi tehdit edip etmediğini, etkileme şiddeti ve zamanı hakkında bilgi toplar, -Hastanenin ihtiyacı olacak ekipman ve malzeme sayısı hakkında bilgi toplar, -Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut yada öngörülen yetersizlikleri araştırır. İrtibat Direktörünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Bilgilendirmeye devam eder, -Durum değerlendirmesi yapar, -Ölen hastaların kayıt bilgileri hakkında bilgi toplar, -Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri hakkında bilgi toplar, -Transport için kullanabilecek ambulans ve araç sayısı hakkında bilgi toplar, -Ekibin stres belirtilerini değerlendirir. İrtibat Direktörünün 12. Saat sonrası öncelikleri; -Bilgilendirme devam eder, -Durum değerlendirmesi yapar, -Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek en ayrıntılı bilgileri toplar, -Ölen hastaların kayıt bilgileri hakkında bilgi toplar, -Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri hakkında bilgi toplar, -Ekibin stres bilgilerini değerlendirir. İrtibat Direktörünün (Aktivasyonu Sonlandırma) -Bilgilendirmeye devam eder, -Durum değerlendirmesi yapar, -Raporlama yapar, -Ekibin stres belirtilerini değerlendirir. 34 EMNİYET VE GÜVENLİK DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Sevcan BAġARAN Unvanı Güvenlik Görevlisi Yedeği G.G. -Mustafa BAYDAġ Rapor vereceği kiĢi H.A.P.BaĢkanı Ġrtibat telefonları -Komuta merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir, -Uygun bir alana güvenlik merkezini kurar, -Afet sırasında hastanenin tüm güvenlik ve emniyetinden sorumludur, -Komuta merkezinin güvenliğinden sorumludur(görevliler dışında kimse alınmaz). -Bina güvenliğinden sorumludur, -Çalışanlar, hastalar, hasta yakınları ve ziyaretçilerin güvenliğinden sorumludur, -Hasar tespitini yapmakla görevlendirilen mühendislik ekibinin güvenlik sorumlusudur, -Kurtarma personelinin güvenliğinden sorumludur, -Taburcu edilen hastalar için hazırlanan “Hasta Bekleme Alanı” nın güvenliğinden sorumludur, -Ziyaretçilerin uygun zamanlarda hastaneye kabulünü ve denetlemesini yapar, -Basın merkezinin güvenliğinden sorumludur, -Medyaya ayrılan bölüm dışında çalışılmasına izin vermez, -Binanın güvenliği ve giriş ve çıkış kontrolünü sağlar, -Asansör ve merdivenlerin denetimini sağlar, -Mahsur kalan kazazedelerin kurtarılmasında görev alır, -Hırsızlık, darp, silahlı çatışma gibi ya da hastaneyi tehlikeye atacak bombalı bir saldırı veya herhangi bir saldırganın aranması, yakalanması ve etkisiz hale getirilmesinden sorumludur, -Yaralı getiren tüm araçların giriş ve çıkışı kapatmayacak şekilde park etmesinden sorumludur, -Yardıma gelen destek araçlarının trafiğini düzenler, -Ambulans giriş ve çıkış yolundaki tüm araçların uzaklaştırılması ve ambulans trafiğinin (hava ve kara) düzenlenmesini sağlar ve denetler, -Afet anında lokal polis ve itfaiye gücü ile işbirliği yapar, -Hastanenin tahliyesi sırasında güvenliği sağlar, -Tahliye sonrası kilitleme ve hastanenin ekipman güvenliğini sağlar, -Riskli bir durum saptandığında operasyonu durdurur, -Güvenliği sağlanamayacak tehlikeli bölgelere giriş çıkışı yasaklar, -Kısıtlanmış alanlardan yetkisiz personelin uzaklaştırılması, -Gerektiğinde güvenlik aramalarının yapılması, -Güvenliği tehlikeli görülen hasarlı bölgeleri hasar tespit ve kontrol sorumlusuna bildirir, -Dekontaminasyon alanındaki güvenlik, -Personel, hastalar ve ziyaretçiler dışında hastanedeki yiyecek, su, tıbbi kaynaklar, kan ürünleri kaynakları, ilaç kaynaklarının güvenliğini sağlar. 35 Emniyet ve Güvenlik Direktörünün 0 – 2 saat içerisinde öncelikleri; -Hastanede çalışan personelin güvenliğini sağlar, -Hastanede yatan hastaların güvenliğini sağlar, -Gelen hasta ve hasta yakınlarının güvenliğini sağlar, -İlk gelen yeşil kodlu hastaların yeşil alandaki güvenliğini sağlar, -Var olan bilgileri komuta merkezine bildirir, raporlar, -Hastanenin tehlikeli ve riskli bölgelerinin güvenliğini sağlar, Emniyet ve Güvenlik Direktörünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Bilgilendirmeye devam eder, -Durum değerlendirmesi yapar, -Personel ve hasta güvenliğine devam eder, -Gelen hasta ve hasta yakınlarının güvenliğini sağlamaya devam eder, -Trafik kontrolünü sağlamaya devam eder, -Hastanenin riskli bölgelerine giriş-çıkışı yasaklar, -Ekibin stres belirtilerini değerlendirir. Emniyet ve Güvenlik Direktörünün 12. Saat sonrasındaki öncelikleri; -Bilgilendirmeye devam eder, -Durum değerlendirmesi yapar, -Personel ve hasta güvenliğine devam eder, -Gelen ve taburcu edilen hastaların güvenliğini sağlar, -Ekibin stres belirtilerini değerlendirir. Emniyet ve Güvenlik Direktörünün Aktivasyonu Sonlandırması; -Hastaneye araç ve insan olarak tüm giriş çıkışları kontrol altına alır, -Hastanenin ana giriş güvenliğinden sorumludur, -Şüpheli gördüğü araç ya da insanları arayabilir ve almayabilir, -Uygun alanlara güvenlik şeridi çeker. 36 TIBBİ-TEKNİK DANIŞMA KURULU DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Dr.Bahar TAġ Unvanı Pratisyen Hekim Yedeği-Ünvanı HemĢire Ferhat FETTAHOĞLU Rapor vereceği kiĢi H.A.P. BaĢkanı Ġrtibat telefonları Hastane afet planları, tüm afetlere karşı cevap verebilme özelliğine sahip olmasına karşılık, zaman zaman endüstriyel kazalar, KBRN ve terörist atakları gibi özellikli afetlerle karşılaşılan durumlarda uzman görüş ve yanıtına ihtiyaç olabilmektedir. Bu durumlarda hastane yanıtının her aşamasında yararlanabilecek pozisyonda, var ise hastanede görevli, yok ise işbirliği yapılacak olan diğer hastane ve kurumlardaki uzmanlardan oluşturulmuş olan tıbbi teknik danışma kurulu Hastane Afet Planlarının önemli bir açığını kapatacaktır. Bu kurul içerisinde KBRN dışında, personel, klinik ve hastane yönetimi, risk yönetimi, olayın adli boyutu düşünülerek hukuk, etik ve adli tıp ile afet sırası ve sonrası rehabilitasyon için halk sağlığı alt birimleri eklenmiştir. Bu kurul aynı zamanda özellikli durumlarda görev alacak personelin kişisel koruyucu ekipmanları, eğitimleri, arındırma sistemleri, tespit sistemleri ve karantina sistemlerinin temin-tesisinden sorumludur. KBRN/Biyolojik/Enfeksiyöz Hastalıklar Danışmanı; Pozisyona atanan kiĢi Dr.Erdal TAġ Unvanı Pratisyen Hekim Yedeği-Yedeği HemĢire Güksun NURDAN ÇĠFTÇĠ Tıbbi Teknik Kurul Direktörü Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları -Hastane Enfeksiyon Hastalıkları uzmanları görevlendirilebilir. Hastanede olmaması durumunda bu konularda uzmanlaşmış başka bir hastane görevlisi ya da işbirliği yapılacak diğer hastane ve kurumlardan bir uzman görevlendirilebilir. -Biyolojik/Enfeksiyöz hastalıklara acil müdahale ile ilgili konular hakkında Yönetim ve /veya Operasyon bölüm şefine tavsiyelerde bulunur, -Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, Acil Servisinin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, enfeksiyon ajana maruz kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisin hazırlanmasını ve organizasyonunu sağlar, -Enfeksiyon kontrol görevlilerinden gelen bilgileri kontrol eder, -Etkilenen hastaların sayısı ve durumu hakkında bilgi alır, -Etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz hastalıkların türü hakkında bilgi alır, -Diğer ek tıbbi problemler hakkında bilgi alır, 37 -Alınan önlemler ve tedaviler (korunma, kültür, destek tedavisi) hakkında bilgi alır, -Beklenen endüstriyel, kimyasal veya radyolojik materyale maruz kalma potansiyeli ve yayılım alanı hakkında bilgi alır, -Çalışanların korunması ile ilgili önlemleri önerir, -Standart karantina/izolasyon önlemlerini denetler, -Uyarma, destek ve araştırma kaynakları için irtibat direktörü ile görüşmeler yapar, -Profilaksi ve aşılama için destek sağlar, -Analiz ve kanıt için örnek toplanmasını sağlar, -Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş olarak doğru yere gönderilmesini sağlar, -Biyolojik/enfeksiyöz ajana maruziyetten kaynaklanan önemli tüm bilgilerden ilgili sağlık personelinin haberdar olmasını sağlar. KBRN/Kimyasal Maddeler Danışmanı; Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları Dr.Mehmet SEZGĠN Pratisyen Hekim Ebe Fadime KARACA Tıbbi Teknik Kurul Direktörü -Hastanelaboratuar sorumlusu görevlendirir, hastanede olmaması durumunda bu konularda uzmanlaşmış başka bir hastane görevlisi ya da işbirliği yapılacak diğer hastane ve kurumlardan bir uzman görevlendirebilir, -Spesifik kimyasal olaylar ve acil müdahale ile ilgili önerilerde bulunur, -Tıbbi Bakım Sorumlusu, Tehlikeli Madde Sorumlusu ve Acil Servis Sorumlusu ile beraber, kimyasal bulaşlı kazazedeleri kabul etmek üzere Acil Servisi hazırlar ve organize eder, -Kimyasalmaruziyetin büyüklük ve yerini tespit eder, -Tehlikeli maddelerle ilgili bilgilendirme ve hazırlığı sağlar, -Dekontaminasyon biriminin hazırlanmasını önerir, -Personel kişisel korunma önlemlerini tavsiye eder, -Kimyasal madde bulaş +/- hastaların sayısı ve durumunu tespit eder, -Bulaşın söz konusu olduğu kimyasalın türü ve miktarı hakkında bilgi toplar, -Kimyasal olayın türü, dış ya da iç maruziyetle ilgili bilgi alır, -Olayın oluş zamanı hakkında bilgi toplar, -Kimyasal bulaşın yanı sıra mevcut medikal problemler hakkında bilgi alır, -Alınan önlemler (korunma, atmosfer havasının takibi, cilde bulaş derecesi) hakkında bilgi alır, -Tedavi ve dekontaminasyon süresince, yetkili olmayan kişilerin acil servis tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesini kontrol eder, -Tehlikeli madde sorumlusu ile beraber dekontaminasyon personelinin gözlem ve takibini sağlar, -Tüm hastaların ve hatta görevli personelin olay sonrası gözlemlenmesini sağlar, -Kazazede ve personelin tedavi ve maruziyete ilişkin kaygı ve talepleri yanıtlar, -Personelin kimyasal madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler, 38 -Gerektiğinde bina dekontaminasyon işleminin takibini yönetir, -Kontamine kişisel araçların nasıl yönetileceğini belirler. KBRN/Radyolojik Sorunlar Danışmanı; Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği-Ünvanı Rapor vereceği kiĢi Fikret GÜRKAN Radyoloji Teknisyeni Radyoloji TeknisyeniBircan GÖREN Tıbbi Teknik Kurul Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastane Radyoloji Uzmanları görevlendirebilir, hastanede olmaması durumunda bu konularda uzmanlaşmış başka bir hastane görevlisi ya da işbirliği yapılacak diğer hastane ve kurumlardan bir uzman görevlendirebilir, -Spesifik radyolojik olaylar ve acil müdahale hakkında önerilerde bulunur, -Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, Acil Servisin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, radyolojik ajana maruz kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisin hazırlanmasını ve organizasyonunu sağlar, Etkilenen hastaların sayı ve durumu hakkında bilgi toplar, -İlgili radyoaktif izotopların miktarı ve türü, radyasyon olayının türü, dış ya da iç maruziyetle ilgili bilgi alır, -Olayın oluş zamanı, yanı sıra mevcut medikal problemler hakkında bilgi toplar, -Olay yerinde alınan önlemler (örneğin: atmosfer havasının takibi, sabit radyasyon monitörleri, burun sürüntü ölçümü, cilt bulaş seviyesi) hakkında bilgi toplar, -Ek olarak potansiyel endüstriyel, biyolojik veya kimyasal madde maruziyeti araştırır, -Acil servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak hazırlanmasını yönetir, -Dekontaminasyon ünitesinden ayrılan personel ve ekipmanın monitorizasyonu için çıkışta radyasyon sayacı ile kontrolünü yapacak bir personel görevlendirir, -Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesini teyit eder, -Dekontaminasyon sürecinin devamını sağlar, -Hasta ve dekontaminasyon ekibinin monitorizasyonu sağlar, -Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin izlenmesini, gerekli analizler için örneklerin toplanmasını, her türlü radyoaktif atığın toplanmasını sağlar, -Personelindozimetrelerinin kullanılması, değerlendirilmesi ve gereğinin yapılmasını sağlar, -Personelin radyolojik madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler, -Ambulanslar ve ambulans ekibinden, ambulans girişinden, dekontaminasyon odasına kadar olan yoldan, dekontaminasyon odasından, hastalar ve personelden, potansiyel Kontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin alınması ve analizini sağlar, -Dikkate değer tüm bilgilerden personelin haberdar olmasını sağlar, -Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş doğru yere gönderilmesini sağlar. 39 KBRN/Nükleer Sorunlar Danışmanı; Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği-Ünvanı Rapor vereceği kiĢi Dr.Bahar TAġ Pratisyen Hekim ATT.E.Buket BOZKURT Tıbbi Teknik Kurul Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastane Nükleer Tıp Uzmanları görevlendirebilir, hastanede olmaması durumunda bu konularda uzmanlaşmış başka hastane görevlisi ya da işbirliği yapılacak diğer hastane ve kurumlardan bir uzman görevlendirilebilir, -Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, acil servisin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, nükleer ajana maruz kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisin hazırlanması ve organizasyonunu sağlar, -Olay hakkında Atom Enerjisi Kurumu veya ilgili birimlerin Nükleer Tıp bölümünden olayı teyit eder, -Etkilenen hastaların sayı ve durumu hakkında bilgi toplar, -Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin izlenmesi, -Yanı sıra mevcut medikal problemler hakkında bilgi toplar, -Nükleer olayının türü (yalnız dış nükleer maruziyeti, sadece iç bulaş, iç maruziyetli dış bulaş) hakkında bilgi toplar, -Olayın yeri ve oluş zamanı hakkında bilgi toplar, -Olayın hastaneyi etkileyip etkilemeyeceği hakkında bilgi toplar, -Olay yerinde alınan önlemler (örneğin: atmosfer havasının takibi, sabit ölçüm monitörleri) hakkında bilgi toplar, -Gerekli analizler için örneklerin toplanmasını sağlar, -PotansiyelKontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin analizini sağlar, -Ek olarak potansiyel endüstriyel, biyolojik, kimyasal ve radyolojik madde maruziyeti hakkında bilgi toplar. Halk Sağlığı Danışmanı; Pozisyona atanan kiĢi Dr.Mehmet SEZGĠN Unvanı Pratisyen Hekim Yedeği Ebe Fadime KARACA Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Teknik Kurul Direktörü Ġrtibat telefonları -Halk sağlığı hizmetlerini düzenler, -Afet sırasında içme ve kullanma suyu hijyen çalışmalarına katkıda bulunur, -Yiyeceklerin doğru saklanması ve kullanılması ile ilgili çalışmalarda bulunur, -Temizlik ve tuvalet sorunları hakkında çalışmalarda bulunur, -Ölülerin muhafaza ve gömülmesi ile ilgili öneriler ve katkılarda bulunur, -Afet sırasında ve sonrasında aşılama çalışmaları ve önerilerde bulunur, -Afet sonrası toplumun eski haline dönmesi ile ilgili çalışmalarda bulunur. KBRN HAREKET TARZI: 1- Yetkili kuruluşlarla iletişime geçilir. 40 2- Acil servis diğer bölümden tamamen izole edilir. Acil Personeli dışında kimsenin girmasine müsaade edilmez. 3- Acil serviste uygun triaj oluşturulur. 4- Kontaminasyon geçirmiş hastanın yıkanıp temizlenmesi için uygun bir dekontaminasyon hazırlanır. 5- Atıklar için uygun düzenleme yapılır. 6- Antidot ve antibiyotik stoku yapılır. 7- Enerji ve su ihtiyacı garantilenmelidir. HAYRABOLU DEVLET HASTANESİNDE KBRN HASTASI GELDİĞİ ZAMAN; 1- Eğer hasta kendinde değilse dekontaminasyon işlemi için bir görevli aracılığıyla bu işlem yapılır. 2- Hasta arındırılmadan hastane içine alınmaz. 3- Sağlık personeli gerekli koruyucuları kullanmalıdır. 4- Tahlil tetkik istendiği zaman ilgili bölümlere haber verilerek gerekli önlemleri alması sağlanır. 5- Hasta tahliye edildiği zaman acil servis gerekli temizlik, sterilizasyon ve dezenfeksiyon işlemlerinden geçmeden kullanıma açılmaz. 6- Acil serviste görev yapan personelin profilaksi durumu yaşamaması için gerekli önlemler alınır, testler yapılır. 7- Konu ile ilgili Kurum ve kuruluşlara açıklamayı sadece HAP Başkanı yapar. 41 LOJİSTİK BÖLÜM DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Hüseyin ATAK Unvanı Ġdari ve Mali Hizmetler Müdürü Yedeği Sağlık Hizmetleri Müdürü Özgül KAYA H.A.P.BaĢkanı Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları -Komuta merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir, Afet aktivitelerini destekleyen insan kaynağı, malzeme, hizmetlerin sağlanması ve fiziksel ortamın sürdürülmesi ile ilgili operasyonları organize eder ve yürütür, -HAP aktivitelerine katılır, -Su-gıda, tıbbi malzeme, iletişim malzemeleri ve kapasite artışı ile ilgili ekipmanları temin eder, -Yemeklerin dağıtımından ve bunun için gerekli malzemeyi temin etmekten sorumludur, Geçici bir süre yetecek kadar yakıt depolanmalıdır, -Hastanenin ambulans ve nakil araçlarından sorumludur, -İdari birimlerin çalışması için gerekli kırtasiye malzemelerini sağlar, -Gerekli ilaçların temini Planlama, Lojistik ve Finans Birimlerince sağlanacaktır, -Lojistik birimi, Planlama birimi ile birlikte tüketim hızını ve ihtiyaç miktarını hesaplayıp depolardan veya bağışlardan gereken malzemeyi temin etmek durumundadır, -Hastanede görevli personelin ve yakınlarının hastaneye ulaşım sorunu lojistik biriminden istenecek destekle çözülmelidir, -Komuta merkezi ve sahra hastanesine telefon, telsiz, cep telefonu, uydu telefonu gibi elektronik cihazları ya da masa, sandalye gibi diğer eşyaları temin eder, kalibrasyon ve bakımlarını yapar, -Afet için kullanılacak özel ekipman (çadır, uyku tulumu, kurtarma ekipmanları) ve kıyafetleri temin eder, -Afet anlarında elektrik kesintilerine karşı yeterli güç ve sayıda jeneratör temini ve bakımını sağlar, -Aydınlatma ve ısınma için elektrikli ve yakıtlı malzemeler, -Yağmur, soğuk veya kimyasal maddeler gibi etkenlere karşı uygun kıyafetler, maske, eldiven, su geçirmez çizmeler, diz-dirsek koruyucu malzemeler, gaz maskeleri, kask ve benzeri malzemeleri temin eder, -Kimliklendirme ve diğer kayıtlar için video, kamera ve FOTOĞRAF makinesi temin eder, -Yangın tehlikesine karşı, yangın tespit ve alarm cihazları, acil aydınlatma sistemlerini, yangın söndürme hortum ve tüplerini, -Balta, balyoz, kazma, kürek, fener, kask gibi kurtarma araçlarını temin eder, -Personel ve kurtarma ekibi için yeterli su ve yiyecek sağlar, -Hastanenin hasarda kullanılamaz bölgelerinin tespiti, -Hastanenin kullanılamaz duruma gelebileceği düşünülerek yeterli sayıda çadır temini, -Hasarlanmaya bağlı hastaneyi boşaltma durumu söz konusu olduğunda, hangi kısımların boşaltılması gerektiğine karar veren kişidir, -Elektrik, gaz ve su olmadığında yemeklerin hazırlanmasını, uygun olarak saklanıp ve dağıtılmasını sağlar, -Eldeki yiyecek ve içecek kaynakları kullanılmaz halde ise alternatif beslenme kaynaklarını devreye sokar, 42 -Tek kullanımlık yemek ve servis takımları temin eder ve kullanıldıktan sonra imha edilmesini sağlar, -Uzun süreli felaketlerde hastanenin idari işlerinin devamlılığının sağlanması açısından, çamaşırhane, ısınma ve temizlik gibi bakım işlerini Lojistik ve Planlama birimleri yönlendirmelidir. Lojistik bölümünün 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; -Hastane Afet Başkanından görevlendirme alır ve bilgi verir, -Lojistik Bölümü Birim Sorumlularına bilgilendirmeler yapar, -Bölüm eylem planı taslağının hazırlanmasını sağlar, -Bilgilendirme toplantıları düzenler. Lojistik bölümünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Afete müdahalede durum güncellemesi yapar, -Finans Bölüm Direktörü ve İrtibat Direktörü yardımı ile ihtiyaç duyulan malzemeleri temin eder, -Personel ve malzeme sağlanmasını organize eder, -Kendine bağlı aşağıdaki görevlerin yerine getirilmesini sağlar; -Personel desteği hizmetleri, -Malzemelerin/gereçlerin sağlanması, -Tesis hizmetlerinin sürdürülmesi, Enerji, aydınlatma sistemlerinin sürdürülmesi, -Su ve kanalizasyon hizmetleri, -Bilgi-işlem teknolojileri ve hizmetleri, Personel için su ve yiyecek hizmetleri. Lojistik Bölümünün 12. Saat sonrasındaki öncelikleri; -Personelin artan iş yükünü karşılama yeterliliğini sağlar, -Görevlilerin sağlık ve iş güvenliğini sağlar, -Kaynak gereksinimini kontrol eder, -Dokümantasyon işlemlerinin izlenmesini sağlar. Lojistik Bölümünün Aktivasyonu Sonlandırması; -Personelin rutin görevlerine dönüşünü sağlar, -Son brifingler ve raporları düzenler, -Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar, -Yönetimin bilgilendirilmesini sağlar, -Planlama ve Finans bölümünün birlikte maliyet raporu oluşturmasını sağlar. 43 Tesis Hizmetleri Birim Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Mehmet KIRANġAL Unvanı Memur Yedeği Hizmetli - Ahmet GERÇEK Rapor vereceği kiĢi Lojistik Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastane malzeme, tesis, transport ve insan kaynağı konusunda gerekli hizmetlerin sürdürülmesini organize eder ve yönetir, -Hastane personeli ve yakınlarına lojistik ve tıbbi destek sağlar, -Personel sağlığı, personel yakınlarına destek, tıbbi ekipman ve malzeme desteği, temizlik hizmetleri ile iç ve dış ulaşım desteği sağlar, -Personelin kişisel koruyucu ekipman ihtiyacını belirler, -Personelin sağlığını destekler, -Kendi birimindeki problem ve ihtiyaçlar, kaynak yönetimi, malzeme ve personel taleplerini karşılar, -Eve gidemeyecek olan hastane personelinin yakınlarının barınak, beslenme, sağlık bakımları ve çocuk bakımlarının karşılanmasından sorumludur, -Gerektiğinde Operasyon Bölüm Direktörü ile birlikte geri kazanım (malzeme vb.) işlemlerinin takibini yapar, -Hasta ve yaralı personele tıbbi destek hizmetlerinin koordinasyonunu sağlar. 44 Malzeme Destek Birim Sorumlusu Pozisyona atanan YaĢar ERCAN kiĢi Unvanı Memur Yedeği Memur -Mustafa Tetik Rapor vereceği kiĢi Lojistik Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları Gerekli tıbbi ve tıbbı olmayan malzeme ve gereçleri organize ve temin eder ve özellikle aĢağıda belirtilen malzemeleri acil olarak temin edilmesini sağlar, - Bandaj, kompres, tampon ve dikiĢ malzemesi - Steril cilt fırçaları, izotonik solüsyonlar, anti-mikrobiyal cilt temizleyicileri - Kuru el temizleyicileri ve eldivenler - Kırık için tespit, alçı, ve atel malzemeleri - Sırt tahtası ve sert sedyeler - Sert olmayan taĢıma gereçleri - Oksijen-ventilasyon-emme aletleri - Ġleri yaĢam desteği malzemeleri ( göğüs tüpü, airway, büyük dikiĢ setleri, vb ) Tıbbi Personel Direktörü ve Eczane Sorumlusu ile birlikte gereksinim duyulabilecek ilaç ve ecza malzemelerini belirler ve sağlar. Malzeme deposunun durumunu saptar ve Lojistik ġefi’ne, Kriz Merkezi ve Satın Alma Sorumlusu’na bildirir. Alt Yapı Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Ahmet KAFAOĞLU Unvanı Hizmetli Yedeği Hizmetli - Kader ĠNAM Rapor vereceği kiĢi Lojistik Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastanelerdeki hasar miktarını tespit etmekten ve onarmaktan sorumludur, -Su, kanalizasyon, elektrik, telefon, doğal gaz, yakıt, oksijen, azot ve vakum tesisatında, ayrıca havalandırma ve ısıtma donatımında çıkan arızalar ve bunların giderilmesinden sorumludur, -Uzun süreli felaketlerde enerji kesintisi durumunda gerekecek olan jeneratör, akü ve benzeri cihazların temininden sorumludur, 45 -Hastanenin herhangi bir bölümünün olaydan sonra tekrar hizmete açılabilmesi için mühendislik ekibinden onay alınması gereklidir, -Hastane araçları ve aletlere yakıt sağlanması ve depolara aktarılmasını sağlar, -Yedek yakıt depolarının hepsi herhangi bir afet anında zarar görmeyecek şekilde seçilmiş, yerleştirilmiş ve kontrol altına alınmış olmalıdır. Yiyecek Servis Sorumlusu Pozisyona atanan kiĢi Erol ERDEN Unvanı AĢçı Yedeği Hizmetli-Bahriye KUġOĞLU Rapor vereceği kiĢi Lojistik Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları Kıtlık olasılığına karĢı hazırlanır, yiyecek ve stokları organize ederek paylaĢtırır. - Mutfak Personeli toplantı yapıp, yapılacaklar hakkında görüĢlerini alır. - Mevcut gıda stoklarından kaç öğün yemeğin servis edilebileceğinin tahmin eder; durum zorunlu kılıyorsa kısıtlamaya gidilmesini ister. - Mevcut acil içme suyu miktarını belirler ve ne zaman yeniden tedarik gerekeceğini tahmin eder, durum zorunlu kılıyorsa kısıtlama yapar. - Acil içme suyu ve yiyecek stoklarının mevcut düzeylerini Lojistik ġefi’ne rapor eder. -Personel dinlenmeve beslenme alanlarının yerini belirler. - Güvenlikġefi’nin yardımıyla besin ve su kaynaklarını korur. -Lojistikġefi’ne tahmini su ve yiyecek ihtiyacının listesini sunar. Ġhtiyaç listesinin hazırlanmasında mevcut acil gereksinimler yanı sıra hastalar, personel ve yakınlarının geleceğe yönelik gereksinimlerini de göz önüne alır. 46 İletişim Sorumlusu; Pozisyona Atanan KiĢi Ġlkay DURUKAN Ünvanı Hizmetli Yedeği Hizmetli- Mert NAKAġÇI Rapor vereceği kiĢi Lojistik Bölüm Direktörüi Ġrtibat telefonları İç ve dış haberleşmenin sağlanması ve bilgilerin korunmasından sorumludur. İletişim Malzemeleri; -En basit ve güvenli iletişim aracı ulak sistemidir, -Hastanelerde iletişim için iç hat telefonları, personelin kişisel cep telefonları ya da pager sistemiyle haberleşmeleri sürdürebilirler, -Ayrıca güvenlik personeli ve komuta merkezi için bir telsiz sistemi oluşturulabilir, -Komuta merkezinde görevli kritik 8 sorumlu ile HAP başkanı arasında haberleşmenin kesintisiz sağlanması amacıyla telsiz sistemi mutlaka kurulmalıdır. Bu sistemler normal zamanlarda da kullanılmalı ve teknik anlamda afet öncesi alışkanlık kazanılmalıdır. Çünkü; afetlerde telli olan haberleşme alt yapıları mutlaka hasar görmekte ve telli sistemlerle olan iletişim kesintiye uğramaktadır. Afetlerde en güvenilir haberleşme altyapıları telsizlerdir. -Bunların bakımı ve bataryaların doldurulması teknik hizmetler tarafından kesintisiz yapılmalıdır. 47 PLANLAMA DİREKTÖRÜ VE GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Uz.Dr.Sema HALHALLI Unvanı Dahiliye Uzmanı Yedeği Dt. Mümin ĠSMAĠLOĞLU Rapor vereceği kiĢi HAP BaĢkanı Ġrtibat telefonları -Kendine bağlı birim sorumlularını belirlemek ve bu birimlerin koordinasyon ve denetimlerini sağlar, -Personel araç-gereç gibi gerekli kaynakların belirlenmesinden, temininden ve bu kaynaklara ihtiyaç duyan bölümleri saptar, -Kaynakların dağıtımında öncelikli bölgeleri saptar, -Mevcutmalzemelerin envanterini çıkarır ve ihtiyaç duyulan malzemelerin belirlenmesini sağlar -Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personelin öncelik sırasına göre yerleştirilmesini sağlar, Gelen personeli kontrol eder ve kayıtlarını yapar, -Sağlık ve diğer hastane personelinin göreve çağrılması, tüm personelin dinlenmesi ve nöbet değişiminin sağlanmasından sorumludur, -Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını belirler, -Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonunu sağlar, -Gönüllü olarak çalışmaya gelenleri koordine eder ve denetler, -Diğer hastanelerden gelen doktor, hemşire ve sağlık personelini koordine eder ve denetler, -Hastanenin yaptığı dokümantasyonunu sağlar, -Mevcut hastane afet planının başarılı olup olmadığını belirlemek ve bunu HAP başkanına bildirmek, -Elde edilen tüm bilgilerin belgelenmesi ve dağıtımından sorumludur, -Tüm verilerin toplanmasını ve analizini yapar, -Yönetimi alternatif stratejiler sunar, -Toplantıları planlar ve tüm operasyon için acil/afet eylem planını hazırlar, -Evine gidemeyecek hastane personelinin yakınlarına bilgi verilmesi, barınak, beslenme, sağlık ve çocuklarının bakımlarının karşılanmasından sorumludur. Planlama direktörünün 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; Brifingler ve toplantılar yapar, -Operasyonla ilgili tüm aktivite ve kararları kaydeder, -Lojistik Direktörü ve diğer birimlerle iletişim kurar, raporlar. Planlama direktörünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Bölüm içi düzenli toplantılara devam eder, -Planlama bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzeme sağlar. Planlama direktörünün 12. Saat sonrasındaki öncelikleri; -Planlamayla ilgili personel, kaynak ihtiyacı ve dokümantasyona devam eder, -Düzenli toplantı ve raporlara devam eder, -Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.Planlama direktörü- Aktivasyonu Sonlandırma;Planlamayla ilgili verilerini toplar ve analiz eder. 48 Personel İzleme Sorumlusu; Pozisyona Atanan KiĢi Cemile USEL Ünvanı V.H.K.Ġ Yedeği Hizmetli -Hasan AġKIN Rapor vereceği kiĢi Planlama Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Çalışan ve gönüllü personelin varlığı, durumu ve yeriyle ilgili bilgiler sağlar, -Tesiste kurtarılan kazazedelerin sayısını izler ve devamlı yenilenmesini sağlar, -Talebe göre kritik personel veya görev için gönüllü insan gücü birimiyle işbirliği yaparak personel, doktor ve gönüllülerin çalışma ve izin hesaplamalarını yapar, yeni sayılarını düzenler. Dokümantasyon Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Hasan AġKIN Unvanı Hizmetli Yedeği V.H.K.Ġ. -Canan SERT Rapor vereceği kiĢi Planlama Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Afetle ilgili tüm dosyalama işlemlerinin hastanenin ve hastane yönetim merkezinin müdahale ve normale dönme karar ve faaliyetlerini de içerecek şekilde doğru ve tam olmasını sağlar, -Yasal, çözümsel ve tarihsel amaçlarla afetle ilgili dokümanların dosyalanmasını ve arşivlenmesini sağlar. -Afet anında yapılması gereken kayıtların (Hastane kayıtları, iş/finans kaynakları, Fatura kayıtları ve Tıbbi kayıtlar) saklanmasını ve sürekliliğini sağlar. 49 Hasta İzleme Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Nuray YILMAZ Ünvanı V.H.K.Ġ. Yedeği V.H.K.Ġ. Kader ARICAN Rapor vereceği kiĢi Planlama Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastanenin hastalarının bakım sistemi içindeki tüm zamanlarda hastaların yerini izler ve kayıt altına alır, -Hastaneden ayrılan tüm hastaları izler ve kaydeder. 50 FİNANS BÖLÜM DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Sevinç KALE Unvanı ġef Yedeği V.H.K.Ġ. Gülay KODAL Rapor vereceği kiĢi HAP BaĢkanı Ġrtibat telefonları -Finans biriminin görevi hastanenin gelir ve giderlerini hesaplamaktır, -Gelir ve giderleri takip eder, -Masraf ve ödeme kayıtlarını denetler. Finans direktörünün 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; -Brifingler ve toplantılar yapar, -Maliyet hesabını çıkarır, -Afet Planının belirlenen finansal sınırlar içerisinde yürütülmesini sağlar, -Herhangi bir özel anlaşma/sözleşme ihtiyacı olup olmadığına karar verir. Finans direktörünün 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Satın alma sorumlusu tarafından personel, kaynak ve çeşitli harcamalarla ilgili finansal verileri özetleyen finansal durum raporunu takip eder, -Kısa ve uzun vadeli oluşabilecek finansal sorunları belirlemek ve çözmekle sorumludur, -Finans bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzeme sağlar. Finans direktörünün 12. Saat sonrasındaki öncelikleri; -Afet aktivasyonu esnasında kullanılan ekipmanın takibi için kayıt yapar, -Finans ve hasta kayıtlarının uygun şekilde yapılmasını sağlar, -Faturaların uygun ve doğru düzenlenmesini sağlar, -Başkan ve yönetim ekibine finansal son durumu raporları iletir, -Hastanenin rutin finansal işlemlerinin yürütülmesini sağlar, -Acil malzeme ihtiyaçları için destek hizmetler sorumlusu ile koordinasyon sağlar, -Mevcut nakit rezervinin korunmasını sağlar, -Düzenli ödeme yapılması ve dokümantasyonun mevzuata uygun şekilde hazırlanmasını sağlar. Finans direktörü-Aktivasyonu sonlandırma; Finans bölümünün tüm finansal verilerini toplar, analiz eder, -Faturaların ödenmesini ve düzenli kayıtlarının tutulmasını sağlar, Tüm ödeme belgelerini, fatura kayıtlarını teslim eder. 51 Muhasebe – Bütçe Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Gülay KODAL Unvanı V.H.K.Ġ. Yedeği Sevin KALE Rapor vereceği kiĢi Finans Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Bildirilen afetin maliyet analizi verilerini sağlar, -Afetin maliyet kayıtlarının doğru şekilde tutulmasını sağlar. Muhasebe-bütçe sorumlusunun 0 – 2 saat içerisindeki öncelikleri; -Muhasebe prosedürlerinin kaydedilmesini sağlar, -Ek fonların kabulü ve hesapta tutulması için süreçleri sağlar. Muhasebe-bütçe sorumlusunun 2 – 12 saat içerisindeki öncelikleri; -Finans şefi ve personelinin düzenli bilgilendirmesini yapar, -Muhasebe işlemlerinin izlemi ve analizlerine devam eder, -Tüm muhasebe formlarının özet, kopya ya da orijinallerinin toplanmasını sağlar, -Finans şefine sunulmak üzere muhasebe raporları düzenler. Muhasebe-bütçe sorumlusunun 12. saat sonrasındaki öncelikleri; -Muhasebe işlemlerinin izlemi ve analizlerine devam eder, -Muhasebe raporları düzenler. Muhasebe-Bütçe Sorumlusu-Aktivasyonu Sonlandırma; -Muhasebe raporlarına devam eder ve son muhasebe raporunu sunar, -Tüm muhasebe kayıtlarının tamamlanması ve özet afet muhasebe raporu hazırlanmasını sağlar. 52 OPERASYON BÖLÜM DİREKTÖRÜ ve GÖREVLERİ: Pozisyona atanan kiĢi Dr.Mehmet SEZGĠN Unvanı Acil Tıp Tabibi Yedeği Acil Tıp Tabibi-Dr.Erdal TAġ Rapor vereceği kiĢi H.A.P.BaĢkanı Ġrtibat telefonları -Komuta merkezinde uygun bir operasyon merkezi kurulmalıdır, -Medikal sorunları hastanede var olan olanakları kullanarak çözüm sağlar, -Operasyonu yönlendirir, -Planlama seyrine yardımcı olur, -Gerekenleri tespit edip yönetime sunar, -Problemlerle ilgili uyarıda bulunur, -Birim içinde düzen ve disiplini sağlar, -Personelin barınma, yemek ve temizliğinin uygun olarak karşılanmasını sağlar, -Personel çalışma koşullarının düzenlenmesi, zorunlu dinlenme dönemleri ve kontrolünü sağlar, -Hasta tedavisi, taburcusu ve naklini sağlar, -Taburcu edilen hastaların aileleri tarafından uygun zamanda ve uygun yerlerden alınmasını sağlar, -Ailelerine ulaşılamayan hastaların kayıtlı şekilde belirli yerlere yerleştirilmesini sağlar, -Triaj, ameliyat, poliklinik, laboratuar hizmetlerinin sürdürülmesini sağlar, -Hastaların operasyona ve yoğun bakıma uygun zamanda alınmasını sağlar, -Rutin tedavi hizmetlerine ara verebilir, -Servis boşaltılması kararını verebilir, -Hasta bakım alanları genişletilmesini sağlar, -Gönüllü katılımını düzenler, -Küçük yaralanmalarla başvuran hastaların hastane dışına uygun sevklerini sağlar, -Afetzede olmayan diğer hastaların düzenli triajının yapılmasını sağlar, -Kan gereksinimi ve donör başvuru düzenlenmesini sağlar, -Kimlik tespiti yapılması gerekenlerin uygun işleminin yapılmasını sağlar, -Cenazelere ait eşya ve/veya delil kabul edilebilecek parçaların toplanıp saklanması, aileye teslimi ve cenaze gösterilmesinin düzenlenmesini sağlar. Operasyon Bölüm Direktörünün 0 – 2 Saat İçerisindeki Öncelikleri; -Hastane Afet Planında belirlenmiş amaçları yerine getirmek için strateji ve taktikler geliştirir ve uygular, -Operasyona bağlı bölümlerden düzenli bilgiler sağlar, -Tüm alanların son durumlarını sürdürmesini sağlar, -Durum değerlendirme liderinden bilgi alır, -Operasyon personelinin güvenlik politika ve prosedürlerine uymasını sağlar, -Dokümantasyon biriminden tüm iç ve dış bilgileri dokümante eder. 53 Operasyon Bölüm Direktörünün 2 – 12 Saat İçerisindeki Öncelikleri; -Halkla ilişkiler, irtibat ve komutayla birlikte düzenli görüşme yapar, -Bölüm aktivasyon planlarını geliştirir ve yeniler, -Bölüm görevlilerinin sağlık ve güvenliğini sağlar, -Kendisine bağlı birimler aracılığıyla aşağıdaki işleri yürütür; -Hasta bakımı, -Hasta izleme, -Hasta yakınlarına destek, -Hastaneler arası transferler (iç-dış), -Morg hizmetleri, -Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımı, -Dokümantasyon, -Bakım tedavi standartlarını koordine etmek, -Operasyon bölümüne yeterli personel ve destek sağlamak, -Gönüllü insan gücü lideriyle personel ihtiyacını koordine etmek, -Destek ünite lideriyle stok ve ekipman ihtiyacını koordine etmek, Planlama ile ihtiyaçları koordine etmek, -Finans ile finans sorununu koordine etmek. Operasyon Bölüm Direktörünün 12. Saat Sonrasındaki Öncelikleri; -Operasyon bölüm personelinin kaynak ihtiyacını, personel sağlık ve güvenliğini, iş yükü ihtiyacını karşılar, -Uygun beslenme, su alımı, dinlenme ve stres yönetimi teknikleri konusunda fiziksel yardımı sağlar, -Tüm personel ve gönüllülerin uygunsuz davranış ve stres belirtilerini gözlemler, -Normal hizmetlere dönmek için hasta bakımını koordine eder, -Aşağıdaki görevleri sürdürür; -Devam eden hasta gelişi, -Yatak varlığının devamı, -Hasta bakımı, izlemi, -Personel sağlık ve güvenliği, -Hasta, yakınları, personel ve komuta merkezi mental sağlığı, -Ölü yönetimi, -Personelproflaksisi, -Tedaviler, -Tıbbi ekipman ve malzeme sağlanması, -Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımı, -Dokümantasyonu sağlar. 54 Tıbbi Bakım Direktörü; Pozisyona atanan kiĢi Mine ULUÇAM Unvanı HemĢire Yedeği HemĢire Ferhan VURAL Rapor vereceği kiĢi H.A.P.BaĢkanı Ġrtibat telefonları -Olayın tipi ve yerini değerlendirir, -Beklenen hastaların durumu ve sayısını araştırır, -Tesise ulaşma tahmini zamanını araştırır, -Alışılmamış veya tehlikeli çevre maruziyetini araştırır, -Yardım için (telefon, karşılama alanı, acil, dekontaminasyon alanı, izole alanı vs.) çağrılan veya tesise ulaşan (afette yaralanan veya yaralanmayan) insanların yerlerini düzenler, -Acil ve poliklinik başvurularını, yatan hasta bakımını, klinik destek hizmetlerini organize eder ve yönetir, -Hastanenin Tıbbi Bakım kapasitesini değerlendirir, Yeni başvuran hastaların hızla değerlendirilerek kesin tedavi birimlerine sevk edilmesini sağlar, -Başvuran hastaların ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almalarını ve kendilerini güvende hissetmelerini sağlar, -Tıbbi bakım alanındaki sorun ve ihtiyaçları değerlendirir, uygun kaynak yönetimini sağlar, -Hastaların hızlı bakım ve düzenlemesini koordine eder, -Hasta ve ailelerinin ruh sağlığı ihtiyaçları devam ettirmek, -Hasta bakım standartlarını yeniden düzenler, -Bilgileri yenileyerek personele bildirir, -Kendisine bağlı aşağıdaki birimlerin koordineli çalışmasından sorumludur; -Hastane Ünitesi/Acil Birimi, -Yatan Hasta(yoğun bakım, servisler, tahliye) birimi, -Poliklinik Hastası Birimi, -Yaralı cerrahi bakım birimi, -Psiko-sosyal (personel, personel yakınları, sosyal hizmetler) birimi, -Klinik destek hizmetleri (laboratuar, radyoloji, eczane, kan bankası, diyaliz) -Ana-çocuk bakımı, -Acil (Triaj, çocuk travma). 55 Yatan Hasta Ünitesi; Pozisyona atanan kiĢi Hatice ÇAM Unvanı Ebe Yedeği Ebe Hümeyra BĠLGĠÇ Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Bakım Direktörü Ġrtibat telefonları -Hastane içi bakım alanlarındaki tedavi ihtiyaçlarını ve kritik sorunları değerlendirir, ihtiyaçları karşılamak için her alandaki malzemeleri ve personelleri koordine eder. Taburcu-Sevk Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Kadriye KIRANġAL Unvanı V.H.K.Ġ. Yedeği Memur - Mustafa TETĠK Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Bakım Direktörü Ġrtibat telefonları Tüm taburcu ve sevk edilecek hastaların kayıtları, doktor notları ve çıkış bilgilerinin takibinden sorumludur, -Taburcu edilmek için hasta bekleme alanında bekletilen hastalardan sorumludur, -Hastaların taburcu edilirken teslim alacak yakınlarına bilgileri verilir, -Sevk edilecek hastaların koordinasyonunu yapar, hastaların sevk bilgileri, sevki kabul eden hastane ve hekim bilgilerinin kaydından sorumludur. 56 Laboratuar Birim Sorumlusu Pozisyona atanan kiĢi Halit ĠRANLI Unvanı Laboratuvar Teknisyeni Yedeği Lab. Tekn.Suat SUVAY Rapor vereceği kiĢi Operasyon Bölüm Direktörü Ġrtibat telefonları -Laboratuar hizmetlerinin afet anlarında da sürdürülebilmesinden sorumludur, -Afet anlarında geniş kan ve diğer tetkikler yapılması önerilemez, -Ancak hayatı öneme sahip acil laboratuar hizmetlerinin (hemogram, kan grubu, kardiyak enzimler gibi) önerilir, -Sahra hastanesinde de kullanılabilecek basit laboratuar cihazlarının planlanmasını sağlar. Eczane Birim Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Volkan ERDEM Unvanı Sağ.Mem.Tıb.Sekreter Yedeği HemĢire Nevzat FETTAHOĞLU Operasyon Bölüm Direktörü Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları -Eczane hizmetlerinin afet anlarında da sürdürülmesinden sorumludur, -Afet anlarında eczanede olması gereken ilaç ve malzemeler aşağıda tablo halinde belirtilmiştir, -Sahra hastanesinde de kullanılabilecek basit ama kullanışlı malzeme ve ilaçlar planlanmalıdır, -Bu ilaç ve malzemelerin etkilenmesi, saklanması ve taşınması sırasında her türlü afetlerden etkilenmeyecek biçimde planlanmasından sorumludur. 57 TEMEL ACİL BAKIM VE RESUSİTASYON İLAÇLARI Kardiyak Adrenalin, Atropin, Frusemide, Gliserlitrinitrat SL, Lidokain, Metoprolol, Diltiazem, Solunum Bronkodilatatörler, Dexametazon, Antispazmotikler, Dolaşım Serum fizyolojik ampuller Analjezi Paresetamol tablet, Aspirin tablet, NSAI Analjezi-Anestezi Bupivocain, phethidine, Lidokain, Morfin Karışık Salbutamolaerosol, Antibiyotikler Sefalosporinier, Penisilinler, MetranidazolMakrolidler, topikal antibiyotikler, Sedasyon Haloperidol, Ketamine, Midazolam, Diazepam Antidotlar Atropin, Flumazenil, NaHC03, Antihistaminkler Diphenhidramin Antiemetikler Metoclopramid, Trimetobenzamid Diğer Mannitol %20, Phenytoin sodyum, Yetişkin difteri-tetanoz aşısı, Ranitidin, Famotidin, Heparin, İnsülin Acil Birim Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Hacer BULUT Unvanı Ebe Yedeği HemĢire -Ferhat FETTAHOĞLU Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Bakım Direktörü Ġrtibat telefonları -Afet sırasında en çok çalışacak birimin sorumlusudur, -Hastalarıntriajını başlatır ve süpervize eder, tedavi alanlarını yönetir, -Kontrollü hasta taburculuğunu sağlar, -Morg hizmetlerini denetler. Triaj Ünitesi Sorumlusu; 58 Pozisyona atanan kiĢi Ali ODACI Unvanı ATT Yedeği HemĢire Tuğba ABAOĞLU Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Bakım Direktörü Ġrtibat telefonları -Yaralıların durumunu öncelik sırasına göre değerlendirir ve gerekli yerlere sevkini sağlar. Acil Tedavi (Kırmızı Alan) Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Nilay AKDENĠZ Unvanı Acil Tıp Teknisyeni Yedeği ATT. ġeyda BEKTAġ Rapor vereceği kiĢi Tıbbi Bakım Direktörü Ġrtibat telefonları -Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Bekletmeli Tedavi (Sarı Alan) Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları Elif AKSU Acil Tıp Teknisyeni ATT. Gamze ENE Tıbbi Bakım Direktörü -Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Küçük Müdahale (Yeşil Alan) Sorumlusu; 59 Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları Müzeyyen MEMĠġ Acil Tıp Teknisyeni HemĢire Burcu Senem ÖZBULUT Tıbbi Bakım Direktörü -Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Morg Ünitesi Sorumlusu; Pozisyona atanan kiĢi Unvanı Yedeği Rapor vereceği kiĢi Ġrtibat telefonları Orhan ÇETĠNKAYA Hizmetli Hizmetli Cengiz ESEN Tıbbi Bakım Direktörü Ölen hastaların kimliklerinin belirlenmesinden, cenazelerin korunmasından ve ailelere tesliminden sorumludur. 60 TEKİRDAĞ İLİNİN YÜKSEK ORANDA SAHİP OLDUĞU AFET POTANSİYELLERİ; -Sel – Su Taşkını -Deprem, -Endüstriyel Kaza, -Trafik – Ulaşım Kazaları, -Kimyasal Kaza, -Radyolojik Kaza, -Toprak Kayması, -Nüfus Hareketleri, -Kuraklık. EĞİTİM VE TATBİKATLAR: EĞİTİM:Hayrabolu Devlet Hastanesi, hastane afet planı organizasyonunda görevli olan tüm personel ekip şefleri ve yetkililerince yılda 1 kere eğitimden geçirilir. Bu eğitimlerin kayıtları tutulur. Ayrıca hastane çalışanları içerisinde yetkili ekip tarafından eğitim alması gerektiği düşünülen birimler ve çalışanları da bu eğitimlere dâhil edilirler. TATBİKATLAR: Hastane afet planı her yıl en az 1 kere yapılacak olan masa başı ve uygulamalı olmak üzere tatbikatlarla uygulanarak sonuçları değerlendirilir. Bu sonuçlar ve değerlendirmeler Kamu Hastaneler Birliği Sekreterliğine ve İl-İlçe Sağlık Müdürlüğüne iletilir. YÜRÜTME:Hayrabolu Devlet Hastanesi Baştabipliğince yürütülür 61 EKLER TEBLİĞ TEBELLÜĞ BELGESİ 62 Hastanemiz Afet Planı gereği, görevlendirilmem hakkındaki yazının aslını aldım, okudum ve tebellüğ ettim. TEBLİĞ EDEN Uzm.Dr.Recep YAVER Yönetici-Baştabip Hastane Afet Planı Başkanı TEBELLÜĞ EDENLER Sıra NO ADI SOYADI Uz.Dr.Recep YAVER Uz.Dr.Sema HALHALLI Özgül KAYA Uz.Dr.Z.Betül ERYILMAZ Dr.Gülşah TİRYAKİOĞLU Sevcan BAŞARAN Mustafa BAYDAŞ Hüseyin ATAK TEBLİĞ TARİHİ 04/02/2014 ÜNVANI Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dahiliye Uzmanı Tıbbi Bakım Hizm.Müdürü Aile Hekimi Uzmanı Diş Tabibi Mehmet KIRANŞAL Ahmet GERÇEK Yaşar ERCAN Mustafa TETİK Ahmet KAFAOĞLU Kader İNAM Erol ERDEN Bahriye KUŞOĞLU İlkay DURUKAN Mert NAKAŞÇI Dt.Mümin İSMAİLOĞLU Cemile ÜSEL Hasan AŞKIN Güvenlik Görevlisi Güvenlik Görevlisi Mali İdari Hizm.Müdürü Memur Hizmetli Memur Memur Hizmetli Hizmetli Aşçı Hizmetli Memur Memur Diş Tabibi V.H.K.İ. Memur Nuray YILMAZ Kader ARICAN Canan SERT Sevinç KALE V.H.K.İ. V.H.K.i. V.H.K.İ. Şef Gülay KODAL V.H.K.İ. Dr.Mehmet SEZGİN Acil Tıp Tabibi GÖREVİ HAP Başkanı İMZA HAP Başkan Yedeği Planlama Direktörü İrtibat Direktörü Lojistik Direktör Yedeği Halkla İlişkiler Dİrektörü Halkla İlişkiler Yedeği Güvenlik Direktörü Güvenlik Direktörü Yedeği Lojistik Direktörü Tesis Hizm.Sorumlusu Tesis Hizm.Sor. Yedeği Malzeme Destek Sor. Malzeme Destek Sor.Yedeği Alt Yapı Sor. Alt Yapı Sor.Yedeği Yiyecek Servis Sor. Yiyecek Servis Sor.Yedeği İletişim Sorumlusu İletişim Sorumlusu Yedeği Planlama Direktör Yedeği Personel İzleme Sor. Dökümantasyon Sorumlusu Personel İzleme Sor.Yedeği Hasta İzleme Sorumlusu Hasta İzleme Sor.Yedeği Dokümantasyon Sor. Yedeği Finans Direktörü Muhasebe Bütçe Yedeği Muhasebe Bütçe Yedeği Finans Direktörü Yedeği Operasyon Direktörü/ KBRN Kimyasal maddeler danışmanı/ Halk Sağlığı Danışmanı 63 Dr.Erdal TAŞ Acil Tıp Tabibi Mine ULUÇAM Ferhan VURAL Hacer BULUT Ferhat FETTAHOĞLU Hemşire Hemşire Ebe Hemşire Hatice ÇAM Hümeyra BİLGİÇ Kadriye KIRANŞAL Mustafa TETİK Halit İRANLI Ebe Ebe V.H.K.İ. Memur Laboratuar Teknisyeni Laboratuar Teknisyeni Eczacı Hemşire ATT ATT ATT ATT ATT ATT Hemşire Hemşire Hizmetli Hizmetli Hemşire Pratisyen Hekim Suat SUVAY Sedef AKBAŞ Nevzat FETTAHOĞLU Leyla GÜNDOĞAN Gamze TOKMAK Nilay AKDENİZ Şeyda BEKTAŞ Elif AKSU Gamze ENE Müzeyyen MEMİŞ Burcu Senem ÖZBULUT Orhan ÇETİNKAYA Cengiz ESEN Arzu AYYILDIZ Hasan GÖKALP Gülçin GİRGİN Fikret GÜRKAN Bircan GÖREN Nuri AK Göksun NURDAN ÇİFTÇİ Operasyon Dir. Yedeği KBRN Biyolojik Hast.Danışmanı Tıbbi Bakım Direktörü Tıbbi Bakım Dir. Yedeği Acil Servis Sorumlusu Acil Servis Sor. Yedeği Tıbbi Teknik Danışma Kur.Yedeği Yatan Hasta Servis Sor. Yatan Hasta Servisi Yedeği Taburcu Sevk Sorumlusu Taburcu Sevk Sor. Yedeği Laboratuar Birim Sor. Laboratuar Birim Sor. Eczane Birim Sorumlusu Eczane Sor. Yedeği Triaj Birim Sor. Triaj Birim Sor. Yedeği Kırmızı Alan Sor. Kırmızı Alan Sor. Yedeği Sarı Alan Sor. Sarı Alan Sor. Yedeği Yeşil Alan Sor. Yeşil Alan Sor. Yedeği Morg Birim Sorumlusu Morg Birim Sor. Yedeği İrtibat Direktörü Yedeği Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü/KBRN Nükleer Sor. Danışmanı Ebe KBRN Kimyasal Mad.Yedeği/ Halk Sağlığı Danışmanı yedeği Radyoloji Teknisyeni KBRN Radyolojik Sor.Danışmanı Radyoloji Teknisyeni KBRN Radyolojik Sor.Danışmanı Y. Sağlık Memuru KBRN Nükleer Sor. Danışmanı Hemşire KBRN Biyolojik Hast.Danışmanı Yedeği 64 YANGIN EMNİYET TALİMATI Hastanemizde yangın halinde yapılacak işlem ve sorumluları belirlemektir. Sorumluları tüm personeldir. Yangın ve Patlama Durumu Ortamdaki herhangi bir nesne ateş almış veya duman çıkartmaya başlamışsa yangın durumu başlamış demektir. Fark edildiği anda en yakındaki “Yangın Uyarı Butonu”na basılmalı ve hemen ilgililer aranmalıdır. Eğer hasta katında bir yangın oluşur ve hasta, hasta yakınları ve personel kattan kaçamayacak durumda olurlarsa, yardım gelene kadar beklenmesi için her katta korunaklı odalar korunma ve sığınma odası olarak kullanılıp, bu odaların kapıları duman geçirmeyecek biçimde kapatılacaktır. Yardım gelene kadar bu odada beklenmesi kararı kattaki Haberleşme ve Koordinasyon Görevlisi tarafından verilir ve bu görevli hemşire odasındaki acil durum malzemelerini bu odaya getirmekle, hasta, hasta yakını ve personeli bu odaya toplamakla görevlidir. Yangın Önleyici Tedbirler Genel: Her kat ve ünite için kendi içerisinde yangına karşı her türlü tedbir alınmıştır ve personel yangın konusunda eğitilmektedir. Hastanedeki yangın söndürme dolapları bulunan hortum sistemi periyodik olarak kontrol edilecek, gerektiğinde tetkik edilebilmesi için bir dosyada muhafaza edilecektir. Bütün personelin hastane içerisinde yangına karşı duyarlı olması sağlanmakta ve bu maksatla eğitimler geliştirilmektedir. Yangın çıkması muhtemel yerlere yangınla ilgili ikaz levhaları konulmuştur ve yeterli sayıda Yangın Söndürme Cihazları (Y.S.C.) sorumluları tarafından sağlam ve dolu olarak bulundurulmaktadır. Yangın söndürme sistemleri ve cihazlarının periyodik bakımı ve kontrolünden Sivil Savunma birimi sorumludur. Her araçta yangın söndürme cihazı bulundurulur. Yanıcı, yakıcı, patlayıcı ve parlayıcı maddeler birbirlerinden ayrı ve düzenli depolanacaktır. Elektrik tesisatına ehil ve yetkili olmayan kişiler müdahale etmeyecektir. 65 Elektrik uzatma kabloları, ilave kablolaşmalar tespit edilecek, ilave yapılacaksa bu atlar devreye sokularak tek kabloya aşırı yükleme iptal edilecek, ilgiliden onay alınmadan elektrikli bir alet ilave edilmeyecektir. ( aksi takdirde ilave yapan sorumlu olacak ) Elektrik ve doğalgaz tesisatı periyodik olarak kontrol edilecek, bu kontroller, gereğinde tetkik edilebilmesi için bir dosyada muhafaza edilecektir. Kalorifer bacaları temizliği periyodik olarak yapılacak, sonuçlar, gereğinde kontrol edebilmek için bir dosyada muhafaza edilecektir. Çatı araları boş ve temiz tutulacaktır. Yangında ilk kurtarılacak malzemeler işaretlenecektir. Yangına karşı alınacak önlemlerle ilgili talimatlar görülür yerlere asılmıştır. Bütün bina ve polikliniklerde ışıklı yönlendirme levhaları bulundurulmaktadır. Yangın merdivenleri sık sık kontrol edilir ve kapıların kolayca açılabilmesi sağlanır, yangın merdiveni kapısı önünde geçişi zorlayacak engeller bulundurulmaz.. Ateş Disiplini Yangına hassas yerler (doğalgaz, yanıcı ve tutuşturucu malzeme bulunan yerler) görevlilerince sürekli kontrol altında tutulur. Mutfakta kullanılan cihazların yakılması ve söndürülmesi görevli personel tarafından yapılır ve personel bu konuda azami titizliği gösterir. Yangın Nedenleri Sigara ve kibritin söndürülmeden atılması, bırakılması Elektrik tesisatının uygun olmaması, uygun malzeme kullanılmaması, proje dışı ilavelerde kapasiteden fazla yükleme yapılması ve devrede kısa devre olması. Bütan gazı ocaklarında gaz kaçağı olması, kaçak ve yeni takmalarda kontrol için köpük yerine alev kullanılması Tüplerin üzerinde (genellikle piknik tüpleri) geniş tabanlı kapların kullanılması Oksijen – Asetilen kaynak takım beklerindeki tıkanıklık ve hortumların özelliklerini yitirmesi Oksijen Tüplerine yağlı bezle müdahale edilmesi sonucu oksijenin yağ ile kolayca reaksiyona girerek tüpü patlatması Kazan dairesinden, bina bacalarından, , sıcak küllerden çıkan kıvılcımlar Söndürme Yöntemleri Söndürme olayının meydana gelmesi için yanıcı madde, oksijen ve ısının birbirinden ayrılması gerekir. Bu amaçla şunlar yapılmalıdır. Yanan cismin oksijenle olan temasını kesmek ve boğmak Yanan cismin hareketini düşürmek (soğutmak) 66 Yanıcı maddeyi yok etmek YANGIN ANINDA YAPILACAKLAR: 1-Telaşlanmayınız, 2-Bulunduğunuz yerde yangın ihbar düğmesi varsa ona basınız, 3-Santral; Hastane Müdürünün (gündüz), Nöbetçi doktor (gece) onayı ile İtfaiye(110) numaralı telefonu arayarak durumu bildirir. 4-Yangın adresini en kısa ve doğru şekilde bildiriniz, 5-Mümkünse yangının cinsini (bina, benzin, araç v.b.) bildiriniz, 6-Yangını çevrenizdekilere duyurunuz, 7-Elektrik kablosundan çıkan veya elektrik kablolarına ulaştığı düşünülen yangına su ile müdahalede bulunmayınız, karbondioksitli yangın söndürücüleri kullanınız, 8-İtfaiye gelinceye kadar, yangını söndürmek için, elde mevcut imkânlardan yararlanınız. 9-Yangının yayılmasını önlemek için, kapı ve pencereleri kapatınız. 10-Bunları yaparken, kendinizi ve başkalarını tehlikeye atmayınız. 11-Görevlilerden başkasının yangın sahasına girmesine mani olunuz. 12-Santral elinde telefon numaraları bulunan ilgili birimleri arayarak durumu bildirecek. 13-Görevli personel gerektiğinde doğal gazı keser. Doğal gaz ihbar : (187) 14-Görevli personel gerektiğinde Elektrik şalterlerini indirir. 15-Yetkililer paniği önleyici duyurular yapar. 16-Yangın Müdahale ve Kurtarma Ekibi devreye girer. 17-Kurtarma Ekibi ilk önce hasta, personel ve yaralıların kurtarılması ve tahliyesine yardımcı olur, daha sonra ise kurtarılacak eşya ve malzemelerin tahliyesinde yardımcı olunur. 18-Yaralanmalara ve dumandan zehirlenmeye karşı triaj ve ilk müdahale yapılır. 19-Bina dışında önceden belirlenen toplanma yerinde, yetkililerin vereceği emir beklenir. 20-Yangından sonra tutulan tutanağın bir nüshası hastanede muhafaza edilir. Söndürme Anında Dikkat Edilecek Hususlar Yangının söndürüleceği kapalı alana girmeden önce yangın söndürme cihazlarının çalışıp çalışmadığı kontrol edilir Yangın çıkan kapalı alanın camı kırılırken içeriden dışarıya doğru bir alev akımının olacağı göz önünde bulundurulur Dumanın alevden çok daha çabuk yayılacağı unutulmamalıdır. Duman dolu bir hacimde eğilerek veya sürünerek hareket edilmelidir. Duman içerisinde kalındığında veya dumanlı bir hacimden geçmek gerektiğinde, ağız ıslak bir mendil veya bezle kapatılır Söndürme anında binalardaki malzemelerin özellikleri bilinmelidir. Alevli ve dumanlı ortama, yangına yaklaşma elbisesi ve maske (temiz hava tüpü ve aksamı) olmadan girilmez. Yangına müdahalede öncelikle kendi sağlığımızın önemli olduğu unutulmamalıdır. (yanma sonucu havadaki oksijen azalarak karbondioksit miktarı artar, bu da solunum güçlüğüne ve ileri safhada ölümlere neden olur) 67 TESİSİN TAHLİYESİ -Tahliyenin yapılacağı bina içindekilere duyurulur, Paniğe kapılmayın uyarısı yapılır. -Bina boşaltılırken hava cereyanını azaltmak için kapı ve pencereleri kapatılır ama kilitlenmez. -Çalışma yerlerini Telaşa kapılmadan terk edilir, yardıma muhtaç olanlara yardım edilir. -Çıkış yerlerine sükunetle gidilir, gereksiz acelecilikten kaçınılır. -Asansörler kullanılmaz, merdivenleri düzenli ve sıkışıklılığa sebep olmadan kullanılır. -Binayı tahliye ettikten sonra hastane bahçesinde toplanarak amirlerimizi bekleriz. UNUTMAMALIYIZKİ; YANGIN TEDBİRLE ÖNLENİR. 68 YANGIN SÖNDÜRME CİHAZININ KULLANILMASI TALİMATI Yanlış 1.) Rüzgâra karşı durmak. 2.) Yanan yere üstten ve arkadan müdahale etmek. 3.) Yukarıdan damlayan yanıcı ve parlayıcı maddelere, aşağıdan müdahale etmek. Doğru 1.) Rüzgârı, istikametine göre arkana al. 2.) Önden tarayarak, yangının çıkış noktası, yani dip kısmına müdahale et. 3.) Damlama veya sızıntı noktasından, yani yukarıdan müdahile et. 4.) Mevcut yangın söndürme cihazlarını aynı anda değişik yönlerden kullan. 4.) Yangın anında söndürme cihazlarını boşaltıp peşpeşe kullanmak 5.) Yangının tamamen söndüğünden emin olmadan yangın mahallini terk etme. 5.) Yangın mahallini terk etmek. 6.) KullanılmıĢ yangın söndürme cihazlarını, kullanılmamıĢlarla biraraya koyup karıĢtırmak veya kullanılmamıĢ gibi yerine asmak. 6.) KullanılmıĢ yangın söndürme cihazlarını diğerlerinden ayırarak dolum ve bakımını sağlamak. 69 YUVARLAK YARI SERT HORTUMLARIN KULLANIMI TALİMATI 1) Hortumlu Yangın Dolabını Aç 2)Yangın Suyu Vanasını Aç Lansı Çevirerek Yağmurlama veya Direkt Püskürtme Yap. 3)Hortumu Yeterince Uzat 4 )Hortumun Başındaki Çok Amaçlı 5)Bitince Lansı Çevirerek Kapat ve Makarasına Sarıp Dolaba Yerleşti SAKİN OL, PANİK VE TELAŞ YAPMA EN YAKIN ALARM DÜĞMESİNE BAS EN YAKIN TELEFONDAN 110 ARA: KAT, YER ve DURUM BİLGİLERİNİ BİLDİR İLK MÜDAHELEDE YANGIN TÜPÜNÜ KULLAN MÜMKÜNSE YANICI MADDELERİ VE KURTARILACAK EŞYALARI UZAKLAŞTIR. GÖREVLİ EKİPLER GELİNCEYE KADAR KENDİNİ VE BAŞKALARINI TEHLİKEYE ATMA GÖREVLİLERDEN BAŞKASININ YANGIN SAHASINA GİRMELERİNE ENGEL OL GÖREVLİ EKİPLERİN GELMESİ İLE ÇALIŞMALARINI ENGELLEMEDEN YANGIN ALANINI TERKET ÇIKIŞ KAPILARINA VEYA GÜVENLİ ALANLARA ACELE ETMEDEN GİDEREK PANİĞİ ÖNLE 70 DOĞALGAZ GÜVENLİK TALİMATI AMAÇ: Doğalgaz kaçağı durumunda yapılacak işlemleri belirlemektir. SORUMLULAR: Teknisyenler ve Tüm personel UYGULAMA: 1-Doğalgaz, çürük sarımsağa benzer bir koku vermektedir. Böyle bir koku hissedildiğinde paniğe kapılmayınız. 2- Derhal Alo 187 yi arayınız. 3- Adresi kısa ve doğru şekilde bildiriniz. 4- Doğalgaz kullanımını engelleyecek vanaları kapatınız. 5- Pencereleri ve kapıları açınız. 6- Elektrik sigortalarını kapatınız. 7- Kıvılcım çıkartacak hiçbir eşyayı kullanmayınız. 8- Gazdan zehirlenmemek için balkon gibi açık alanda durunuz. 9- Yukarıda ki tedbirleri aldıktan sonra gelecek olan görevli ekipleri bekleyiniz. 10- Olası bir yangın halinde ilk müdahalede bulununuz ve itfaiyeye haber veriniz. 71 DEPREM TALİMATI Talimatın Amacı: Olası deprem durumunda alınması geren tedbirleri ve sorumluları belirlemektir. Sorumluları tüm personeldir. DEPREM SIRASINDA UYGULANACAK HAREKET TARZI Asla panik yapılmamalı, kaçmaya çalışılmamalıdır. Hayat üçgeni oluşturacak yerlere cenin pozisyonunda sığınılmalıdır. Bu yerler sağlam masa yanı, içinde çeşitli eşyaların bulunduğu çelik dolaplar, çamaşır makineleri, diğer sağlam yapılı tıbbi cihaz yanlarıdır. Her birimimizde bu sayılan eşyalardan yoksa ve bu tür yerlere sığınılamıyorsa, tehlike oluşturacak yerlere sırt dönük ve sabitlenmemiş devrilebilecek eşyalardan uzakta yere diz çökülmeli varsa battaniye, yastık, kitap yoksa dirseklerle yüz korunarak eller boyun arkasına birleştirilerek korunmaya çalışılacaktır. Dış duvarlardan, Pencere kenarlarından, Merdivenlerden, Balkonlardan Ve üzerimize düşecek eşyalardan uzak durulacaktır. Katta bulunan Acil Çıkış noktalarını öğreniniz. Deprem sırasında asansör kesinlikle kullanılmayacaktır. Asansörde iken deprem olması halinde kat çıkış düğmesine basarak asansör durdurulacak ve derhal terk edilecektir. Gazla ve elektrikle çalışan aletler açıksa kapatılmalıdır. Kapatılamıyorsa bu aletlere yakın olan kişilere kapatmaları söylenmelidir. Eğer bina içinde iseniz orada kalıp dışarıya koşmayınız. Paniğe kapılmamalı ve asla pencereden atlamayınız. Eğer tekerlekli sandalyedeyseniz, tekerlekleri kilitleyerek, boynunuzu bir yastıkla koruyunuz ve hastalara da aynı şekilde yardımcı olunuz. Sarsıntı durduktan sonra hastaların güvenli bir şekilde tahliyesine yardımcı olunuz. Paniğe kapılmalarına meydan vermeyiniz. Deprem sırasında dışarıda bulunan personelimiz; binalardan, duvar diplerinden ve elektrik tellerinden uzak durarak açık alana çıkacaklardır. Deprem esnasında yaralanma olmuşsa ilkyardım için müdahale yapılmasını sağlayınız. Ortalığa dökülen kimyasal maddeler ile yanıcı ve parlayıcı maddelere karşı dikkatli olunacaktır. 72 HASTANEMİZ DIŞINDA OLACAK AFETLERDE UYGULANACAK HAREKET TARZI Olası bir afette Hastane ve Afet ve Acil Durum Planı (HAP) devreye girecek ve HAP Komuta merkezi kurulacaktır. Bu durumlarda il-İlçelerde kurulacak kriz merkezi doğrultusunda hastanemiz HAP Komuta Merkezi de faaliyete geçerek il-İlçe kriz merkezinden gelen talimatlar doğrultusunda hastanemize verilen görevleri ifa edilecektir. Hasta Tahliye Öncelikleri Gerektiğinde Hastanemizde Hasta Tahliyesi Şu Sıralama İle Yapılacaktır. 1. YENİ DOĞANLAR, KÜÇÜK ÇOCUKLAR, MAKİNEYE BAĞLI OLMAYAN YÜRÜYEBİLEN HASTALAR. 2. TEKERLEKLİ SANDALYE VE YÜRÜTEÇLE HAREKET EDEBİLEN HASTALAR. 3. TAŞINMASI İÇİN SEDYE VB. EKİPMANLARA İHTİYAÇ DUYULAN HASTALAR. 4. TÜM YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDEKİ HASTALAR. 5. YAŞAM ŞANSI EN AZ OLAN HASTALAR. 73 SALGIN HASTALIK TALİMATI 1- Telaşlanmayınız, 2- Personelinizi bilgilendiriniz, 3- Paniği önleyici duyurular yapınız, 4- Salgın hastalığın durumuna göre, Olağandışı Durum Yönetiminin Talimatlarına göre hareket ediniz. HASTANEMİZDE OLACAK SABOTAJ-REHİN ALMA-TERÖR SALDIRILARI KONUSUNDA GÜVENLİKLE İLGİLİ TEDBİRLER TALİMATI 1.Hastanemizin etrafı fiziki bakımdan duvarlarla çevrilidir. 2. Hastanemiz çevre aydınlatması bulunmakta ve arızaları sürekli giderilmektedir. 3. Sabotaj ve terör olaylarına maruz kalması muhtemel olan bölgelerde (Elektrik Teknisyenliği,kazan dairesi, telefon santrali vb.) 24 saat görevli teknisyen bırakılmaktadır. 4. Hastanemizde 5188 sayılı yasa kapsamında 24 saat esasına göre sürekli güvenlik elemanlarıbulundurulmaktadır. 5. Hastanemiz içi ve çevresi CCTV görüntüleme sistemi kurulmuştur. 6. Olası bir sabotaj ve saldırı halinde 155 Polis İmdat telefonu aranarak haber verilecektir. 7. Bu tür olaylara karşı (Güvenlik firması veya hastanemiz tarafından hazırlanan) ve Emniyet Müdürlüğünceonaylanan Koruma planındaki görevliler belirtilen görevleri yapacaklardır. AMELİYATHANE-DOĞUM SALONU VE YOĞUN BAKIM TAHLİYESİ TALİMATI 74 GENEL KURALLAR; 1- Yangın ve Sabotaj durumlarında ilk iş olarak alarm butonuna basılır, hastane santrali aranarak durum hakkında bilgi verilir. 2- Ameliyat odasındaki hastanın tahliyesinden o odada ve o hasta başında çalışmakta olan kişiler sorumludur. a)Operatör doktor, b)Anestezi uzmanı, c)Anestezi teknisyeni, d)Ameliyat hemşireleri, e)Ameliyathane personeli Diğer odalarda hasta yoksa veya hasta başında olmayan başka bir kişi varsa ihtiyaç olan odaya yardım eder. 3- Ameliyat devam etmekte ise ve bitirilebilmesi için yeterli süre mümkün değilse hastanın kanama vs gibi en acil müdahalesi tamamlanır tamamlanmaz; a)Cerrahi bölge steril batın/yeşil ile örtülür, b)Hasta derhal sedyeye alınır, c)Hasta sedye üzerinde sıkıca bağlanarak tespit edilir, d)Hasta entübe ise ambuya geçilerek ve aralıksız ambulanarak emniyetli bölgeye kadar taşınır, e)Taşıma esnasında hastanın monitörleri fişten çıkarılarak hastanın bağlantısı devam ettirilir.(monitörlerin iç bataryası ile 1 saat hasta izlemi mümkün olmaktadır) 5- Güvenli bölgede; a)Şarjlı bir aspiratör bulunmalıdır. b)Dedantör başlığı hazır, dolu oksijen tüpleri bulunmalıdır. c)Steril bohça ve setler bulunmalıdır. d)Işık kaynağı bulunmalıdır. (Bu sayede kanama vs gibi acil müdahalelerle ilk etapta kontrol edilebilir) YANGIN YÖNETMELİĞİNE GÖRE ACİL DURUM EKİPLERİNE AİT (SÖNDÜRME EKİBİ-KURTARMA EKİBİ-KORUMA EKİBİ VE İLKYARDIM EKİBİ) 75 AD SOYAD-ADRES VE İLETİŞİM BİLGİLERİNİ GÖSTERİR LİSTE SÖNDÜRME EKİBİ ADI-SOYADI GÖREVİ Hüseyin ÇETİNER Şoför Suat SUVAY Laboratuvar Tek. Tuncay TAŞTEMEL Hemşire Mustafa TETİK Memur Erol ERDEN Aşçı ADRESİ TELEFON NUMARASI Ġlyas mah. Malkara cad. kalaycı Çıkmazı No: 3 Hayrabolu /TEKĠRDAĞ Ġlyas Mah. Melek Üner Sok. 1.Geçit No:9 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ İlyas Mahallesi Malkara Caddesi Hayrabolu AydınevlerMh. Ticaret Borsası sağlık ocağı karsısı Ġlyas Mah. Eski Bağlar Sok.2.Geçit No:22 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ KORUMA EKİBİ ADI-SOYADI GÖREVİ ADRESİ Nurdan ARVAS Hemşire Aydınevler Mahallesi Aslanküme evleri No:21 Hastane Lojmanı D:8 Mustafa ŞIK Şoför AydınevlerMah.Bahtiyar Sok.No:21 Hayrabolu Göksun Nurdan ÇİFTÇİ Hemşire Hayrabolu Devlet hastanesi Lojmanı No21 Aslanküme veleri Kat:2 No:4 Hacer BULUT Ebe Hisar Mah.Tekirdağ Cad. Hayrabolu Sevinç KALE Şef AydınevlerMah.TOKİ Konutları K:9 H.bolu TELEFON NUMARASI 82 76 KURTARMA EKİBİ ADI-SOYADI GÖREVİ ADRESİ Orhan ÇETİNKAYA Hizmetli İlyas Mah.Ella Sok No:16 hayrabolu Ergin ÖZEN Şoför Hisar Mah. Dikilitaş Sok. no:17 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ Hasan AŞKIN Hizmetli Fadime KARACA Ebe Hisar Mah.Leylekçeşme Sok Bilgin Apt. K2D3 H.Bolu Hayrabolu Devlet Hastanesi Lojmanı Kat:5 TELEFON NUMARASI İLKYARDIM EKİBİ ADI-SOYADI GÖREVİ ADRESİ Hatice ÇAM Ebe Hisar Mahallesi Yuvamkent Kat:5 Hayrabolu Ferhat FETTAHOĞLU Hemşire İLYAS MAH. Hastane arkası H.BOLU Nevzat FETTAHOĞLU Hemşire İLYAS MAH. Hastane arkası H.BOLU Hümeyra BİLGİÇ Ebe AydınevlerMah.TOKİ Kon. K:6 Hayrabolu İlyas Mahallesi Uzunköprü Caddesi Heykel karşısı Kat:2 Hayrabolu Enes Fatih Bayrakdar Hemşire TELEFON NUMARASI 77 EK:2 LÜZUMLU TELEFONLAR LİSTESİ KURUMUNADI FAX NUMARASI SAĞLIKBAKANLIĞI KRİZ MERKEZİ TELEFON NUMARASI 435 7748 435 7313- 433 4874 TEKİRDAĞ VALİLİĞİ 0 282 261 20 07 0 282 261 87 25 TEKİRDAĞ İL KRİZMERKEZİ 0 282 262 80 80 0 282 262 72 27 TEKİRDAĞ BELEDİYE BAŞKANLIĞI 444 18 15 0 282 258 59 12 TEKİRDAĞ İL AFETVEACİL YARDIMMÜDÜRLÜĞÜ 0 282 2612065-2612037 0 282 262 98 27 TEKİRDAĞ DEVLET HASTANESİ BAŞTABİPLİĞİ 0 282 262 53 55 0 282 2603850 TEKİRDAĞ EMNİYETMÜDÜRLÜĞÜ 0 282 261 20 94 0 282 261 53 87 TEKİRDAĞ ALAYKOMUTANLIĞI 156 (ihbar) TEKİRDAĞ JANDARMA ALAY KOMUTANLIĞI 156 (ihbar) TEKİRDAĞ KIZILAY 0 282 651 50 19 0 282 650 24 38 TEKİRDAĞ TEDAŞ 0 282 258 26 00 0 282 293 32 14 TEKİRDAĞ TELEKOM 0 282 555 11 00 0 282 5551100 İTFAİYE 110 POLİSİMDAT 155 HAYRABOLU KAYMAKAMLIĞI 0 282 315 10 30 0 282 315 1368 HAYRABOLU BELEDİYE BAŞKANLIĞI 0 282 315 11 52 HAYRABOLU İTFAİYESİ 0 282 31510 49 0 282 315 15 06 HAYRABOLU EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜ 0 282 315 1065 0 282 315 20 60 HAYRABOLU TREDAŞ HAYRABOLU İLÇE SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 0 282 315 19 09 0 282 315 10 25 0 282 315 18 11 0 282 315 55 56 HAYRABOLU TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ 0 282 315 10 03 0 282 315 55 56 HAYRABOLU JANDARMA 78 TRİAJ KART ÖRNEĞİ 85 79 (EK:3) HAYRABOLU HASTANESİ HAP GÖREVLİLER LİSTESİ HAP GÖREVİ HASTANE GÖREVİ ADI SOYADI ADRESİ H.A.P BaĢkanı Hastane Yöneticisi/BaĢtabip Aile hekimi Uzmanı Uzm.Dr.Recep YAVER Yüzüncü yıl Mahallesi Tekirdağ Uzm.Dr.Z.Betül ERYILMAZ Uzm.Dr.Sema HALHALLI Hayrabolu Devlet Hastanesi Lojmanı Hayrabolu Devlet Hastanesi Lojmanı ġeyh Sinan Mahallesi Karanfil Sokak No:9 Çorlu/Tekirdağ AydınevlerMah.TOKĠ Konutları K9 D:2 Hayrabolu Hisar Mah.Gülpembe sok.no:4 Hayrabolu Devlet Hastanesi Lojmanı Kat:1 Hisar Mahallesi Aydınlıkevler Sitesi Hayrabolu Ġlyas Mah.Sarbani Ahmet Cad.No:32 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ Basın ve Halkla ĠliĢkiler Direktörü Planlama Direktörü HAP BaĢkan yedeği Lojistik Bölüm Direktörü Dahiliye Uzmanı Hüseyin ATAK Ġrtibat Direktörü Lojistik Direktör Yedeği Eczane Birim Sorumlusu Tıbbi Bakım Direktörü Ġdari ve Mali Hizmetler Müdürü Sağlık ve Bakım Hizmetleri Müdürü Eczacı HemĢire Tesis Hizm.Sorumlusu Memur Mehmet KIRANġAL Güvenlik Direktörü Güvenlik Amiri Sevcan BAġARAN Güvenlik Direktörü Yedeği Güvenlik Görevlisi Mustafa BAYDAġ AydınevlerMh.Ecem Sok. NO:17 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ ĠletiĢim Sorumlusu Vezne Pers. Ġlkay DURUKAN Personel Ġzleme Sorumlusu V.H.K.Ġ. Cemile USEL Dökümantasyon Sorum. Memur Hasan AġKIN Ġrtibat Direktörü Yedeği HemĢire Arzu AYYILDIZ Ġlyas Mah. Esentepe Cad. C Blok K:2 D:3 Hayrabolu Çerkezmüsellim Kasabası Hayrabolu Hisar Mah.LeylekçeĢme Sok. Bilgin Apt. Kat:2 D:3 Hbolu/TEKĠRDAĞ Aydınevler mah.Toki Kon. Özgül KAYA Volkan ERDEM Mine ULUÇAM TELEFON 80 Hasta Ġzleme Sorumlusu V.H.K.Ġ. Nuray YILMAZ Çınarlı Mahallesi Kahraman Sok.No:9 K:1 Tekirdağ AydınevlerMah.TOKĠ Kon.K9 D:12 Hayrabolu Hisar Mah.Leylek ÇeĢme Sok.UzayAp.No :8 Hayrabolu / TEKĠRDAĞ AydınevlerMah.TOKĠKon.K:6 Hayrabolu Ġlyas Mah.Metehan sok.no:7 Hisar Mah.Tekirdağ Cad. Hayrabolu Kahya Mah. Hayrabolu/TEKĠRDAĞ Finans Bölüm Direktörü/ Muhasebe Bütçe Yedeği Muhasebe Bütçe Sor./ Finans Bölüm yedeği ġef Sevinç KALE Veri Hazırlama Kont.El Gülay KODAL Yatan Hasta Serv is yedeği Ebe Hümeyra BĠLGĠÇ Triaj Birim Sorumlusu Acil Birim Sorumlusu Kırmızı Alan (Acil Tedavi ) Sorumlusu Sağlık Memuru HemĢire Acil Tıp Teknisyeni Tuncay TAġTEMEL Hacer BULUT Nilay AKDENĠZ Sarı Alan (Bekletmeli Tedavi) Sorumlusu Acil Tıp Teknisyeni Elif AKSU YeĢil Alan (Küçük Müdahale) Sorumlusu Morg Görevlisi HemĢire Müzeyyen MEMĠġ Hizmetli Orhan ÇETĠNKAYA Halkla ĠliĢkiler yedeği Genel Cer.Doktoru Uzm.Dr.Günhan CAN Hayrabolu Dev. Hastanesi Lojmanları Tesis Hizm.Sor. Memur YaĢar ERCAN 100 yıl mah TEKİRDAĞ Malzeme Destek Sor. Yedeği/Taburcu Sevk Sor.Yedeği Alt Yapı Sorumlusu Memur Mustafa TETĠK Ticaret Borsası sağlık ocağı karşısı H.Bolu-TEKİRDAĞ Hizmetli Ahmet KAFAOĞLU AydınevlerMah Malkara Aydınevler Mah.Koyunlu cad.ulutürk apt.kat:5/8 Ġlyas Mah.Ella Sok.No:16 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ 81 Cad.HHAYRABOLU Alt Yapı Sor.Yedeği Hizmetli Kader ĠNAM Çene Köyü Hayrabolu/TEKİRDAĞ Yiyecek Servis Sorumlusu AĢçı Erol ERDEN İlyas Mah. Vali Ayhan Çelik cd Çıkmaz Sok Yiyecek Servis Sor.yedeği Hizmetli Bahriye KUġOĞLU İlyas mhKoşubayırı no23 ĠletiĢim Sorumlusu Yedeği Memur Mert NAKAġÇI İlyas Mah. Kışla Sok. No:15 kat:4 Hayrabolu/TEKİRDAĞ Planlama Direktör Yedeği DiĢ Tabibi Mümin ĠSMAĠLOĞLU İlyas Mah.AsımbeyApt.H.bolu Hasta Ġzleme Sor. Yedeği V.H.K.Ġ. Kader ARICAN Uzunköprü cad.arıcanapart. Kat :2hayrabolu/TEKİRDAĞ Dokümantasyon Sor. Yedeği Operasyon Direktörü V.H.K.Ġ. Canan SERT Toki Konutları K4 Blok D11 H.Bolu Acil tıp Tabibi Mehmet SEZGĠN İlyas Mah.Hayrabolu / TEKİRDAĞ Operasyon Direktör yedeği Acil tıp Tabibi Erdal TAġ İlyas Mah.Medeniyetsk.Balabanapt. Tıbbi bakım Direktör Yedeği Acil Servis Sor. yedeği HemĢire Ferhan VURAL İlyas Mah. Hayrabolu HemĢire Ferhat FETTAHOĞLU İLYAS MAH. ESENTEPE CAD. N0:10/6 TEKİRDAĞ Yatan Hasta Servis Sor. Ebe Hatice ÇAM Hisar Mah. Alpulu Cad. Yuvakent Kon K:5 D:20 82 Taburcu Sevk Sorumlusu V.H.K.Ġ. Kadriye KIRANġAL ilyasmah.aydınlık sitesi b blok kat:1 d:1 hayrabolu/TEKİRDAĞ Laboratuar Birim Sorumlusu Laboratuar Teknisyeni Halit ĠRANLI Ġlyas Mah. Uzunköprü Cad. No:13 Kat:3 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ Eczane Sorumlusu Yedeği HemĢire Nevzat FETTAHOĞLU Ġlyas Mah.Esentepe Cad.No:10/6 Triaj Birim Sor. ATT Ali ODACI Kırmızı Alan sor. Yedeği ATT ġeyda BEKTAġ Hisar Mah. Tekirdağ Cad. No:1 Hayraboul/TEKĠRDAĞ Sarı Alan Sor. Yedeği ATT Gamze ENE Ġlyas Mah. Fidan sok. Öğretmen evleri no:6 Hayrabolu/TEKĠRDAĞ YeĢil Alan Sor. Yedeği HemĢire Burcu Senem ÖZBULUT Aydınevler Mah.Koyunlu cad.ulutürk apt.kat3/3 Morg Birim Sor.yedeği Hizmetli Cengiz ESEN Çene Köyü Hayrabolu / TEKĠRDAĞ 83 Satın Alma Formu (Satın alınan ilaç, ekipman ve malzemeleri kaydetmek ve takip etmek amacıyla satın alma sorumlusunca doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP SATIN ALMA FORMU Ekipman adı Adedi Nereden alındı Nerede kullanıldı Maliyeti Tarih Talep eden Malzeme Kabul Formu 84 (Teslim edilen veya alınan tüm ilaç, malzeme ve ekipmanı kaydetmek ve takip etmek amacıyla kaynak sağlama sorumlusunca doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP MALZEME KABUL FORMU Malzeme Adedi Nereden Alındı Nerede Kullanıldı Tarih Teslim alan 85 Personel Tedavi Formu (Hastanede çalışan ve tedavi gereken hasta veya yaralı personelin kaydını sağlamak amacıyla ilgili birim sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ PERSONEL TEDAVİ FORMU Tarih: Personelin Adı-Soyadı Saat: Olayın Özeti Tedaviyi Yapan Görevli: Bakım/Tedaviyi Yapan Birim Yapılan İşlem Sonuç Tarih: Saat: 86 Tesis Durum Rapor Formu (Afet sırasında ve operasyonel dönem boyunca afet açısından tesisin durumunu tespit etmek amacıyla tüm birim sorumlularınca doldurulur) Olay İsmi HAYRABOLU HASTANESİ PERSONEL TEDAVİ FORMU Tarih: Saat: Tesisin Durumu Hizmet Görebilirliği Yapılması Gerekenler Sonuç Tarih: Saat: 87 Haberleşme Tesis Durum Rapor Formu (Hastanenin iletişim ve güvenlik sisteminin durumunu tespit etmek ve kaydetmek amacıyla güvenlik, iletişim ve bilgi işlem sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP HABERLEŞME TESİS DURUM RAPOR FORMU Santral Problemli Çalışıyor Çalışmıyor İç telefon sistemleri Dış telefon sistemleri İç telsiz sistemleri Dış telsiz sistemleri Ses/Anons sistemi İç bilgisayar sistemleri (Sever Veri Kayıt) Dış bilgisayar sistemleri (internet) Faks sistemleri Radyo/Televizyon sistemleri Hemşire çağrı sistemleri Pager sistemleri Kamera sistemleri Diğer Diğer Diğer 88 Değişmedi Azaltıldı Yok Patlayıcı Parlayıcı Yakıcı Tehlikeli Madde İsmi Yanıcı Tehlikeli Maddeler Rapor Formu (Hastane depo ve laboratuarda bulunan tehlikeli maddeleri tespit etmek ve kaydetmek amacıyla laboratuar ve tehlikeli maddeler sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP TEHLİKELİ MADDELER RAPOR FORMU Madde Özelliği Risk Yeri 89 Gönüllü Çalışma Kayıt Formu (Gönüllü olarak başvuran ve görevlendirilenleri kaydetmek ve takip etmek amacıyla kaynak sağlama sorumlusu tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP GÖNÜLLÜ ÇALIŞMA KAYIT RAPOR FORMU Başlama Bitiş Adı Soyadı Çalışma Çalışma Yeri Tarih Saat Tarih Saat Birimi 90 Yaralı Kayıt Formu (Başvuran tüm yaralıları kaydetmek ve takip etmek amacıyla acil sorumlusu tarafından doldurulur) D-Bilinç C-Dolaşım Yaralanma Yeri B-Solunum Yaş Cinsi E/K Saat Tarih Adı Soyadı Yürüyor Evet/Hayır A-Havayolu HAYRABOLU HASTANESİ HAP YARALI KAYIT FORMU Triaj Düzeyi İzlendiği Yer 91 Hasta Sevk Kayıt Formu (Sevk edilen hasta ve yaralıları kaydetmek ve takip etmek amacıyla sevk sorumlusu tarafından doldurulur) Sevk Yeri Sevk Nedeni Sevk Aracı Yaralanma Yeri Triaj düzeyi Yaş Adı Soyadı Cinsi E/K Saat Tarih HAYRABOLU HASTANESİ HAP HASTA SEVK KAYIT FORMU Sevk Eden 92 Ölü Kayıt Formu (Hastanede ölen ya da ölü gelenleri tespit etmek ve kaydetmek amacıyla sorumlularca doldurulur) Adı Soyadı Yaş Geliş Durumu Cinsi E/K HAYRABOLU HASTANESİ HAP ÖLÜ KAYIT FORMU Triaj Yaralanma Yeri Düzeyi Ölüm Nedeni Tarih Saat 93 Yaralı Kayıt Formu (Hastaneye yaralı gelenleri tespit etmek, kaydetmek ve takip etmek amacıyla kayıt sorumlusunca doldurulur) Saat Adı Soyadı Yaş Tarih Cinsi E/K HAYRABOLU HASTANESİ HAP YARALI KAYIT FORMU Yaralanma Yeri Triaj Düzeyi Takip Yeri Takip Eden 94 İç Yapı Tesis Durum Rapor Formu (Hastanenin güvenli alanlarını tespit etmek ve kaydetmek amacıyla güvenlik, lojistik, hasar kontrol, tehlikeli maddeler ve yangın sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP İÇ YAPI TESİS DURUM RAPOR FORMU TESİSLER ÇALIŞIYOR SORUNLU ÇALIŞMIYOR İç bağlantı yollar Ambulans giriş-çıkış yolları Yangın alarm sistemleri Yangın söndürme tüpleri Yangın söndürme hortum ve vanaları Yangın merdivenleri Yangın kapıları Merdivenler Diğer…… 95 İç Yapı Hasta Bakım ve Tedavi Alanları Tesis Durum Rapor Formu (Hastanenin özellikli alanlarının durumunu tespit etmek ve kaydetmek amacıyla tüm birim sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP İÇ YAPI HASTA BAKIM VE TEDAVİ ALANLARI TESİS DURUM RAPOR FORMU TESİSLER PROBLEMLİ ÇALIŞIYOR ÇALIŞMIYOR Acil servisler Ameliyathaneler Erişkin yoğun bakımlar Yeni doğan-Çocuk yoğun bakım Koroner yoğun bakımlar Radyoloji birimler Dekontaminasyon İzolasyon odaları Yemekhane birimi Çamaşırhane birimi Sterilazyon birimi 96 İç Yapı Destek Alanları Tesis Durum Rapor Formu (Hastane destek alanlarının durumunu tespit etmek ve kaydetmek amacıyla tüm birim sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP İÇ YAPI DESTEK ALANLARI TESİS DURUM RAPOR FORMU TESİSLER PROBLEMLİ ÇALIŞIYOR ÇALIŞMIYOR Su depoları Jeneratörler Gaz sistemleri Oksijen sistemleri Asansör sistemleri Aspiratör sistemleri Depolar Laboratuarlar Pnömotik sistemler Diğer…… Diğer….. 97 Personel çalışma durum formu (Her bir bölüm personelinin çalışma saatlerini belirlemek ve kaydetmek amacıyla tüm bölüm sorumluları tarafından doldurulur) HAYRABOLU HASTANESİ HAP PERSONEL ÇALIŞMA DURUM RAPOR FORMU Başlama Bitiş Adı Soyadı Çalışma Çalışma Yeri Tarih Saat Tarih Saat Birimi 98 AFET KOMUTA MERKEZİNDE BULUNACAK MALZEMELER (EK 7) 1 Haberleşme Olanakları (Sabit ve El Telsizleri, Telefon v.s.) 2 Işık Kaynağı (Pilli) 3 Tv, radyo (Pilli) 4 Bilgisayar, internet 5 Triaj kartları, Triaj bayrakları ve brandaları 6 Görev yelekleri 7 HAP Planı 8 Sabitlenmiş Dolapları 9 Güvenlik Şeridi 10 Anons Sistemi, seyyar mikrofon, megafon 11 Yazı tahtası, pano 12 Kalem, defter,kağıt 99
© Copyright 2024 Paperzz